Перечень хранения ядовитых веществ на производстве. Хранение ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств. Оформление лекарственной формы с ядовитыми лекарственными веществами
ЯДОВИТЫЕ И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
Все лекарственные средства в зависимости от фармакологической активности выделены в три группы: ядовитые, сильнодействующие и несильнодействующие. Такое разделение имеет значение для предупреждения опасности передозировки в процессе приготовления лекарственных препаратов и их применения. Вообще же понятие токсичности лекарственных средств относительно. Многие несильнодействующие лекарственные средства при передозировке могут оказаться ядовитыми.
Ядовитые лекарственные средства (Venena) — это средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых в связи с высокой токсичностью должно производиться с особой осторожностью. К ним относятся и лекарственные средства, вызывающие наркоманию, — наркотические лекарственные средства, которые утверждаются специальными органами.
Сильнодействующие лекарственные средства (Heroica) — это средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых должно производиться с предосторожностью.
Различие между ядовитыми и сильнодействующими средствами большей частью только количественное: ядовитые вещества применяются обычно в дозах порядка тысячных и десятитысячных долей грамма, а сильнодействующие — в сотых и десятых долях грамма.
Принадлежность лекарственного средства к списку сильнодействующих или ядовитых веществ определяется Государственным фармакологическим центром лекарственных средств. Содержание этих списков меняется в зависимости от изменения номенклатуры лекарственных средств. Так, например, в ГФ X во «Вводной части» помещены списки ядовитых (список А) и сильнодействующих (список Б) веществ. В список Б включено 326 наименований лекарственных средств, в список А — 116. Приказом МЗ Украины № 233 от 25.07.97 г. утверждено шесть Перечней лекарственных средств, зарегистрированных в Украине, в том числе Перечни сильнодействующих, ядовитых, наркотических и психотропных лекарственных препаратов 1 .
Хранение, учет и отпуск ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств в аптеках производится с соблюдением правил, установленных приказами МЗ Украины.
1 В учебнике приведено обозначение сильнодействующих и ядовитых веществ, принятое по ГФ X: список Б и список А.
Правила хранения ядовитых и сильнодействующих веществ.Ядовитые лекарственные средства должны храниться изолированно, в специально выделенных для этой цели металлических шкафах под замком. На внутренней стороне дверок сейфа и шкафа должна быть надпись Venena с указанием списка хранящихся веществ, их разовых и суточных доз.
Особо ядовитые лекарственные средства — мышьяковистый ангидрид, натрия арсенат кристаллический, стрихнина нитрат, ртути дихлорид (сулема), ртути цианид и оксицианид — должны храниться только во внутреннем, запирающемся на замок, отделении сейфа.
В шкафу для ядовитых веществ должны быть ручные весы, разновес, гири, ступки, цилиндры, воронки, которые нужны для приготовления лекарственных препаратов. На такой посуде делают маркировку: «для атропина», «для сулемы» и т. д. Моют и обрабатывают указанные предметы отдельно от остальной посуды под наблюдением фармацевта.
Сильнодействующие лекарственные средства, а также ляписные карандаши должны храниться в отдельных шкафах. На внутренней стороне дверок должна быть надпись «Herolca» и перечень сильнодействующих веществ с указанием высших разовых и суточных доз.
Надписи на штангласах, в которых хранятся ядовитые лекарственные вещества, должны быть белого цвета на черном фоне, а на штангласах, содержащих сильнодействующие лекарственные средства, — красного цвета на белом фоне, в обоих случаях на штангласах должны быть указаны высшие разовые и суточные дозы. На штангласах с обычными лекарственными средствами надписи делают черного цвета на белом фоне.
В рабочее время ключ от шкафа «для ядовитых веществ», находящегося в ассистентской комнате, должен быть у провизора-технолога. Сейфы и шкафы после окончания рабочего дня опечатывают или пломбируют, а ключи от них, печать или пломбир должны находиться у заведующего аптекой или у лиц, на то уполномоченных приказом по аптеке. Шкафы «для сильнодействующих веществ» после окончания рабочего дня должны запираться. Материальные комнаты, в которых хранятся наркотические и особо ядовитые лекарственные средства, должны иметь световую и звуковую сигнализации. На окнах должны быть решетки. После окончания работы эти комнаты запираются и опечатываются.
Правила выписывания ядовитых и сильнодействующих веществ.Для выписывания наркотических лекарственных средств в чистом виде или в смеси с индифферентными веществами (по перечню, утвержденному МЗ Украины) предусмотрен бланк ф-3. Ядовитые и сильнодействующие вещества, в том числе спирт этиловый, выписываются на рецептурном бланке ф-1.
Наркотические и одурманивающие лекарственные средства в чистом виде или с индифферентными веществами разрешается выписывать только врачам, которые работают в государственных учреждениях здравоохранения.
Названия ядовитых (перечень которых утверждается МЗ Украины) и наркотических лекарственных средств пишутся в начале рецепта, далее — все остальные лекарства.
Рецепт формы № 3 дополнительно подписывается руководителем учреждения здравоохранения или его заместителем по медицинской части и заверяется печатью учреждения здравоохранения (гербовой). Рецепты на лекарственные формы, содержащие ядовитые вещества, и спирт этиловый должны быть скреплены печатью медицинского учреждения «Для рецептов» и личной печатью врача.
Выписывая ядовитые или сильнодействующие лекарственные средства в дозах, превышающих высшую разовую дозу, врач обязан написать дозу этого средства прописью и поставить восклицательный знак.
Правила отпуска лекарственных препаратов, содержащих ядовитыелекарственные вещества.Принимая рецепт на лекарственный препарат, содержащий ядовитое вещество, фармацевт должен проявить особую внимательность и точность: необходимо уточнить возраст больного, проверить правильность дозирования, совместимость прописанных ингредиентов и подчеркнуть красным карандашом название ядовитого средства. При приготовлении лекарственных препаратов ядовитое вещество отвешивает провизор-технолог в присутствии фармацевта. Полученное фармацевтом ядовитое лекарственное средство немедленно используется для приготовления лекарственного препарата. Запрещается отпускать прописанные в рецепте ядовитые, наркотические и сильнодействующие лекарственные средства не в составе приготовленной лекарственной формы.
В случае выписывания врачом ядовитого, наркотического или сильнодействующего лекарственного средства в дозе, превышающей высшую разовую дозу без соответствующего оформления рецепта, фармацевтический работник должен отпустить выписанное лекарственное средство в количестве 50 % от дозы, установленной как высшая разовая.
Наркотические лекарственные средства, выписывающиеся на специальных рецептурных бланках ф-3, отпускаются только из аптеки, прикрепленной для этих целей к территориальным лечебно-профилактическим учреждениям.
Этилморфина гидрохлорид, кодеин, кодеина фосфат, этаминал натрия, барбамил в смеси с другими лекарственными средствами отпускаются аптеками в пределах города или сельского административного района по рецептам лечебно-профилактических учреждений, которые размещены на их территории.
При отпуске экстемпорально приготовленных лекарств, содержащих ядовитые, наркотические вещества и этиловый спирт, больным взамен рецепта выдается сигнатура (рис. 5).
Рецепты на отпущенные лекарственные средства хранятся в аптеках, не учитывая текущего года, на протяжении:
> пяти лет — на наркотические лекарственные средства, выписанные на специальных рецептурных бланках ф-3;
> трех лет — на лекарственные средства, отпущенные бесплатно или на льготных условиях;
Рис. 5. Образец сигнатуры
> одного года — на препараты, подлежащие предметно-количественному учету (за исключением наркотических), анаболические стероиды;
> одного месяца — на остальные препараты.
По окончании срока хранения все рецепты подлежат уничтожению в установленном порядке.
Приготовленные лекарства, содержащие ядовитые средства, опечатываются лицом, проверившим лекарство (или укупориваются «под обкатку»).
Флаконы, в которых отпускаются растворы ртути дихлорида (сулемы), цианида и оксицианида, оформляются этикетками «Яд» с изображением скрещенных костей и черепа, «Обращаться с осторожностью», а также должно быть указано название ядовитого лекарственного средства на русском (или местном) языке и концентрация раствора.
Раствор ртути дихлорида (сулемы), предназначенный для дезинфекции, окрашивают эозином или фуксином; на сигнатуре или этикетке должно быть указано, чем подкрашен раствор.
На упаковке других приготовленных в аптеке лекарственных препаратов, содержащих ядовитые средства, а также фенол в чистом виде, или на растворах с концентрацией выше 5 %, крепких кислот, пергидроля и других подобных средств, должна наклеиваться этикетка «Обращаться с осторожностью».
Все приготовленные лекарственные препараты, содержащие ядовитые вещества, хранятся до отпуска в отдельном запирающемся шкафу.
Учет и хранение наркотических, ядовитых и сильнодействующих веществ.
Функциональное назначение: лечение
Условия выполнения: амбулаторно-поликлинические, стационарные
Хранение наркотических, психотропных лекарственных веществ осуществляется в соответствии с типовыми требованиями по технической укрепленности, утвержденными приказом МЗ РФ № 330 от 12.11.97 г. Эти же требования распространяются на хранение ядовитых и сильнодействующих веществ.
Хранение должно осуществляться в технически укрепленных помещениях в сейфах. Сейфы (металлические шкафы) должны находиться в закрытом состоянии. Ключи от сейфа хранятся у материально ответственных лиц, уполномоченных на то приказом руководителя ЛПУ, а на ночь эти ключи передаются дежурному врачу, о чем делается соответствующая запись в специальном журнале, где ставятся подписи передавшего и принявшего ключи, и количество указанных лекарственных средств. К списку А относятся ядовитые и наркотические вещества. К списку Б – сильнодействующие.
Запасы наркотических и психотропных лекарственных средств в отделениях не должны превышать 3-х дневную потребность (пр.МЗ РФ №330 от 12.11.97 г.), ядовитых лекарственных средств – 5-тидневную потребность, сильнодействующих – 10-тидневную потребность.
Для оказания экстренной помощи в вечернее и ночное время по жизненным показаниям разрешается создавать в приемных отделениях стационара 5-тидневный резерв наркотических средств. Указанный резерв может быть использован во всех подразделениях стационара.
На внутренней стороне дверок сейфа должен быть указан перечень наркотических, психотропных, ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ с указанием высших разовых и суточных доз.На постах медицинских сестер также должны быть таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых, сильнодействующих, наркотических и психотропных средств, а также таблицы противоядий при отравлениях.
В отделениях и кабинетах ЛПУ подлежат предметно – количественному учету:
1. Наркотические лекарственные средства и психотропные вещества списков II и III, утвержденных Постановление Правительства РФ № 681 от 30.06.98 г.
2. Лекарственные средства, входящие в список ПККН № 1 «Сильнодействующие вещества»
3. Лекарственные средства, входящие в список ПККН № 2 «Ядовитые вещества»
4. Медикаменты списка А (апоморфин г/х, атропина сульфат), списка Б (метилоксибутират, пахикарпинагидройодид)
5. Спирт этиловый.
Учет вышеуказанных лекарственных средств ведется в специальной книге, пронумерованной, прошнурованной, подписанной руководителем и скрепленной печатью ЛПУ. Форма книги утверждена приложением 5 приказа МЗ РФ № 330 – 97 г.
Медперсонал, который в силу своих служебных обязанностей получает доступ к наркотическим средствам и психотропным веществам, должен иметь допуск к работе с вышеуказанными лекарственными средствами в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 892 от 06.08.98 г. «Об утверждении Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами.
Сестринский персонал имеет право вскрыть ампулу и ввести пациенту наркотический анальгетик только после записи этого назначения врачом в медицинскую карту и в его присутствии. О сделанной инъекции делается соответствующая запись в «Медицинской карте», удостоверенная подписями лечащего врача и м/с с указанием названия, дозы и времени введения препарата. После введения наркотического лекарственного средства из шприца-тюбика срезают его капсулу.
1. Пероральный и наружный прием наркотического лекарственного средства осуществляется также в присутствии врача и м/с и отмечается в «Медицинской карте» по той же схеме.
2. Пустые ампулы и шприц-тюбики из-под наркотических лекарственных средств м/с не выбрасывает, а хранит их в сейфе и ежедневно сдает лицу ответственному за учет и хранение
3. При передаче дежурств проверяется соответствие записей в журнале учета (кол-во использованных ампул и шприц-тюбиков и остаток) с фактическим количеством ампул и шприц-тюбиков.
4. Пустые ампулы и шприц-тюбики уничтожаются только специальной комиссией, утвержденной руководителем лечебного учреждения.
Функциональное назначение: лечение, реабилитация, профилактика.
Условия выполнения: амбулаторно-поликлинические, транспортировка в условиях «скорой медицинской помощи» стационарные, санаторно-курортные, неотложная помощь на дому.
ОСНАЩЕНИЕ: манипуляционный столик, стул, кушетка, антисептик для обработки рук, антисептик для обработки инъекционного поля, жидкое мыло, одноразовые полотенца, стерильная маска, стерильные перчатки, стерильный лоток с салфеткой, стерильный лоток для смачивания ватных шариков, стерильный пинцет, шприц, лекарственное средство, вакцины, стерильные шарики, непрокалываемые емкости для отработанного материала, контейнеры с дезинфектантами.
– верхний наружный квадрант ягодицы
– средняя треть наружной поверхности бедра (латеральная широкая мышца бедра)
– верхняя треть наружной поверхности плеча (дельтавидная мышца)
I.Подготовка к процедуре.
1. Убедиться в наличие у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата. При отсутствия такового, уточнить дальнейшую тактику у врача. Письменное согласие требуется в случае испытание лекарственного препарата или необходимости особого выполнения режимных моментов.
2. Вымыть (с использованием мыла или антисептика) и осушить руки.
3. Подготовить шприц.
4. Набрать лекарственный препарат в шприц.
1. Предложить/ помочь пациенту занять удобное положение: лежа на животе или на боку. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата. Спросить пациента, нужно ли его отгородить ширмой (если в палате он не один).
5. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции во избежание возможных осложнений.
6. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры.
1. Стерильный пинцетом взять 3 шарика и смочить их спиртом сбросить в ладонь.
2. Обработать место инъекции в одном направлении: вначале большую площадь, затем непосредственно место инъекции. 3-й шарик зафиксировать 5-м пальцем левой руки.
3. Возьмите шприц в правую руку так, чтобы 5-й палец на канюле иглы, 2-й – на поршне, остальные обхватывают цилиндр шприца.
4. Туго натянуть кожу большим и указательным пальцами левой руки ( у ребенка и старого человека захватить мышцы в складку, что увеличить массу мышцы и облегчит введение иглы.
5. Ввести иглу быстрым движением под углом 90 0 на 2/3 ее длины.
6. Перенести левую руку на поршень и медленно ввести лекарственный препарат в мышцу.
1. Прижать к месту инъекции ватный шарик с кожным анисептиком или сухую стерильную салфетку и извлечь иглу, продолжая придерживать ее за канюлю.
2. Спросить пациента о самочувствии.
3. Сбросить шприц в контейнер с дезинфектантом.
4. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
5. Помочь пациенту занять удобное для него положение. Убрать ширму.
6. Вымыть (с использованием мыла или антисептика) и осушить руки.
7. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Особенности выполнения. При проведении инъекции в мышцы бедра или плеча необходимо держать шприц в руке как писчее перо, под углом, чтобы не повредить надкостницу.
При назначении инъекций длительным курсом через 1 час после нее наложить на место инъекции грелку или сделать йодную сетку.
Через 15-30 минут после инъекции обязательно узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введенное лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций).
Расчет и разведение антибиотиков.
Функциональное назначение: лечение, профилактика
Условия выполнения: амбулаторно-поликлинические, стационарные.
Выпускаются а/б во флаконах в виде кристаллического порошка по 250 000 ЕД (0,25 гр), 500000 ЕД (0,5), 1 000 000 ЕД (1 гр). На каждые 100 000 ЕД (0,1 гр) а/б необходимо 1 мл растворителя (соотношение 1:1).
Например: на 250 000 ЕД – 2,5 мл растворителя, на 500 000 ЕД – 5 мл растворителя, на 1000000 ЕД – 10 мл растворителя.
При соотношении 1:2 на каждые 100 000 ЕД а/б берут 0,5 мл растворителя.
Например: на 250 00 ЕД – 1,25 мл растворителя, на 500 000 ЕД – 2,5 мл растворителя, на 1000000 ЕД – 5 мл растворителя.
Разведенный а/б хранится в холодильнике в течение суток.
В качестве растворителя: 0,9% раствор хлорида натрия, 0,25% и 0,5% раствор новокаина и вода для инъекций.
ОСОБЕННОСТИ ВВЕДЕНИЕ БИЦИЛЛИНА.
Различают: БИЦИЛЛИН – 1. Взрослым вводят по 600 000 ЕД 1 раз в неделю или по 1 200 000 ЕД каждые 2 недели. Выпускается во флаконах по 300 000 и 600 000 ЕД. Детям вводится из расчета 5 000 – 10 000 ЕД на 1 кг. 1 раз в две недели.
БИЦИЛЛИН – 3. Взрослы по 300 000 ЕД – 1 раз в 3 дня на 4 день или по 600 000 ЕД 1 раз в 6-7 дней.
БИЦИЛЛИН – 5. Взрослые по 1,5 млн. ЕД на 5 мл воды для инъекций или изотонического раствора 1 раз в 3-4 недели.
Все препараты БИЦИЛЛИНА вводят только в/м, шприцем с толстой иглой (диаметр не менее 0,8 мм) длиной 60 мм. Непосредственно перед введение во флакон БИЦИЛЛИНА на каждые 200 000 ЕД добавляют по 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида до получения равномерной взвеси, которую сразу же вводят в верхний наружный квадрант ягодицы.
Хранение ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств
Особенности хранения в аптеках наркотических и особо ядовитых средств. Оформление шкафов и сейфов, в которых находятся ядовитые и наркотические препараты. Предметно-количественный учет ядовитых и наркотических препаратов. Хранение сальварсановых средств.
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на https://www.allbest.ru/
ХРАНЕНИЕ ЯДОВИТЫХ И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
хранение аптека препарат средство
Правила хранения ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств на аптечных складах, в лечебно-профилактических учреждениях, контрольно-аналитических лабораториях и других учреждениях здравоохранения регламентируются специальной инструкцией, утвержденной приказами Министерства здравоохранения.
Лекарственные средства группы А подразделяются на подгруппы. Из общего количества лекарственных средств, отнесенных по Государственной Фармакопее к списку А, определенная часть препаратов подлежит предметно-количественному учету в аптеках. Сальварсановые препараты подвергаются специальному серийному учету.
Все наркотические, а также особо ядовитые средства: мышьяковистый ангидрид, натрия арсенат кристаллический, стрихнина нитрат, ртути дихлорид (сулема) и ртути оксицианид — должны храниться в аптеках только в сейфах, причем особо ядовитые средства — во внутреннем, запирающемся на замок отделении сейфа.
В аптеках V и VI категорий хранить наркотические и особо ядовитые препараты разрешается только в материальной комнате в сейфах или металлических ящиках, привинченных к полу. Хранить указанные препараты в ассистентских комнатах не разрешается. В крупных аптеках (I–IV категорий) в ассистентских комнатах полагается хранить запас наркотических и ядовитых препаратов в количествах, не превышающих 5-дневную потребность, причем хранение должно осуществляться также в специальных сейфах.
Общие запасы ядовитых и наркотических средств в городских аптеках не должны превышать месячной потребности. В остальных аптеках запас этих препаратов определяется областными или краевыми аптекоуправлениями.
В дежурных аптеках на ночь оставляют в отдельном запертом шкафу ядовитые и наркотические лекарственные средства в количествах и ассортименте, необходимых для оказания срочной медицинской помощи. После дежурства этот шкаф опечатывают.
Все ядовитые лекарственные средства, входящие в список А, но не относящиеся к наркотическим и особо ядовитым средствам, хранят изолированно, в специально выделенных для этих целей металлических шкафах, под замком. В небольших аптеках все препараты списка А (включая наркотические и особо ядовитые) могут храниться в одном сейфе.
Шкафы и сейфы, в которых находятся ядовитые и наркотические препараты, оформляются следующим образом:
1) на внутренней стороне дверок сейфа и шкафа делается надпись «А — Venena» (яд);
2) ниже этой надписи, на той же стороне дверок, помещается список ядовитых и наркотических препаратов, хранящихся в сейфе или шкафу, с указанием высших разовых и суточных доз;
3) надписи на штангласах, в которых хранят ядовитые и наркотические лекарственные средства, делают на латинском языке белым шрифтом на черном фоне (этикетка черного цвета). На каждом штангласе указывается высшая разовая и суточная дозы.
Для изготовления лекарств с ядовитыми компонентами в сейфах и шкафах, где их хранят, должны быть ручные весочки, разновес, ступки, цилиндры и воронки. На посуде, используемой для изготовления лекарств, желательно иметь маркировку: «Для сулемы», «Для серебра нитрата» и т. д. Мытье этой посуды проводится отдельно от другой под наблюдением фармацевта.
Ключ от шкафа со средствами списка А, находящегося в ассистентской, в рабочее время должен быть у провизора — технолога аптеки. После окончания рабочего дня шкаф опечатывают и ключ вместе с печатью или пломбиром передают заведующему аптекой либо другому ответственному работнику аптеки, уполномоченному на это приказом по аптеке.
Материальные комнаты, а также сейфы, в которых хранятся наркотические и особо ядовитые препараты, должны иметь световую и звуковую сигнализацию. Окна материальных комнат, в которых хранятся ядовитые и наркотические средства, следует оборудовать металлическими решетками. На ночь эти комнаты запирают и опечатывают. Выдавать наркотические и особо ядовитые средства из материальной в ассистентскую для текущей работы может только заведующий аптекой или уполномоченное им лицо.
Хранение ядовитых и наркотических лекарственных средств на аптечных складах, в контрольно-аналитических лабораториях, на фармацевтических предприятиях, в научно-исследовательских и учебных заведениях осуществляется также в сейфах или металлических шкафах под замком, в помещениях, окна которых должны иметь железные решетки.
В тех случаях, когда это предусмотрено инструкциями, двери помещений, в которых хранятся ядовитые и наркотические средства, обивают железом, а само помещение оборудуют световой и звуковой сигнализацией. Комнаты, где хранятся наркотические и ядовитые средства, после окончания работы следует запирать и опечатывать или пломбировать. Ключи, пломбир или печать должны находиться у ответственного за хранение ядовитых и наркотических средств. В комнатах, шкафах, сейфах, где хранят ядовитые лекарственные средства, необходимо иметь весы, разновес, воронки, цилиндры, ступки и другую посуду для работы.
Во всех случаях работники, ответственные за хранение и отпуск ядовитых и наркотических средств, должны строго руководствоваться соответствующими инструкциями и положениями, утвержденными Министерством здравоохранения.
Предметно-количественный учет ядовитых и наркотических лекарственных средств осуществляется в специальной книге, пронумерованной, прошнурованной и скрепленной подписью руководителя вышестоящей организации с приложением круглой печати.
В указанной книге на каждое наименование учитываемого лекарственного средства отводится одна страница, на которой помесячно отражают остатки и поступления данного препарата, а также ежедневный расход его.
Расход препарата указывают за каждый день раздельно: отпуск по амбулаторным рецептам и отпуск лечебным учреждениям, отделам аптеки и аптечным пунктам I группы. Делается это для того, чтобы в конце месяца, при проверке фактического наличия ядовитых и сильнодействующих веществ и сверке их с книжным остатком, можно было применить установленные нормы естественной убыли. Эти нормы применяют раздельно: для амбулаторного отпуска ядовитых и сильнодействующих веществ и для отпуска лечебным и прочим организациям.
Хранение и учет сальварсановых препаратов. К группе препаратов списка А относятся также сальварсановые препараты — миарсенол и новарсенол. Они находятся под особым контролем Государственной контрольной комиссии по испытанию таких препаратов при Министерстве здравоохранения. Эта комиссия регламентирует производство сальварсановых препаратов, устанавливает сроки годности, порядок их хранения и учета. Выпускаются препараты в запаянных ампулах в особой упаковке, на которой обозначены количество, номер серии и время изготовления. Кроме того, на каждой упаковке поставщиком указываются, что серия прошла химическое, биологическое и клиническое испытание, и дата проверки.
Для учета движения сальварсановых препаратов в аптечных учреждениях ведется специальный журнал. В нем содержатся сведения о поступлении и выдаче препаратов в лечебных учреждениях. В приходной части указываются дата поступления препарата в аптеку, номер серии, дозировка и учреждение, откуда поступил препарат. При выдаче препарата в журнале указывают название и адрес лечебного учреждения, дату выдачи, номер серии, количество и дозировку.
Хранение сильнодействующих лекарственных средств. Довольно большая группа лекарственных средств относится к сильнодействующим или, как принято их называть, к препаратам списка Б. Указанные лекарственные средства должны храниться в отдельных шкафах на дверцах которых имеются надпись «Б –Heroica» (сильнодействующие) и перечень входящих в список Б
Препаратов с указанием высших разовых и суточных доз.
Надписи на штангласах, в которых хранятся сильнодействующие лекарственные средства, делают красным шрифтом на белом фоне. На штангласах также указывают высшие разовые и суточные дозы. После окончания работы шкафы Б запирают. В рабочее время они открыты, ими могут пользоваться работники аптеки, занятые изготовлением лекарств.
Препараты, не относящиеся к спискам А и Б, хранят в обычных шкафах или на ассистентских вертушках. Надписи на штангласах с этими лекарственными средствами делают черным шрифтом на белом фоне.
Во всех шкафах, где хранятся лекарственные средства (списка Б или обычного списка), следует придерживаться определенной системы расстановки штангласов:
1) жидкие лекарственные средства хранить отдельно от сыпучих;
2) не ставить рядом созвучные по названиям лекарственные средства, чтобы не перепутать их при изготовлении лекарства. Следовательно, нельзя расставлять препараты на полках шкафов в алфавитном порядке;
3) лекарственные средства для внутреннего применения, относящиеся к списку Б, следует располагать в шкафах так, чтобы на полках размещались препараты с близкими высшими дозами (например, на одной полке хранят препараты с дозами 0,1 г, на другой — от 0,1 до 0,5 гит. д.), причем располагать их на полках шкафов с учетом фармакологической группировки.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Понятие судебной экспертизы наркотических и психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ. Объекты судебной экспертизы и особенности их исследования. Производство экспертизы наркотических и психотропных веществ, сильнодействующих и ядовитых веществ.
контрольная работа [39,0 K], добавлен 27.11.2011
Должностные лица, ответственные за хранение и расход лекарственных средств в отделении. Обзор оборудования для хранения медикаментов. Предупредительные мероприятия в целях предотвращения профессиональных ошибок. Порядок раздачи лекарственных препаратов.
презентация [9,3 M], добавлен 05.11.2013
Особенности анализа полезности лекарств. Выписка, получение, хранение и учет лекарственных средств, пути и способы их введения в организм. Строгие правила учета некоторых сильнодействующих лекарственных средств. Правила раздачи лекарственных средств.
реферат [16,3 K], добавлен 27.03.2010
Основные требования к отпуску аптечными учреждениями (организациями) наркотических средств и психотропных веществ. Изготовление экстемпоральных лекарственных препаратов, содержащих лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету.
презентация [1,8 M], добавлен 10.11.2016
Помещение и условия хранения фармацевтической продукции. Особенности контроля качества лекарственных средств, правила Good Storage Practice. Обеспечение качества лекарственных препаратов и средств в аптечных организациях, их выборочный контроль.
реферат [33,6 K], добавлен 16.09.2010
Помещение для хранения фармацевтической продукции, требования к нему в зависимости от химических свойств продукции. Принципы хранения лекарственных форм, изготавливаемых в аптеках. Сроки годности лекарственных средств в зависимости от назначения.
курсовая работа [49,4 K], добавлен 26.08.2013
Физические и химические процессы, происходящие при хранении лекарственных средств. Влияние условий получения, степени чистоты и химического состава упаковочного материала на стабильность лекарственных средств. Хранение ЛФ, изготавливаемых в аптеках.
реферат [127,1 K], добавлен 16.11.2010
Понятие ядовитых растений как растений, содержащих вещества, которые, попадая в незначительных количествах в организм животных и человека, вызывают болезненные изменения. Классификация и применение ядовитых растений, медицинская помощь при отравлениях.
реферат [54,6 K], добавлен 15.12.2011
Выписка, раздача и хранение медицинских препаратов в больнице. Изучение правил обращения с наркотическими средствами. Способы введения лекарственных средств. Забор материала для лабораторных исследований. Сбор мокроты и ее хранение. Взятие мазка из носа.
реферат [155,3 K], добавлен 23.12.2013
Характеристика некоторых ядовитых лекарственных растений, применяемых в фитотерапии: адонис весенний, дрок красильный, льнянка обыкновенная, бешеный огурец, бурда плющевидная, пижма, кирказон ломоносовидный. Меры предосторожности при их применении.
реферат [33,2 K], добавлен 11.09.2010
Хранение и отпуск ядовитых и сильнодействующих средств
Хранение лекарств
Правила хранения и отпуска ядовитых и сильнодействующих средств
На склянках с лекарственными средствами названия их пишут на этикетках: с ядовитыми веществами — белым цветом по черному фону, с сильнодействующими веществами — красным цветом по белому фону и со всеми другими — черным цветом по белому фону.
В помещениях, предназначенных для хранения ядовитых веществ, окна укрепляют железными решетками, а двери обивают железом. С разрешения вышестоящих организаций допускается хранение этих средств в одном помещении с другими лекарственными веществами. Ключи от шкафов (сейфов) должны находиться у заведующего аптекой (или ответственного за аптеку). Комнату запирают, опечатывают или пломбируют.
При отпуске изготовленных лекарств, содержащих ядовитые, наркотические и некоторые сильнодействующие вещества, выдают сигнатуру с желтой полосой в верхней части и надписью на ней «Сигнатура», выполненной черным шрифтом, а при отпуске готовых лекарств в случае необходимости дают этикетку. В сигнатуре воспроизводят краткое содержание рецепта, то есть указывают название аптеки, номер рецепта по книге, вид и возраст животного, состав лекарства, способ применения, фамилии лиц, изготовивших форму. На этикетках делают надпись «Наружное», «Внутреннее» и т. д., ставят номер рецепта, вид животного и способ применения лекарства. Бывают также предупредительные этикетки с надписями: «Яд», «Перед применением смешать» и т. д. Средства для внутреннего применения снабжают белыми этикетками, для наружного — желтыми или красными, для парентерального — синими.
Рецепт, поступивший в аптеку, проверяют в отношении дозировки, совместимости лекарственных средств, таксируют его, если средство платное, то ставят очередной номер поступления.
Приход и расход лекарственных веществ, за исключением ядов и некоторых наркотических средств, учитывают по наименованиям в количественном выражении в книгах по утвержденной форме. Ядовитые лекарственные вещества подлежат предметно-количественному учету в специальных журналах.
Описания лекарств для животных
Применение Хранение лекарств в ветеринарии.
Краткое описание. Лекарственные средства нужно сохранять в специально отведенном месте, в отдельном шкафчике.
