Лекарственные препараты анальгин. Анальгин — показания, дозировка, взаимодействие
Лекарственные препараты анальгин. Анальгин — показания, дозировка, взаимодействие
10 шт. – упаковки ячейковые контурные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (2) – пачки картонные.
После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. После в/в введения метамизол натрия быстро становится недоступным для определения.
Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками плазмы. Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.
Внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет – 100-200 мг; 6-7 лет – 200 мг; 8-14 лет – 250-300 мг; кратность приема – 2-3 раза/сут.
В/м или в/в медленно взрослым – 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.
Со стороны системы кроветворения: редко, при длительном применении – лейкопения, агранулоцитоз.
Местные реакции: при в/м введении – инфильтраты в месте введения.
С осторожностью применять у детей в первые 3 месяца жизни.
Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет – 100-200 мг; 6-7 лет – 200 мг; 8-14 лет – 250-300 мг; кратность приема – 2-3 раза/сут.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Метамизол натрия применяют в комбинации с питофеноном и фенпивериния бромидом в качестве анальгетического средства со спазмолитическим действием.
С осторожностью применять у детей в первые 3 месяца жизни.
При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками, с НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности метамизола натрия.
При одновременном применении усиливается активность непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.
При одновременном применении с производными фенотиазина возможна выраженная гипертермия; с седативными средствами, анксиолитиками – усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия; с трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом – нарушается метаболизм метамизола натрия и повышается его токсичность; с кофеином – усиливается действие метамизола натрия; с циклоспорином – уменьшается концентрация циклоспорина в плазме крови.
При применении метамизола натрия в комбинации с питофенона гидрохлоридом (оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление) и с фенпивериния бромидом (м-холиноблокатор) происходит взаимное усиление их фармакологического действия, что сопровождается уменьшением болевого синдрома, расслаблением гладких мышц и снижением повышенной температуры тела.
Анальгин
Цены в интернет-аптеках:
Анальгин – популярное лекарственное средство с выраженным обезболивающим действием, эффективное жаропонижающее.
Фармакологическое действие Анальгина
Действующим веществом Анальгина является метамизол натрия, химическое соединение из группы пиразолонов, нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Уменьшает выработку простагландинов – специфических медиаторов воспаления (противовоспалительное действие), усиливает теплоотдачу организма (жаропонижающий эффект), повышает порог чувствительности болевых центров таламуса и создает препятствия для проведения болевых импульсов в центральной нервной системе (центральное обезболивающее действие). Противовоспалительный эффект выражен слабее, чем у других НПВС, а жаропонижающий – сильнее, метамизол натрия является самым сильным антипиретиком из этой группы. Практически не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта и не приводит к нарушению водно-солевого обмена. Обладает спазмолитической активностью в отношении гладкой мускулатуры желчевыводящих и мочевыводящих путей.
Анальгин начинает действовать через 20-30 минут после приема внутрь, достигая пика через 1-2 часа. Легко всасывается в желудочно-кишечном тракте, хорошо растворяется практически во всех медицинских растворах, что делает его удобным для применения как внутрь, так и парентерально.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде порошка, таблеток, раствора для инъекций и суппозиториев.
Таблетки для взрослых: в 1 таблетке содержится 500 мг метамизола натрия, по 10 шт. в блистере.
Анальгин детям выпускают в виде таблеток с содержанием действующего вещества 50, 100 и 150мг; а также в виде суппозиториев – 1 суппозиторий содержит 10 мг метамизола натрия.
Раствор для инъекций: 1 мл содержит 500 мг (50% раствор) или 250 мг (25% раствор) метамизола натрия; выпускается в ампулах по 1 или 2 мл, по 10 шт. в картонной упаковке, в каждую упаковку вложена инструкция по применению Анальгина.
Показания к применению Анальгина
Применение Анальгина рекомендовано при следующих состояниях:
- Лихорадка различного происхождения (инфекционно-воспалительные болезни, осложнения после гемотрансфузии, укусы насекомых и т.п.);
- Невралгии;
- Артралгии;
- Миалгии;
- Радикулиты;
- Головная боль;
- Зубная боль;
- Альгодисменорея;
- Желчная колика;
- Почечная колика;
- Кишечная колика;
- Опоясывающий лишай;
- Болевой синдром при всех видах травм;
- Послеоперационный болевой синдром;
- Декомпрессионная болезнь.
Анальгин детям назначают по тем же показаниям, что и взрослым – при лихорадочных состояниях и болевом синдроме различного происхождения.
Побочные эффекты Анальгина
При использовании по показаниям и подборе дозировки в соответствии с инструкцией по применению Анальгин хорошо переносится пациентами, как взрослыми, так и детьми, и редко вызывает нежелательные эффекты.
Длительное применение Анальгина может вызывать нарушение кроветворения, особенно это касается гранулоцитов. В некоторых странах препарат был запрещен, так как вызвал подозрения в том, что его использование приводит к возникновению агранулоцитоза – заболевания крови, непосредственно угрожающего жизни. Однако после серии проведенных исследований было установлено, что опасность значительно переоценена. В настоящее время она оценивается как крайне невысокая, тем не менее, такая возможность не исключена.
Также инструкция по применению Анальгина указывает на возможность возникновения аллергических реакций при индивидуальной непереносимости препарата, в большей степени это относится к лекарственному средству, вводимому парентеральным способом (внутривенно).
Противопоказания к применению Анальгина
В соответствии с инструкцией по применению Анальгин противопоказан в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость метамизола натрия и других производных пиразолона;
- Нарушения кроветворения и заболевания крови;
- Недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственная гемолитическая анемия);
- Аспириновая астма в анамнезе;
- Недостаточность функции печени и/или почек;
- Первый триместр и последние 6 недель беременности;
- Период грудного вскармливания (Анальгин проникает в грудное молоко).
Анальгин детям назначают по показаниям не ранее 3-месячного возраста.
С осторожностью препарат используют у пациентов с заболеваниями почек в анамнезе, при хроническом алкоголизме, при низком артериальном давлении (показатель систолического давления ниже 100 мм рт. ст.), при множественной травме, кардиогенном шоке и других ситуациях, для которых характерно нестабильное кровообращение.
Инструкция по применению Анальгина
Анальгин может быть назначен в виде таблеток, суппозиториев, внутримышечных или внутривенных инъекций. Подкожные инъекции недопустимы из-за высокого риска развития осложнений, связанных с раздражением поверхностно расположенных тканей, по этой же причине для внутримышечных инъекций необходимо выбирать длинную иглу.
При приеме внутрь рекомендована следующая дозировка:
Взрослым – 250-500 мг 2-3 раза в день до купирования болевого или гипертермического синдрома;
Анальгин детям в виде таблеток назначают в дозе из расчета 5-10 мг препарата на 1 кг веса в сутки, разделенные на 3-4 приема.
Таблетки следует принимать после еды, запивая достаточным количеством чистой негазированной воды.
В виде суппозиториев Анальгин детям вводят ректально в следующей дозировке:
От 6 месяцев до 1 года – ½ суппозитория в сутки;
От 1 года до 3 лет – 1 суппозиторий в сутки;
От 4 до 7 лет – 2 суппозитория в сутки.
После введения суппозитория с Анальгином детям необходимо в течение получаса лежать.
Парентерально препарат вводят в следующей дозировке:
Взрослым по 1-2 мл 50% раствора Анальгина 2-3 раза в сутки;
Анальгин детям – из расчета 0,1-0,2 мл 50% раствора или 0,2-0,4 мл 25% раствора на каждые 10 кг массы тела.
Максимально допустимая доза для взрослых составляет 1000 мг – разовая, 2000 мг – суточная.
Особые указания
Внимание! Недопустимо применение Анальгина при появлении острых болей невыясненного характера до осмотра пациента врачом!
Длительное применение препарата требует периодического контроля лейкоцитарной формулы крови.
В некоторых случаях введение Анальгина может окрасить мочу в красный цвет, что не является признаком негативных явлений, связано с выделением промежуточного продукта обмена метамизола натрия и не требует отмены препарата.
Данное средство несовместимо с употреблением алкоголя.
Недопустимо смешивать в одном шприце Анальгин с другими препаратами.
Вступает во взаимодействие с другими лекарственными веществами, меняя их и свою терапевтическую активность, поэтому при приеме других медикаментозных препаратов необходимо ставить лечащего врача в известность о применении Анальгина.
Сроки и условия хранения Анальгина
Анальгин требуется хранить в сухом месте вне доступа прямого света, с температурой воздуха 8 -15 °С. При ненарушенной герметичности упаковки срок годности составляет 3 года.
Анальгин
Цены в интернет-аптеках:
Анальгин – это болеутоляющее ненаркотическое средство. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и спазмолитическое действия.
Форма выпуска и состав
Анальгин выпускается в следующих лекарственных формах:
- Плоскоцилиндрические таблетки 500 мг белого или желтоватого цвета с горьким вкусом, по 10 штук в контурной ячейковой или безъячейковой упаковке;
- Суппозитории для ректального применения 100 мг, по 5 штук в контурной упаковке;
- Раствор для инъекций 25% и 50%, в ампулах по 1 мл или 2 мл;
- Раствор для внутримышечного и внутривенного введения 250 мг/мл и 500 мг/мл, в ампулах по 1 мл или 2 мл.
Активное вещество – метамизол натрия (анальгин).
- Сахар;
- Крахмал картофельный;
- Тальк;
- Кальция стеарат.
Показания к применению Анальгина
Применение Анальгина показано при болевых синдромах различной этиологии:
- Инфекционно-воспалительных процессах;
- Укусах насекомых – комаров, пчел, оводов и других;
- Посттрансфузионных осложнениях;
- Невралгиях;
- Миалгиях;
- Артралгиях;
- Желчных коликах;
- Кишечных коликах;
- Почечных коликах;
- Травмах;
- Ожогах;
- Декомпрессионных болезнях;
- Опоясывающих лишаях;
- Орхитах;
- Радикулитах;
- Миозитах;
- Послеоперационных болевых синдромах;
- Головных болях;
- Зубных болях;
- Альгодисменореях.
Противопоказания
Анальгин противопоказан при:
- Гиперчувствительности;
- Длительном злоупотреблении этанолом;
- Агранулоцитозе;
- Инфекционной или цитостатической нейтропении;
- Печеночной или почечной недостаточности;
- Наследственной гемолитической анемии, связанной с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Бронхиальной астме, индуцированной приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов или другими нестероидными противовоспалительными препаратами;
- Анемии;
- Лейкопении;
- Беременности, особенно в I триместре и в последние 6 недель;
- Лактации.
Кроме того, запрещено внутривенное введение Анальгина больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм ртутного столба или с нестабильным кровообращением на фоне инфаркта миокарда, шока, множественной травмы.
В инструкции к Анальгину указано, что его следует назначать с осторожностью младенцам до 3 месяцев, а также пациентам с заболеваниями почек – пиелонефритом и гломерулонефритом, в том числе в анамнезе.
Способ применения и дозировка Анальгина
Анальгин в таблетках принимают внутрь, 2-3 раза в день по 250-500 мг. Максимальная доза не должна превышать 1 г за 1 прием и 3 г за 1 день.
Разовая доза для детей с 2 лет составляет 50-100 мг, с 4 лет – 100-200 мг, с 6 лет – 200 мг, с 8 до 14 лет – 250-300 мг 2-3 раза в день.
Внутримышечно или внутривенно взрослым назначают по 250-500 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза – 2 г.
Детская дозировка рассчитывается по массе тела и составляет 5-10 мг/кг 2-3 раза в день. Детям в возрасте до 1 года Анальгин вводят только внутримышечно.
Раствор для инъекций при введении должен иметь температуру тела. Более 1 г следует вводить внутривенно, при этом следует обеспечить условия для проведения противошоковой терапии.
Внутривенное введение Анальгина, по инструкции, необходимо производить медленно, не быстрее 1 мл/мин, в положении лежа и под контролем артериального давления, числа дыханий и частоты сердечных сокращений. Эти меры предосторожности связаны с тем, что высокая скорость инъекции является основной причиной резкого снижения артериального давления.
Взрослая дозировка при ректальном применении составляет 300, 650 и 1000 мг, а детская зависит от характера заболевания и возраста. В частности, детям от 6 месяцев до 1 года назначают 100 мг, от 1 года – 200 мг, от 3 лет – 200-400 мг, от 8 до 14 лет – 200-600 мг. После применения Анальгина в суппозиториях необходимо находиться в постели.
Побочные действия Анальгина
Анальгин может вызывать следующие побочные эффекты:
- Нарушение функции почек;
- Олигурию;
- Анурию;
- Интерстициальный нефрит;
- Протеинурию;
- Окрашивание мочи в красный цвет;
- Крапивницу (в том числе на слизистых оболочках носоглотки и конъюнктиве);
- Ангионевротический отек;
- Токсический эпидермальный некролиз;
- Злокачественную экссудативную эритему;
- Бронхоспастический синдром;
- Анафилактический шок;
- Агранулоцитоз;
- Лейкопению;
- Тромбоцитопению;
- Снижение артериального давления;
- Инфильтраты в месте внутримышечного введения.
Передозировка Анальгина может сопровождается рядом симптомов:
- Тошнотой;
- Рвотой;
- Гастралгией;
- Олигурией;
- Гипотермией;
- Снижением артериального давления;
- Тахикардией;
- Одышкой;
- Шумом в ушах;
- Сонливостью;
- Бредом;
- Нарушением сознания;
- Острым агранулоцитозом;
- Геморрагическим синдромом;
- Острой почечной и/или печеночной недостаточностью;
- Судорогами;
- Параличом дыхательной мускулатуры.
Лечение состоит в промывании желудка, назначении активированного угля и солевых слабительных, а также в проведении форсированного диуреза и гемодиализа. При развитии судорожного синдрома необходимо внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Особые указания
Непереносимость Анальгина встречается редко, но риск возникновения анафилактического шока после внутривенного введения препарата выше, чем после приема таблеток.
При атопической бронхиальной астме и поллинозах повышается вероятность возникновения аллергических реакций.
До установления причин острых болей в животе препарат использовать недопустимо.
За счет выделения метаболитов моча может окраситься в красный цвет (не имеет значения).
Для внутримышечного введения следует использовать длинную иглу.
Аналоги Анальгина
Метамизол натрия является действующим веществом таблеток Баралгин.
Аналогами Анальгина являются:
- Антипирин;
- Баралгетас;
- Квинталгин;
- Максиган;
- Пенталгин;
- Ревалгин;
- Спазмалгон;
- Темпалгин;
- Седальгин.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом темном месте. Беречь от детей.
Срок годности – 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Анальгин (Analgin)
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
в контурной безъячейковой или ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 или 5 упаковок.
Описание лекарственной формы
Таблетки белого или слегка желтоватого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской, горьковатого вкуса.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Метамизол натрия является производным пиразолона. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза ПГ . Фармакологическое действие развивается через 20–40 мин после приема препарата и достигает максимума через 2 ч.
Показания препарата Анальгин
Болевой синдром различной этиологии:
почечная и желчная колики (в комбинации со спазмолитическими средствами);
лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания
повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон);
заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;
угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения);
тяжелые нарушения функции печени или почек;
наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед);
С осторожностью — младенческий возраст (до 3-х мес).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке; редко — анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), в редких случаях — синдром Стивенса-Джонсона.
При длительном применении может возникнуть лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа; снижение АД .
Возможно нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита.
Обо всех побочных (необычных) эффектах, в т.ч. не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.
Взаимодействие
Одновременное применение Анальгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.
Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие анальгина.
Анальгин усиливает эффекты алкогольсодержащих напитков.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.
Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность.
Одновременное применение Анальгина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, пропранолол (замедляет инактивацию).
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие анальгина.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым — по 1 табл. 2–3 раза в сутки после еды. Максимальная разовая доза — 1 г (2 табл.), суточная — 3 г (6 табл.). При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Детям назначают по 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки не более 3-х дней (предварительно измельчив таблетку).
Не применять (без консультации с врачом) более 3 дней при назначении в качестве жаропонижающего средства и более 5 дней — при назначении в качестве обезболивающего средства.
Передозировка
Симптомы: при длительном применении препарата (более 7 дней) в больших дозах — тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД , тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: вызвать рвоту, сделать промывание желудка, принять солевые слабительные, активированный уголь. В условиях лечебного учреждения — проведение форсированного диуреза, гемодиализа, при развитии судорожного синдрома — в/в введение диазепама и барбитуратов.
Особые указания
У больных, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами, возможно развитие реакций повышенной чувствительности.
При длительном применении (более 7 сут) необходимо контролировать картину периферической крови.
Не применять для снятия острых болей в животе (до выяснения причин).
При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.
Особая осторожность требуется при назначении больным, злоупотребляющим алкогольными напитками.
Детям до 2-х лет рекомендуется использовать детские лекарственные формы.
Детям и подросткам до 18 лет применять только по назначению врача.
Условия хранения препарата Анальгин
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Анальгин
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.