Как быстро избавиться от головокружения. Методы доктора ЛюЗаболевания][

Как избавиться от головокружения в домашних условиях – методы лечения

Головокружение может возникнуть по множеству различных причин, в числе которых и относительно безобидные поводы, и серьезные заболевания. Стабилизировать свое состояние человек может самостоятельно в домашних условиях при помощи народных средств, а также препаратов первой помощи. Если же голова кружится систематически, то необходимо искать тому причины, обследоваться, так как это может быть опасно для жизни пациента.

​Причины головокружения

Головокружением называется состояние, когда человек теряет устойчивость и ориентацию, ему кажется, будто окружающее его пространство движется. Возникает это ощущение из-за нарушений в работе вестибулярной, зрительной и осязательной систем. Причины тому могут быть самые безобидные, не несущие в себе угрозу для жизни или урон здоровью:

• Недоедание. Голова может закружится не только при длительном голодании, но и из-за пропущенного приема пищи с утра или днем. В этом случае рекомендуется плотно поесть, выпить чего-то сладкого, и неприятное ощущение пройдет, само собой.
• Усталость. Постоянные перегрузки, стрессы, недосып влияют на состояние нервной системы. По этой причине может появляться не только головокружение, но и другая симптоматика – мигрени, слабость в теле, нервный тик и тому подобное.
• Беременность. Если голова во время беременности кружится нечасто, но беспокоится не о чем – это один из симптомов токсикоза.
• Обильное кровотечение во время месячных. Из-за потери железа может возникнуть слабость, головокружение, в том случае, когда симптомы в период критических дней возникают на постоянной основе, необходимо проконсультироваться с врачом – он пропишет гормональные контрацептивы, которые стабилизируют ситуацию.

Также причиной может быть резкий подъем из горизонтального положения, недостаток воздуха в помещении, чрезмерная физическая нагрузка. Если потеря ориентации в пространстве происходит один раз либо при определенных обстоятельствах, то беспокоится не о чем.

Необходимо обратиться в медицинское учреждение, если головокружение внезапно и происходит часто. Причины тому могут быт следующие:

• Железодефицитная анемия. ​Является одной из самых распространенных причин. Человек выглядит болезненным, бледным, у него случаются обмороки, в теле ощущается слабость, усталость. ​
• Заболевания шейного отдела позвоночника — травма, хондроз шеи, спондилёз. Обычно у пациента возникает сильная боль в шее, и при резких движениях, поворотах голова начинает кружиться сильнее.
• ​Вертебробазилярная недостаточность. Без лечения и терапии патология способна перерасти в хроническую форму. Для заболевания характерны такие симптомы как тошнота и рвота, слабость, плохое самочувствие, нарушения в работе зрительных органов.
• Нарушение кровоснабжения внутреннего уха и отделов головного мозга. Обычно головокружение возникает при долгом нахождении в одном положении – сидячем либо лежачем. Появляется сильная боль в области шее, напряжение, неприятные ощущения.
• ​Психогенные головокружения. ​ Возникают у чрезмерно эмоциональных людей. Появляется спутанность сознания, утомление, истерика, страх, мигрени.
• Артериальное давление. При повышении или понижении давления человек чувствует слабость, неустойчивость, потерю контроля над своим телом, утомление.
• Вертиго. Заболевание вестибулярного аппарата, которое характеризуется нарушением передачи информации с периферии до нервных центров. Часто сопровождается отитом, тошнотой и рвотой, слабостью в теле.

При психических нарушениях, а также психологических проблемах головокружение тоже не редкость. Например, в периоды обострения затяжных депрессий, фобий, панических атак, психоза, галлюцинаций и тому подобное.

Диагностика и лечение

​Лечение недуга будет зависеть от поставленного диагноза. Изначально человеку необходимо обратиться к неврологу. Врач назначит комплексное обследование, в результате которого будет назначены определенные препараты либо процедуры. При подозрении на железодефицитную анемию пациенту придется сдать анализ крови.

Нередко специалист выписывает дополнительные лекарства, чтобы устранить первопричину головокружения и максимизировать эффективность лечения. Это могут быть антидепрессанты, витаминные добавки, антигистамины, нейролептики, ноотропы и так далее. Самостоятельно принимать лекарства, не проконсультировавшись с врачом, нельзя, так как это способно усилить симптоматику.

что делать когда кружится голова

Первая помощь

Чаще всего голова начинает кружиться резко и неожиданно, поэтому человеку необходимо оказать первую помощь, чтобы избежать падения в обморок:

1. Желательно лечь на кровать либо, если нет возможности принять горизонтальное положение, сесть и сложить руки на коленях или столе, положив на них голову.
2. ​Нужно закрыть глаза, расслабится и провести в этом положении 1-2 минуты. Если состояние не улучшится, вставать не следует, необходимо дождаться момента, когда голова перестанет кружиться.
3. Когда немного полегчает, рекомендуется съесть или выпить что-нибудь сладкое: чай, леденец, кусочек сахара. Повысив уровень глюкозы в организме можно быстрее добиться нормализации своего обычного состояния.
4. Через пол часа или час после инцидента следует поесть, особенно если до этого человек был голоден. Пища должна быть легкой, но сытной – подойдут каши, крупы, фрукты, овощи, молочные продукты.
5. ​Чтобы снять головокружение нужно делать глубокие вдохи и выдохи, находясь при этом в сидячем либо лежачем положении. В этот день нельзя курить, выпивать алкогольные напитки, даже в небольших количествах.

Существуют и препараты общего назначения, способные нормализовать самочувствие пациента, но не стоит пить их слишком часто без консультации доктора. При сильном головокружении можно выпить Ибупрофен или Пенталгин.

Лечение народными средствами

Быстро избавиться от головокружения можно в домашних условиях. Помогут в этом следующие народные средства:

• имбирный чай;
• свекольный сок;
• морковный сок;
• гранатовый сок;
• грейпфрутовый сок;
• настойка гибискуса;
• чай из семян и зелени петрушки;
• укроповый настой;
• спиртовая настойка чеснока;
• отвар красного боярышника;
• отвар шиповника;
• зеленый чай с несколькими каплями яблочного уксуса;
• чай из мелиссы;
• чай из мяты;
• жасминовый чай;
• липовый чай.

Употреблять напитки нужно на протяжении всего дня после того, как появилось недомогание. Приготовить их просто даже в домашних условиях, при этом простые рецепты помогут снять головокружение и тошноту всего за 10-15 минут. Необходимо вскипятить воду и залить ею 1-1,5 чайные ложки сухого растения. Травы можно смешивать между собой, добавляя к ним мед или сахар. Также рекомендуется пить их в прикуску со сладкими фруктами или сухофруктами, орехами, ягодами.

Чаи, соки и настойки на целебных травах эффективны только в том случае, если голова закружилась один раз – от переутомления, недосыпа, голода и тому подобного. Если же это явление частое, то помочь смогут только лекарства и домашние способы лечения окажутся бесполезны.

Не менее действенна и ароматерапия. Масла мяты, розмарина, камфоры, чайного дерева, розы, цитрусовых смогут помочь если голова кружится не очень сильно. Не следует принимать с ними ванны, так как нахождение в горячей или теплой воде во время плохого самочувствия и потери ориентации противопоказано. Запах масел или ароматических солей следует вдыхать в течение 1-2 минут. Также можно приобрести специальные ароматические свечи, содержащие в себе натуральные компоненты.

Рекомендации и советы

​Домашнее лечение окажется наиболее эффективным, если вести здоровый образ жизни. Помогут в этом некоторые простые рекомендации и советы:

• Режим дня. Важно ложиться спать и вставать в одно и то же время, не делая больших промежутков между сном. Если человек засыпает, то рано вечером, то ближе к утру, то голова будет кружиться постоянно, к чему прибавится и иная симптоматика.
• Правильное питание. Необходимо следить за своим рационом. В нем должны присутствовать продукты, восполняющие все минеральные вещества, витамины. Желательно отказаться от алкоголя, кофе, соленых и сладких блюд либо употреблять их в меру, не переедая.
• Физическая активность и образ жизни. Человек, очень много времени проводящий в положении сидя, должен регулярно делать зарядку. Нужно разминаться хотя бы каждые пол часа в течение нескольких секунд. Еще лучше, если занятия спортом будут регулярными – это еще один способ нормализовать свое состояние и вылечить головокружение дома. Но разминаться следует только в том случае, если человек чувствует себя хорошо, не теряет ориентацию.
• Прогулки на свежем воздухе. Даже кратковременное нахождение на свежем воздухе поможет нормализовать самочувствие, особенно если пациент большую часть своего времени проводит в душном помещении. Также следует открывать форточку перед сном, чаще проветривать квартиру или приобрести специальный увлажнитель воздуха.
• Тепловое воздействие. Для людей, страдающих от резких головокружений, еще одни действенным методом лечения дома окажется обычная грелка. Ее следует прикладывать к затылку, находясь в лежачем положении. Желательно выдержать хотя бы 10 минут.
• Массаж. Массаж висков и затылка поможет и после головокружения, и в его разгаре. Не следует давить на голову слишком сильно. Можно воспользоваться специальными ручными массажерами или же обычной расческой с большим количеством зубчиков.

При частых головокружениях, следует обратить внимание качество сна. Не рекомендуется спать без подушки или, наоборот, на слишком высокой подушке. Особенно важно это при заболеваниях шейного отдела позвоночника. Минимизировать либо вовсе убрать головокружение при остеохондрозе получится, если подобрать удобную подушку, чтобы шея не перенапрягалась во время сна. ​

С утра следует выполнять несколько физических упражнений – махи руками, повороты головы, наклоны, вытягивание туловища вверх, легкую растяжку.

Избавляемся от головокружения дома и без таблеток

Головокружение или ощущение вращения, могут ограничивать деятельность человека и заставлять их чувствовать себя болезненно и разбито. Хотя существует множество лекарств доступных для лечения головокружения, но это не всегда необходимо, особенно когда естественные методы лечения могут работать эффективно и без побочных эффектов.

Головокружение – это чувство головокружения и вращения, происходящее с любым движением или без него. Это вызвано, когда мозг чувствует, что тело вне баланса. Когда Вы чувствуете внутреннюю «расфокусировку», нужно сесть сразу, чтобы уменьшить шансы получить травму в случае падения.

Обычно головокружение является симптомом основного состояния здоровья или нескольких различных состояний. Иногда головокружение происходит единоразово, но также может повторяться до тех пор, пока не будет определена причина и ей не «объявлена война».

Быстрые факты о головокружении:

– Симптомы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов и могут приходить и уходить;

– Лечение головокружения будет зависеть от причины;

– Лекарства могут облегчить симптомы головокружения, тошноты и двигательной болезни.

В дополнение к тому, что человек чувствует себя неуравновешенным или вращающимся, головокружение может привести к следующим симптомам:

– тошнота или рвота;

– ненормальные движения глаз;

– слабость в руках или ногах.

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение или BPPV является наиболее распространенным типом головокружения. Накопление отложений во внутреннем ухе вызывает BPPV. Внутреннее ухо отвечает за чувство равновесия тела. При применении BPPV некоторые движения могут вызвать головокружение и ощущение вращающегося движения на короткое время.

По словам исследователей из Университета Британской Колумбии, у большинства людей он может быть на всю жизнь в 2,4 случаев. Кроме того, BPPV повторяется 50% от всего времени, согласно отчету 2014 года, опубликованному в журнале Advances in Otolaryngology.

Другие условия, которые могут вызвать головокружение, включают:

– «Холодные» вирусы: простуда может вызвать воспаление уха. Этот тип головокружения обычно разрешается в течение нескольких дней, но может повториться.

– Повреждение головы или шеи: головокружение – распространенный симптом, который может появиться после травмы головы или шеи. Оно зачастую проходит, но может быть изнурительным и длительным.

– Инсульт: по данным Американской ассоциации инсульта, у человека перенесшего инсульт, может быть головокружение, включая и тяжелый дисбаланс.

– Вестибулярный неврит или VN – это состояние, влияющее на вестибулокохлеарный нерв во внутреннем ухе. Этот нерв отвечает за сигналы баланса и головы, полученные в мозге. Когда нерв воспаляется, мозг неправильно истолковывает равновесие и положение головы.

– Болезнь Меньера – это состояние, которое влияет на слух в одном ухе. Это вызывает симптомы головокружения, звон в ушах, потеря слуха и ощущение «полноты» в ухе. Некоторые люди с болезнью Меньера имеют сильное головокружение, которое приводит к потере баланса и даже падениям.

Большую часть времени головокружение разрешается без лечения, так как мозг может компенсировать изменения во внутреннем ухе, чтобы восстановить чей-то баланс.

Лекарства, такие как стероиды, могут уменьшить воспаление внутреннего уха, а водные таблетки могут уменьшить накопление жидкости.

Для людей, у которых есть повторяющиеся эпизоды головокружения, физическая терапия, называемая вестибулярной реабилитацией, может помочь. Вестибулярная реабилитация стимулирует центральную нервную систему, чтобы компенсировать проблемы внутреннего уха.

Домашние средства от головокружения

Головокружением можно управлять естественным путем с помощью множества домашних средств.

Одним из наиболее распространенных способов управления головокружением является метод, называемый маневром Epley. Это включает в себя набор шагов, выполняемых перед сном каждую ночь до тех пор, пока симптомы головокружения не исчезнут в течение как минимум 24 часов.

В докладе Института качества и эффективности здравоохранения говорится, что 52 из 100 человек, которые используют маневр Epley, получают облегчение от симптомов головокружения.

Если симптомы головокружения приходят с левой стороны и левого уха, маневр Epley может быть выполнен:

– с ядьте на краю кровати и повернув голову на 45 градусов влево,

– быстро опустите и поднимите голову под углом 45 градусов,

– поддерживайте такую позицию в течение 30 минут,

– поворачивая голову на полпути – на 90 градусов – вправо, не поднимите ее на 30 секунд,

– поворачивайте голову и все тело в правую сторону, глядя вниз на 30 секунд,

– медленно сядьте и останьтесь в таком положении на пару минут.

Если головокружение начинается с правой стороны в правом ухе, тогда упражнение должно быть сделано в обратном порядке.

Также могут помочь в лечении головной боли:

– Гинкго билоба – это китайская трава, известная для устранения симптомов головокружения. Он работает, управляя притоком крови к мозгу, чтобы облегчить головокружение и проблемы с балансом.

– Имбирный чай может уменьшить эффект головокружения лучше, чем маневр Epley. Корень имбиря можно погружать в чашку кипящей воды на 5 минут. Мед поможет избавиться от горького вкуса. Если пить имбирный чай два раза в день можно избавиться от головокружения, тошноты и других симптомов.

– Миндаль – богат витаминами A, B и E. Употребление миндаля может помочь с симптомами головокружения.

– Обезвоживание также может вызвать симптомы головокружения. Даже небольшое обезвоживание может вызвать дисбаланс. Телу нужно от 8 до 12 чашек жидкости в день. Хотя это относится к любой жидкости, вода является лучшим вариантом, поскольку она не содержит калорий или кофеина.

– Считается, что яблочный сидр и мед обладают лечебными свойствами для облегчения кровотока в мозг. Две ложки меда и одна порция яблочного сидра могут предотвратить и вылечить симптомы головокружения.

– Эфирные масла – это естественные и доступные варианты управления симптомами головокружения, включая тошноту и головные боли. Некоторые из вариантов включают перечную мяту, имбирь, лаванду и лимон.

Эфирные масла вдыхают через инфузор или разбавляют маслом-носителем перед нанесением повсеместно. Человеку, возможно, придется экспериментировать с различными маслами, чтобы найти лучшее, чтобы избавиться от симптомов.

– Акупрессура (точечный массаж) то же, что и иглоукалывание, но без иголок. Цель акупрессуры – способствовать оздоровлению и расслаблению. Это может помочь управлять головокружением, стимулируя точки давления по всему телу. Один общий метод, называемый методом акупрессуры Р6, включает эффективную точку давления, расположенную в двух сухожилиях между внутренним предплечье и запястьем.

Нужно ли обратиться к врачу?

Любой, у кого есть повторяющиеся головокружения, должен обратиться к врачу. Для большинства людей головокружение обычно серьезно не вредит, но основная причина должна быть идентифицирована. Врач также может назначить лекарства и другие методы лечения, чтобы уменьшить симптомы, особенно если домашние средства не помогают.

Как быстро избавиться от головокружения. Методы доктора ЛюЗаболевания][

Это не вегетососудистая дистония! Как за 3 минуты избавиться от сильного головокружения?

[vc_row][vc_column][vc_column_text]Вы страдаете сильными приступами головокружения, особенно при резком повороте или запрокидывании головы, при изменении положения тела, в положении лежа, особенно при поворотах в постели… . Приступы возникают в самый неподходящий момент. У вас появляется неуверенность. Вы отгоняете от себя мысли о возможной опухоли или нарушении мозгового кровообращения. Врачи ничего не находят, но приступы головокружения от этого не уменьшаются, а порой даже усиливаются. Головокружение берёт бразды правления в свои руки и начинает вмешиваться в распорядок вашего дня. Теперь именно оно решает, где вам не стоит появляться и в какой ситуации вы можете почувствовать себя неуверенно. Вы думаете, что попали в ловушку вегетососудистой дистонии? Вы в растерянности ищете причины в интернете – и вот вы здесь!

Ну что же, спешу сообщить вам хорошую новость: избавиться от таких приступов головокружения можно быстро и эффективно. При этом если не следовать этим советам , то именно этот тип головокружения наиболее часто приводит к хроническим нарушениям равновесия, лечение которых не так просто.

Для начала типичная история: приступ головокружения

Это был обычный день, шла по коридору, как резко закружилась голова, потеряла координацию и перестала ориентироваться в пространстве, стоять было совсем невозможно. С тех пор такое случается периодически в любое время и в любом месте. Чаще всего, когда переворачиваюсь в кровати или резко поворачиваю голову в сторону. Приступ головокружения длится буквально секунд 5-10 секунд. С каждый разом все сильнее. Невропатолог после целой эпопеи головокружительных обследований вынес вердикт – «вертебробазилярная недостаточность». Ультразвуковое обследование сосудов мозга показало какие-то непонятные сужения и изгибы – я в панике. Рекомендации понятные, однако очень ограничивающие: как можно меньше крутить головой. На помощь приходит ортопед, делает рентген шейного отдела позвоночника и с гордостью заявляет- остеохондроз. Назначает медикаменты, проводит 10 сеансов мануальной терапии – никаких изменений. Я послушно следую советам – от этого чувствую себя ещё более дискомфортно. Проходит 2 месяца, состояние ухудшается, начинаю думать о самом плохом: воспаление? Опухоль? Инсульт? Я тяжело больна?. Наконец попадаю к специалисту, который вращает меня в разные стороны…и вдруг – о чудо, всё прошло. Да, именно всё, никакого головокружения. И эти спасительные 3 минуты я ждала 2 месяца!!

Такие истории на практике мы встречаем очень часто. При этом возмущает не то, что диагностика на таком низком уровне, а то, что рекомендации от таких диагнозов приносят больше вреда, чем пользы. Однако обо всём по порядку.

Причина вашим мучениям – так называемое доброкачественное позиционное головокружение.

В зрелом возрасте это одна из самых частых форм приступов головокружения.

Источником и причиной появления позиционного головокружения является проблемы во внутреннем ухе. Здесь находятся полукружные каналы, ответственные за восприятие положения тела. Заболевание вызвано осаждением солей кальция в одном из полукружных каналов (они откалываются от отолитовой мембраны, на которой расположены в норме). Перемещаясь при движении головы, эти мельчайшие частицы вызывают ощущение вращения, что и воспринимается как головокружение.

Представьте себе на месте полукружного канала кольцо погремушки, а шарики внутри – те самые соли кальция. При перемещении погремушки в пространстве шарики с головокружительным шумом сообщают нам об этом. В общем, причина чисто механическая. И бороться с ней так же надо механически. Нужно так повернуть погремушку, что бы шарики безвозвратно из неё удалились и больше не гремели.

Для выявления позиционного головокружения существует много функциональных проб. Все они направлены на то, чтобы “заставить двигаться погремушку” в определённом направлении. Так например, больной сидит на кушетке. Врач поворачивает его голову направо и тут же опускает на спину, запрокинув голову на 45 градусов. Если возникает головокружение и нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз), то проба считается положительной. Затем производится та же проба с поворотом налево.

И так, “погремушка гремит” – диагноз поставлен. Вы знаете, где источник. Но как избавиться от этих назойливых “шариков” ?

Итак, диагностические манёвры проводятся для того, что бы определить, какой из 6 полукружных каналов доставляет вам неприятности. Затем осуществляются повторные движения в плоскости пораженного полукружного канала. В результате отложения отрываются и покидают полукружный канал. Исчезновение этих отложений из канала приводит к прекращению головокружения.

Как я вылечила головокружение: после многолетних мытарств хватило сорока минут

Все дело в ушных кристаллах

03.08.2017 в 13:59, просмотров: 363987

В практическом плане эта история может оказаться полезной для тех, у кого порой кружится голова. Таких людей много, и будет здорово, если они что-то для себя почерпнут. Но вообще она не о головокружениях. Она о том, как врачи долго и дорого лечат нас от недугов, которых нет. А о тех недугах, что есть, не догадываются. Почему это происходит? Я попыталась установить причину на собственном опыте.

Для начала каминг-аут. У меня время от времени кружится голова. Довольно давно уже, лет с двадцати пяти. Кружится, когда ее запрокидываешь. Или, наоборот, когда смотришь вниз. Или во сне, когда переворачиваешься на другой бок.

Накатывает такая фигня неожиданно и продолжается от нескольких дней до месяца. Постепенно голова кружиться перестает и может больше не делать этого целый год. Или два года. Или три. Никакой системы в ее поведении нет. Мне неизвестно, из-за чего она заводится и из-за чего останавливается.

Много раз я пыталась узнать, почему она кружится и чем все-таки ее лечить. Ходила к разным специалистам. Всех врачей, к которым я обращалась за свою жизнь, уже не припомнить. Но те, к кому я попадала в последние пять-шесть лет, точно были хорошими профессионалами.

Все они вели прием в государственных и коммерческих поликлиниках и медцентрах. Настоящие врачи, а не парамедики. Кого-то мне порекомендовали. К кому-то, накопив денег, я пошла сама, решив, что можно ему доверять, раз он работает в дорогом и престижном медучреждении, потому что плохого специалиста туда не возьмут.

Названий медцентров я здесь не упоминаю, чтоб не делать им рекламы-антирекламы. Но, поверьте, все они очень достойные, известные и работают в Москве много лет.

С головокружением надо идти к неврологу — это мне говорили в любой поликлинике. И терапевт тоже всегда направлял к неврологу. Поэтому я ходила к неврологам.

Неврологи очень тщательно меня обследовали. Простукивали молоточками, клали, мяли, направляли на УЗИ сосудов шеи, МРТ головного мозга и верхнего отдела позвоночника, требовали сдать всякие хитрые анализы крови.

По результатам исследований, на которые я тратила каждый раз порядка десяти тысяч, если не больше, выходило, что у меня, конечно, остеохондроз. Позвонки в шее смещены от работы на компьютере или, может быть, от родовой травмы. Из-за этого в шее зажимаются какие-то сосуды и нарушается кровоснабжение мозга. И кружится голова.

Неврологи писали ужасные диагнозы в заключениях. И какая-то энцефалопатия, и что-то васкулярное, и что-то вегетососудистое.

Я расстраивалась, конечно. «К сожалению, обратно позвонки не сдвинуть, — успокаивали добрые неврологи, — с возрастом будет хуже. Высокое давление, инсульт, вы в зоне риска. Но сейчас мы вас полечим, и вы будете чувствовать себя лучше. А вообще надо поменьше сидеть у компьютера, побольше спать, гулять, отдыхать, лечебная гимнастика и бассейн, вам очень полезно плавать».

Лечение у всех врачей было одинаковое — десять дней ходить на капельницы с какими-то укрепляющими сосуды препаратами плюс массаж, мануальный терапевт, иглоукалывание, физиотерапия и лечебная гимнастика. Или все вместе, или что-то на выбор. Но стоило оно в любом случае немалых денег.

Один раз я решила ограничиться капельницами. Голова через месяц действительно перестала кружиться, но прежде она и без капельниц переставала, так что большой веры в такое лечение у меня не осталось.

В другой раз у меня была жирная страховка, по которой оплачивались не только капельницы, но и процедуры. «Любой каприз за ваши деньги», — сказала невролог, выписывая толстую стопку направлений, и недели три я ходила в этот медцентр как на работу. Капельница, электрофорез, магниты, массаж, откручивание головы мануалом, иголки. Голова, однако, кружилась еще сильнее и перестала только после того, как мое лечение прекратилось и прошло опять около месяца.

Надо сказать, что давным-давно — лет десять, наверно, назад — я между делом рассказала про голову своей приятельнице. Она окончила в Москве медицинский институт еще в советские времена. Потом уехала за границу и работает там обычным врачом-терапевтом. «А как кружится голова — как на корабле или как на карусели?» — сразу спросила она. Я сказала, что скорее как на карусели. «Сходи к «ухогорлоносу», — посоветовала она. «Ухогорлоносом» в нашей молодости звали врача-отоларинголога. Приятельница объяснила, что голова кружится из-за кристаллов в ушах. Они у меня где-то оказались не на месте, а «ухогорлонос» их вернет куда надо элементарными манипуляциями. Они умеют, это несложно.

Таскаясь по неврологам, я иногда вспоминала этот странный совет и однажды решила ему последовать. Пошла к отоларингологу самой высшей квалификации, в платную солидную клинику с великолепной репутацией.

Вот, говорю, кружится голова. Верните мне на место кристаллы в ушах.

Отоларинголог высшей квалификации посмотрела на меня как на свалившуюся с неба дуру. Про кристаллы она и слыхом не слыхивала. «С головокружениями к неврологу. Вы зря ко мне пришли».

На этом с «ухогорлоносами» мои отношения закончились. А с неврологами продолжались вялотекущие.

Пару месяцев назад — в начале лета — голова у меня совершенно не кружилась. Причем не кружилась так давно, что я и думать про это забыла.

Без всякой связи с головой я решила осуществить давнюю мечту — записалась на курсы «легкого плавания», чтоб научиться плавать кролем длинные дистанции на открытой воде и переплыть в итоге Волгу в самом широком месте или даже Ла-Манш.

Вопреки уверениям неврологов в исключительной пользе плавания при остеохондрозе голова после третьего занятия начала опасно покруживаться. Я не сдавалась, продолжала обучение. Не бросать же, раз уплочено.

Отзанималась до конца курса. Но голова раскрутилась так сильно, как не раскручивалась никогда в жизни.

Хорошо она себя вела, только если смотреть прямо перед собой. Но от поворотов и наклонов вправо, влево, вверх, вниз начиналось стремительное вращение всего, что находится в поле зрения.

Спать я могла только сидя. Чтоб почистить зубы, приходилось раздеваться и залезать в ванну, потому что нагнуться к раковине было невозможно. Голова начинала кружиться так, что я в эту раковину запросто могла тюкнуться лбом. За рулем надо было глядеть только прямо, а парковаться по зеркалам, ни в коем случае не поворачивая резко голову. В общем, я была в отчаянии, если честно. Проклятая шея. Бедный мой мозг. Он же совершенно не снабжается кровью. Что делать? Опять двигать к неврологу? Но чем он поможет, если бесполезные капельницы и массаж — весь его арсенал.

В придачу к голове разболелся зуб. В стоматологии почему-то принимал врач-отоларинголог. Выйдя от стоматолога, я пошла к нему. Абсолютно непафосному специалисту. Благо не было ни очереди, ни записи. И рассказала про голову. И про кристаллы.

Диагноз был поставлен мгновенно: доброкачественное позиционное головокружение. «Вам нужно к отоневрологу, — сказал отоларинголог. — Он проделает с вами манипуляции. В Москве есть всего один специалист, который это сделает грамотно, и у него есть все необходимое оборудование. Если идти, то к нему».

И я пошла к нему. И все получилось. Три недели мучений и многолетнее ощущение угнетенности из-за «плохого кровоснабжения мозга» закончились через сорок минут.

Отоневролог надел на меня специальные очки, уложил на кушетку и стал как-то хитро и осторожно поворачивать. Сначала голова при каждом повороте нещадно кружилась. Было тошно, противно, хотелось немедленно сесть, чтоб унять вращение. Но к четвертой серии поворотов все как-то наладилось. Я переворачивалась и на левый бок, и на правый и предвкушала, как буду спать лежа — забытое счастье! — уже сегодня ночью.

Доброкачественное позиционное головокружение возникает из-за непорядков в вестибулярном аппарате. Остеохондроз, суженные сосуды и плохое кровоснабжение мозга с ним никак не связаны. Это все вообще из другой оперы.

Во внутреннем ухе у человека два рецептора — слуховой и вестибулярный, который непосредственно участвует в системе равновесия. Внутреннее ухо (ушной лабиринт) содержит кристаллы кальция. Они там лежат в так называемых мешочках и обеспечивают ощущение силы тяжести.

Эти кристаллы называются каналиты. Они могут разрушаться по разным причинам. Освободившиеся кристаллы могут выплывать из мешочков в полукружные каналы, заполненные жидкостью. Всего таких полукружных каналов три. Чаще всего каналиты заплывают в вертикальный канал. Но могут заплыть в любой.

Если они заплыли, изменение положения головы может вызвать сдвиг каналов, и тогда у человека появится ощущение вращения. Оно очень сильное. Продолжается меньше минуты, но вызывает тошноту, нарушение равновесия, и эти ощущения длятся часами.

Такие головокружения случаются и с детьми, и со стариками. Каких-то закономерностей, которые позволили бы указать их причину, не выявлено. По всей видимости, это особенности строения вестибулярного аппарата. Какая-то патология. Но довольно распространенная.

Вообще голова может кружиться от множества причин. Но выплывшие кристаллы — самая частая. Около 20% всех людей, страдающих головокружениями, страдают ими именно из-за того, что у них «отвязались» каналиты.

Лекарствами это не лечится. Массажами и мануалами — тоже. Выплывшие кристаллы нужно просто загнать обратно — туда, где они должны находиться. Именно это и сделал со мной отоневролог. Серией легких движений переместил выплывшие каналиты в ту область ушного лабиринта, где они не повредят системе равновесия.

Когда-нибудь они могут опять выплыть в полукружные каналы. Тогда я снова к нему пойду, и он их снова загонит на место. Поскольку это случается не часто, большой проблемы здесь нет.

Про интересное поведение кристаллов я написала у себя на страничке в соцсетях. Те, кто проживает в нашей стране, откликнулись комментариями типа «мой случай, дайте координаты врача, много лет грешу на сосуды и остеохондроз, травлюсь лекарствами, толку нет». Те, кто живет за рубежом, тоже удивились. Но не тому, что бывает такое головокружение, которое «чинят» манипуляциями, а тому, что в России про это мало кто знает. «У нас это делают физиотерапевты, таким манипуляциям учат на первом курсе», — написала шведка. «У меня такое же было, но меня сразу направили к ЛОРу», — написала израильтянка. «В Америке это лечится одним сеансом физиотерапии», — написала американка.

Отоневролог, который меня «чинил», рассказал, что медики сравнительно недавно узнали, что позиционное головокружение вызывается уплывшими кристаллами. Это стало известно только в 1995 году — из-за неудачной операции, проведенной канадским хирургом.

За прошедшие с тех пор 22 года зарубежная медицина «инкорпорировала» новое заболевание в свою систему медобслуживания, определив для него четкое место: как оно диагностируется, по каким симптомам, на каком этапе обследования, какими специалистами, кто лечит, кого учить лечить.

В нашей системе медобслуживания этого не произошло.

Да, многие специалисты знают про позиционное головокружение. Но многие и не знают.

Хотя если с головокружениями направляют к неврологам, неврологи-то уж обязательно должны о нем знать. И не просто знать. Оно должно быть включено в алгоритм их действий: прежде чем искать сужение сосудов и опухоль мозга, необходимо все-таки проверить, не из-за кристаллов ли у пациента кружится голова. Потому что если из-за кристаллов, тогда его нужно не по аппаратным исследованиям и капельницам гонять, а направлять к другому специалисту — отоневрологу.

Иначе система медобслуживания работает неэффективно. Пациенты не вылечиваются, а деньги тратятся огромные — и страховыми компаниями, и самими больными.

Кого спрашивать, почему доброкачественное позиционное головокружение у нас оказалось в подвисе? Министра здравоохранения? Но министр не может отслеживать все новости медицины и для каждой новости искать место практического приложения. Это не задача министерства. Это задача профессионального врачебного сообщества.

Для клинической практики нужны клинические рекомендации — конкретный перечень необходимых методов диагностики и лечения при определенном заболевании. На Западе такие рекомендации разрабатывают профессиональные ассоциации врачей различных специализаций. Ассоциация хирургов разрабатывает для хирургов, ассоциация терапевтов — для терапевтов, ассоциация неврологов — для неврологов. Этими клиническими рекомендациями врачи и руководствуются.

У нас все не так.

Клинических рекомендаций нет, и они не разрабатываются, и даже западные на русский язык не переводятся, хотя это было бы быстрее и проще. Прорехи в клинической практике заполняются скорее случайно, чем систематически.

«Мы лет десять всем рассказываем про доброкачественное позиционное головокружение на заседаниях Московского городского научного общества терапевтов, — сказал профессор Павел Воробьев, узнав про мои мытарства с головой. — Штука частая, людей травят бессмысленными лекарствами, а ларчик открывается просто. Да, бывают и другие причины головокружения, но обидно именно то, что большей части страдальцев можно помочь».

Московское городское научное общество терапевтов — профессиональная ассоциация. О′кей, она делает свое дело — рассказывает на заседаниях про позиционное головокружение. Но кто ее слышит? Горстка «живых» врачей, которых действительно интересует профессия. Остальным-то рассказывать бесполезно. Им нужен приказ главврача, где будет расписан алгоритм, как, когда и кого надо обследовать, чтоб обнаружить позиционное головокружение. Тогда они будут обследовать. Не будет приказа — не будут.

Такой у нас порядок — и в государственных медучреждениях, и в частных. Бюрократический. Надежный, проверенный временем.

Еще бы он работал, и было бы совсем хорошо.

Массаж воротниковой зоны, на который меня первым делом направляли неврологи, при позиционном головокружении, оказывается, вреден. «Будет еще хуже», — предупредил спаситель-отоневролог. Шея при таком головокружении обычно ужасно болит, да. Но она болит не из-за кривых позвонков, а из-за того, что мышцы все время пытаются удержать голову и остановить вращающуюся картинку.

И плавать тоже не полезно. Особенно кролем. Потому что положение, в котором находится тело, может спровоцировать массовый «заплыв» каналитов. Со мной, похоже, именно это и случилось. Так что Ла-Манш пока подождет.

P.S. Я прекрасно знаю, что будет после публикации этой статьи. Мне начнут звонить и писать разные люди, которым нужен отоневролог, чтоб узнать, где он принимает. Люди будут решать таким образом свои частные проблемы. И решат. Но статью я писала не ради решения частных проблем, а для того, чтоб высветить проблему общую. Системную. Система медицинского обслуживания не работает так, как должна работать. И кто-то из власть имущих должен наконец понять это. Признать проблему и взяться за ее решение.

Заголовок в газете: Как найти, к кому пойти
Опубликован в газете “Московский комсомолец” №27460 от 4 августа 2017 Тэги: Выборы, Дети , Общество, Власть, Лекарства, Медицина, Клиники, Здравоохранение Организации: Арсенал Места: Россия, Москва