J06.8 Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации. Органическое эмоционально лабильное расстройство F 06.8 диагноз психиатра расшифровка

J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

Существуют по крайней мере 200 высококонтагиозных вирусов, которые вызывают обычную простуду (вирусная инфекция носа и горла). Этими вирусами легко заразиться воздушно-капельным путем (через крошечные капли, образующиеся в воздухе при кашле и чихании тех, кто уже заболел). В большинстве случаев эти же вирусы передаются даже через рукопожатие с инфицированным человеком либо предметы, такие как общая посуда или полотенце.

Простудой можно заболеть в любое время года, хотя основные вспышки инфекции приходятся на осень и зиму. Дети более подвержены заболеванию, чем взрослые, из-за того, что вирусы очень быстро распространяются в детских садах и школах. Пол, генетика, образ жизни значения не имеют.

• частое чихание;
• сильный насморк с прозрачными водянистыми выделениями, которые впоследствии становятся густыми и приобретают зеленоватый оттенок;
• небольшое повышение температуры и головная боль;
• боль в горле и иногда кашель.

Первые симптомы обычно развиваются в период от 12 ч до 3 дней после заражения. Наиболее интенсивно они появляются в первые 24–48 ч, в отличие от гриппа, который приводит к резкому ухудшению состояния в первые же часы.

У некоторых пациентов заболевание может осложняться бактериальной инфекцией дыхательных путей или околоносовых пазух. Бактериальная инфекция ушей, характеризующаяся сильной болью в ухе, также часто бывает осложнением.

Несмотря на обширные научные исследования, пока не обнаружены средства для быстрого излечения простуды. Симптомы можно снять лекарствами следующих групп:

• анальгетики — облегчат головную боль и снизят температуру;
• противоотечные средства — уменьшат заложенность носа;
• противокашлевые средства — устранят кашель и боль в горле.

Во время болезни нужно пить много жидкости, особенно при высокой температуре. Большинство людей для профилактики и лечения простуды принимают большое количество витамина C, но истинная польза этого средства пока не доказана. При развитии основного осложнения — бактериальной инфекции — необходимо назначить антибиотики. Против вирусов обычной простуды антибактериальные средства неэффективны.

Простуда проходит сама, без лечения за 2 нед , но кашель может оставаться и дольше.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с.

Органическое эмоционально лабильное расстройство

Органическое эмоционально лабильное расстройство — это психическое расстройство, которое возникает после осложнений беременности или родов , тяжелой инфекции или органической болезни головного мозга (травмы, опухоли, инсульта) . Характерны выраженная эмоциональная несдержанность и лабильность (неустойчивость, быстрая смена) настроения человека .

Диагностикой и лечением этого расстройства должны совместно заниматься врач-психиатр (или психотерапевт) и невролог.

Расстройство еще называют астеническим (от греческого asthenia — слабость, бессилие). Помимо постоянных и сильных перепадов настроения для пациентов характерны общая слабость , быстрая утомляемость , головная боль , головокружение . Человек может уставать после 2–3 часов работы, не выдерживать полный рабочий день, несколько раз в день появляется необходимость прилечь отдохнуть.

Согласно международной классификации болезней МКБ-10 кодируется как F06.68 — «Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство в связи со смешанными заболеваниями». К его наиболее частым причинам относят:

• травму головы
• беременность и роды матери, которые протекали с осложнениями (токсикоз, угроза невынашивания, эклампсия)
• тяжелое состояние ребенка после рождения (например, малышу делали ИВЛ), тяжелые болезни/инфекции раннего детства
• сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, нарушения мозгового кровообращения — инсульты)
• эпилепсию
• опухоли головного мозга
• ВИЧ-инфекцию
• нейросифилис и другие нейроинфекции, энцефалит (воспаление в головном мозгу)
• интоксикацию наркотическими веществами, алкоголем
• последствия наркоза

Симптоматика органического астенического расстройства

Для людей с расстройством характерны плаксивость, эмоциональная вспыльчивость, частые и выраженные перепады настроения, буря эмоций часто по незначительному поводу. Все реакции спонтанны (возникают без серьезной причины, оснований) и неуправляемы.

Человек болезненно реагирует даже на незначительные события, эмоции, как правило, носят негативный характер (гнев, раздражение, обида).

Неприятности воспринимает как «конец света», постоянно вспышки гнева и раздражительности на близких, окружающих людей.

Диагностика органического эмоционально лабильного расстройства — обследование у психиатра и невролога. Дополнительно лечащий врач может назначить патопсихологическое исследование, анализы крови и инструментальные методы (ЭЭГ, КТ, МРТ).

Человек жалуется на регулярную и сильную головную боль, головокружение, снижение или нарушение зрения, повышение артериального давления, шум в ушах. Эти жалобы свидетельствуют о болезни головного мозга, которая привела к органическому эмоционально лабильному расстройству. Они мешают человеку жить и работать, из-за них он идет к врачу.

Характерна гиперчувствительность — болевая чувствительность в ответ на слабое прикосновение к коже, чрезмерная слуховая или светочувствительность, когда обычные по силе звуки воспринимаются как очень громкие (вплоть до развития болевого синдрома), а солнечный свет вызывает сильное слезотечение и резь в глазах.

Общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, чувство бессилия — всё это неотъемлемые спутники органического астенического расстройства.

Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство у детей возникает из-за тяжелой беременности матери (токсикоз, угроза выкидыша, эклампсия), осложнений в родах или тяжелых заболеваний раннего детства.

Опытный психиатр может поставить диагноз уже при первом осмотре. К основным проявлениям астенического расстройства относят чрезмерную капризность, частую плаксивость, непослушность, раздражительность, невозможность долго сосредоточиться. У таких детей может появиться внезапная вялость, безынициативность. Нужно дифференцировать эмоционально лабильное расстройство от особенностей характера и возрастных изменений.

Прогноз у взрослых и детей благоприятный при соблюдении рекомендаций лечащего врача.

Лечение органического эмоционально лабильного расстройства личности

Лечение должно быть комплексным и строго индивидуальным. При верном диагнозе и адекватном лечении симптомы астенического расстройства могут ослабнуть или уйти полностью.

Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство лечат медикаментозными и немедикаментозными методами. К медикаментозным относят следующие группы фармпрепаратов:

• вазо-вегетотропные — нормализуют работу вегетативной нервной системы
• ноотропы — улучшают обменные процессы в ткани головного мозга
• седативные средства — обладают успокаивающим действием за счет балансировки процессов возбуждения и торможения нервной системы
• нейролептики — снимают возбуждение
• антидепрессанты — убирают тревожность, нормализуют настроение

К немедикаментозным методам относят:

1. Индивидуальную психотерапию — психиатр-психотерапевт учит человека контролировать поведение, расслабляться. Помогает выстроить приоритеты (добиться успеха на работе, жить в любви и согласии с близкими) и придерживаться их.
2. БОС-терапию — современный метод лечения психических расстройств. Специалист с помощью датчиков и компьютера замеряет физиологические показатели — частоту дыхания, сердцебиения, уровень артериального давления. Как только человеку удалось привести эти показатели в норму (выполнив инструкции специалиста), компьютер сообщает об успехе. Пациент запоминает навыки релаксации и может затем использовать их в эмоционально напряженных ситуациях, чтобы взять себя в руки.

Диагноз F06.6 Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство часто остается без лечения — окружающие и сам человек считают, что у него «тяжелый характер». Но это неправильно. От симптомов расстройства можно избавиться с помощью современных препаратов и немедикаментозных методов и вернуться к полноценной жизни.

Острые инфекции верхних дыхательных путей – диагноз j06 в больничном листе

Острые инфекции верхних дыхательных путей j06 — диагноз, который используется докторами для шифровки листков нетрудоспособности по Международной классификации болезней. Шифр достаточно часто используется из-за нередких поражений вирусными агентами органов носоглотки.

j06 диагноз

Этот шифр из Международной классификации болезней означает острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. В больничном диагноз j06 может классифицироваться следующим образом:

• J06.0 — острый ларингофарингит;
• J06.8 ставится в случае множественного расположения инфекционных поражений органов носоглотки и верхних дыхательных путей в острой стадии;
• J06.9 выставляется, когда острая инфекция не может быть уточнена.

Заболеваемость и этиология

Во многих случаях расшифровка диагноза j06 используется для определения ларингофарингита в острой форме. Заболеваемость особенно высока в зимний период. У женщин и мужчин может встречаться с примерно одинаковой частотой.

Острый ларингофарингит — это воспалительное поражение слизистого слоя глотки и гортани. Вызывается заболевание вирусами (вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы), бактериями (стрептококки, стафилококки) и грибами. Различают катаральную, отечную, геморрагическую и флегманозную форму заболевания.

Острый ларингофарингит у взрослых

Диагноз j06 ставится при боли в горле, усиливающейся при глотании, першении, кашле, охриплости голоса, увеличении подчелюстных и шейных лимфоузлов. Общее состояние тоже страдает. Повышается температура тела, наблюдается головная боль, появляется потливость, мышечная боль и слабость.

Диагностируется при помощи осмотра глотки, отечной и красной. Ларингоскопия позволяет увидеть воспалительные изменения в гортани и голосовых связках. В общем анализе крови будет лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов. Рентген грудной клетки сделать необходимо, чтобы исключить развитие бронхита и пневмонии.

Лечение острого ларингофарингита у взрослых зависит от причины заболевания. При вирусной этиологии препаратами выбора являются противовирусные средства («Анаферон», «Гроприносин», «Арбидол», «Циклоферон», «Ремантадин»), при бактериальной инфекции назначаются антибиотики (макролиды, пенициллины, цефалоспорины). Противовоспалительная терапия — для снятия болевого синдрома, отечности и температуры («Ибупрофен», «Аспирин», «Парацетамол»). Местное лечение включает назначение спреев и рассасывающих пастилок для облегчения состояния. Полоскание антисептиками: фурацилином, хлоргексидином, растительными средствами (ромашка, шалфей, календула). Важны также противокашлевые лекарства («Либексин», «Амброксол»). Физиотерапевтические процедуры применяют только после спада температуры.

Профилактика острого ларингофарингита сводится к закаливанию организма, повышению иммунитета, здоровому витаминизированному питанию, физической активности и прогулкам на свежем воздухе.

Острый ларингофарингит у детей

Диагноз j06 выставляется педиатрами при наличии температуры, боли в горле, болезненном глотании, першении, сухом лающем кашле, увеличении и чувствительности лимфатических узлов на шее, потливости, слабости и осиплости голоса, вплоть до его исчезновения. Доктор осмотрит горло ребенка, послушает легкие, назначит анализы, мазки из зева и рентген.

Для лечения детей в зависимости от возраста применяют противовирусные препараты. «Амиксин» применяют с 7 лет, «Анаферон» — с одного месяца жизни, «Инфлюцид» — с 3 лет. При наличии бактериальной микрофлоры в отделяемом из глотки назначают антибиотики. Противовоспалительные, антигистаминные, жаропонижающие препараты должны использоваться строго по возрасту. Местное лечение поможет снизить боль и першение в горле.

Больничный в случае болезни ребенка в возрасте старше трех лет выдается матери или отцу.

J06.8 Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации

Нарушение здоровья, относящееся к группе острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей

2 323 782 людям подтвержден диагноз Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации

2 155 умерло с диагнозом Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации

0.09 % смертность при заболевании Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации

Заполните форму для подбора врача

Форма отправлена

Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста

Диагноз Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации ставится мужчинам на 10.62% чаще чем женщинам

1 220 481

мужчин имеют диагноз Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации. Для 929 из них этот диагноз смертелен

смертность у мужчин при заболевании Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации

1 103 301

женщин имеют диагноз Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации Для 1 226 из них этот диагноз смертелен.

смертность у женщин при заболевании Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации

Группа риска при заболевании Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации мужчины в возрасте 1-4 и женщины в возрасте 1-4

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 1-4

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 1-4

Особенности заболевания Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Этиология

ОРВИ вызывается разнообразными возбудителями, среди которых (вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы и др.) и более 300 их подтипов. Все они весьма контагиозны (заразны), так как передаются воздушно-капельным путём. Есть данные, что вирусы ОРВИ эффективно распространяются и при телесном контакте, например, при рукопожатии.

Клиническая картина

Основные симптомы ОРВИ — насморк, кашель, чиханье, головная боль, боль в горле, глазных яблоках, слабость.

Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации не установлено

Диагноз Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации на 22 месте по частоте заболеваний в рубрике ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации на 23 месте по опасности заболеваний в рубрике ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.

Медицинские услуги для определения диагноза Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации

Лабораторные и инструментальные методы исследования (3437) 

Комплекс исследований (356) 

Лечение

Стандарта по лечению заболевания Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации не установлено

4 дня требуется врачам на лечение в стационаре

3 часа требуется на курс амбулаторного лечения

0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации

Регулярное употребление витамина C не снижает шансы заболевания ОРВИ в целом по популяции, однако в ряде случаев позволяет уменьшить тяжесть и длительность заболевания (от 3 % до 12 % у взрослых), особенно у пациентов, подверженных сильным физическим нагрузкам. Против большинства возбудителей ОРВИ в настоящее время не разработаны химиопрепараты, и своевременная дифференциальная диагностика затруднена. ОРВИ вызывается вирусами, против которых антибиотики бесполезны. Из жаропонижающих средств применяют нестероидные противовоспалительные средства, в их числе парацетамол, а в последнее время — ибупрофен. Не существует противовирусных средств, эффективных при простуде.