{"id":1163,"date":"2019-11-01T00:00:00","date_gmt":"2019-10-31T21:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/mymets.ru\/novosti\/hronicheskoe-lor-zabolevanie-rebenka-3-let-zabolevaniya-lor-organov-u-mladentsevkrapivnitsa.html"},"modified":"2019-11-01T00:00:00","modified_gmt":"2019-10-31T21:00:00","slug":"hronicheskoe-lor-zabolevanie-rebenka-3-let-zabolevaniya-lor-organov-u-mladentsevkrapivnitsa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mymets.ru\/novosti\/hronicheskoe-lor-zabolevanie-rebenka-3-let-zabolevaniya-lor-organov-u-mladentsevkrapivnitsa.html","title":{"rendered":"\u0425\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0435 \u043b\u043e\u0440 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0440\u0435\u0431\u0435\u043d\u043a\u0430 3 \u043b\u0435\u0442. \u0417\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043b\u043e\u0440-\u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u043e\u0432 \u0443 \u043c\u043b\u0430\u0434\u0435\u043d\u0446\u0435\u0432\u041a\u0440\u0430\u043f\u0438\u0432\u043d\u0438\u0446\u0430]["},"content":{"rendered":"
<\/div>\n

\u0425\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0435 \u043b\u043e\u0440 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0440\u0435\u0431\u0435\u043d\u043a\u0430 3 \u043b\u0435\u0442. \u0417\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043b\u043e\u0440-\u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u043e\u0432 \u0443 \u043c\u043b\u0430\u0434\u0435\u043d\u0446\u0435\u0432\u041a\u0440\u0430\u043f\u0438\u0432\u043d\u0438\u0446\u0430][<\/h1>\n

\u042d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043f\u0435\u0440\u043e\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0446\u0435\u0444\u0430\u043b\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u043d\u0430 III \u043f\u043e\u043a\u043e\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u043f\u0440\u0438 \u041b\u041e\u0420-\u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438 \u0443 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439<\/h2>\n

\u0420\u0430\u0441\u0441\u043c\u043e\u0442\u0440\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u0438\u043d\u0446\u0438\u043f\u044b \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f \u0430\u043d\u0442\u0438\u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u043e\u0432 \u043f\u0440\u0438 \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u044f\u0445 \u041b\u041e\u0420-\u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u043e\u0432. \u041f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u0430 \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u0446\u0435\u0444\u0438\u043a\u0441\u0438\u043c\u0430 \u0432 \u0430\u043c\u0431\u0443\u043b\u0430\u0442\u043e\u0440\u043d\u043e\u0439 \u043f\u0435\u0434\u0438\u0430\u0442\u0440\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043f\u0440\u0430\u043a\u0442\u0438\u043a\u0435 \u0432 \u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435 \u0441\u0442\u0430\u0440\u0442\u043e\u0432\u043e\u0433\u043e \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u0430.<\/p>\n

Principles of antibacterial preparations prescription in bacterial infections of ENT-organs were considered. The efficiency of cifixim inoutpatient pediatric practice as a start preparation was shown.<\/p>\n

\u041e\u0441\u0442\u0440\u044b\u0435 \u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u041b\u041e\u0420-\u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u043e\u0432 \u043b\u0438\u0434\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442 \u043f\u043e \u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0430\u0435\u043c\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0437\u0430 \u043c\u0435\u0434\u0438\u0446\u0438\u043d\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0449\u044c\u044e \u0438 \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u044e \u0430\u043d\u0442\u0438\u043c\u0438\u043a\u0440\u043e\u0431\u043d\u044b\u0445 (\u0432 \u0442\u043e\u043c \u0447\u0438\u0441\u043b\u0435 \u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u043e\u0432). \u0412\u0435\u0434\u0443\u0449\u0435\u0435 \u043c\u0435\u0441\u0442\u043e \u0432 \u0438\u0445 \u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0443\u0440\u0435 \u0437\u0430\u043d\u0438\u043c\u0430\u044e\u0442 \u0440\u0438\u043d\u043e\u0441\u0438\u043d\u0443\u0441\u0438\u0442 \u0438 \u043e\u0441\u0442\u0440\u044b\u0439 \u0441\u0440\u0435\u0434\u043d\u0438\u0439 \u043e\u0442\u0438\u0442 (\u043e\u0441\u043e\u0431\u0435\u043d\u043d\u043e \u0443 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439 \u043f\u0435\u0440\u0432\u044b\u0445 \u043b\u0435\u0442 \u0436\u0438\u0437\u043d\u0438) [1\u20134]. \u0418\u0437 \u0433\u043e\u0434\u0430 \u0432 \u0433\u043e\u0434 \u0432\u0435\u0434\u0443\u0449\u0438\u043c\u0438 \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0430\u0433\u0435\u043d\u0442\u0430\u043c\u0438 \u0434\u043b\u044f \u044d\u0442\u0438\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439 \u0443 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439 \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f Streptococcus pneumoniae \u0438 Haemophilus influenzae<\/em>, \u043d\u0435\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u0440\u0435\u0436\u0435 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f Sreptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis<\/em> [2\u20139]. \u041f\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u043d\u0438\u0435 \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043f\u043e\u0434\u0442\u0432\u0435\u0440\u0436\u0434\u0430\u044e\u0442 \u0432\u0435\u0434\u0443\u0449\u0443\u044e \u0440\u043e\u043b\u044c Streptococcus pneumoniae<\/em> \u0438 \u043f\u0440\u0438 \u043e\u0441\u0442\u0440\u044b\u0445 [2, 3, 9, 11], \u0438 \u043f\u0440\u0438 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432\u0438\u0440\u0443\u044e\u0449\u0438\u0445 \u0441\u0440\u0435\u0434\u043d\u0438\u0445 \u043e\u0442\u0438\u0442\u0430\u0445 [9\u201311].<\/p>\n

\u041e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u0438\u043d\u0446\u0438\u043f\u044b \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f \u0430\u043d\u0442\u0438\u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u043e\u0432 \u043f\u0440\u0438 \u0434\u0430\u043d\u043d\u043e\u0439 \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u0432 \u0442\u0430\u0431\u043b. 1.<\/p>\n

<\/p>\n

\u041a\u0440\u043e\u043c\u0435 \u0442\u043e\u0433\u043e, \u0432 \u0432\u044b\u0431\u043e\u0440\u0435 \u0441\u0442\u0430\u0440\u0442\u043e\u0432\u043e\u0433\u043e \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u0430 \u0434\u043b\u044f \u0430\u043d\u0442\u0438\u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u0438 \u043f\u0440\u0438 \u043e\u0441\u0442\u0440\u044b\u0445 \u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f\u0445 \u041b\u041e\u0420-\u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u043e\u0432 \u0441\u043b\u0435\u0434\u0443\u0435\u0442 \u0443\u0447\u0438\u0442\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c \u0440\u0435\u0433\u0438\u043e\u043d\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u0434\u0430\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043e \u0441\u043f\u0435\u043a\u0442\u0440\u0435 \u0438 \u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u0432\u043e\u0437\u0431\u0443\u0434\u0438\u0442\u0435\u043b\u0435\u0439 \u043a \u0430\u043d\u0442\u0438\u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u0430\u043c \u0438 \u043f\u0443\u0442\u044c \u0432\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u0430 (\u043d\u0430 \u044d\u0442\u0430\u043f\u0435 \u0430\u043c\u0431\u0443\u043b\u0430\u0442\u043e\u0440\u043d\u043e\u0433\u043e \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u0443 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u0438 \u0434\u043e\u043b\u0436\u043d\u044b \u0441\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u0442\u044c \u043f\u0435\u0440\u043e\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u044b \u0441 \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u043e\u0439 \u0431\u0438\u043e\u0434\u043e\u0441\u0442\u0443\u043f\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e). \u0412 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u043c \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435, \u043f\u0440\u0438 \u043d\u0435\u0440\u0430\u0446\u0438\u043e\u043d\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u043c \u043f\u043e\u0434\u0445\u043e\u0434\u0435 \u043a \u043f\u043e\u0434\u0431\u043e\u0440\u0443 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0431\u0438\u043e\u0442\u0438\u043a\u0430, \u0432\u0435\u043b\u0438\u043a \u0440\u0438\u0441\u043a \u0444\u043e\u0440\u043c\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0440\u0435\u0437\u0438\u0441\u0442\u0435\u043d\u0442\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043c\u0438\u043a\u0440\u043e\u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c\u043e\u0432 \u0438 \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0437\u0430\u0446\u0438\u0438 \u0442\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441\u043e\u0432 \u041b\u041e\u0420-\u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u043e\u0432.<\/p>\n

\u0412 \u043d\u0430\u0441\u0442\u043e\u044f\u0449\u0435\u0435 \u0432\u0440\u0435\u043c\u044f \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u044b\u043c\u0438 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u0430\u043c\u0438 \u0432 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u0438 \u0433\u043d\u043e\u0439\u043d\u043e-\u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439 \u041b\u041e\u0420-\u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u043e\u0432 \u0441 \u043f\u0435\u0440\u043e\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u043f\u0443\u0442\u0435\u043c \u0432\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u0430 \u03b2-\u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u043c\u043e\u0432. \u041d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u044b \u0441\u0440\u0435\u0434\u0438 \u043d\u0438\u0445: \u0430\u043c\u0438\u043d\u043e\u043f\u0435\u043d\u0438\u0446\u0438\u043b\u043b\u0438\u043d\u044b \u0438 \u0446\u0435\u0444\u0430\u043b\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u043d\u044b. \u041f\u0440\u0438 \u0430\u043b\u043b\u0435\u0440\u0433\u0438\u0438 \u043d\u0430 \u03b2-\u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u043c\u043d\u044b\u0435 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0431\u0438\u043e\u0442\u0438\u043a\u0438 \u043a \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044e \u0440\u0430\u043d\u0435\u0435 \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u043e\u0432\u0430\u043b\u0438\u0441\u044c \u043c\u0430\u043a\u0440\u043e\u043b\u0438\u0434\u044b (\u0430\u0437\u0438\u0442\u0440\u043e\u043c\u0438\u0446\u0438\u043d, \u043a\u043b\u0430\u0440\u0438\u0442\u0440\u043e\u043c\u0438\u0446\u0438\u043d) [3, 5, 11, 12], \u043e\u0434\u043d\u0430\u043a\u043e, \u0441\u043e\u0433\u043b\u0430\u0441\u043d\u043e \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u043d\u0435\u0439 \u0432\u0435\u0440\u0441\u0438\u0438 \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u0430\u0446\u0438\u0439 \u0410\u043c\u0435\u0440\u0438\u043a\u0430\u043d\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0430\u043a\u0430\u0434\u0435\u043c\u0438\u0438 \u043f\u0430\u0440\u043e\u0434\u043e\u043d\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u043e\u0432 (American Academy of Periodontology, AAP)\/\u0410\u043c\u0435\u0440\u0438\u043a\u0430\u043d\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0430\u043a\u0430\u0434\u0435\u043c\u0438\u0438 \u0441\u0435\u043c\u0435\u0439\u043d\u044b\u0445 \u0432\u0440\u0430\u0447\u0435\u0439 (American Academy of Family Physications, AAFP) (2013) [9], \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430\u043c \u0441 \u043e\u0441\u0442\u0440\u044b\u043c \u0441\u0440\u0435\u0434\u043d\u0438\u043c \u043e\u0442\u0438\u0442\u043e\u043c (\u041e\u0421\u041e) \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0438 \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0438 \u0432 \u0430\u043d\u0430\u043c\u043d\u0435\u0437\u0435 IgE-\u043e\u043f\u043e\u0441\u0440\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0430\u043b\u043b\u0435\u0440\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0440\u0435\u0430\u043a\u0446\u0438\u0439 \u043d\u0430 \u043f\u0435\u043d\u0438\u0446\u0438\u043b\u043b\u0438\u043d\u044b \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0430\u0442\u044c \u0446\u0435\u0444\u0430\u043b\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u043d\u044b, \u0434\u043e\u0441\u0442\u043e\u0438\u043d\u0441\u0442\u0432\u0430\u043c\u0438 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0445 \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u0430\u044f \u0438\u0437\u0431\u0438\u0440\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u044f \u043d\u0430 \u043f\u0440\u043e\u043a\u0430\u0440\u0438\u043e\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0443\u044e \u043a\u043b\u0435\u0442\u043a\u0443 \u0438 \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043d\u0430\u044f \u0441 \u044d\u0442\u0438\u043c \u0431\u0435\u0437\u043e\u043f\u0430\u0441\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u0443 \u043d\u043e\u0432\u043e\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0438 \u0431\u0435\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445, \u043c\u0435\u043d\u044c\u0448\u0438\u0439 \u0430\u043b\u043b\u0435\u0440\u0433\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043f\u043e\u0442\u0435\u043d\u0446\u0438\u0430\u043b \u043f\u043e \u0441\u0440\u0430\u0432\u043d\u0435\u043d\u0438\u044e \u0441 \u043f\u0435\u043d\u0438\u0446\u0438\u043b\u043b\u0438\u043d\u0430\u043c\u0438 \u0438 \u0431\u044b\u0441\u0442\u0440\u043e\u0435 \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0446\u0438\u0434\u043d\u043e\u0435 \u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u0435. \u041e\u0441\u043e\u0431\u0435\u043d\u043d\u043e \u0445\u043e\u0440\u043e\u0448\u043e \u0437\u0430\u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u043e\u0432\u0430\u043b\u0438 \u0441\u0435\u0431\u044f \u043f\u0435\u0440\u043e\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u0446\u0435\u0444\u0430\u043b\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u043d\u044b III \u043f\u043e\u043a\u043e\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u043a\u0430\u043a \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u044b \u0441 \u0443\u0434\u043e\u0431\u043d\u044b\u043c \u0440\u0435\u0436\u0438\u043c\u043e\u043c \u0434\u043e\u0437\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f (1\u20132 \u0440\u0430\u0437\u0430 \u0432 \u0441\u0443\u0442\u043a\u0438), \u0430 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u0438\u043c \u0443\u0440\u043e\u0432\u043d\u0435\u043c \u0430\u043d\u0442\u0438\u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043f\u043e \u0441\u0440\u0430\u0432\u043d\u0435\u043d\u0438\u044e \u0441 \u0446\u0435\u0444\u0430\u043b\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u043d\u0430\u043c\u0438 \u043f\u0440\u0435\u0434\u044b\u0434\u0443\u0449\u0438\u0445 \u043f\u043e\u043a\u043e\u043b\u0435\u043d\u0438\u0439 \u0432 \u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u0438 \u043f\u0435\u043d\u0438\u0446\u0438\u043b\u043b\u0438\u043d\u043e\u0440\u0435\u0437\u0438\u0441\u0442\u0435\u043d\u0442\u043d\u044b\u0445 \u043f\u043d\u0435\u0432\u043c\u043e\u043a\u043e\u043a\u043a\u043e\u0432, Haemophilus influenzae \u0438 Moraxella catarrhalis<\/em>. \u0418\u0445 \u0434\u043e\u0441\u0442\u043e\u0438\u043d\u0441\u0442\u0432\u0430\u043c\u0438 \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u043e\u0441\u043e\u0431\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0444\u0430\u0440\u043c\u0430\u043a\u043e\u043a\u0438\u043d\u0435\u0442\u0438\u043a\u0438, \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043b\u044f\u044e\u0449\u0438\u0435 \u0441\u043e\u0445\u0440\u0430\u043d\u044f\u0442\u044c \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u0438\u0435 \u043a\u043e\u043d\u0446\u0435\u043d\u0442\u0440\u0430\u0446\u0438\u0438 \u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0449\u0435\u0433\u043e \u0432\u0435\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0432 \u0441\u043b\u0438\u0437\u0438\u0441\u0442\u043e\u0439 \u043e\u0431\u043e\u043b\u043e\u0447\u043a\u0435 \u043e\u043a\u043e\u043b\u043e\u043d\u043e\u0441\u043e\u0432\u044b\u0445 \u043f\u0430\u0437\u0443\u0445. \u041c\u0435\u0445\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0446\u0438\u0434\u043d\u043e\u0433\u043e \u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u044f \u0446\u0435\u0444\u0430\u043b\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u043d\u043e\u0432 \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d \u0441 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441\u0430 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043a\u043b\u0435\u0442\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0442\u0435\u043d\u043a\u0438 \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0439. \u041c\u0438\u0448\u0435\u043d\u044c \u0438\u0445 \u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u044f, \u043a\u0430\u043a \u0443 \u0432\u0441\u0435\u0445 \u03b2-\u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u043c\u043d\u044b\u0445 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0431\u0438\u043e\u0442\u0438\u043a\u043e\u0432, \u2014 \u043f\u0435\u043d\u0438\u0446\u0438\u043b\u043b\u0438\u043d\u043e\u0441\u0432\u044f\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0449\u0438\u0435 \u0431\u0435\u043b\u043a\u0438, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0432\u044b\u043f\u043e\u043b\u043d\u044f\u044e\u0442 \u0432\u0430\u0436\u043d\u0443\u044e \u0440\u043e\u043b\u044c \u043d\u0430 \u0437\u0430\u0432\u0435\u0440\u0448\u0430\u044e\u0449\u0435\u043c \u044d\u0442\u0430\u043f\u0435 \u0441\u0438\u043d\u0442\u0435\u0437\u0430 \u043f\u0435\u043f\u0442\u0438\u0434\u043e\u0433\u043b\u0438\u043a\u0430\u043d\u0430 \u2014 \u0431\u0438\u043e\u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0435\u0440\u0430, \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0449\u0435\u0433\u043e\u0441\u044f \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u044b\u043c \u0438 \u043e\u0431\u044f\u0437\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u043a\u043e\u043c\u043f\u043e\u043d\u0435\u043d\u0442\u043e\u043c \u043a\u043b\u0435\u0442\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0442\u0435\u043d\u043a\u0438 \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0439. \u041f\u043e\u044d\u0442\u043e\u043c\u0443 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0438 \u0432\u0441\u0435 \u043c\u0438\u043a\u0440\u043e\u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c\u044b, \u0438\u043c\u0435\u044e\u0449\u0438\u0435 \u043a\u043b\u0435\u0442\u043e\u0447\u043d\u0443\u044e \u0441\u0442\u0435\u043d\u043a\u0443, \u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b \u043a \u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u044e \u0446\u0435\u0444\u0430\u043b\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u043d\u043e\u0432 [14]. \u0414\u043e \u043d\u0435\u0434\u0430\u0432\u043d\u0435\u0433\u043e \u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u0438 \u0446\u0435\u0444\u0430\u043b\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u043d\u044b \u0431\u044b\u043b\u0438 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u0432 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043e\u043c \u043f\u0430\u0440\u0435\u043d\u0442\u0435\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0444\u043e\u0440\u043c\u0430\u043c\u0438 \u0438 \u043f\u043e\u043b\u0443\u0447\u0438\u043b\u0438 \u0448\u0438\u0440\u043e\u043a\u043e\u0435 \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u044d\u0442\u0430\u043f\u0435 \u0441\u0442\u0430\u0446\u0438\u043e\u043d\u0430\u0440\u043d\u043e\u0433\u043e \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f. \u0412 \u043d\u0430\u0441\u0442\u043e\u044f\u0449\u0435\u0435 \u0432\u0440\u0435\u043c\u044f \u043f\u043e\u044f\u0432\u0438\u043b\u0438\u0441\u044c \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u044b \u044d\u0442\u043e\u0439 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u044b \u0438 \u0434\u043b\u044f \u043f\u0435\u0440\u043e\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f, \u043e\u0434\u043d\u0438\u043c \u0438\u0437 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0445 \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0446\u0435\u0444\u0438\u043a\u0441\u0438\u043c (\u0421\u0443\u043f\u0440\u0430\u043a\u0441).<\/p>\n

\u0426\u0435\u0444\u0438\u043a\u0441\u0438\u043c \u0440\u0430\u0437\u0440\u0435\u0448\u0435\u043d \u043a \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044e \u0443 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439 \u0441 6 \u043c\u0435\u0441\u044f\u0446\u0435\u0432, \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0437\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u0448\u0438\u0440\u043e\u043a\u0438\u043c \u0441\u043f\u0435\u043a\u0442\u0440\u043e\u043c \u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u044f \u0438 \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u043e\u0439 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u0432 \u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u0438 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u044b\u0445 \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u0432\u043e\u0437\u0431\u0443\u0434\u0438\u0442\u0435\u043b\u0435\u0439 \u041b\u041e\u0420-\u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438 (\u0432 \u0442\u043e\u043c \u0447\u0438\u0441\u043b\u0435 \u0448\u0442\u0430\u043c\u043c\u043e\u0432 Haemophilus influenzae<\/em>, \u0443\u0441\u0442\u043e\u0439\u0447\u0438\u0432\u044b\u0445 \u043a \u0430\u043c\u0438\u043d\u043e\u043f\u0435\u043d\u0438\u0446\u0438\u043b\u043b\u0438\u043d\u0430\u043c \u0438 \u0446\u0435\u0444\u0430\u043b\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u043d\u0430\u043c I \u043f\u043e\u043a\u043e\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f), \u0430 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043e\u0431\u043b\u0430\u0434\u0430\u0435\u0442 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u0432 \u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u0438 \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0439 \u0441\u0435\u043c\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0430 Enterobacteriaceae<\/em>.<\/p>\n

\u0412 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u043d\u0435\u0435 \u0432\u0440\u0435\u043c\u044f \u0432\u0441\u0435 \u0447\u0430\u0449\u0435 \u0443\u043f\u043e\u043c\u0438\u043d\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u044b\u0435 \u0432\u0437\u0430\u0438\u043c\u043e\u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u044f \u043c\u0435\u0436\u0434\u0443 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u043c\u0438 \u043f\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u0430\u043c\u0438. \u0422\u0430\u043a, \u043d\u0430\u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440, Moraxella catarrhalis<\/em> \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u0443\u0441\u0438\u043b\u0435\u043d\u0438\u044e \u0430\u0434\u0433\u0435\u0437\u0438\u0438 \u043f\u0438\u043e\u0433\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0441\u0442\u0440\u0435\u043f\u0442\u043e\u043a\u043e\u043a\u043a\u0430 (\u03b2-\u0433\u0435\u043c\u043e\u043b\u0438\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0441\u0442\u0440\u0435\u043f\u0442\u043e\u043a\u043e\u043a\u043a\u0430 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u044b \u0410 (\u0411\u0413\u0421\u0410)) \u043a \u043a\u043b\u0435\u0442\u043a\u0430\u043c \u044d\u043f\u0438\u0442\u0435\u043b\u0438\u044f \u0434\u044b\u0445\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0443\u0442\u0435\u0439 (\u043a\u043e-\u0430\u0434\u0433\u0435\u0437\u0438\u044f) [15, 16]. \u0426\u0435\u0444\u0438\u043a\u0441\u0438\u043c \u044d\u043b\u0438\u043c\u0438\u043d\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442 M. \u0441atarrhalis<\/em>, \u0442\u0435\u043c \u0441\u0430\u043c\u044b\u043c \u043e\u0431\u0435\u0441\u043f\u0435\u0447\u0438\u0432\u0430\u044f \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u0443\u044e \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u044c \u044d\u0440\u0430\u0434\u0438\u043a\u0430\u0446\u0438\u0438 \u043f\u0438\u043e\u0433\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0441\u0442\u0440\u0435\u043f\u0442\u043e\u043a\u043e\u043a\u043a\u0430 (\u043a\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u043e (\u041a\u041e\u0415) S. pyogenus<\/em>, \u0430\u0434\u0433\u0435\u0437\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043a \u044d\u043f\u0438\u0442\u0435\u043b\u0438\u044e \u043d\u043e\u0441\u043e\u0433\u043b\u043e\u0442\u043a\u0438, \u0441\u043d\u0438\u0436\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432 10 \u0440\u0430\u0437) [15], \u0447\u0442\u043e \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043b\u044f\u0435\u0442 \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0435\u0433\u043e \u043d\u0435 \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043f\u0440\u0438 \u0420\u0421\/\u041e\u0421\u041e, \u043d\u043e \u0438 \u043f\u0440\u0438 \u0442\u043e\u043d\u0437\u0438\u043b\u043b\u043e\u0444\u0430\u0440\u0438\u043d\u0433\u0438\u0442\u0430\u0445 (\u0422\u0424), \u0442\u0430\u043a \u0438 \u0441\u0430\u043c \u0446\u0435\u0444\u0438\u043a\u0441\u0438\u043c \u043e\u0431\u043b\u0430\u0434\u0430\u0435\u0442 \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u043e\u0439 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u043d\u0435\u043f\u043e\u0441\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0411\u0413\u0421\u0410. \u041d\u0430\u043f\u043e\u043c\u043d\u0438\u043c, \u0447\u0442\u043e \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u044b\u043c \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u0438\u0435\u043c \u043a \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u044e \u0430\u043d\u0442\u0438\u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u0430 \u043f\u0440\u0438 \u0422\u0424 \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432\u044b\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0411\u0413\u0421\u0410 [3, 5]. \u042d\u0442\u043e\u0442 \u0432\u043e\u0437\u0431\u0443\u0434\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0438 \u043a\u0430\u043a \u0432\u0435\u0434\u0443\u0449\u0438\u0439 \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0430\u0433\u0435\u043d\u0442 \u043f\u0440\u0438 \u043e\u0441\u0442\u0440\u043e\u043c \u0441\u0440\u0435\u0434\u043d\u0435\u043c \u0433\u043d\u043e\u0439\u043d\u043e\u043c \u043e\u0442\u0438\u0442\u0435 \u0443 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439, \u0437\u0430\u043d\u0438\u043c\u0430\u044f \u0432\u0442\u043e\u0440\u043e\u0435 \u043c\u0435\u0441\u0442\u043e (13,7%) \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 Streptococcus pneumoniae<\/em> (47,7%) (\u041e. \u0412. \u0411\u0443\u0433\u0430\u0439\u0447\u0443\u043a, \u0415. \u042e. \u0420\u0430\u0434\u0446\u0438\u0433, \u0415. \u041f. \u0421\u0435\u043b\u044c\u043a\u043e\u0432\u0430 2014).<\/p>