0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Линкомицин аналоги и цены. Линкомицин аналоги нового поколенияЛечение][

Аналоги препарата линкомицин, показания к их применению

Линкомицин является антибактериальным препаратом из группы линкозамидов. Его относят к бактериостатическим антибиотикам, которые способны ингибировать 50S-субъединицу рибосом, что приводит к снижению синтеза белка и неспособности размножаться микробов. Также уменьшается стойкость возбудителя против специфических механизмов защиты иммунной системы.

Характеристика линкомицина

Спектр действия линкомицина довольно специфический — он действует преимущественно на грамположительную флору (стафилококков, пневмококков, некоторых наипростейших, стрептококков, пептококков, фузобактерий и бактероидов).

Существуют как пероральные, так и перентеральные формы препарата. После приема высокие концентрации препарата создаются в желчевыводящих путях, костной ткани и воспаленных тканях. Через гематоэнцефалический барьер антибиотик практически не проходит. Терапевтическая концентрация препарата сохраняется в течение 6 часом после приема дозы линкомицина. Препарат не метаболизируется в организме и выводится из него преимущественно почками, а часть через желчь.

Сегодня спектр чувствительности к препарату позволяет его использовать в стоматологии. Этому также помогает способность линкомицина накапливаться в воспаленных тканях ротовой полости.

Вторая особенность антибиотика — накапливаться в костной тканях, позволяет его использовать в гнойной хирургии в комбинации с тетрациклинами для лечения острого и хронического остеомиелита.

Также используют линкомицин для лечения бактериальных патологий нижних дыхательных путей (пневмонии с плевритом, абсцессом, деструкцией легкого), мягких тканей (флегмоны, рожи), а также при некоторых формах сепсиса.

Среди противопоказаний для назначения линкомицина необходимо выделить нарушение функции печени и почек, индивидуальную гиперчувствительность к препарату, а также период беременности и лактации. Антибиотик также не рекомендуют назначать детям возрастом до одного года.

Побочные эффекты при назначении линкомицина включают аллергические реакции, диспепсические расстройства, присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекций, токсическое действие на печень, угнетение кроветворения, головную боль, головокружение, местный флебит при внутривенном введении и развитие стерильного абсцесса.

Но существуют ситуации, когда прием этого антибиотика невозможен. Тогда используют не линкомицин: аналоги.

Аналоги линкомицина

Цефтриаксон

Цефтриаксон является наиболее распространенным представителем цефалоспоринов. Это антибиотик с широким спектром бактерицидного эффекта против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм действия препарата — его способность нарушать целостность клеточной мембраны микробов, что приводит к их лизису.

В отличие от линкомицина цефтриаксон считается безопасным для беременных женщин и новорожденных детей. Он используется исключительно в форме для внутримышечного или внутривенного введения. Среди основных показаний к назначению препарата — бактериальные патологии мягких тканей, брюшной полости, легких (пневмонии), респираторного тракта и пищеварительной системы. Также цефтриаксон хорошо проходит через гемаэнцефалический барьер, что позволяет его использовать при менингитах.

Основным противопоказанием для назначения цефтриаксона является наличие гиперчувствительности к препаратам бета-лактамного ряда (пенициллинов, цефалоспоринов, монобактамов, карбапенемов).

Также нельзя использовать этот препарат при недостаточности почек и нарушении их фильтрационной функции.

Среди побочных действий цефтриаксона необходимо выделить аллергические реакции различной формы и тяжести — сыпь, покраснение в зоне укола, отек Квинке, анафилактический шок. Также возможны функциональные расстройства пищеварительного тракта, присоединение вторичной бактериальной инфекции, транзиторное повышение печеночных ферментов и головные боли с головокружением.

Доксициклин

Доксициклин является препаратом с ряда тетрациклов. Для него характерно бактериостатическое действие — молекулы антибиотика проходят внутрь микробной клетки, где ингибируют субъединицу рибосомы и останавливают синтез белка в ней. Доксициклин действует против стрептококков, стафилококков, пневмококков, менингококков, гонококков, шигелл, сальмонелл, энтеробактерий и других возбудителей.

Особенностью доксициклина, как и других тетрациклинов, является способность связываться с солями кальция, что значительно повышает специфичность препарата к костной и зубной ткани. Показатель биодоступности для перорального приема у него составляет около 100 %, поэтому этот препарат широко используют именно в таблетированной форме.

Доксициклин назначают при бактериальном воспалении мягких тканей, костей, а также при целом ряде специфических инфекционных патологий (таких как тиф, бруцеллез, туляремия, холера). Также этот антибиотик нашел свое применение в стоматологии.

У доксициклина находят следующие побочные эффекты:

  • реакции гиперчувствительности;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • нарушение зрения, головная боль, головокружение, повышение внутричерепного давления;
  • угнетение кроветворения;
  • нарушение формирования скелета и эмали зубов;
  • повышенная чувствительность к солнечному свету;
  • боли в суставах и мышцах;
  • повышение печеночных ферментов.

Препарат не советуют назначать в период беременности, лактации и в детском возрасте до 5 лет.

Также к противопоказаниям относят порфирию и некомпенсированные заболевания печени.

Кларитромицин

Кларитромицин относится к антибактериальным средствам с группы макролидов. Препарат способен, как и большинство бактериостатических препаратов, блокировать 50S-субъединицу рибосомы, что приводит к невозможности дальнейшего размножения микроорганизма. Молекулы кларитромицина способны накапливаться в очагах воспалительного процесса, где могут находиться до 72 часов. Этим обусловлено долгое потенцирующее действие препарата.

Читать еще:  Нейропатия руки симптомы и лечение. Сенсорная полинейропатия верхних конечностей. Что такое нейропатия

Кларитромицин действует против стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, листерии, нейсерии, микобактерий, микоплазмы, хламидий и токсоплазмы. Антибиотик выпускают исключительно в таблетированной форме.

Среди показаний для назначения таблеток кларитромицина — воспалительные процессы мягких тканей, дыхательных путей, ЛОР-органов и мочеполовой системы. Выпускается антибиотик исключительно в форме таблеток или сиропа для детей.

Среди побочных эффектов необходимо отметить присоединение вторичной инфекции, развитие аллергических реакций, случаи сердечных тахиаритмий, расстройства пищеварительной системы, почечную недостаточность, повышение печеночных ферментов в крови и головокружение.

Основное противопоказание к назначению кларитромицина — наличие у пациента гиперчувствительности к макролидам.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин — бактерицидный антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Его молекулы способны ингибировать репликацию ДНК бактериальных клеток, что приводит к постепенному лизису и гибели микробов. Ципрофлоксацин — антибиотик с широким спектром действия. Он эффективен против кишечной палочки, нейсерий, стафилококков, стрептококков, листерий, хламидий, клостридий и гемофильной палочки.

Ципрофлоксацин назначается при следующих патологиях:

  • внебольничных пневмониях (как средство второй линии терапии);
  • генерализации инфекции (сепсисе);
  • воспалительных бактериальных процессах мочеполовой системы;
  • флегмоне, роже, абсцессах различной локализации;
  • профилактика инфекционных осложнений после оперативных вмешательств;
  • хроническом остеомиелите;
  • бактериальных патологиях желчевыводящих путей.

При применении ципрофлоксацина наиболее часто встречаются побочные эффекты, связанные с нарушением функционирования пищеварительного тракта, токсическим действием на центральную нервную систему (головокружение, головная боль, беспокойство пациента), почки (интерстициальный нефрит), печень (лизис гепатоцитов).

Нельзя применять этот антибиотик в период беременности и лактации.

С осторожностью назначают ципрофлоксацин детям до 12 лет, а также пациентам, которые болеют эпилепсией и врожденными патологиями центральной нервной системы. При снижении клубочковой скорости фильтрации необходимо высчитывать индивидуальную дозу препарата.

«Линкомицин»: аналоги препарата и отзывы

Среди антибактериальных препаратов уже много лет одним из самых популярных является «Линкомицин». Аналоги препарата, появившиеся позже, обладают таким же действием и не менее эффективны. Это антибиотики узкого спектра действия, которые активны против грамположительных и анаэробных бактерий. Относится «Линкомицин» к группе линкозамидов. Выделили эти препараты в отдельный вид из-за специфики их действия.

Особенности линкозамидов

Эта группа антибиотиков включает в себя «Линкомицин» и «Клиндамицин» — его полусинтетический аналог. Они обладают особым механизмом действия на бактерии. Вообще — это препараты, влияющие на синтез белка в клетках микроорганизмов, что препятствует их размножению. Это так называемый бактеориостатический эффект. Но в больших концентрациях оказывает бактерицидное действие препарат «Линкомицин». Аналоги его имеют такие же свойства.

Эффективны они против грамположительных кокков: стрептококков, стафилококков, пневмококков. Но грамположительные бактерии, грибы, простейшие и вирусы не может уничтожить «Линкомицин». Аналоги его, как и сам препарат, назначаются при:

  • инфекциях кожи, костей и суставов;
  • перитоните, абсцессе, фурункулезе;
  • заболеваниях органов малого таза — эндометрите, аднексите, вагинозе;
  • тонзиллите, фарингите, пневмонии;
  • скарлатине, дифтерии;
  • рожистом воспалении, импетиго, угревой сыпи.

Противопоказания и побочные действия

«Линкомицин» и его аналоги быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте и через пару часов обнаруживаются во всех тканях и средах организма, включая грудное молоко и кости. Поэтому противопоказаны линкозамиды при заболеваниях ЖКТ, печени и почек, беременности и в период лактации, а также при индивидуальной непереносимости.

При применении этих препаратов возможны такие побочные действия:

  • боли в животе, тошнота;
  • аллергические реакции, сыпь, зуд, отек Квинке;
  • лихорадка, боль в горле;
  • кандидоз;
  • нарушение свертываемости крови.

«Линкомицин»: инструкция по применению

Аналоги препарата имеют такой же состав и способ действия. Их можно приобрести под несколькими названиями: «Линкомицин», «Линкомицина гидрохлорид», «Цилимицин», «Нелорен», «Медоглицин», «Линосин», «Линкоцин». Все эти препараты обладают одинаковой эффективностью против грамположительных бактерий. Особенно часто их применяют против стрептококков, которые устойчивы к воздействию других антибиотиков.

Выпускаются эти препараты в таблетках или капсулах, чаще всего по 500 мг. Принимать их нужно за несколько часов до еды, так как любая пища сильно снижает эффективность действия. Обычно назначают 3-4 раза приема лекарства. Продолжительность лечения составляет 1-2 недели. Но при сложных инфекциях кожи, мягких тканей и костной системы его можно продлить до 3 недель. Ведь устойчивость микроорганизмов к «Линкомицину», если и вырабатывается, то очень медленно.

Особенности применения «Линкомицина» и его аналогов

Эти препараты давно применяются в медицине. Ведь некоторые микроорганизмы нечувствительны к пенициллинам и другим группам антибактериальных препаратов, в этом случае оказывается эффективным «Линкомицин». Аналоги в таблетках применяются при сепсисе, послеоперационных осложнениях, остеомиелите, гнойном артрите, фурункулезе, пневмонии.

Давно используют препарат в стоматологии. Он эффективнее других антибиотиков справляется с пародонтитом, гингивитом, предупреждает развитие кариеса. Лучший аналог «Линкомицина» в стоматологии — пластырь «Диплен Дента Л». Он наклеивается на пораженный участок десны на 6-8 часов, во время которых действующие вещества уничтожают бактерии.

Только по назначению врача следует принимать «Линкомицин». Аналоги препарата, как и он сам, несовместимы со многими другими лекарствами, поэтому не стоит самостоятельно применять их для лечения. Противопоказано использовать «Линкомицин» совместно с цефалоспоринами, аминогликозидами, миорелаксантами, барбитуратами, «Теофиллином» и некоторыми другими препаратами.

«Линкомицин» (мазь): аналоги

Выпускается препарат и для наружного применения. В виде мази он используется в лечении гнойно-воспалительных заболеваний кожи. Выпускается под названием «Линкомицин Акос». Эффективна эта мазь при лечении пиодермии, фурункулеза, флегмоны, рожистого воспаления, угревой сыпи. Препарат нужно наносить тонким слоем на пораженное место 2-3 раза в день. Желательно не употреблять мазь, если воспаление осложнено грибковой инфекцией.

Для предотвращения раневой инфекции при хирургических операциях и стоматологических вмешательствах применяются «Пленки с линкомицином». Это специальные стерильные салфетки, пропитанные раствором антибиотика.

Аналогичным действием обладает лечебный гель на основе клиндамицина — «Далацин». Он эффективен при угревой сыпи. Но чаще всего препарат применяют при вагинальных инфекциях. Есть еще одно средство, содержащее клиндомицин — это «Клиндавид», который эффективен против прыщей.

Есть и другие антибактериальные мази, обладающие похожим действием. Их нужно использовать, если есть непереносимость линкозамидов. Это «Левомеколь», «Тетрациклиновая мазь», «Бактробан», «Метронидазол» и другие.

Препарат «Клиндамицин»

Это полусинтетический аналог «Линкомицина». «Клиндамицин» — второй представитель группы линкозамидов. Он выпускается в форме капсул, гранул для приготовления суспензии и раствора для инъекций. «Клиндамицин» можно приобрести под такими названиями: «Далацин», «Климицин», «Клиндафер», «Клиноксин». Это более новые препараты группы линкозамидов, лишенные некоторых недостатков:

  • они более активны против бактерий;
  • лучше и быстрее всасываются из желудочно-кишечного тракта;
  • их эффективность не зависит от приема пищи;
  • они активны против простейших, поэтому часто применяются в лечении хламидиоза и других вагинальных инфекций.

Но «Клиндамицин» чаще вызывает такое побочное действие, как псевдомебранозный колит. Кроме того, стоит он намного дороже — 130-150 рублей.

Отзывы о применении линкозамидов

Уже многие годы популярностью пользуется «Линкомицин». Аналоги его тоже известны и также распространены. Невысокая стоимость — около 40-50 рублей, эффективность против тяжелых инфекций и малое количество противопоказаний часто делают линкозамиды препаратами выбора при лечении. Особенно много положительных отзывов о применении «Линкомицина» и его аналогов после удаления зуба. Пациенты отмечают, что ранка быстро зарубцевалась, а воспаления не было. Эффективно предотвращает инфицирование этот препарат после переломов и поражения мягких тканей.

Есть и отрицательные отзывы о приеме линкозамидов. Чаще всего отмечают развитие побочных эффектов: диареи, болей в животе, аллергических высыпаний. Но в основном это случается при индивидуальной непереносимости. Чтобы предотвратить это, нужно вместе с приемом антибиотика пить препараты, нормализующие кишечную микрофлору.

Инструкция по применению мази линкомицин и ее аналоги

Антибиотик линкомицин, выпускающийся в растворе, мази и таблетках, широко используется во многих сферах для лечения сложных заболеваний, каждое из которых требует особого подхода и вида лечения. Он имеет несколько аналогов, в числе которых присутствуют левомицетин и салиномицин, которые также рекомендуют специалисты.

Состав и форма выпуска

Линкомицин относится к типу антибиотиков. Выпускается в трех вариантах:

  • мазь — средство, имеющее белый цвет с желтоватым оттенком. Хранится в емкости объемом от 10 мг до 15 мг в гелеобразном состоянии;
  • раствор — прозрачная жидкость, имеющая специфический запах. Хранится в ампулах — одиночных по 2 мл, комплексных — от 5 мл до 10 мл;
  • таблетки — капсула, имеющая бело-желтое покрытие и заполненная белым порошком. Хранится в упаковке от 6 шт. до 20 шт.

Концентрация главного ингредиента зависит от формы выпуска медикамента:

  • мазь — 2 г на весь объем лекарства в тубе;
  • раствор — 300 мг на одну ампулу;
  • таблетки — 250 мг на одну таблетку.

Показания и противопоказания

Линкомицин используется во многих медицинских областях, так как обладает широким спектром действия, в том числе в стоматологии — для лечения:

  • пародонтита;
  • стоматита;
  • периодонтит;
  • гнойных заболеваний.

отоларингологии — для лечения:

дерматологии — для лечения:

  • пиодермии;
  • герпеса;
  • гноящихся ран;
  • простуд, выраженных ороговевшей кожей.

хирургии — для лечения:

  • коленной чашечки;
  • суставов ног и рук.

В малых дозах описываемое вещество необходимо для затормаживания развития заболевания, путем обезвреживания вредоносных бактерий.

В максимально увеличенной дозировке оно способно полностью вылечить поврежденный участок кожного покрова, уничтожая болезнетворные бактерии на корню и очищая место их зарождения.

Препарат нельзя применять в случае:

  • беременности;
  • лактации;
  • плохой работоспособности фильтров организма;
  • аллергических реакций, вызванных компонентами лекарства;
  • возраста ребенка младше месяца от роду;
  • возраст старше 50 лет;
  • наличия на коже грибковых заболеваний.

Способы использования

Перед применением мази необходимо аккуратно очистить кожу, нанести ее тонким слоем и подождать пока высохнет. Процедуру повторять утром и вечером. Продолжительность курса лечения составляет от 5 до 12 дней.

При использовании нужно соблюдать меры предосторожности.

  1. Продолжительность применения препарата зависит от чувствительности организма. В случае появления аллергических реакций, необходимо срочно сократить время использования медикамента до минимума или прекратить лечение. Обратиться за консультацией к специалисту.
  2. В случае появления раздражения на обрабатываемом участке, желательно промыть его водой и не использовать мазь до приема врача.
  3. В случае использования медикамента в период лактации, необходимо обязательно прекратить кормление ребенка на время лечения и до полного выхода препарата из организма.
  4. Продолжительность лечения зависит от возраста пациента:

  • ребенок — от 5 до 7 дней;
  • взрослого до 12 дней.

Таблетки принимаются утром и вечером за 2 часа до еды через каждые 8 или 12 часов. Единократная доза для ребенка до 14 лет — от 30 до 60 мг; для взрослого — 500 мг: принимать до 4 раз в день.

Раствор используется для инъекций. Детям до 14 лет — от 10 до 20 мг 3−4 раза в день через 8 или 12 часов. Взрослым — 600 мг 2−3 раза в день. В случае обострения заболевания раствор вводят в мышцу до 1−2 раз в сутки.

Побочные эффекты

В процессе использования препарата возможны следующие изменения состояния организма:

  • сонливость;
  • изменение артериального давления;
  • слабость;
  • повышенная чувствительность;
  • нарушение свертываемости крови;
  • тошнота;
  • дерматит;
  • нарушение координации;
  • ускоренное развитие заболевания, которое лечат.

Отзывы о препарате

Все пациенты в возрасте от 30 до 50 лет, которые использовали таблетки, раствор, а также линкомицин — мазь, отзывы оставляли положительные.

Таблетки линкомицин для лечения бронхита, выписанные специалистом, не только помогли предотвратить осложнение заболевания, но и вылечили кашель за короткие сроки.

В процессе использования раствора линкомицин были вылечены легкие и устранен риск появления осложнений заболевания.

После посещения врача был выписан препарат мазь линкомицин для лечения стоматита. Оказался прост в использовании и быстро очистил рану от бактерий.

Аналоги линкомицина

При невозможности использовать линкомицин мазь, аналоги, которые могут быть назначены вместо него, следующие:

  • Клиндацил — применяется в гинекологии в качестве антибактериального средства;
  • Далацин — применяется в дерматологии;
  • Линкоцин — применяется в дерматологии, отоларингологии, хирургии;
  • Эколинком — применяется в дерматологии, оталарингологии.

Помимо этого, инструкция по применению левомицетиновой мази (левомеколя), очень популярного средства, разрешает использовать ее в тех же случаях, что и линкомициновую мазь.

Таблетированную форму линкомицина в ряде случаев можно заменить другими антибиотиками, например более сильным салиномицином, инструкция по применению которого содержит те же показания, что и к приему линкомицина, но при этом сфера действия намного шире.

Линкомицин

Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.

Инструкция по применению

Международное наименование

Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Лекарственная форма

Фармакологическое действие

Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolniensis, оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей.

Активен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae); Haemophilus influenzae; Bacillus anthracis, Mycoplasma spp., Bacteroides spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani.

Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30% Staphylococcus spp., устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину).

Не действует на Enterococcus spp (в т.ч. Enterococcus faecalis), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие; уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium spp.

Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8-8.5). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.

Показания

Противопоказания

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, боль в животе, глоссит, стоматит, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз; при длительном применении – кандидоз ЖКТ, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: обратимые лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения.

Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Местные реакции: при в/в введении – флебит.

При быстром в/в введении – снижение АД, головокружение, астения, расслабление скелетной мускулатуры.

Применение и дозировка

Парентерально: в/в, в/м, внутрь.

Суточная доза для взрослых при парентеральном введении – 1.8 г, разовая – 0.6 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2.4 г (в 3 приема с интервалом 8 ч).

В/в, детям – в суточной дозе 10-20 мг/кг, вне зависимости от возраста. В/в – только капельно, со скоростью 60-80 кап/мин. Перед введением 2 мл 30% раствора (0.6 г) разбавляют 250 мл 0.9% раствора NaCl.

Внутрь, за 1-2 ч до еды. Для взрослых суточная доза – 1-1.5 г, разовая – 0.5 г. Для детей суточная доза – 30-60 мг/кг.

Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите – 3 нед и более).

При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.

При почечно-печеночной недостаточности парентерально следует применять в суточной дозе, не превышающей 1.8 г, с интервалом между введениями не менее 12 ч.

Особые указания

Во избежание развития тромбофлебита и асептического некроза вводить лучше глубоко в/м.

В/в вводить без предварительного разведения нельзя.

На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности «печеночных» трансаминаз и функции почек.

Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по «жизненным» показаниям.

Парентеральная форма, содержащая в своем составе бензиловый спирт, у недоношенных детей может привести к развитию бронхоспазма.

При появлении признаков псевдомембранозного энтероколита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин – внутрь, в суточной дозе 0.5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с канамицином, ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.

Антагонизм – с эритромицином, синергизм – с аминогликозидами.

Противодиарейные ЛС снижают эффект.

Усиливает нервно-мышечную блокаду, вызванную миорелаксантами (особенно при парентеральном введении).

Не кормите аптеки, используйте от грибка этот дешевый аналог времен СССР

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Кардиолог: «Не губите сердце таблетками! На ночь выпивайте чашку простого. «

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector