Сильные боли в спине. Острая боль в спине: причины, лечение, профилактика От чего ноет спинаПрепараты][
Боли в спине в области поясницы: причины и лечение
Если верить статистике [1] , 70–80% населения нашей страны хотя бы раз в жизни сталкиваются с болью в спине в области поясницы, или, говоря медицинским языком, болью в нижней части спины. Ее распространенность в Великобритании составляет 59%, в Дании — 70%, в Финляндии — 75% [2] . Среди всех выданных «больничных» в нашей стране треть приходится на случаи боли в спине [3] .
Причины боли в пояснице могут быть самыми разнообразными — от психогенных факторов до метастазов онкологических заболеваний. К счастью, на серьезные патологии приходится не более 5% случаев боли в нижней части спины, основная ее причина — перенапряжение или спазм мышц, а также другие проблемы опорно-двигательного аппарата.
Виды болей в спине в области поясницы
Боль в спине, как и в любом другом органе, многообразна. Чаще всего именно характер боли — первый признак, по которому врач может сделать предположение о природе заболевания.
По происхождению боль в спине может быть:
- первичная — вызванная хроническими функциональными или дистрофическими изменениями в тканях позвоночника и мышц, иногда с вовлечением соседних структур — корешков спинномозговых нервов;
- вторичная — вызванная травмами, воспалением, артритами или артрозами межпозвоночных суставов, поражением внутренних органов.
По продолжительности боль может быть:
- острая — возникает из-за нового повреждения или вновь возникшего патологического состояния, неразрывно с ним связана, длится до шести недель;
- подострая — длится 6–12 недель;
- хроническая — продолжительностью более 12 недель.
Типичные клинические проявления будут зависеть от источника боли.
Мышечно-тонические и миофасциальные болевые синдромы
Переохлаждение, постоянная неудобная поза во время работы или отдыха, неправильные двигательные стереотипы, дегенеративные заболевания позвоночника, изменяющие высоту и эластичность межпозвонковых дисков, приводят к тому, что нагрузка на мышцы распределяется неравномерно. Какие-то из них становятся постоянно перегруженными, какие-то, наоборот, не получают необходимой нагрузки. В результате в отдельных мышцах начинается спазм, вызывающий боль. Появляются так называемые триггерные точки, воздействие на которые усиливает спазм и болезненность. Характерные особенности миофасциальной боли:
- четко ограниченный участок (локальная боль);
- ощущается в глубине мышечного слоя;
- в мышце прощупывается плотный тугой участок или тяж, в пределах которого обнаруживаются особенно болезненные точки;
- при воздействии на эти точки боль резко усиливается, заставляя пациента вздрагивать (симптом прыжка);
- ограничение подвижности;
- если удается растянуть мышцу, боль уменьшается.
Именно на такого рода боли прекрасно действуют разогревающие мази или популярные приспособления наподобие рефлексотерапевтического иглоаппликатора Кузнецова. Правда, эффект от них кратковременный, ведь причину, вызывавшую спазм мышц, они не устраняют. Более надежный метод — инъекция обезболивающего препарата или иглорефлексотерапия непосредственно в триггерную точку, а также кинезиотерапия, физиотерапия, мануальная терапия.
Компрессионная радикулопатия
Вызвана сдавливанием или растяжением корешков спинномозговых нервов из-за грыжи диска или уменьшения его высоты и, как следствие, расстояния между позвонками. Такая боль чаще ощущается как «поверхностная», распространяющаяся скорее в коже, чем в глубине тканей. Она резко усиливается при чихании, кашле, нагрузке на позвоночник. Именно такая боль ощущается как классический «прострел», отдающий по ходу нервного корешка.
Стеноз позвоночного канала
Возникает из-за грыжи диска, протрузии (выпячивания) его части в позвоночный канал или появления секвестра — отслоившейся части диска. Так или иначе сдавливается образование под названием «конский хвост» — корешки самых нижних спинномозговых нервов, иннервирующих нижние конечности. Боль при этом распространяется вдоль хода нервного корешка, от поясницы к стопе, появляется и в покое, и при ходьбе, усиливается при разгибании позвоночника и уменьшается при наклоне вперед.
Фасеточный синдром
Вызывается патологией мелких межпозвонковых (фасеточных) суставов. Боль может быть локальной, а также иррадиировать (отдавать) в пах, копчик, по задней поверхности бедра. Усиливается при наклонах и вращении в пояснице.
Все эти виды болевого синдрома появляются остро, иногда пациент даже может сказать, в какой именно день и после какого воздействия (что-то поднял, не так повернулся и пр.). Боли усиливаются к вечеру и после физической нагрузки, уменьшаются после отдыха. Чаще подобного рода боль характерна для людей среднего и пожилого возраста.
Воспалительная боль
Вызвана воспалительным поражением суставов позвоночника — различного рода артритами: ревматоидным, болезнью Рейтера, анкилозирующим спондилитом и т.д. Воспалительная боль чаще возникает у относительно молодых людей, развивается постепенно. Она максимальна в начале дня и уменьшается к вечеру или после физической нагрузки. Часто сопровождается утренней скованностью.
Другие возможные причины болей в пояснице — патология внутренних органов, например почечнокаменная болезнь или воспаление придатков у женщин. Поскольку многие заболевания могут проявляться сходным образом, по крайней мере, в том, что касается болевого синдрома, лучше не заниматься самодиагностикой, а обратиться к врачу.
Незамедлительная консультация специалиста требуется в случае, если:
- боль появилась после травмы, особенно у женщин в возрасте;
- в анамнезе есть онкологическое заболевание;
- боль сопровождается повышением температуры;
- резко и без видимых причин снижается вес;
- изменяется походка или отнимаются ноги;
- появляются трудности при мочеиспускании и дефекации.
Эти признаки могут быть проявлением тяжелейших заболеваний, которые требуют немедленного лечения.
Диагностика патологии
При болях в спине и поясничной области врачу прежде всего необходимо исключить опасные для жизни состояния — к счастью, они довольно редки.
Общий и биохимический анализы крови позволяют выявить воспалительные изменения, обнаружить повышенный уровень кальция, характерный для метастазов злокачественных новообразований в костные структуры, а также изменение количества клеток крови при миеломной болезни и так далее. Мужчинам в возрасте могут назначить анализ на простатспецифический антиген для исключения возможного рака предстательной железы.
Рентгенологическое обследование выявит изменение высоты межпозвонковых дисков, возможные остеофиты — разрастания костной ткани, вызванные неправильно распределенной нагрузкой на позвонки, изменение формы самих позвонков.
Компьютерная томография и МРТ покажет выбухание межпозвонкового диска, кальцификаты (участки обызвествления), стеноз позвоночного канала.
Сегодня на смену этим двум исследованиям постепенно приходит УЗИ позвоночника, позволяющее обнаружить аналогичные изменения, не подвергая пациента чрезмерной лучевой нагрузке.
Обязательна консультация невролога, по показаниям — мануального терапевта.
После полного обследования становится понятна стратегия лечения. Как правило, справиться с болью в поясничном отделе можно терапевтическими методами, операция показана относительно редко.
Медикаментозное лечение боли в поясничном отделе спины
В 95% случаев у пациента нет причин для волнений: обычно боль в спине не представляет угрозы здоровью и может быть излечима. Миофасциальный синдром корректируется быстрее — для устранения корешковых болей может потребоваться несколько месяцев. Так или иначе, в большинстве случаев бывает необходима медикаментозная терапия. Используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия боли и уменьшения отека, хондропротекторы для поддержания межпозвонкового хряща. Иногда для уменьшения боли и отека назначают и гормональные препараты: они действуют быстрее нестероидных противовоспалительных, их вводят в виде блокад и капельниц под контролем врача.
Препараты могут быть в виде мазей и гелей — этот способ лечения боли в пояснице популяризируется рекламными роликами. Но как метод введения в организм действующего вещества использование наружных средств — самое малоэффективное, что можно предугадать, ведь большая часть средства даже не проникает сквозь кожу.
Другой популярный метод — пероральный прием лекарств, или, проще говоря, таблетки и капсулы. Выпить таблетку нетрудно, эффект наступает довольно быстро — обычно в течение получаса-часа, но длительный прием лекарств может отразиться на состоянии желудочно-кишечного тракта.
Поэтому самый быстрый и эффективный способ снять боль — инъекции непосредственно в спазмированную мышцу или область пораженного корешка, так называемые блокады. Их единственный недостаток — жесткое требование к высокой квалификации врача, который будет проводить эту манипуляцию.
Немедикаментозная терапия
Как правило, лекарственное лечение дополняется немедикаментозными методами. Какие именно физиопроцедуры понадобятся, решает лечащий врач. Это может быть и классический массаж или мануальная терапия, и остеопатические процедуры, а также иглорефлексотерапия. Результаты показывает баночный массаж с минимальным кровопусканием в триггерных точках. Это снимает мышечные спазмы и восстанавливает кровоток. Применение различных трав стимулирует циркуляцию крови в спазмированном отделе, улучшает кроветворящую функцию селезенки и функции почек по контролю состояния нервной ткани. Набирает популярность и кинезитерапия — специальная гимнастика в виде занятий на специальных декомпрессионных тренажерах, которые помогают разгрузить напряженные мышцы, сформировать новые двигательные стереотипы, устраняя таким образом причину боли в спине.
Итак, оптимальный вариант лечения боли в спине — сочетание медикаментозных методов и немедикаментозного подхода. Такая комплексная работа в нескольких направлениях позволяет быстрее справиться с болезнью, полностью избавиться от боли или получить продолжительный эффект.
В какую клинику можно обратиться?
Комментарии по данному вопросу нам дал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:
«Я думаю, нет такого человека, который ни разу не сталкивался бы с болью в пояснице. А эта проблема всегда требует всестороннего внимания специалистов. Прежде всего необходимо удостовериться, что врачи имеют должную квалификацию. Так, например, в клинике традиционной китайской медицины «ТАО» работают настоящие профессионалы своего дела. Они закончили лучшие университеты Китая и теперь ведут практику в России по контракту. Мы достигли этого благодаря тому, что заключили договор с Хэнаньским университетом, который направляет к нам специалистов.
При лечении болей в спине важно также и то, чтобы пациент наблюдался у одного врача. В клинике «ТАО» специалисты работают по нескольку лет, благодаря чему не нужно постоянно менять докторов. Конечно, это положительно сказывается на лечении.
Наша клиника предоставляет различные услуги китайской традиционной медицины. Это и иглорефлексотерапия, и разные виды массажа, и фитотерапия, и многое другое. Благодаря процедурам, которые оказывает клиника «ТАО», можно избежать оперативного вмешательства даже в тех случаях, когда, казалось бы, без него не обойтись.
Обычно мы осуществляем курсовое лечение. Как правило, один курс состоит из десяти сеансов. Если пациент оплачивает сразу весь курс, то получает скидку 15%».
P. S. Подробную информацию об услугах и ценах можно узнать, позвонив по телефону клиники традиционной китайской медицины «ТАО», или на сайте.
Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.
Боль в спине может являться симптомом множества заболеваний. Своевременное обращение к врачу способно значительно ускорить и упростить процесс лечения.
Для лечения позвоночника в клиниках традиционной китайской медицины могут быть назначены:
- иглорефлексотерапия;
- фитотерапия;
- массаж;
- комплекс упражнений (лечебной физкультуры) цигун.
Предлагаемые услуги.
Услуги клиник китайской народной медицины могут помочь при таких заболеваниях позвоночника, как:
- межпозвонковая грыжа;
- протрузия межпозвонкового диска;
- сколиоз;
- остеохондроз.
Узнать больше.
Китайская народная медицина направлена на стимуляцию собственных защитных ресурсов организма и может применяться совместно с традиционными видами лечения.
Стоимость лечения позвоночника может зависеть от назначенных процедур, длительности курса терапии, а также квалификации врача.
Узнать больше о клинике и стоимости процедур можно, записавшись на первичную консультацию.
Иглорефлексотерапия может быть рекомендована при многих заболеваниях, включая острые и хронические стадии.
Узнайте о скидках на лечение в клиниках традиционной китайской медицины!
- 1 https://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
- 2 clck.ru/EENZg
- 3 https://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf
Боли в нижней части спины — в пояснично-крестцовом отделе, который составляют всего лишь восемь позвонков, — способны внезапно усиливаться. Это случается нередко, и порой, оказавшись нестерпимыми, они могут потребовать вызова на дом бригады врачей и дальнейшей госпитализации. Чтобы этого не допускать, предпринимайте превентивные меры: больше двигайтесь, разнообразно питайтесь и не забывайте показываться у невролога хотя бы раз в два–три года.
Острая и резкая боль в спине
Острая резкая боль в спине не является симптомом какой-то конкретной группы заболеваний. Это может быть признаком множества сбоев в работе организма.
Прежде чем бороться с острой резкой болью в спине, необходимо выявить первопричину.
Растяжение связок. При резких движениях нагрузка на суставы может быть такой силы, что связки растягиваются, тем самым причиняя сильные болевые ощущения.
Растяжение и спазм мышц. Вследствие поднятия тяжестей или выполнение физических упражнений неподготовленный мышечный корсет может подвергаться растяжению. Сильный болевой эффект связан с надрывами мягких тканей.
Поражение межпозвоночных суставов. Обычно подобные проблемы появляются в результате травм (сильный удар в область спины или частые, но слабые микротравмы). Межпозвоночные суставы нарушаются и вследствие занятия такими видами спорта, как гимнастика или аэробика.
Остеохондроз позвоночника/грыжа диска (межпозвонковая). Для этих заболеваний характерны слабый тонус мышц и связок, диски становятся менее упругими, за счет чего нагрузка на позвоночник возрастает. Такова примитивная схема образования грыж, которые и вызывают острую резкую боль в спине.
Компрессионный перелом позвонка. Чаще всего возникает при осевых нагрузках, например, во время прыжка в воду или с высоты на ноги. Позвонок (а может быть и несколько) ломается и его внутренняя часть полностью разрушается. Внешне же о выглядит как клиновидное тело с острым краем. В этом случае компрессионный перелом получен внезапно в результате травмы и сразу же сопровождается острой резкой болью в спине, отдающей в верхние и нижние конечности.
Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника. Возникает при деформации субхондральной пластинки, расположенной между позвонком и межпозвоночным диском. Вследствие повреждений пластинка утолщается и могут появиться наросты. За счет усиливающегося трения на этом месте возникает воспаление, сопровождающееся резкой болью и скованностью движений.
Спондилолистез, или смещение позвонка. Заболевание связано с патологией межпозвоночного диска. Характер боли зависит от степени смещения позвонка и возрастных особенностей человека.
Стеноз позвоночного канала. Происходит вследствие ненормального сужения позвоночного канала и сдавливания нервных окончаний. Стеноз диагностируется в случае износа и множественных микротравм позвоночника, приводящих к выпиранию дисков, растяжению мягких тканей и утолщению связок.
Диффузный идиопатический гиперостоз. Для заболевания характернакальцификация и окостенение переднебоковых поверхностей позвоночника и мягких тканей, образование остеофитов и шпор. Часто появляется у больных сахарным диабетом, ожирением и артериальной гипертензией.
Кифосколиоз. Это сложная форма сколиоза, при которой туловище искривлено настолько, что грудная клетка деформируется, тем самым снижая объем легких, Резкие боли характерны для грудного отдела позвоночника, особенно в лопаточной части.
Остеохондропатия позвоночника, или болезнь Шейермана. Характерна для подросткового возраста и связана с врожденными аномалиями позвоночных дисков: недостаточно прочные замыкательные пластинки разрушаются и приводят к появлению болевых ощущений в спине.
Механические нарушения являются самыми распространенными причинами появления резкой острой боли в спине.
Но существует ряд других заболеваний, способных вызвать подобный недуг:
Инфекции: остеомиелит позвоночника и костей таза, туберкулез позвоночника, сифилис, параспинальный абсцесс, абсцесс эпителиального копчикового хода, дисцит, эпидуральный абсцесс, паравертебральные инфекции. Как правило, подобные инфекционные заболевания поражают почки и мочевыделительную систему в целом, что и приводит к резкой острой боли в спине.
Злокачественные новообразования: эпидуральный метастаз и метастаз в позвонки, меломная болезнь, лимфомы и лимфогранулематоз, первичные эпидуральные или интрадуральные опухоли. Боль в спине при онкологии спинного мозга – это единственный симптом, поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту.
Нарушения обмена веществ: остеопороз, остеомаляция, гемохроматоз, алкаптонурия. Патология метаболических процессов приводит к постепенному разрушению костной ткани, в результате чего и появляются боли в спине.
Ревматические заболевания: перегрузка суставов, пораженных ревматизмом, растяжение сухожилий, воспалительные процессы синовиальной оболочки; расстройства на уровне микроциркуляции; развивающиеся суставные воспалительные и дегенеративные изменения – именно в этих случаях зачастую и проявляется острая боль в области спины.
Отраженные боли, связанные с болезнями органов брюшной полости и забрюшинного пространства, поражением сосудистого пространства брюшной полости, злокачественными образованиями брюшной полости и опоясывающим лишаем. Давление воспаленных органов брюшной полости вызывает дискомфортные ощущения в области позвоночника, но в тяжелых формах заболевания приводят к резким простреливающим болям в спине.
Менее распространенными, но все же встречающимися причинами острой резкой боли в области спины являются:
болезнь Педжета (кость перестает ремоделироваться и нарушается её архитектура),
фибромиалгия (поражаются внесуставные мягкие ткани, вследствие чего появляются специфичные болезненные точки),
психогенные боли и акты симуляция.
Долгое время на боль в области спины ссылались люди достаточно зрелого и пожилого возраста. На сегодняшний день эта проблема мучает даже детей подросткового возраста. Связано это, в первую очередь, со снижением физической активности и нарушениями обменных процессов. Подобные обстоятельства приводят к возникновению целого ряда заболеваний, сопровождающихся острыми резкими болями в спине.
Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Боль в спине: причины, лечение, профилактика
В нашей стране к тридцатилетнему юбилею почти каждый хоть раз в жизни имел проблемы со спиной. Боли в поясничной, грудной области или вдоль всего позвоночника могут надолго лишить работоспособности и спокойного сна. Но в чем причины боли в спине, как с ними бороться и что сделать, чтобы спина была здорова?
Откуда боли в спине
Боли в спине испытывают люди, которые подолгу вынуждены находиться в не физиологичном для тела статичном положении с напряжением мышц. Это бывает при вождении машины, сидячей работе, при длительных переездах или перелетах, занятиях спортом, ношении тяжестей, работе на приусадебном участке.
Кроме того, за счет малой физической активности нет возможности полноценно тренировать и качать мышцы спины, что и приводит к болям.
Зачастую к появлению болей приводят продолжительные эпизоды пребывания в однообразной позе, нарушение осанки, искривление позвоночника, подъемы тяжестей рывком или одной рукой, неправильно организованное рабочее место с плохо подобранным столом или стулом. В результате мы чувствуем резкую или тупую ноющую боль – так организм пытается сигнализировать хозяину о неблагополучии мышц и связок.
Обычно страдают грудная область, зона поясницы и крестцовый отдел позвоночника, чаще всего боли распространяются по всей длине позвоночника.
Что может вызвать боли?
Причинами болей могут стать некоторые заболевания самого скелета, его связок и сухожилий либо прилегающих нервов и тканей.
Прежде всего, боли в спине может вызывать радикулит пояснично-крестцовой области. Это врожденное или приобретенное изменение в области позвоночника и его связочного аппарата. Боли могут носить острый либо тупой и давящий характер, боль может быть односторонней либо возникать с двух сторон, может простреливать в ногу, ягодицу, область бедра или голени. Боли могут усиливаться при смене положения, хождении или натуживании. Боли могут сочетаться с онемением, покалыванием, жжением, зудом или ощущением мурашек.
Другой причиной болей могут стать прострелы (люмбаго) – это боли в пояснице из-за поднятия тяжестей или перенапряжения, ощущения длятся несколько дней.
Остеохондроз – это нарушения в области позвоночника и его связок, вызывающие боли. Они провоцируются тяжелыми условиями труда, напряжением тела, травмами и хроническими болезнями. При этом происходит раздражение в области нервных корешков костными выростами в области позвонков или выпячиванием межпозвонковых дисков.
Острая боль в пояснице – что её вызывает и как быстро от неё избавиться
Острая боль в пояснице может возникать по разным причинам. Но, несмотря на нестерпимость болевого синдрома, многие люди не спешат обращаться к доктору. Это является большой ошибкой, которая может привести к непредсказуемым последствиям. Снимая сильные болевые ощущения обезболивающими препаратами, человек постепенно привыкает к дискомфорту и перестает замечать, что качество жизни заметно ухудшилось. При этом патологический процесс продолжает развиваться.
Причины острой боли в пояснице
Частой причиной возникновения болевого синдрома в пояснице является острое растяжение мышц или связок. Оно может быть вызвано повышенными физическими нагрузками при неподготовленном организме. Часто резкая боль связана с возникновением спазма длинных мышц спины; это провоцирует ограниченность в движениях. Смещения болевых ощущений в пах или в ноги при этом не возникает.
Резкий болевой синдром всегда возникает при компрессионном переломе позвонков. Это является следствием травмы при падении. Но такой же симптом наблюдается и при развитии серьезных патологий костно-опорного аппарата. Острую боль провоцирует смещение межпозвоночных дисков.
Еще одной распространенной причиной является поясничный остеохондроз. При обострении патологии болевой синдром усиливается при каких-либо движениях, а также при кашле и чихании. В тяжелых случаях наблюдается нарушение чувствительности определенных участков. При остеохондрозе часто происходит искривление позвоночника в поясничной зоне.
Резкая боль в пояснице при остеохондрозе всегда застает человека врасплох. Она заставляет его буквально застыть в определенном положении. Попытки выпрямиться остаются тщетными, так как острая боль в пояснице значительно усиливается.
Мгновенная боль может быть связана с фасеточным синдромом. В этом случае сдавливается корешок нерва, выходящий из канала позвоночника. Болевые ощущения при этом в значительной степени ограничивают работоспособность.
Спровоцировать резкую боль в пояснице могут следующие факторы:
- переохлаждение;
- подъем тяжелого груза;
- долгое пребывание в неудобной позе (за рулем или за рабочим столом);
- избыточный вес;
- стрессы и др.
Характер болей
Острая боль в пояснице может классифицироваться по месту локализации:
- Локальный болевой синдром проявляет себя в конкретном месте. Иногда такие четко определяемые боли могут иррадиировать в другие участки тела.
- Генерализованные болевые ощущения затрагивают не только поясничную зону, но и всю спину.
Острая боль в пояснице может носить периодический или постоянный характер. В первом случае болевой синдром исчезает сразу после устранения причины боли. Иногда периодический дискомфорт острого характера связан с постоянными тяжелыми физическими нагрузками или физиологическими особенностями. Но намного чаще периодические болевые ощущения в пояснице вызывают заболевания внутренних органов в стадии обострения.
Постоянную острую боль в пояснице провоцируют воспалительные процессы в хрящевых структурах или дистрофия отдельных участков костной системы. Также вызвать болевой синдром постоянного характера может нарушение кровообращения. Постоянные боли объясняются повреждением нервных корешков, отходящих от позвоночного столба.
Заболевания, которые могут вызвать резкую боль
Вызвать резкую боль в поясничной зоне могут заболевания почек. Кроме этого, спровоцировать болевой синдром могут патологии печени и поджелудочной железы, а также различных органов пищеварительной системы.
Обычно при заболеваниях внутренних органов наблюдаются дополнительные симптомы:
- повышение температуры;
- общая слабость;
- ухудшение аппетита;
- скачки артериального давления.
При заболеваниях внутренних органов болевые ощущения могут локализоваться в разных местах, так:
- болезненные ощущения с двух сторон в пояснице возникают при двустороннем воспалении почек: пиелонефрите или гломерулонефрите;
- болевой синдром в одной стороне свидетельствует о почечной колике или об одностороннем воспалительном процессе в почках;
- опоясывающая боль возникает при панкреатите.
Острые поясничные боли у женщин могут быть вызваны:
- Гинекологическими болезнями. Это может быть воспаление придатков, развитие опухолей, миома, аднексит и пр. Как правило, болевые ощущения носят односторонний характер.
- Менструацией. Довольно часто боли связаны с индивидуальными особенностями женского организма.
- Климаксом. В этом случае причиной являются гормональные перестройки, затрагивающие все органы и системы.
- Беременностью. Обычно боли спровоцированы повышенными нагрузками на позвоночник женщины в силу увеличения размеров плода во втором и третьем триместре. При приближении времени родов боли могут быть симптомом начала родоразрешения.
У мужчин провоцирующими факторами являются такие патологии:
- Простатит.
- Эпидидимит (воспаление придатков яичек).
- Опухоли, расположенные в пояснично-крестцовом отделе, проявляют себя острыми болями на последних стадиях развития.
- Иногда болевой синдром острого характера является симптомом аппендицита.
Что делать, если сильно болит поясница
Безусловно, перед тем, как проводить какие-либо лечебные мероприятия, необходимо пройти обследование с целью установки точного диагноза. Сделать это можно, обратившись к неврологу. После проведения осмотра, выполнения анализов и прохождения инструментальных исследований, доктор может дать направление к врачу другой специальности.
Первая помощь
В тяжелых случаях при непереносимой боли следует оказать человеку первую помощь. Прежде всего – ограничить физическую активность. Необходимо принять наиболее удобную позу и находиться в ней как можно дольше. Кроме этого, пациенту после приступа поясничной боли необходимо контролировать свои движения как минимум в течение пары дней.
Для уменьшения интенсивности болевого синдрома разрешается принять обезболивающие лекарственные средства. Важно исключить лекарства, если на них имеются аллергические реакции. Кроме того, даже при самой сильной боли нельзя допускать передозировки. Все таблетки должны приниматься в строгом соответствии с инструкцией по применению.
Если непереносимый болевой синдром спровоцирован ушибом, то к поврежденному участку тела следует приложить лед. Заменить его можно куском замороженного мяса. Держать холодный компресс на теле разрешается не более четверти часа.
Обезболивающие препараты
Снизить интенсивность болей можно с помощью анальгетиков. Как правило, препараты этой группы всегда имеются в домашней аптечке. В некоторой степени уменьшить болевой синдром можно Анальгином, Баралгином, Пенталгином. Более эффективными для снятия боли являются препараты группы НПВС (Кетанов или Кеторол). Нестероидные противовоспалительные средства применяются не только внутрь, но и местно (мазь Кетонал). Важно помнить: анальгетики и НПВС запрещается принимать более 7 дней.
Наркотические анальгетики можно приобрести только по рецепту врача. Они показаны исключительно в тяжелых случаях, когда другие средства оказываются бесполезными. Передозировка сильнодействующих препаратов может привести к летальному исходу.
При выраженных болях и наличии воспаления назначаются кортикостероиды. Такие лекарства показаны, если боль не купируется другими способами. Синтетические кортикостероиды отличаются меньшим количеством побочных эффектов в сравнении с природными аналогами. Но, тем не менее, их длительный прием может вызвать нарушения в работе различных органов.
Для снижения тонуса гладкой мускулатуры назначаются миорелаксанты. Они показаны в случаях, когда определенные болезни позвоночника провоцируют возникновение рефлекторного мышечного спазма, усиливающего болевой синдром. Как правило, данный вид препаратов применяется однократно.
При сильных болях часто применяются антидепрессанты. Это вполне оправданно, ведь люди, страдающие болями, находятся в подавленном и угнетенном состоянии, что не позволяет им вести нормальный образ жизни. Благодаря таким лекарствам удается снять раздражительность и психическое напряжение. Обычно назначаются препараты сбалансированного действия, которые не вызывают сонливости.
Для стабилизации состояния нервной системы применяются витамины группы В. Они могут входить в витаминно-минеральные комплексы, но в тяжелых случаях назначаются отдельные инъекции.
Средства народной медицины
Наиболее эффективным народным способом снятия дискомфорта в пояснице является растирание. Часто для этого применяется настойка эвкалипта, которую можно приобрести в аптеке.
Высокоэффективными для снятия болей в пояснице считаются мази и отвары на основе окопника. Это растение произрастает везде на берегах рек в средней полосе России. Оно обладает противовоспалительными свойствами и способно снижать интенсивность болевого синдрома. Средства, приготовленные в соответствии с рецептурой на основе окопника, можно хранить в холодильнике длительное время и применять в экстренных случаях. В аптеках можно купить и готовые мази с окопником.
Можно использовать и другие народные средства для растираний:
- Мед, смешанный с соком редьки и водкой в пропорции 2:3:1.
- Спиртовой настой Адамова корня (диоскореи обыкновенной). Для этого 200 г корня, натертого на терке, смешивают с полулитром водки и настаивают в течение 5 дней в тёмной емкости в прохладном месте.
Снизить болевые ощущения можно с помощью компрессов, для этого используют:
- Смесь хрена и редьки. Чтобы уменьшить чувство жжения, дополнительно в нее добавляется сметана. Смесь наносят толстым слоем на болевую зону, а затем накрывают салфеткой. Выдерживать компресс нужно как можно дольше.
- Горчичный порошок. Его разводят до консистенции сметаны. Смесью намазываются больные участки, после чего поясница укутывается. Чтобы исключить ожоги, выдерживать горчичный компресс разрешается не более 5 минут.
- Тесто. Замешивается тесто на кефире, после чего выкладывается на спину на слой марли. Такой компресс выдерживается в течение ночи.
Диагностика и лечение
Диагностика болей в пояснице предполагает комплексный подход. Сначала доктор проводит осмотр и сбор анамнеза. После того, как будут сделаны определенные выводы, врач назначает инструментальные исследования для уточнения диагноза.
Для этого используются такие методы:
- Рентгенография. Она позволяет выявить деформации позвоночника, определить наличие переломов, опухолей, остеопороза, характеризующегося утончением костных тканей из-за вымывания кальция в силу различных причин.
- Магнитно-резонансная томография. Благодаря ей можно получить четкое, объемное изображение всего позвоночника. Это позволяет увидеть опухоли и деформации в любом месте, оценить состояние спинного мозга. Исследованием обнаруживаются грыжи межпозвоночных дисков и стеноз, характеризующейся сужением спинномозгового канала.
- Компьютерная томография. Соединение компьютерных технологий с традиционными рентгенологическими методами позволяет увидеть патологии костных и мягких тканей. Результативность метода повышается при применении контрастного вещества.
Курс лечения назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Если болевые ощущения вызваны заболеваниями внутренних органов, то терапия проводится с целью излечения основной болезни. Дополнительно применяются обезболивающие лекарственные средства.
Эффективным способом лечения болей в позвоночнике является массаж. Во время процедуры используются различные техники: разминание, поглаживание, давление. Комплексное воздействие позволяет улучшить метаболизм в тканях и уменьшить воспаление.
Полезным для лечения болевого синдрома в пояснице признано иглоукалывание. Благодаря воздействию на определенные точки можно быстро снять болевые ощущения. Такие процедуры показаны при остеохондрозе. Они позволяют расслабить мышцы и снять отечность, а также улучшить подвижность отдельных позвонков. Благодаря иглоукалыванию в короткое время можно стабилизировать состояние, если боль возникла после повышенных нагрузок, вызвана растяжением или травмами. Иглоукалывание является дополнительным методом лечения при обнаружении межпозвоночной грыжи.
Кроме того, назначается специальная гимнастика. При выполнении лечебного комплекса упражнений необходимо контролировать все движения. Нагрузка должна увеличиваться постепенно. При сильных дискомфортных ощущениях упражнения выполняются лежа, что уменьшает нагрузку на межпозвоночные диски.
Показано также физиотерапевтическое лечение: электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, амплипульс. В короткое время правильно подобранными процедурами удается снизить интенсивность болевого синдрома и улучшить обменные процессы. Это позволит снять воспаление и отечность в пораженной зоне.
В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое лечение.
Профилактические методы
Профилактикой возникновения дискомфорта в спине является правильный образ жизни, который предусматривает умеренные физические нагрузки, сбалансированный рацион и отказ от пагубных привычек.
Очень важно грамотно обустроить спальное место. Предпочтение следует отдавать качественным и удобным ортопедическим матрасам с кокосовым наполнителем. Помимо этого, нужно приучить себя принимать во время сна удобную позу. Доктора рекомендуют спать на боку с немного согнутыми коленями.
Необходимо отказаться от малоподвижного образа жизни. Если на работе длительное время приходится сидеть, следует регулярно выполнять специальные упражнения. При сидении за рабочим столом важно следить за своей осанкой. Спина должна быть ровной, а колени должны находиться выше уровня сиденья. Для этого рекомендуется применять специальные подставки.
Если возникает необходимость перенести какие-либо тяжести, то делать это следует правильно. Нужно нагружать колени, а не поясницу. Для этого груз вначале приподнимается на согнутых коленях, а только затем выпрямляется спина.
Провоцирующим фактором является лишний вес. Именно поэтому следует правильно составлять рацион питания. В меню должны быть полезные блюда, приготовленные из высококачественных продуктов. Кроме этого, рацион должен быть сбалансированным. В нем должно содержаться достаточное количество всех необходимых для здоровья витаминов и минералов. Это позволит поддерживать опорно-двигательный аппарат в хорошем состоянии и укрепить иммунитет.