Гипертонические растворы глюкозы имеют концентрацию. Раствор глюкозы: инструкция по применению для внутривенных инфузий
Глюкоза (раствор для инфузий, 5%, Инфузия ЗАО)
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для инфузий 5% 200 мл и 400 мл
Состав
1000 мл раствора содержат
активное вещество – глюкоза (в пересчете на безводное вещество) 50.0 г,
вспомогательное вещество – вода для инъекций.
Описание
Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Ирригационные растворы. Прочие ирригационные растворы. Декстроза
Код АТХ В05СХ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После введения быстро распределяется в тканях организма. Экскретируется почками.
Фармакодинамика
Раствор глюкозы 5% изотоничен относительно плазмы крови и при его внутривенном введении пополняет объем циркулирующей крови, при ее потере является источником питательного материала, а также способствует выведению
яда из организма. Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При внутривенных инъекциях активизирует метаболические процессы, улучшает антитоксическую функцию печени, усиливает сократительную активность миокарда, расширяет сосуды, увеличивает диурез.
Показания к применению
– гипер- и изотоническая дегидратация
– для предотвращения нарушений водно-электролитного баланса во время оперативных вмешательств у детей
– как растворитель других совместимых растворов лекарственных средств.
Способ применения и дозы
Препарат применяют внутривенно капельно. Доза для взрослых составляет до 1500 мл в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 2 000 мл. При необходимости максимальная скорость введения для взрослых – 150 капель в минуту (500 мл/ч).
Побочные действия
– гипокалиемия, гипофосфатемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гиперволемия, (нарушения электролитного баланса, возникающие при проведении массивных инфузий)
– аллергические реакции (гипертермия, кожные высыпания, ангионевротический отек, шок)
– тошнота центрального происхождения.
В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и предоставить соответствующую помощь.
Противопоказания
– гиперчувствительность к глюкозе.
– одновременное введение с препаратами крови.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении с тиазидными диуретиками и фуросемидом следует учитывать их способность влиять на уровень глюкозы в сыворотке. Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани. Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно применяемых препаратов наперстянки.
Глюкоза несовместима в растворах с аминофиллином, растворимыми барбитуратами, эритромицином, гидрокортизоном, варфарином, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.
В связи с возможностью возникновения псевдоагглютинации нельзя применять раствор глюкозы 5% в одной системе одновременно, до или после гемотрансфузии.
Особые указания
Препарат очень осторожно следует применять больным с внутричерепными и внутриспинальными кровоизлияниями.
При длительном внутривенном применении препарата необходим контроль уровня сахара в крови.
С целью предупреждения возникновения гипоосмолярности плазмы 5% раствор Глюкозы можно комбинировать с введением изотонического раствора хлорида натрия.
При введении больших доз при необходимости назначают инсулин под кожу из расчета 1 ЕД на 4 – 5 г глюкозы.
Содержимое флакона может быть использовано только для одного пациента. После нарушения герметичности бутылки или полиэтиленового флакона неиспользованную часть содержимого бутылки или флакона нужно утилизировать.
Беременность и лактация
Препарат может применяться по показаниям.
Детям доза зависит от возраста, массы тела, состояния и лабораторных показателей.
Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами
Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара.
Передозировка
Симптомы: усиление проявлений побочных реакций, возможно развитие гипергликемии и гипотонической гипергидратации.
Лечение: симптоматическое лечение, введение инсулина.
Форма выпуска и упаковка
По 200 мл, 400 мл раствора в бутылки стеклянные (с градуировкой; с узким и широким горлом без градуировки), герметично закупоренные пробками резиновыми и обжатые колпачками алюминиевыми.
На бутылки наклеивают этикетки самоклеющиеся (для бутылки с градуировкой – этикетка без градуировки; для бутылок с узким и широким горлом без градуировки – этикетки с градуировкой).
Бутылки с препаратом с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в пленке полиэтиленовой термоусадочной по 20 штук (бутылки вместимостью 200 мл или 250 мл) и по 12 штук (бутылки вместимостью 450 мл или 500 мл) или в ящиках по две запаянные упаковки или в ящиках по 40 штук (бутылки вместимостью 200 мл или 250 мл) и по 24 штуки (бутылки вместимостью 450 мл или 500 мл) из картона гофрированного.
Допускается изменение количества бутылок в групповой упаковке по договоренности с потребителем.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности
Условия отпуска
Наименование и страна организации-производителя
Закрытое акционерное общество “Инфузия”, Украина
04073, Киев, Московский пр-т, д. 21-А,
тел.: (044) 490-93-75, 490-93-76.
Владелец регистрационного удостоверения
Закрытое акционерное общество “Инфузия”, Украина
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
ГЛЮКОЗА
Раствор для инфузий прозрачный бесцветный.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 – 4.1, вода д/и до 1 мл.
Теоретическая осмолярность 277 мОсм/л
250 мл – контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
500 мл – контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
250 мл – контейнеры полимерные (10) – (90) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
500 мл – контейнеры полимерные (10) – (90) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
Раствор для инфузий прозрачный бесцветный.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 – 4.1, вода д/и до 1 мл.
Теоретическая осмолярность 555 мОсм/л
250 мл – контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
500 мл – контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
250 мл – контейнеры полимерные (10) – (90) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
500 мл – контейнеры полимерные (10) – (90) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
Раствор для инфузий прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 – 4.1, вода д/и до 1 мл.
Теоретическая осмолярность 1110 мОсм/л
250 мл – контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
500 мл – контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
250 мл – контейнеры полимерные (10) – (90) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
500 мл – контейнеры полимерные (10) – (90) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
Раствор для инфузий прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 – 4.1, вода д/и до 1 мл.
Теоретическая осмолярность 2220 мОсм/л
250 мл – контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
500 мл – контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
250 мл – контейнеры полимерные (10) – (90) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
500 мл – контейнеры полимерные (10) – (90) в комплекте с полимерными трубками – пакеты полиэтиленовые.
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. 5% раствор декстрозы изотоничен плазме крови. Гипертонические растворы (10%, 20%, 40%) повышают осмотическое давление крови, увеличивают диурез. Теоретическая осмолярность 10% декстрозы – 555 мОсм/л, 20% – 1110 мОсм/л.
- гипогликемия;
- недостаточность углеводного питания;
- токсикоинфекция;
- интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность);
- геморрагический диатез;
- дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период);
- интоксикация;
- коллапс;
- шок.
- гипергликемия;
- гиперлактацидемия;
- гипергидратация;
- послеоперационные нарушения утилизации глюкозы;
- циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких;
- отек мозга;
- отек легких;
- острая левожелудочковая недостаточность;
- гиперосмолярная кома;
- детский возраст (для растворов свыше 20-25%);
- гиперчувствительность.
С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.
5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап.)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых – 2 л.
10% раствор – до 60 кап./мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых – 1 л.
20% раствор – до 30-40 кап./мин (1.5-2 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых – 500 мл.
40% раствор – до 30 кап./мин (1.5 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых – 250 мл.
10-50 мл 5% и 10% растворов.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом объем вводимой жидкости – 30-40 мл/кг.
Детям для парентерального питания, в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем – до 15 г/кг/сут, наряду с глюкозой при необходимости вводят жиры и аминокислоты.
При расчете дозы глюкозы при введении 5% и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг – 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг – 45-100 мл/кг/сут.
При нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения глюкозы взрослым – 0.25-0.5 г/кг/ч. (при снижении интенсивности обменавеществ скорость введения снижают до 0.125-0.25 г/кг/ч). У детей применяют растворы с концентрацией не выше 20-25%; скорость введения глюкозы не должна превышать 0.75 г/кг/ч.
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая, гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, усиление липонеогенеза с повышенной продукцией СО2, что приводит к резкому возрастанию минутного дыхательного объема и, как следствие, частоты дыхания, жировая инфильтрация печени.
Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо контролировать фармацевтическую совместимость, в т.ч. визуально.
Контроль за водно-электролитным равновесием.
Для повышения осмолярности 5% раствор можно комбинировать с изотоническим раствором натрия хлорида.
Для более полного и быстрого усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней можно ввести п/к 4-5 ЕД инсулина короткого действия, из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г глюкозы.
Больным сахарным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Негативное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не выявлено.
Глюкоза
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
5 мл – ампулы (10) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство для регидратации и дезинтоксикации.
Изотонический раствор декстрозы (5%) используется для пополнения организма жидкостью. Кроме того, он является источником ценного питательного вещества, которое легко усваивается. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
При в/в введении гипертонических растворов (10%, 20%, 40%) повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, повышаются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, увеличивается диурез.
Фармакокинетика
Во время введения раствора в первую очередь декстроза поступает во внутрисосудистое пространство с последующим переходом в клетки.
В процессе гликолиза глюкоза превращается в пируват или лактат. Далее лактат частично может посредством реакций цикла Кори вновь быть вовлечен в метаболизм глюкозы. Пируват полностью окисляется кислородом до CO2 и H2O. Продукты окисления глюкозы выводятся легкими (CO2) и почками (H2O).
В норме глюкоза не элиминируется почками. При патологических состояниях, таких как сахарный диабет, нарушения метаболизма с гипергликемией, когда концентрация глюкозы в крови превышает 180 мг/100 мл или 10 ммоль/л, глюкоза выводится почками (глюкозурия).
Показания
Режим дозирования
Растворы декстрозы вводят в/в капельно.
5% раствор: максимально до 150 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых – 2 л;
10% раствор: максимально до 60 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых – 500 мл;
20% раствор: максимально до 40 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых – 300 мл;
40% раствор: максимально до 30 капель/мин, максимальная суточная доза для взрослых – 250 мл.
Побочное действие
Со стороны обмена веществ: возможны нарушения ионного баланса, гипергликемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.
Местные реакции: редко – местное раздражение, развитие инфекции, тромбофлебит.
Противопоказания к применению
Гипергликемия, сахарный диабет, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.
При необходимости применения больших объемов могут проявляться противопоказания, связанные с дозой декстрозы и/или с перегрузкой объемом: гипергидратация; гипотоническая дегидратация.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах.
Особые указания
С осторожностью назначают декстрозу при декомпенсированной сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности (олигоанурии), гипонатриемии.
Для повышения осмолярности 5% раствор декстрозы можно комбинировать с изотоническим раствором хлорида натрия.
Глюкоза
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Глюкоза – препарат для парентерального питания, регидратации (устранения обезвоживания) и дезинтоксикации.
Форма выпуска и состав
Изготавливают Глюкозу в порошковой форме, в виде таблеток в упаковках по 20 штук, а также в виде раствора 5% для инъекций во флаконах по 400 мл, 40% раствора в ампулах по 10 или 20 мл.
Активным компонентом препарата является моногидрат декстрозы.
Показания к применению
По инструкции, Глюкозу в виде раствора применяют в следующих случаях:
- Изотоническая внеклеточная дегидратация;
- В качестве источника углеводов;
- С целью разведения и транспорта лекарственных веществ, применяемых парентерально.
Глюкозу в таблетках назначают при:
- Гипогликемии;
- Нехватке углеводного питания;
- Интоксикациях, в том числе возникающих в результате заболеваний печени (гепатит, дистрофия, атрофия);
- Токсикоинфекциях;
- Шоке и коллапсе;
- Дегидратациях (послеоперационный период, рвота, понос).
Противопоказания
По инструкции, Глюкоза запрещена к применению при:
- Гипергликемии;
- Гиперосмолярной коме;
- Декомпенсированном сахарном диабете;
- Гиперлактацидемии;
- Невосприимчивости организмом глюкозы (при метаболическом стрессе).
Глюкозу назначают с осторожностью при:
- Гипонатриемии;
- Хронической почечной недостаточности (анурия, олигурия);
- Декомпенсированной сердечной недостаточности хронического характера.
Способ применения и дозировка
Раствор Глюкозы 5% (изотонический) вводят капельно (в вену). Максимальная скорость введения – 7,5 мл/мин (150 капель) или 400 мл/час. Дозировка для взрослых составляет 500-3000 мл в сутки.
Для новорожденных, чья масса тела не превышает 10 кг, оптимальная дозировка Глюкозы составляет 100 мл на кг веса в сутки. Дети, чья масса тела составляет 10-20 кг, принимают по 150 мл на кг веса в сутки, более 20 кг – 170 мл на каждый кг веса в сутки.
Максимальная доза составляет 5-18 мг на кг веса в минуту, в зависимости от возраста и массы тела.
Гипертонический раствор Глюкозы (40%) вводят капельно со скоростью до 60 капель в минуту (3 мл в минуту). Максимальная доза для взрослых составляет 1000 мл в сутки.
При внутривенном струйном введении применяют растворы Глюкозы 5 и 10% в дозировке 10-50 мл. Во избежание гипергликемии не следует превышать рекомендуемые дозировки.
При сахарном диабете применение Глюкозы следует осуществлять под регулярным контролем ее концентрации в моче и крови. С целью разведения и транспорта лекарственных препаратов, применяемых парентерально, рекомендуемая доза Глюкозы составляет 50-250 мл на одну дозу препарата. Доза и скорость введения раствора зависят от характеристик растворенного в Глюкозе препарата.
Таблетки Глюкозы принимают внутрь, по 1-2 таблетки в сутки.
Побочные действия
Применение Глюкозы 5% в больших дозах может вызвать гипергидратацию (излишек жидкости в организме), сопровождающуюся нарушением водно-солевого баланса.
При введении гипертонического раствора в случае попадания препарата под кожу происходит некроз подкожной клетчатки, при очень быстром введении возможны флебиты (воспаление вен) и тромбы (сгустки крови).
Особые указания
При слишком быстром введении и длительном применении Глюкозы возможны:
- Гиперосмолярность;
- Гипергликемия;
- Осмотический диурез (в результате гипергликемии);
- Гиперглюкозурия;
- Гиперволемия.
При возникновении симптомов передозировки рекомендуется провести мероприятия по их устранению и поддерживающую терапию, в том числе с применением диуретиков.
Признаки передозировки, вызванные дополнительными препаратами, разводимыми в растворе Глюкозы 5%, определяются в первую очередь свойствами этих препаратов. В случае возникновения передозировки рекомендуется оставить введение раствора и провести симптоматическое и поддерживающее лечение.
Случаев лекарственного взаимодействия Глюкозы с другими медикаментами не описано.
В период беременности и кормления ребенка грудью Глюкоза разрешена к применению.
С целью лучшего усвоения Глюкозы пациентам одновременно назначают п/к инсулин из расчета 1 ЕД на 4-5 г Глюкозы.
Не рекомендуется осуществлять введение Глюкозы сразу после гемотрансфузий в одной и той же системе, так как существует вероятность тромбоза и гемолиза.
Раствор Глюкозы годен к применению только при условии прозрачности, целостности упаковки и отсутствии видимых примесей. Следует использовать раствор сразу после присоединения флакона к инфузионной системе.
Запрещено применять последовательно соединенные контейнеры раствора Глюкозы, так как это может стать причиной развития воздушной эмболии из-за всасывания оставшегося в первом пакете воздуха.
Добавлять в раствор другие препараты следует до или во время проведения инфузии путем инъекции в специально предназначенную для этого область контейнера. При добавлении препарата следует проверить изотоничность получившегося раствора. Раствор, получившийся в результате смешивания, следует применить сразу после приготовления.
Контейнер необходимо выбрасывать сразу после использования раствора, независимо от того, осталось ли в нем лекарство или нет.
Аналоги
Структурными аналогами Глюкозы являются следующие лекарственные препараты:
- Глюкостерил;
- Глюкоза-Э;
- Глюкоза Браун;
- Глюкоза Буфус;
- Декстроза;
- Глюкоза Эском;
- Декстроза-Виал;
- Раствор для перитониального анализа с глюкозой и низким содержанием кальция.
Сроки и условия хранения
По инструкции, Глюкозу в любой лекарственной форме следует хранить при прохладной температуре, в недоступном для детей месте. Срок годности препарата зависит от производителя и составляет от 1,5 до 3 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.