Управление вспомогательным аппаратом зрения. Глаз, глазное яблоко, вспомогательный аппарат глаза. Оптическая система глаза – структуры к ней относящиеся. Аккомодация, аккомодационный аппарат. Особенности строения глаз у детей

Глаз, глазное яблоко, вспомогательный аппарат глаза. Оптическая система глаза – структуры к ней относящиеся. Аккомодация, аккомодационный аппарат.

Глаз человека — парный сенсорный орган (орган Зрительной системы) человека, обладающий способностью воспринимать электромагнитное излучение в световом диапазоне длин волн и обеспечивающий функцию зрения. Глаза расположены в передней части головы и вместе с веками, ресницами и бровями, являются важной частью лица. Область лица вокруг глаз активно участвует в мимике.

Глаз, или орган зрения, состоит из глазного яблока, зрительного нерва и вспомогательных органов (веки, слёзный аппарат, мышцы глазного яблока).

Он легко вращается вокруг разных осей: вертикальной (вверх-вниз), горизонтальной (влево-вправо) и так называемой оптической оси. Вокруг глаза расположены три пары мышц, ответственных за перемещение глазного яблока: 4 прямые (верхняя, нижняя, внутренняя и наружная) и 2 косые (верхняя и нижняя).

Глазное яблоко отделено от остальной части глазницы плотным фиброзным влагалищем — теноновой капсулой (фасцией), позади которой находится жировая клетчатка. Под жировой клетчаткой скрыт каппилярный слой

Конъюнктива — соединительная (слизистая) оболочка глаза в виде тонкой прозрачной плёнки покрывает заднюю поверхность век и переднюю часть глазного яблока поверх склеры до роговицы.

Вспомогательный аппарат глаза.

Включает в себя:

· двигательный аппарат–мышцы участвующие в движении глазных яблок(4 прямые (верхняя, нижняя, внутренняя и наружная) и 2 косые (верхняя и нижняя));

· слёзный аппарат–слезная железа и слезовыводящие пути. Слезная железа расположена в слезной ямке верхненаружного угла глазницы. 5-12 выводных канальцев. Слеза омывает переднюю часть глазного яблока и оттекает в слезное озерцо в медиальном углу глаза.

· защитный аппарат – брови (короткие волосы, расположенные на границе лба, защищают от попадания в глаза пота), ресницы (располагаются по краям век и выполняют защитную функцию), веки (парные складки, защитная функция).

Оптическая система глаза – структуры к ней относящиеся

Аккомодация – способность человеческого глаза увеличивать свою преломляющую силу при переводе взора с дальних предметов на ближние, то есть видеть хорошо и вдаль, и вблизи.

Аккомодационный аппарат глаза обеспечивает фокусировку изображения на сетчатке, а также приспособление глаза к интенсивности освещения. Он включает в себя радужку с отверстием в центре — зрачком — и ресничное тело с ресничным пояском хрусталика. Фокусировка изображения обеспечивается за счёт изменения кривизны хрусталика, которая регулируется цилиарной мышцей. При увеличении кривизны хрусталик становится более выпуклым и сильнее преломляет свет, настраиваясь на видение близко расположенных объектов. При расслаблении мышцы хрусталик становится более плоским, и глаз приспосабливается для видения удалённых предметов.

Слуховая сенсорная система. Рецепторы, локализация – кортиев орган улитки, проводниковый отдел; центральный отдел – подкорковые центры слуха (нижние бугры четверохолмия, медиальные коленчатые тела, талямус), корковый центр слуха (верхняя височная извилина коры), их функции.

Слуховая сенсорная система — сенсорная система, обеспечивающая кодирование акустических стимулов и обусловливающая способность ориентироваться в окружающей среде посредством оценки акустических раздражителей. Периферические отделы слуховой системы представлены органами слуха и лежащими во внутреннем ухе фонорецепторами. На основе формирования сенсорных систем (слуховой и зрительной) формируется назывательная (номинативная) функция речи — ребёнок ассоциирует предметы и их названия.

Расположеные на основной мембране внутренние и наружные рецепторные волосковые клетки отделенные друг от друга кортиевыми дугами. Внутренние волосковые клетки располагаются в один ряд, а наружные — в 3—4 ряда. Общее число этих клеток от 12 000 до 20 000. Один полюс удлинённой волосковой клетки фиксирован на основной мембране, а второй находится в полости перепончатого канала улитки.

Кортиев орган — рецепторная часть слухового анализатора, расположенная внутри перепончатого лабиринта. В процессе эволюции возникает на основе структур органов боковой линии.

Воспринимает колебания волокон, расположенных в канале внутреннего уха, и передаёт в слуховую зону коры больших полушарий, где и формируются звуковые сигналы. В кортиевом органе начинается первичное формирование анализа звуковых сигналов.

Подкорковый центр слуха. В медиальном коленчатом теле метаталамуса заканчиваются волокна ядер латеральной (слуховой) петли , поэтому медиальное коленчатое тело вместе с нижним холмиком крыши среднего мозга является подкорковым центром слуха.Задняя часть среднего мозга называется четверохолмием или пластинкой крыши среднего мозга. Она различима только при удалении мозжечка и затылочных долей полушарий большого мозга. Поперечной бороздой холмики разделяются на верхние и нижние. В двух верхних холмах располагаются подкорковые центры зрения, в нижних — подкорковые центры слуха.

Корковый центр слуха.

109) Вестибулярная сенсорная система. Рецепторы, локализация (отолитовый аппарат, ампулярныекристы), проводниковый отдел, центральный отдел – подкорковые центры (ядра ромбовидной ямки, мозжечка, таламуса), корковый центр (височная доля), их функции. Вспомогательный аппарат слуховой и вестибулярной сенсорных систем – ухо.

Оптическая система и аккомодационный аппарат глаза

Оптическая система глаза. Зрительное восприятие начина­ется с передачи изображения на сетчатку и возбуждения ее фоторецепторных клеток палочек и колбочек. Проекцию изобра­жения на сетчатку обеспечивает оптическая система глаза, состоящая из светопреломляющего и аккомодационного аппаратов.

Светопреломляющий аппарат включает роговицу, водя­нистую влагу, хрусталик, стекловидное тело. Это прозрач­ные структуры, преломляющие свет при переходе его из одной среды в другую (воздух—роговица—жидкость—хру­сталик). Роговица обладает большой преломляющей способ­ностью.

Аккомодационный аппарат образуют ресничное тело с его мышцей, радужка и хрусталик. Эти структуры фокусируют лучи света, исходящего от рассматриваемых объектов, на зрительную часть сетчатки. Основным механизмом аккомо­дации (приспособления) является хрусталик, способный к изменению своей преломляющей силы. Изменение кривиз­ны хрусталика регулируется сложно устроенной мышцей рес­ничного тела. При сокращении ресничной мышцы ослабева­ет натяжение волокон цинновой связки, прикрепляюще­йся к капсуле хрусталика. При этом хрусталик, не испыты­вающий давления своей капсулы, распрямляется, становится более выпуклым, что повышает его преломляющую способ­ность. При расслаблении ресничной мышцы волокна цинновой связки натягиваются, хрусталик уплощается, пре­ломляющая способность его уменьшается. Хрусталик с помощью ресничной мышцы постоянно изменяет свою кри­визну, приспосабливает глаз для ясного видения предметов на разном их удалении от глаза. Такое свойство хрусталика получило название аккомодации. В то же время преломляющая сила роговицы, водянистой влаги и стекловидного тела остаются постоянными. Прозрачные среды глаза и его акко­модационный аппарат оптимально преломляют параллель­ные лучи света, фокусирует их строго на сетчатке. Если пре­ломляющая сила роговицы или хрусталика ослаблена (хрус­талик уплощен), то лучи света сходятся в фокусе позади сетчатки. Такое явление называют гиперметропией (дальнозоркостью). При этом человек хорошо видит далеко отстоящие предметы и плохо — расположенные вблизи. При повышении преломляющей силы прозрачных сред глаза (хрусталик более выпуклый) лучи света сходятся в одной точке кпереди от сетчатки. При этом развивается миопия (близорукость), при которой хорошо видны близко расположенные предметы, а удаленные — плохо. Дальнозоркость исправляют с помощью очков с двояковыпуклыми линзами. Близорукость исправляют двояковогнуты­ми линзами.

Аккомодация — механизм и функции, диагностика

Аккомодация – это способность человеческого глаза видеть объекты, расположенные на разной дистанции. Бесперебойное функционирование зрительного аппарата играет огромную роль в нормальной жизнедеятельности. Об этом знают все, но зачастую пренебрегают первыми признаками развития аномалии. В результате работа органа зрения нарушается, доставляя существенный дискомфорт для человека.

Описание и механизм аккомодации глаза

Человеческое око – это сложная система, слаженная работа которой обеспечивает хорошее зрение. Если провести параллель с фотоаппаратом, то аккомодация глаза – это способность изменять точку фокусировки. Другими словами, человек может рассмотреть любой объект, который интересует его в тот или иной момент. Подобный «талант» является рефлекторным, поэтому нам достаточно перевести взор с одного предмета на другой, чтобы детально его рассмотреть.

Световые потоки, попадающие на сетчатую оболочку, преломляются с помощью хрусталика. От него зависит, насколько четкое изображение вы получите. В фокусировке также участвует цилиарная мышца и циннова связка. Они отвечают за степень напряжения хрусталика. Данный элемент отличается высокой эластичностью, он легко меняет угол преломления световых потоков.

Хрусталик активно участвует в механизме динамической рефракции. Суть процесса заключается в следующем, когда глаз рассматривает удаленный объект, цилиарная мышцы расслабляется, а связка напрягается. В результате хрусталик натягивается и становится практически плоским, это существенно уменьшает его преломляющие способности.

Люди, обладающие нормальными преломляющими способностями, называются эмметропами. У них большая область аккомодации, такая же, как у дальнозорких индивидов.

Виды аккомодации

Сбой в работе аккомодационного аппарата делят на следующие категории:

• Абсолютная. Орган зрения фокусируется на определенной дистанции, причем в процессе участвует только один глаз;
• Относительная. Приспособление происходит левым и правым оком одновременно;
• Рефлекторная. Настройка преломления проводится в автоматическом режиме. Это помогает поддерживать способность зрительного аппарата хорошо видеть предметы без перерыва;
• Проксимальная. Процесс фокусировки запускается, если рассматриваемый объект приближается как минимум на два метра;
• Тоническая. Работа аккомодационного аппарата запускается в отсутствии стимулирующего фактора.

Виды нарушений

Выделяют несколько форм сбоя в работе аккомодационного аппарата, которые развиваются под воздействием разных факторов. Наиболее распространенное возрастное нарушение – это пресбиопия. Помимо этого существует еще три типа отклонений.

Астенопия

Развивается в результате регулярного перенапряжения ресничной мускулатуры при ограниченности резервов. Сопровождается быстрой утомляемостью органа зрения, в некоторых случаях наблюдается сильная головная боль. Также для отклонения характерно покраснение глаза и края век. К симптоматике недуга относятся зуд, жжение, ощущение присутствия постороннего предмета.

Для терапии заболевания подбирают корректирующую оптику с необходимым количеством диоптрий.

Спазм аккомодации

Аномалия чаще всего диагностируется у детей и подростков. В функционировании цилиарной мышцы происходит сбой, в результате пациент неспособен четко различать объекты, расположенные как вдали, так и поблизости. Если верить статистике, то от патологии страдает каждый шестой школьник.

Паралич аккомодации

Причина появления подобного отклонения кроется в полученной травме или интоксикации организма. В результате происходит нарушение резерва аккомодационного аппарата. Чтобы восстановить оптимальные показатели, требуется провести детальное обследование, которое поможет выявить причину паралича и подобрать эффективную терапию.

Причины нарушения

В каждом возрасте сбой в работе аккомодационного аппарата происходит по разным причинам. Чаще всего аномалия развивается в результате деструктивных процессов, протекающих в органе зрения. Это могут быть доброкачественные или злокачественные опухоли, кровоизлияние в головной мозг, травма черепа или глаза, нарушения в сосудистой системе.

В первую очередь, это старение организма. После сорока пяти лет хрусталик теряет свою эластичность и начинает постепенно деформироваться. В результате в процессе преломления световые потоки искажаются и появляются проблемы с фокусировкой. Негативно сказываются на аккомодации малоподвижный образ жизни (вызывает нарушение кровоснабжения), хроническое недосыпание, сильная нагрузка на глаза, неправильное питание (недостаток полезных веществ).

Симптомы при нарушениях аккомодации

Заболевание сопровождается следующими проявлениями:

• Орган зрения быстро устает даже при незначительной нагрузке;
• Искаженное оптическое восприятие. Ближние объекты становятся расплывчатыми, при рассмотрении дальнего предмета, наблюдается диплопия;
• Падение остроты зрения;
• Появление дискомфортных ощущений: усиленное слезотечение, зуд, краснота глаз, жжение и сухость слизистой;
• При некоторых формах патологий наблюдается рвота, тошнота и тремор конечностей;
• Чтобы разглядеть тот или иной объект приходится прищуриваться.

Методы диагностики нарушений аккомодации

Если появились симптомы проблем с фокусировкой, незамедлительно посетите клинику и пройдите детальное обследование. Это поможет обнаружить причину развития отклонений и подобрать лечение. Врач назначает прохождение ряда процедур:

• Аккодометрия. С помощью уникального приспособления проводится анализ реакции органа зрения на разнообразные стимулы;
• Биомикроскопия. Используя щелевую лампу, врач исследует состояние глазного дна и его структуры;
• Визометрия. Проверка остроты зрения с применением специальных таблиц;
• Эргография. Анализ подвижности цилиарной связки;
• Проксиметрия. Тестирование проводит окулист с применением линейки и табличек для проверки остроты зрения. Благодаря методике доктор определяет дистанцию до ближайшего предмета, которой четко способен рассмотреть глаз;
• Пахиметрия. Обследование толщины роговой оболочки ока;
• Тест Дуана. Максимальная точка видения на небольшом расстоянии определяется с помощью фигуры, нарисованной на бумаге. Рисунок приближают к зрительному аппарату до тех пор, пока средняя линия картинка не начнет расплываться.

Аккомодация и возраст

Главное условие для нормальной фокусировки – эластичность хрусталика. Чем старше человек, тем меньше становится гибкость данного элемента. После сорока пяти у большинства людей падает способность рассмотреть предметы, расположенные неподалеку. У них развивается возрастная дальнозоркость (пресбиопия).

Согласно статистическим данным, практически у каждого пожилого пациента после семидесяти лет полностью пропадает способность органа зрения к аккомодации. Скорректировать подобную патологию помогут только очки.

Лечение нарушений аккомодации

Выделяют три основных способа борьбы с отклонениями в фокусировке:

• Подбор корректирующей оптики. Для каждого пациента по индивидуальным показателям подбирают очки или контактные линзы, предназначенные для регулярного ношения;
• Оперативное вмешательство. Проводится лазерная микрохирургия, в процессе которой меняется форма роговой оболочки;
• Лечение медикаментами. Способ эффективен только в качестве одного из элементов комплексной терапии.

Профилактика нарушений аккомодации

Поскольку механизм фокусировка неразрывно связан с работой цилиарной мускулатуры, то вполне объяснима рекомендация врачей регулярно выполнять гимнастику, направленную на укрепление данной группы мышц.

Аккомодационный аппарат устает, если человек находится в статистическом состоянии и в течение длительного времени напряженно рассматривает рядом расположенный объект. Суть зарядки заключается в расслаблении мускулатуры и создании динамического напряжения для глаз.

Тренировка силы

Закройте одно око, ко второму медленно приближайте листок, на котором набран текст мелким шрифтом. Продолжайте движение до тех пор, пока символы не станут расплывчатыми и невозможно разобрать, что написано на бумаге. Затем также медленно отодвигайте лист, постарайтесь разглядеть текст на максимально близком расстоянии, которое позволит ваша аккомодация.

Тренировка устойчивости аккомодации

Суть приёма заключается в удерживании четкого изображения на тексте, который закреплен в ближайшей точке ясного зрения. Дистанция до глаз при этом остается неизменной, длительность упражнения – две минуты. Затем сделайте перерыв на шестьдесят секунд, в течение которого рассматривайте удаленные предметы.

Тренировка мобильности

Расположитесь у окна и разместите в ближайшей точке четкого зрения лист с мелким текстом. Бумага должна находиться в таком положении, чтобы поверх нее можно было разглядеть горизонт. Затем в течение десяти секунд смотрите на лист, потом идентичный промежуток времени всматривайтесь в даль. Длительность приёма – пять минут, желательно проводить упражнение трижды в день.

Однако не рекомендуется самостоятельно подбирать упражнения, лучше посоветоваться с доктором. Поскольку техника, предназначенная для борьбы с гиперметропией, может спровоцировать развитие миопии или иным негативным последствиям.

Заключение

Сбой в работе зрительного аппарата доставляет существенные неудобства и мешает вести полноценную жизнь. Ведь примерно 90% всех сведений человек получает именно от глаз. Поэтому не игнорируйте неприятную симптоматику и дискомфортные ощущения, обратитесь к врачу. Своевременное обнаружение недуга и подбор эффективной терапии сохранить здоровье глаз и поможет привести в норму работу аккомодационного аппарата.

Посмотрев видеоролик, вы получите дополнительные сведения о механизме фокусировки органа зрения.

Управление вспомогательным аппаратом зрения. Глаз, глазное яблоко, вспомогательный аппарат глаза. Оптическая система глаза – структуры к ней относящиеся. Аккомодация, аккомодационный аппарат. Особенности строения глаз у детей

Ресничное тело и радужка выполняют функцию аккомодации глаза, благодаря чему изменяются кривизна хрусталика и величина зрачка и создаются условия для четкого изображения предмета на сетчатке.

Радужка. Это производное сосудистой и сетчатой оболочек. Радужка располагается перед хрусталиком, отделяет переднюю камеру глаза от задней. Она имеет вид пластинки, в центре которой находится круглое отверстие — зрачок. Величина его постоянно меняется. Радужка выполняет роль диафрагмы, регулирующей световой поток. В ней различают 5 слоев. Спереди она покрыта однослойным плоским нейроглиальным эпителием, переходящим с задней поверхности роговицы.

Под эпителием располагается наружный пограничный слой, состоящией из соединительной ткани с варьирующим числом пигментоцитов. Средний слой — сосудистый. Последний прилежит к заднему пограничному слою (по своему строению практически не отличается от строения переднего слоя). Пятый слой — это задний эпителий. Он состоит из двух клеточных дифферонов. Непосредственно к заднему пограничному слою прилежат видоизмененные мюллеровы клетки (непигмен-тированные), а снаружи находятся пигментоциты — продолжение пигментного слоя сетчатки.

Более глубокий слой глиального эпителия в радужке подвергается сложной перестройке с образованием здесь мионейральной ткани. Из этой ткани построены мышцы, суживающая (циркулярная) и расширяющая зрачок.

Ресничное, или цилиарное, тело. В основе ресничного тела лежит ресничная (или аккомодационная) мышца. Она состоит из гладких мышечных клеток (производное эктомезенхимы нервного гребня). Пучки гладких миоцитов располагаются в меридианальном, радиальном и циркулярном направлениях. Сокращение мышцы вызывает расслабление цинновой связки. При этом хрусталик становится выпуклым, и его преломляющая сила увеличивается. От поверхности ресничного тела отходят 70-80 отростков.

Строма ресничных отростков состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, большого числа капилляров с фенестрированными эндотелиоцитами. Отростки покрыты глиальным эпителием, состоящим из двух клеточных дифферонов: внутренний — образован непигментированными цилиндрическими клетками — аналогами мюллеровых радиальных глиоцитов (волокон) сетчатки (радиальной глии); наружный слой является продолжением пигментного слоя сетчатки глаза. В области ресничного тела поисходит выработка водянистой влаги. Последняя содержит большую часть растворимых веществ плазмы крови, но очень мало белка.

Она гипертонична по отношению к плазме крови, в ней нет фибриногена. В норме образуется и всасывается около 2 мм3 жидкости в 1 мин. Важное клиническое значение имеет сохранение путей оттока жидкости, так как вода несжимаема. Нарушение оттока приводит к повышению внутриглазного давления (в норме — 20-25 мм рт.ст.) и нарушению функции сетчатки. Через трабекулярные пространства угла глаза влага всасывается в венозный синус склеры (шлеммов канал), выходит под конъюнктиву глазного яблока и попадает в водные вены.