Почему болят почки причины у женщин. Болят почки у человека: почему, при каких болезнях и что делать. Причины боли в почках
“Как болят почки у женщин? Симптомы и отличия от других болей, методы лечения”
4 комментария
Проблема боли в животе и пояснице особенно серьезно стоит на догоспитальном этапе, и особенно у женщин. Что делать? Вызывать скорую помощь? Идти в женскую консультацию? Или причиной боли в этой области явился радикулит, или «защемление седалищного нерва»? Почему возникает боль в пояснице при беременности, и вообще — как болят почки у женщин и какие симптомы указывают на поражение именно их?
Многие люди знают о почках очень мало. В общем случае имеется информация, что они вырабатывают мочу, а некоторые домохозяйки знают это лишь потому, что перед приготовлением рассольника с почками их нужно промывать и выдерживать в воде, чтобы избавиться от запаха мочи. Обычно на этом знания заканчиваются. Но для ясного понимания, какая именно боль свидетельствует о поражении почек, нужно немного рассказать об их анатомии и функции. Вы поймёте почему это важно.
Зачем нужны почки и где они находятся?
Почки расположены на уровне XII грудного и I поясничного позвонка
Почки – это парный орган. Каждая из них похожа по форме на фасоль, только значительно большего размера: длиной 12 см, шириной 6 см, и толщиной – 3 см. Они расположены вертикально, вогнутыми сторонами друг к другу, и находятся не в брюшной полости, а позади неё (забрюшинно), по сторонам от позвоночника. Суммарный вес почек – около 300 граммов, обычно левая немного больше правой.
Если смотреть сзади, то почки расположены на уровне XII грудного и I поясничного позвонка, поэтому их верхний край прикрыт ребрами. Удерживаются они на месте давлением брюшного пресса, положением в специальной почечной ямке из жировой клетчатки, а также сосудами, которые расположены в середине вогнутой поверхности органа и образуют почечную ножку. Когда женщина худеет, жировое ложе почки становится «мелким», орган выскальзывает вниз и это причиняет боли.
Внутри орган состоит из коркового и мозгового вещества. Внутренняя структура почек очень сложная, мы не будем на этом останавливаться подробно. Их задача – первично фильтровать кровь от вредных веществ, затем отдавать обратно то, что может использоваться снова (вода, ионы). Это действие концентрирует первичную мочу, и в результате в сутки здоровая женщина выделяет не больше 1,5 л урины.
Если сравнить это с количеством первичной мочи, которая не подверглась обратному всасыванию (реабсорбции), то разница колоссальна: в норме здоровые органы выделяют около 120 мл первичной мочи в минуту, и 95% ее всасывается обратно — остается 1 мл. Это значит, что если бы у человека не было механизма обратного всасывания, то в сутки мы выделяли бы (0,12 л*720 = 86 литров). Благодаря почкам, человечество смогло выйти на сушу и создать цивилизацию, так как чтобы выделять по сто литров мочи в сутки, мы должны были бы постоянно пить воду, и жить в воде.
Чтобы так эффективно работать, этим органам нужны особые условия:
- почки потребляют четверть всей крови, выброшенной левым желудочком сердца;
- через почки женщины массой 70 кг за одну минуту проходит около 1,2 л крови.
Кроме этого, они тесным образом связаны с синтезом эритроцитов крови, с регуляцией артериального давления и водно – солевого обмена в организме. Жизнь без почек невозможна, но с одной (здоровой) человек может жить всю жизнь. Чтобы не потерять орган, и не утратилась их функция, нужно прислушиваться к своему организму, особенно при возникновении боли в области почек.
Как болят почки: симптомы и отличия от других источников боли
Особенности симптомов почечных болей, отличия от других
Боль в почках имеет характерные отличия. Прежде всего, сам характер болевого симптома будет немного растекающийся, неопределенный и труднолокализуемый. Каждый знает, что при ушибе руки можно точно показать источник боли, ткнув пальцем. Это потому, что кожу и мышцы организма иннервирует соматическая (анимальная) часть нервной системы. Почки иннервируются вегетативной нервной системой, которая немного более медлительная. Поэтому показать, как болит в области почек можно, просто накрыв поясницу ладонью.
Кроме «размытой» локализации, боли в области почек чаще всего носят постоянный ноющий характер. Для неё не характерна яркая и пульсирующая окраска. Иногда бывает почечная колика, когда «виноват» застрявший в лоханке или мочеточнике камень, но это совсем особая ситуация, о которой мы писали в разделе о мочекаменной болезни.
Обычно при боли в пояснице, которая вызвана «прострелом», радикулитом, неловким движением, межпозвонковой протрузией и грыжей, человек не может разогнуться, а разогнувшись, «ковыляет» до кровати и ищет удобное положение, в котором боль утихает. Механизм понятен: нужно найти такую позу, чтобы расслабилась спазмированная мышца, или сдвинулся межпозвонковый диск, который прижимает воспаленный нервный корешок.
В случае с почечной болью перемена позы не имеет никакой роли, кроме одного случая – при нефроптозе, или опущении органа. При этом если «задрать ноги» и опустить голову, то орган вернется на свое анатомическое место, натяжение сосудов почечной ножки уменьшится, и болевой синдром также уменьшится.
Чаще всего возникает боль с одной стороны. Чаще болит именно левая почка, поскольку она крупнее, и нагрузка на нее, соответственно, больше. Вообще, двусторонняя локализация болевого синдрома бывает редко – например, при двустороннем пиелонефрите, мочекаменной болезни. Но в этом случае пациентки информированы о своем диагнозе, и предпочитают не провоцировать возникновение болевого синдрома, соблюдая определенный режим.
Кроме почек, могут быть боли и в мочеточниках. Их задача – проводить мочу в мочевой пузырь. Для этого мочеточники периодически сокращаются — такие движения называют цестоидами. В том случае, если мочеточник воспален, или есть препятствие току мочи, то боль ощущается как тянущая, расположенная между поясницей и животом, направленная сверху вниз.
Почему болят почки — основные причины
Опасность поражения органа и связь с болевым синдромом
Почему болят почки? Причины сводятся к следующим ситуациям:
- Воспаление — острое или хроническое.
Это – наиболее частая причина возникновения несильных болей в области поясницы. Чаще всего – это обострение хронического пиелонефрита. Если развивается острое гнойное воспаление — абсцесс или карбункул — возникает апостематозный нефрит, например, вследствие туберкулеза – это неотложная хирургическая ситуация. Пациентка подлежит госпитализации в отделение урологии. Появляются выраженные общие симптомы: лихорадка, озноб, появляются воспалительные изменения в моче, в случае, если воспалительный очаг сообщается с чашечно – лоханочной системой.
- Смещение почки со своего места – нефроптоз.
- Опухоль, разрушающая ткани органа. В данном случае речь может идти как о первичных, так и о метастатических опухолях. При этом боли интенсивные, сильные, которые не купируются обезболивающими препаратами. Характерны «рвущие» ночные боли.
- Наличие конкрементов – или камней в чашечно – лоханочной системе. В данном случае симптоматика может быть различной – от полностью бессимптомного течения до почечной колики. Как правило, боли сильные, приступообразные, носят колющий или режущий характер.
- Расширение почки, вызванное нарушением пассажа мочи.
У женщин самым известным состоянием является пиелонефрит беременных. Это состояние вызвано тем, что растущий плод в матке начинает прижимать мочеточник к мышцам, и нарушается отток мочи. Чаще болит почка с левой стороны. В результате возникают застойные явления в чашечно – лоханочной системе, которые и приводят к ноющим болям. После родов препятствие пассажу мочи исчезает, ток нормализуется, и обычно этот пиелонефрит проходит сам собой.
Существует обратный заброс мочи из пузыря в мочеточник, а из мочеточника в лоханку. Это состояние называется рефлюксом, и тогда боль в пояснице появляется только в момент мочеиспускания. Она обусловлена внезапным увеличением давления в чашечно – лоханочной системе.
- Острое нарушение почечного кровотока.
Это может приводить к инфаркту почки, и развитию последующего размягчения и присоединения вторичного воспаления. Но возможен также тромбоз почечных сосудов, перекрут ножки (при далеко зашедшей стадии нефроптоза – блуждающей почке).
Что происходит в моче?
Если болят почки, то моча претерпевает качественные и количественные изменения. Чаще всего возникают следующие феномены:
- Протеинурия и лейкоцитурия. В моче находят белок и лейкоциты — это является признаком воспаления. На вид такая моча мутная;
- Гематурия и микрогематурия;
Это кровь, или ее следы в моче. Этот симптом может быть характерен для поражения любого отдела мочевыводящей системы, от почечной лоханки и до уретры. Поэтому большое значение уделяется внешнему виду эритроцитов (при микроскопии осадка). Если они выщелочены, то источник находится высоко, а если они свежие и не разрушившиеся – то, скорее всего, источник гематурии расположен не выше мочевого пузыря.
- Бактериурия – выделение с мочой микробов. При этом феномене нужно проводить посев мочи, выделение чистой культуры с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам.
При заболеваниях почек возникают и другие лабораторные симптомы, но они часто не связаны с болевым синдромом.
К какому врачу идти при болях в области почек?
УЗИ ответит на многие вопросы и исключит некоторые опасные варианты
Если болят почки, что делать? Прежде всего, запрещены любые согревающие процедуры. Прогрев показан только при почечной колике, а в иных случаях он может усугубить воспаление, или стимулировать развитие опухолевого процесса. Прежде всего, нужно посетить врача – уролога (есть и женские урологи), участкового терапевта, или врача – гинеколога, если боль все-таки локализуется больше в животе.
Большим подспорьем в постановке диагноза будет проведение УЗИ, которое не имеет противопоказаний, и сразу может исключить такие грозные заболевания, как опухоли почек, нарушение почечного кровотока, гидронефроз и прочие заболевания.
После этого необходимо сдать анализы мочи, крови, которые точно покажут причину боли. В некоторых случаях придется выполнить и другие исследования – экскреторную урографию, цистографию, или даже диагностическую лапароскопию.
Общие принципы лечения болевого синдрома
Если болят почки, то домашнее лечение можно проводить только в том случае, если известен диагноз и причина болей. Так, при пиелонефрите показаны уроантисептики (фурагин), прием растительных препаратов, которые улучшают мочеотделение (медвежьи ушки, лист толокнянки, почечный чай). Иногда показаны нестероидные противовоспалительные препараты по назначению лечащего врача, антибиотики.
В сомнительных случаях нужно все силы приложить к выявлению причины. Ведь прием обезболивающих при повышении давления в чашечно – лоханочной системе избавит от боли, но приведет к развитию гидронефроза и почечной недостаточности, а прием антибиотиков при возникновении опухоли будет являться потерей драгоценного времени.
Как болят почки у женщин, симптомы и отличия от других болей, методы лечения
Не все знают, где болят почки. Как определить, что болит почка? Для этого нужно знать анатомию организма, тогда распознать симптомы будет легко.
Как можно определить, что болят почки
Как можно понять, что болят именно почки? Что болезненные явления в пояснице — это не остеохондроз и не проявление признаков аппендицита?
Чтобы понять, болят ли почки, а не другой орган, важно прислушаться к своему организму, чтобы определить локализацию боли.
При разных заболеваниях проявляются различные симптомы. Болит спина при таких заболеваниях, как остеохондроз, аппендицит, холецистит, мочекаменная болезнь, воспаления в малом тазу, язва желудка.
Определить, болят почки или спина, можно по определенным симптомам. То, что болят именно почки, подтвердит лишь окончательный диагноз врача.
- бледность и отечность лица;
- мешки под глазами;
- повышенное давление;
- утомляемость;
- головные боли;
- озноб;
- аммиачный запах изо рта;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- наличие крови в моче;
- болезненность при мочеиспускании,
- это свидетельствует о нарушении работы почек.
Так как почки не справляются со своей функцией, моча становится мутной, в ней появляется песок, окрашивание кровью.
Боль в пояснице по центру свидетельствует о нарушении в позвоночнике. При сколиозе, остеохондрозе неприятные ощущения возникают в определенных зонах спины, а именно в верхней части.
Причина проблем с позвоночником в нижней части поясницы может крыться в радикулите. Возможны тянущие или стреляющие боли, отдающие в ягодицу, бедро. При смещении дисков, спинномозговой грыже ощущения появляются в центральной части поясницы.
При панкреатите возникает опоясывающая боль, отдающая в левую часть спины, сопровождающаяся рвотой, диареей. В правом подреберье и в спине боли появляются при желчнокаменной болезни и холецистите. Общее недомогание сопровождается тошнотой, пожелтением лица, появлением неприятного привкуса во рту.
Провоцирующими факторами для появления болезней почек могут послужить переохлаждение организма, инфекционные болезни, осложнение после ангины.
Дополнительные причины болей в спине — растяжение мышц после тяжелого физического труда. Анатомическое строение почек таково, что чаще поражается недугом правая почка. Орган находится выше поясницы.
Боль возникает после нажатия на правое ребро. Появляется правосторонняя колика. Ухудшается зрение, возможна кожная сыпь. Изо рта чувствуется аммиачный запах.
Окончательный диагноз может поставить только врач, так как это могут быть симптомы поражения других органов, таких как селезенка, мочеточник.
Проанализируйте свое состояние. Неприятные боли в области спины могут являться проявлением переохлаждения организма. Болевой синдром может быть следствием отравления алкоголем, солями тяжелых металлов, проявлением онкологических болезней, аутоиммунного заболевания.
Профессиональные водители испытают боли в пояснице, которые чаще всего не имеют никакого отношения к почечным. Из-за долгого сидения происходит застой крови в нижнем отделе позвоночника, возникает защемление нерва. Гимнастика, массаж, ходьба могут исправить положение.
Отличительные признаки при почечных заболеваниях
Как отличить боль в почках от других болей? При заболевании почек болезненные явления проявляются под ребрами с правой или с левой стороны.
Когда болят почки, беспокоит постоянная ноющая боль, отдающая в паховую область или в низ живота. Могут быть неприятные ощущения с наружной стороны ребер. Почечную боль характеризуют острые приступы.
По тому, куда отдает, можно определить заболевание почек.
При воспалении лоханок наблюдается тянущая боль со стороны поражения. Если сильно слева болит, это говорит о болезни левой почки. При пиелонефрите повышается температура, появляется тошнота и рвота. Лицо сильно отекает по утрам. Возможно изменение вкусовых ощущений.
Правая почка вызывает неприятные ощущения с правой стороны, из-за этого иногда ее заболевание путают с аппендицитом.
По тому, как болит, можно определить болезнь почек.
- появление отеков;
- тошнота;
- зуд;
- высокое давление;
- вялость;
- утомляемость.
Камни в почках вызывают невыносимую резь, которая усиливается при изменении положения тела. Мочекаменная болезнь сопровождается жжением, выделением крови при мочеиспускании.
- Опущение почки – нефроптоз – характеризуется периодическими тянущими ощущениями, дискомфортом при мочеиспускании, застоем мочи.
- Ощущение тупой боли может быть симптомом почечной недостаточности.
- Инфекционное поражение почек гломерулонефрит не имеет явно выраженных симптомов, обнаруживается примесь крови в урине.
Беременные женщины должны следить за состоянием своих почек. Так как в этот период присутствуют характерные боли в спине, важно не упустить из виду такие симптомы, как: увеличение давления, болезненность в пояснице, боли при мочеиспускании, ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря.
Возможно повышение температуры. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений.
Болезненные ощущения могут быть следствием спондилолистеза, позвоночной грыжи, сидячего образа жизни. В этом случае эффективен ортопедический пояс и противовоспалительные мази.
Другие признаки почечных заболеваний
Может ухудшиться зрение, пропасть аппетит. То, что почки не в порядке, показывает уменьшение количества выделяемой урины.
Боль возникает в результате гломерулонефрита, пиелонефрита, гидронефроза. Сильные колики могут свидетельствовать о мочекаменной болезни.
Узнаваемые характерные признаки, которые ни с чем не спутать, — это постоянные ноющие боли, усиливающиеся по ночам.
Появление болезненных процессов может быть вызвано нарушением функций почечных лоханок. Основное назначение почек — вывод токсинов из организма.
Когда нарушается деятельность, происходит интоксикация организма, что вызывает недомогание, слабость. При подозрении на раковое заболевание пациент направляется на дополнительное обследование к врачу-онкологу.
Диагностика
С почечными заболеваниями обращаются к урологу. Методы диагностики включают в себя опрос, осмотр пациента. Обращают внимание на жалобы больного, чтобы определить заболевание почек.
Производится внешний осмотр лица, тела, ног. Врач проводит пальпацию почек. Это дает возможность получить предварительную картину болезни. Для точной диагностики делается анализ мочи.
Анализы мочи при заболеваниях почек показывают уровень содержания белка, количество эритроцитов.
Больного направляют на общий и биохимический анализ крови. Общий анализ позволяет узнать скорость оседания эритроцитов, содержание белка в крови, так как при воспалительных заболеваниях наблюдается повышение СОЭ.
С помощью биохимического анализа устанавливают уровень креатинина и концентрацию мочевины. Для определения вида возбудителя бактериального заболевания проверяют содержание антистрептолизина.
В случае необходимости больного направляют на ультразвуковое обследование для определения размеров почки. Обследование почки с помощью УЗИ помогает определить ее размеры, толщину стенок лоханки. Таким образом также выявляется мочекаменная болезнь.
Что можно предпринять при почечных болезнях
Сначала нужно постараться изменить режим дня, диету, побольше пить жидкости. Следует исключить из рациона соленые, копченые, жирные блюда, алкоголь, уменьшить употребление шоколада. Летом обязательно в меню включать арбуз, так как он помогает вывести жидкость из организма и нормализовать обмен веществ.
При болях нужно ограничить физические нагрузки. Следует запомнить, как аксиому: не заниматься самолечением, так как без выясненного диагноза можно усугубить течение болезни, запущенные заболевания лечатся труднее. Некоторые болезни требуют своевременного оперативного вмешательства.
Онкологическое поражение почечных лоханок проходит бессимптомно. Лишь на поздних стадиях появляются признаки, когда метастазы начали распространяться по всему организму.
Боли носят более широкий характер, вызывая болевые ощущения в других органах. Чтобы вовремя выявить болезнь, нужно чаще обращаться к врачу, особенно если наблюдается повышение артериального давления. Это может быть одним из признаков нарушения работы почек.
Для лечения почечной патологии требуется посещение врача. Только своевременная диагностика и лечение помогут вернуть здоровье.
Возникающие колики самостоятельно лечить не следует, это может привести к закупорке мочевыводящих путей. Врач может в результате исследования поставить верный диагноз и назначить лечение.
Лечить боли самостоятельно не стоит, так как сначала нужно знать причину. Многие при этом стараются прогревать больное место, что крайне не рекомендуется при инфекционных и воспалительных заболеваниях.
Чтобы вас не беспокоили почечные болезни, старайтесь не допускать переохлаждения организма, пейте натуральные напитки, избегайте острой, жирной, соленой пищи. Не допускайте обезвоживания организма, так как это может привести к необратимым последствиям.
Как болят почки — симптомы у женщин
Женщины ввиду анатомических особенностей строения их мочеполовых органов чаще страдают урологическими патологиями, чем мужчины. Поэтому для своевременного обращения к врачу им необходимо знать, как болят почки, ведь симптомы у женщин нередко напоминают признаки заболеваний репродуктивной системы.
Причины болевого синдрома в почках
Для того чтобы понять, почему и как болят почки у женщин, необходимо учесть причины, по которым возникают дискомфортные ощущения. Боль в области мочеобразующих органов может свидетельствовать о наличии какого-либо из следующих состояний:
- пиелонефрит — воспаление почечных лоханок, чашечек и паренхимы;
- гломерулонефрит — заболевание клубочковой системы;
- нефроптоз — опущение одного или обоих органов;
- врожденные аномалии формирования мочевыводящих органов (подковообразная, недоразвитая или удвоенная почка);
- закупорка почечных сосудов кровяными сгустками, что нередко наблюдается на фоне атеросклероза;
- почечная колика, возникающая при движении остроугольного крупного конкремента вниз по мочеточнику;
- туберкулезный процесс в мочевыделительной системе;
- опухоль, сдавливающая нервные окончания;
- травматическое повреждение почки, являющееся следствием удара или ушиба;
- кистозные новообразования, разрушающие нормальную структуру органа;
- отторжение недавно пересаженной донорской почки.
Все эти патологии без лечения могут привести к опасной для жизни хронической почечной недостаточности, болезням; больные женские почки необходимо лечить незамедлительно. Следует помнить, что патологические состояния могут присутствовать у пациентки как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.
Факторы риска
Причины болей в пояснице требуют медицинского определения, но определить признаки заболевания женщина может и самостоятельно. К факторам, повышающим риск возникновения болевого синдрома в почках, относятся:
- Длительно протекающие инфекционные процессы нижнего отдела мочевыделительной системы (уретрит или цистит). Из мочевого пузыря патогенные бактерии легко поднимаются в почки, вызывая их воспаление.
- Вторая половина беременности. В этот период интенсивно растущая матка сдавливает мочеточники, затрудняя отток урины из почек.
- Хронические гинекологические заболевания (аднексит, сальпингит, эндометрит). С током крови и лимфы инфекция может проникнуть в близлежащие органы.
- Чрезмерные физические нагрузки, при которых скорость почечного кровотока в несколько раз увеличивается, вызывая боль.
- Неполноценное и однообразное питание.
- Расстройства обмена веществ, возникшие вследствие сахарного диабета, болезней щитовидной железы или надпочечников.
- Употребление большого объема жидкости за короткий промежуток времени или обезвоживание организма.
- Перенесенное в недалеком прошлом хирургическое вмешательство на мочевыводящих органах. Например, пересадка донорского органа или удаление опухоли.
- Гипертоническая болезнь, приводящая к необратимому изменению сосудов.
- Профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием на холоде. Систематические переохлаждения ног и поясницы приводят к воспалительным процессам в мочевыделительной и половой системах.
- Сниженный иммунитет у женщины, вызванный СПИДом или перенесенной недавно химиотерапией по поводу онкозаболевания.
Симптоматика
Боли в почках имеют разный характер и выраженность. Они зависят от основного патологического процесса, вызвавшего их. Болевые ощущения могут возникнуть в покое или после каких-либо действий.
ТОП-10 причин болевого синдрома в области почек
Почки – это один из основных фильтров организма. Он специально выполнен в виде парного органа – чтобы при повреждении одного из них его функцию без особых проблем смогла взять второй. Но многие причины – инфекции, травмы, прием оказавшихся токсичными веществ и медикаментов – действуют сразу на обе «чудесные сети» (а именно так называют внутреннюю структуру органа), значительно уменьшая их шансы на нормальное восстановление.
Поэтому если возникают какие-то симптомы со стороны мочевыделительной системы, нужно срочно обращаться к нефрологу. Мы же расскажем, почему болят почки, как это проявляется и что с этим делать.
Точно ли болят именно они
Почки локализуются по обеим сторонам от позвоночника, на уровне нижних грудных – верхних поясничных позвонков; часть их прикрыта реберной дугой. Сзади них расположены мышцы, удерживающие позвоночник в равновесии, которые могут напрягаться и болеть при сколиозах, межпозвоночных грыжах, остеохондрозе. Спереди находятся желудок, поджелудочная железа, кишечник, боль от которых может отдавать в поясницу. Сверху над левой почкой расположены легкие, а справа – печень с желчным пузырем; при их заболеваниях также может ощущаться дискомфорт в области поясницы.
Прежде чем разбирать, почему болят почки у человека, нужно определить, что болевой синдром обусловлен именно почечной патологией. Это можно описать так:
- боль в спине – в том месте, где реберная дуга крепится к позвоночнику (не поясница с другой стороны от пупка);
- может отдавать в область справа или слева от пупка;
- если встать на ноги, приподняться на носки, а затем резко опуститься на пятки, боль в пояснице усиливается.
Кроме этого именно о почечной патологии говорят такие симптомы:
- боль при мочеиспускании;
- неприятный запах мочи;
- поясница все время мерзнет;
- отеки век;
- частые или редкие позывы по-маленькому;
- повышенная утомляемость, усталость, отсутствие аппетита;
- запах аммиака изо рта;
- изменение цвета мочи;
- мелкие красные «прыщики» на сухой коже;
- боль в пояснице при поднятии тяжестей;
- сухость кожи;
- «пудра» из белых кристалликов на сухой коже;
- повышенное артериальное давление;
- снижение остроты зрения.
Почему болит почка
Причин болезни почек много. Это и воспалительные, и опухолевые заболевания, и травмы этой области, и аномалии развития мочевыделительной системы, которые «поднимают голову» под воздействием провоцирующих факторов. Рассмотрим все по порядку.
Гломерулонефрит
Это заболевание, когда почечная ткань страдают от атаки собственных иммунных клеток, которые, начиная бороться с инфекцией, принимают почечные клетки за микробные. Развивается патология чаще всего после стрептококкового заболевания (например, ангины).
- боль в пояснице;
- видимая «на глаз» кровь в моче;
- повышение давления;
- отеки на веках, ногах.
Почечнокаменная болезнь
Она относится к частым причинам, из-за которых болят почки. При этом болевой синдром очень интенсивен, развивается после тряской езды, занятия спортом – тогда камень начинает двигаться по мочеточнику, задевая его нервные окончания.
При этом заболевании боль в поясничной области очень сильная, не дает найти положения тела, чтобы ее облегчить, сопровождается позывами к мочеиспусканию. Объем мочи при этом совсем маленький, часто – с примесью крови.
Пиелонефрит
Острый пиелонефрит кроме болей в пояснице будет проявляться повышением температуры, слабостью, тошнотой. Обычно его проявления настолько сильные, что человек сразу же обращается за помощью.
Предупреждение! Чаще же на боль в пояснице как изолированный симптом жалуются при хроническом пиелонефрите, который еще проявляется тем, что спина в области почек начинает больше мерзнуть, ухудшается аппетит, может изменяться количество мочи, повышаться давление.
Тромбоз почечной артерии
При этом заболевании отмечаются:
- боль резкая, сильная;
- ощущается в почке слева или справа, в боку, животе;
- тошнота;
- резкое повышение артериального давления;
- запор;
- умеренное мочеиспускание.
При этой патологии нужна срочная госпитализация.
Киста или доброкачественная опухоль почки
Боль в пояснице будет отмечаться тогда, когда опухоль вырастет до таких размеров, что будет давить на капсулу. Может также уменьшиться количество выделяемой мочи.
Рак почки
Это заболевание только на поздней стадии – когда идет или повреждение структур почки, или прорастание опухоли в капсулу – тоже может стать причиной, отчего болят почки. Другими симптомами будут:
- похудание при наличии отеков на лице и конечностях;
- снижение количества мочи;
- анемия;
- высокое артериальное давление.
Поликистоз почек
В данном случае на первый план будут выходить симптомы почечной недостаточности: снижение объема выделяемой мочи, высокое давление, отеки и сухость кожи. Болевой же синдром локализуется в области живота – обычно с двух сторон от пупка. Подробно о проявлениях и лечении этого заболевания мы рассказали в статье: Как лечится поликистоз почек?
Гидронефроз
Так называется состояние, при котором почечная лоханка расширяется под воздействием скапливающейся в ней мочи. Причинами его могут стать мочекаменная болезнь, опухоли, сдавливающие мочеточники, аномалии развития последнего.
Проявляется гидронефроз в виде боли, которая может локализоваться в пояснице, но может ощущаться и в животе. Могут быть и другие симптомы: снижение объема мочи, тошнота, быстрая утомляемость.
Почечный туберкулез
При этом заболевании боли в пояснице будут иметь колющий, режущий характер; человека также будет беспокоить выраженная слабость и утомляемость. Отмечается также изменение характера мочи: она становится мутной, кровянистой, может быть отчетливо виден гной.
Опущение почки
Нефроптоз долго ничем не проявляется, но на последних стадиях заболевания появляется боль в почке, усиливающаяся в вертикальном положении и достигающая своего пика к вечеру. Через время она становится нестерпимой, приводя к расстройствам личности. Человек худеет, практически перестает чувствовать голод; периодически отмечаются тошнота и изжога.
Предупреждение! Риск появления опущения почки увеличивается при резком похудании, интенсивных физических нагрузках, травмах области поясницы.
Причины болей в почках по характеристике боли
Рассмотрим наиболее частые заболевания с болевым почечным синдромом, который люди описывают определенным образом.
Болевой синдром, связанный с алкоголизацией
Рассмотрим, почему болят почки после пива:
- этот напиток «тянет» на себя воду из тканей, что приводит к повышенной нагрузке на почки: вначале нужно вывести повышенный объем мочи, а потом еще – ту жидкость, которую человек принял из-за жажды, вызванной пивом;
- через время кровь становится более густой (основная часть жидкости уже вышла), и почкам сложнее ее профильтровать;
- вследствие такого «обезвоживательного штурма» ткани теряют необходимые электролиты (калий, кальций, фосфор) и белки, которые постепенно осаживаются в почках и образуют камни.
Если болят почки после алкоголя, это значит, что этиловый спирт – основной компонент алкоголя – привел к нарушению их способности концентрировать и фильтровать плазму крови, образуя мочу. Это бывает или после приема большого количества горячительных напитков, или если человек их принимает систематически. Повышается риск болевого синдрома у людей, страдающих или хроническим пиелонефритом, или почечно-каменной болезнью, или тех, чьи почки и мочеточники имеют аномалии строения.
Утренние боли
А вот разбираться, почему болят почки по утрам, должен именно врач уролог или нефролог, так как это – опасный симптом. Он говорит о том, что моча, скопившаяся за ночь в почке, давит на ее стенки.
Предупреждение! Боль это может вызывать только в том случае, если есть повреждения структуры почки, что бывает при гломерулонефрите, гидронефрозе, пиелонефрите и других болезнях.
Болит почка слева
Причины, почему болит левая почка – это:
- почечнокаменная болезнь;
- гидронефроз;
- опущение органа;
- пиелонефрит;
- опухоли почки;
- абсцесс.
В левую поясничную область может отдавать боль при воспалении поджелудочной железы, что требует проведения диагностики.
Болят обе почки
Болевой синдром, развивающийся с обеих сторон от позвоночника, характерен для гломерулонефрита и поликистоза почек.
Боли в пояснице справа
Причин, почему болит правая почка, может быть немного больше, чем для левого органа, что обусловлено более низкой ее локализацией (из-за печени правая почка находится на ?-1 позвонок ниже, чем левая). Это:
- посттравматическая боль;
- конкремент в почечной лоханке;
- пиелонефрит;
- доброкачественные новообразования;
- раковая опухоль.
Боль при холецистите, остеохондрозе, аппендиците тоже отдает в правую поясничную область, имитируя почечную патологию.
Что делать при почечных болях
Если кроме боли отмечаются:
- повышение температуры;
- похудание;
- снижение аппетита;
- слабость;
- высокое давление;
- отеки,
обращаться к врачу нужно в срочном порядке, так как промедление может погубить почку.
Если же боль имеет тянущий характер, беспокоит не с утра и не каждый день, запишитесь к нефрологу, а до этого, чтобы не терять времени, сдайте общий анализ мочи и пройдите УЗИ мочевыделительной системы.
Признаки больных почек у женщин
Боли, локализованные в области поясницы с одной или двух сторон, могут свидетельствовать о начале патологического процесса в почках, а также других органов брюшной полости, малого таза или же проблемы скрываются в опорно-двигательном аппарате.
Прежде чем приступить к вопросу лечения, необходимо четко понимать, отчего и почему возникли эти боли, ведь терапия каждого заболевания имеет существенные отличия, особенно если первичная диагностика болезни затруднена.
У женщин почки болят несколько чаще, чем у мужчин, что связано с особенностями строения их мочеиспускательного канала, по которому инфекционные агенты довольно легко проникают в ткани органа (уретра у них широкая, пряма и короткая).
В связи с тем, что почки выполняют ряд важнейших функций, любые патологические процессы в них отражаются на работе органа и общем самочувствии больной. Очень важно вовремя распознать все симптомы заболевания и приступить к необходимому лечению.
Основные причины болей в почках у женщины
Болевой синдром или другие неприятные ощущения в проекции одной или обеих почек, могут свидетельствовать о начале одного из нижеперечисленных заболеваний органов мочевыделительной системы:
- воспалительный процесс клубочкового аппарата почек (разные варианты острого или хронического гломерулонефрита);
- воспалительный процесс в чашечках или лоханках (острый или хронический пиелонефрит);
- мочекаменная болезнь (продвижение сформированного конкремента вниз по мочеиспускательному тракту, или смещение камня относительно его первоначального ложа);
- тромбоз почечных сосудов (на фоне атеросклеротических изменений, тромбов или эмболов, которые закупоривают просвет кровеносного сосуда);
- кистозное перерождение почек на фоне поликистозной болезни (при этом полностью разрушается нормальная структура органа), или наличие у больного единичных кист, наполненных различным содержимым (гноем, кровью и другим);
- туберкулез почек (инфицирование микобактерией туберкулеза);
- опущение одной или обеих почек (разная степень нефроптоза), а также полный выход органа из его анатомического ложа (вплоть до опускания его в полость малого таза);
- опухолевые разрастания в тканях почки у женщины, или наличие других объемных образований, сдавливающих крупные сосуды или нервные сплетения;
- травма органа, в результате которой происходит разрыв капсулы или ее полное размозжение;
- отторжение пересаженной почки (например, на фоне недостаточной донорской совместимости).
Стоит отметить, что существуют ситуации, когдапочки у женщины болят по ряду физиологических причин, которые не требуют каких-либо экстренных вмешательств, достаточно лишь динамического наблюдения за пациенткой.
Причины этого могут заключаться в следующем:
- «Водная» перегрузка почек, то есть употребление большого объема жидкости за короткий промежуток времени. Клубочковый аппарат не успевает справляться с ее фильтрацией, что выражается в виде неприятных ощущений в поясничной области.
- Интенсивные занятия спортом или другие виды физической нагрузки, которые во много раз усиливают скорость кровотока, что негативно отражается на работоспособности не только почек, но и всего организма.
- Период беременности (чаще всего 1 и 3 триместры), когда наблюдается активный рост матки и сдавление ею смежные органы, в том числе почки и других отделов мочевыводящего тракта.
Неблагоприятные факторы
Существуют так называемые «толчковые» механизмы, которые провоцируют появление болевого синдрома.
- наличие хронических очагов инфекции разной локализации, из которых возможен постоянный отсев патогенных микроорганизмов (например, хронический сальпингит или аднексит у женщины) – вот почему очень важно своевременно лечить любые воспалительные процессы в организме;
- длительно существующий сахарный диабет или гипертоническая болезнь, на фоне которых происходят необратимые изменения в сосудах почек, нарушаются процессы кровообращения и фильтрации, орган постепенно сморщивается;
- низкий иммунный статус пациентки (например, последствие химиотерапии или лучевой терапии, наличие у нее ВИЧ инфекции и т.д.);
- нарушения обменного характера на фоне болезней щитовидной железы, надпочечников и других;
- частое переохлаждение всего организма или застуженные ноги, купание в холодной воде, длительные пребывания на сквозняке и т.д.;
- неполноценное питание, недостаточное поступление витаминов и минеральных веществ с пищей;
- недостаточный объем употребляемой жидкости в течение дня;
- анатомические дефекты в разных отделах мочевыводящего тракта (например, подковообразная почка);
- предшествующие оперативные вмешательства (например, удаление кисты);
- низкий уровень личной гигиены у женщины (нерегулярное подмывание) или множественные половые связи без использования средств барьерной контрацепции.
Варианты «почечного» болевого синдрома в зависимости от основного заболевания
Боль в почках имеет разную интенсивность и клиническую картину происходящего, что определяется патологическими процессами, происходящими в органе.Она может возникнуть внезапно, или же ее провоцируют физические нагрузки, занятия спортом, половой акт, купание в холодной воде и т.д. Это играет роль для дальнейшей диагностики.
Для приступа почечной колики характерна боль высокой интенсивности, которая возникает внезапно и застает женщину «врасплох». Болевой синдром настолько интенсивный, что заставляет больную метаться и стонать от резких ощущений. На пике боли возможна тошнота и приступы рвоты.
Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерна односторонняя тупая или ноюще-пульсирующая боль, которая имеет одинаковую интенсивность в течение всего дня, немного утихает в положении лежа на здоровом боку.
При нефроптозе имеются односторонние или двусторонние ноющие, или тянущие боли, усиливающиеся при длительном нахождении в вертикальном положении. На начальных этапах развития болезни состояние женщины нормализуется после отдыха. Однако постепенно происходит еще большее опущение почек, что становится причиной усиления болей, которые не проходит даже в положении лежа.
Для опухолевого процесса характерны малоинтенсивные и периодические неприятные ощущения на стороне поражения, которые усиливаются с ростом патологического очага, который способен сдавливать нервные окончания. В конечном итоге, почка болит постоянно, что лишает женщину полноценного сна и отдыха.
Другие симптомы, на которые необходимо обратить внимание
Как правило, болевой синдром является не единственным признаком начавшегося заболевания, он может сопровождаться следующими неприятными симптомами:
- больные жалуются на повышение температуры, общее недомогание, немотивированную слабость, снижение аппетита и другие проявления интоксикации;
- нередко нарушается процесс мочеиспускания (он становится частым, болезненным, появляются спазмы, чувство жжения и т.д.), при этом меняется цвет мочи (появляются хлопья, следы крови или гноя и т.д.);
- область поясницы на стороне поражения припухает и краснеет, при попытке постучать в этом месте, боль усиливается, возможна ее иррадиация в низ живота, пах или поверхность бедер;
- появляются отеки на лице, которые постепенно опускаются вниз (на шею, руки и т.д.);
- артериальное давление становится нестабильным, имеются тенденции к его резкому повышению;
- изменяется суточный объем выделяемой мочи (при развитии почечной недостаточности ее становится меньше);
- возможна беспричинная потеря веса, потливость по ночам и на фоне незначительной физической нагрузки, нередки приступы тошноты и т.д.
Другие причины болей в спине у женщины
Особенно важно, еще на этапе первичной диагностики, отличать боли в почках от других неприятных ощущений той же локализации.
Ниже мы поговорим о том, какие симптомы характерны для патологических процессов в опорно-двигательном аппарате:
- боль, связанная с поражением позвоночника, чаще всего локализуется в «центре», то есть по средней линии, идущей через позвоночный столб;
- такая боль возникает при движении и наклонах, что обусловлено непосредственным участием опорно-двигательного аппарата;
- характерна иррадиация боли, соответственно уровню иннервации защемленного нервного корешка;
- возможны чувствительные нарушения из-за прерывания нервного импульса, идущего по нервным волокнам («ползание мурашек», снижение чувствительности и другие);
- как правило, удобная поза уменьшает болевые ощущения или полностью их купирует (например, в положении лежа);
- у женщины полностью отсутствуют какие-либо явления интоксикации, температура остается нормальной.
Использование мазей с обезболивающим и спазмолитическим эффектом снижает выраженность болевого синдрома и увеличивает объем движения в позвоночнике.
Что необходимо делать, если у женщины болят почки?
Прежде чем приступить к лечению болей в почках, необходимо обратиться за помощью к специалисту, который сможет установить основную причину этого состояния, ведь их довольно много. Диагностика возможных заболеваний сводится к ряду лабораторно-инструментальных исследований:
- общий анализ крови и мочи (позволяют судить о воспалительных изменениях, повышении уровня лейкоцитов и бактерий в моче при инфекционных процессах и т.д.);
- биохимический анализ крови (в обязательном порядке определяют такие показатели, как общий белок и его фракции, креатинин, мочевина, фибриноген, СРБ, мочевую кислоту и другие);
- анализ мочи по Нечипоренко (благодаря ему возможен точный подсчет эритроцитов и лейкоцитов в мочевом осадке);
- посев мочи на питательные среды (производится до того момента, как больная начнет получать антибактериальные лекарства, что позволит выявить инфекционного агента);
- обзорная и экскреторная урография;
- УЗИ органов мочевыделительной системы.
Заключение
Боли в почках всегда свидетельствуют о начале того или иного патологического процесса в организме женщины, что требует незамедлительного обращения к соответствующему специалисту (врачу терапевтического или урологического профиля).
Необходимо понимать, что каждое заболевание почек требует индивидуального подхода и соответствующей терапии, что определяется основной причиной этого состояния. Не стоит заниматься самолечением и бесконтрольно принимать обезболивающие препараты, которые способны лишь на время уменьшить болевой синдром, но никак не воздействовать на этиологию (причину) болезни.
Важно лечиться только под наблюдением и контролем врача, который достоверно знает какими способами лечить то или иное заболевание.