6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Правильное применение трийодтиронина. Трийодтиронин – инструкция по использованию Признаки повышения свободного Т3Отеки][

Трийодтиронин — гормон щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает две формы гормонов, содержащих йод: гормоны тироксина и трийодтиронина. Второй влияет на энергетические процессы организма. Заболевания щитовидки, связанные с его неправильной работой (например,гипертиреоз) прописаны в инструкции по применению его синтетического заменителя – препарата, восполняющего гормоны. Во избежание передозировки, аллергии и других побочных действий, перед лечением необходима консультация врача.

Инструкция по применению Трийодтиронина

Синтетический гормон в таблетках, использующийся при заболеваниях щитовидной железы: гипертиреозе, раке щитовидной железы, замедленном метаболизме, наборе веса на фоне гипотиреоидного ожирения и т.д. является гормональным средством (наряду с тироксином), заменяющим гормон Т3. Следует с осторожностью принимать таблетки пожилым людям. Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Состав и форма выпуска

В состав одной пачки препарата входят 60 шт. таблеток. Они содержат:

Лекарственная форма препарата

Таблетки розового цвета

Состав (одна таблетка)

Лиотиронин 50 мкг, вспомогательные вещества: желатин, кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, краситель Понсо кошенилевый красный(Е124)

Стеклянный флакон по 60 шт. таблеток

Фармакологическое действие

Восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает необходимость тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку. Повышает уровень базального метаболизма (мин. энергия для поддержания жизни на основе белков, жиров, углеводов). Положительно влияет на нервную и сердечно-сосудистую системы, печень и почки. Угнетает выработку ТТГ(тиреотропного гормона). В малых дозах оказывает анаболический эффект (рост тканей), в больших – катаболический (разрушение тканей, за которое отвечает и свободный тироксин). Максимальный эффект — через 2-3 суток.

Показания к применению

Гормон трийодтиронин Т3 отвечает за дифференцировку и развитие нервной системы, является значимым компонентом для работы сердца, играет роль в кислородном и белковом обмене. Нарушение работоспособности гормона, который способствует активной жизнедеятельности почти всего организма, может привести к заболеваниям органов. Применение же синтетического заменителя в таблетках используется при определенном перечне заболеваний:

  • диагностика гипотиреоза;
  • кретинизм;
  • гипотериоз любого генеза (происхождения);
  • микседема;
  • церебро-гипофизарные заболевания с гипотиреоидным состоянием;
  • рак щитовидной железы;
  • лечение доброкачественного зоба с нормальной функцией;
  • профилактика рецидива зоба после проведения операции или профилактика после терапии радиоактивным йодом;
  • лечение в составе комбинированной терапии токсического зоба после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками;
  • гипотиреоидное ожирение.

Способ применения и дозировка

Таблетки применяются внутрь за 30 минут до еды. Начальная доза для взрослых – 0,5 таблетки в сутки (25 мкг лиотиронина), которая увеличивается каждые 2–4 недели на 0,5–1 таблетки. Средняя поддерживающая доза — от 1 до 1,5 таблетки. Детям и пожилым людям: начальная порция 5 мкг/сут, затем постепенное повышение на 5. В зависимости от болезни:

25 мкг/сут., увеличивая на 25 каждые 1-2 недели. Поддерживающая доза — 25-75 мкг/сут.

5 мкг/сут — начальная доза, повышать которую через каждые 1-2 недели на 5-10; при достижении порции 25 мкг дальнейшее повышение осуществляется на 5-25 мкг каждые 1-2 недели. Поддерживающая доза — 50-100 мкг/сут.

Начальная порция — 5 мкг/сут., увеличивать на 5-10 каждые 1-2 недели; поддерживающая доза — 75 мкг/сут.

Начальная порция препарата — 5 мкг/сут, затем доза повышается на 5 с интервалом 3-4 дня до достижения эффекта

Супрессивная проба с Т3

При повышенном поглощении 131! щитовидной железой назначается доза 75-100 мкг/сут в течение 7 суток, затем проба повторяется.

Особые указания

Таблетки не используются для длительной терапии гормонами. В пожилом возрасте, при стенокардии 1-2 функционального класса, сердечной недостаточности и при некоторых формах нарушения сердечного ритма (тахиаритмия) необходим тщательный подбор дозы препарата и постоянный врачебный контроль. Во время беременности, чтобы избежать развития гипотиреоза у плода, не рекомендуется применять таблетки в составе комбинированной терапии при лечении тиреотоксикоза в сочетании с тиреостатическими средствами.

Трийодтиронин для похудения

Одним из показаний к применению Трийодтиронина является гипотиреоидное ожирение. Это вид ожирения, основанного на ослаблении обменных процессов и понижении активности жировой ткани. Наблюдается при гипотиреозе или после струмэктомии, при травме щитовидки или ее лучевом поражении. Сонливость, сухость кожи, зябкость, брадикардия, низкий показатель трийодтиронина Т3 и тироксина Т4 в крови сочетаются с ожирением, характеризующемся равномерным избыточным отложением жира.

Помимо цели излечиться от ожирения на фоне болезни, некоторые спортсмены употребляют препарат со здоровой щитовидкой с целью похудеть. В таком случае нужно придерживаться строгих правил применения таблеток, чтобы эффект не оказался обратным.

  • Принимать таблетки 1 раз в день в течение 7-ми дней за полчаса до еды. Доза для мужчин составляет 50 мкг для набора мышечной массы, для женщин — менее 25-ти. При чрезмерном употреблении у женщин может возникнуть обратный эффект: вместо похудения – набор мышечной массы.
  • Следить за содержанием белков в пище во время приема таблеток. На 1 кг веса должно приходиться 2 г белка в день. Первый день приема – разгрузочный. Ограниченное потребление сладкого и мучного, продуктов с содержанием жира
  • Активное занятие спортом во время потребления препарата. Упор на силовые тренировки и бег.

Лекарственное взаимодействие

При недавнем или одновременном приеме Трийодтиронин снижает эффект гипогликемических средств, усиливает действие сосудосуживающих препаратов, непрямых антикоагулянтов. Всасывание лиотиронина сокращает колестирамин (препарат гипохолестеринемического действия), а его эффект снижают пероральные контрацептивы. Повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина препараты: фенитоин, дикумарол, салицилаты, фуросемид (в больших дозах), антидепрессанты, клофибрат, кетамин, сердечные гликозиды.

Побочные действия

Препарат может вызвать аллергию, усиление сердечной недостаточности и стенокардию. При передозировке лекарством выявляются следующие симптомы:

  • тиреотоксикоз;
  • аритмия (в том числе тахикардия)
  • повышение потоотделения;
  • тревожность;
  • похудение;
  • раздражительность;
  • диарея;
  • повышение аппетита;
  • рвота;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • дисменорея.

Противопоказания

Следует с осторожностью принимать лекарство пожилым людям при тахиаритмии, тахикардии, стенокардии 1-2 функционального класса, сердечной недостаточности и сахарном диабете. Противопоказано использовать препарат при определенных заболеваниях:

  • гиперчувствительность к лекарственному средству;
  • тиреотоксикоз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • нелеченная надпочечниковая недостаточность;
  • кахексия;
  • гипертиреоз, кроме случаев, когда идет в комбинированной терапии при тиреостатическом лечении гиперфункции щитовидной железы после достижения нормального состояния обмена веществ.

Условия продажи и хранения

Продажа таблеток производится по рецепту лечащего врача. Хранить препарат в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – 3 года, по истечении которых принимать препарат запрещено.

Аналоги Трийодтиронина

Заменить препарат и обозначить дозировку может лишь лечащий доктор, который ознакомлен с полной картиной заболевания. Аналоги таблеток, на которые врач может обратить внимание:

  • Лиотиронин (трийодтиронина гидрохлорид) – полноценный аналог таблеток Трийодтиронина;
  • Новотирал и Тиреокомб – схожие препараты с лиотиронином;
  • Йодостин, Тироксин, Алостин, Пропицил и др. – гормоны щитовидной железы, которые прописывает врач, если на лиотиронин возникает аллергия или от таблеток появляются тяжелые побочные действия.

Цена Трийодтиронина

Купить Трийодтиронин в Москве и Московской области можно в клиниках и больницах. Ценовая категория таблеток варьируется от 300 до 800 рублей.

Читать еще:  Формы психического отражения. Общее представление о психике. Психическое отражение Формы психического отражения

Трийодтиронин, иначе Т3 свободный – что это за гормон, его функции

Трийодтиронин (для упрощения именуемый ТЗ) и тироксин (тетрайодтиронин или Т4) представляют собой важнейшие гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Эти гормоны оказывают влияние практически на все процессы в организме человека.

Они участвуют в обмене веществ, уменьшении количества холестерина, нормализации обмена кальция, росте и минерализации костей, образовании мышечной ткани, работе ССС и нервной системы, регуляции деятельности других эндокринных желез и т.д.

Все заболевания щитовидной железы (ЩЖ), сопровождающиеся нарушением ее функции, проявляются яркой, специфической клинической симптоматикой (нарушением обмена веществ, поражением нервной системы, ССС и т.д.).

При подозрении на нарушение функции ЩЖ, исследование гормонального профиля является обязательным.

Лабораторная оценка функций щитовидной железы включает в себя:

  • ТЗ общий (общий трийодтиронин);
  • ТЗ свободный (трийодтиронин свободный);
  • тетрайодтиронин общий (T4);
  • T4 свободный;
  • кальцитонин;
  • TTГ (тиреотропный гормон синтезируется гипофизом, однако он играет важную роль в регуляции деятельности ЩЖ);
  • тиреоглобулин ;
  • антитела к тиреоглобулину, тиреоидной пероксидазе и т.д.

Когда можно заподозрить нарушение функции щитовидной железы

  • увеличение железы, затруднение при глотании;
  • тремор конечностей,
  • нарушения сердечного ритма;
  • выпадение волос, их истончение;
  • ломкость ногтей;
  • сухость кожи или выраженная гиперсекреция сальных желез, а также повышенная потливость;
  • плохая переносимость жары и холода;
  • быстрое ожирение или наоборот, потеря массы тела;
  • повышенная нервная возбудимость, раздражительность, агрессивность или заторможенность, вялость и сонливость;
  • нарушение менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин;
  • отеки, одутловатость лица;
  • снижение памяти и интеллекта;
  • глазная симптоматика (расширенная глазная щель, редкое мигание, неспособность фиксировать взгляд, блеск глаз и т.д.);
  • отставание в развитии (у детей);
  • нарушение работы ЖКТ (постоянные боли в животе, запор или диарея) и т.д.

Что такое трийодтиронин и тетрайодтиронин

Клетками ЩЖ секретируются, так называемые, йодированные гормоны – гормон трийодтиронин (ТЗ) и тироксин (Т4 или тетрайодтиронин), а также нейодированный кальцитонин. Паращитовидными железами, расположенными по задней поверхности ЩЖ, секретируется паратгормон.

Главными компонентами, используемыми для синтезирования гормонов ЩЖ, являются йод и тирозин (аминокислота). Главная особенность йодированных гормонов Т4 и Т3 – это наличие молекулы йода.

Йодсодержащие гормоны синтезируются из L-тиронина (производное аминокислоты L-тирозина) и отличаются друг от друга количеством молекул йода.

Читайте также по теме

Т3 – это йодсодержащий гормон ЩЖ, содержащий три молекулы йода трийодтиронин. А Т4 – это гормон щитовидной железы, содержащий четыре молекулы йода – тетрайодтиронин.

Помимо того, что трийодтиронин продуцируется фолликулярными клетками ЩЖ, он также образуется в периферических тканях благодаря дейодированию (отсоединению молекулы йода) Т4.

Трийодтиронин намного активнее, чем тетрайодтиронин, хотя и содержится в крови в более низких концентрациях. Выработка Т3 происходит под контролем тиреотропного гормона.

Гормон Т3 свободный является частью общего трийодтиронина, находящегося в организме в связанном с белками-транспортерами состоянии. Показатель свободного гормона составляет приблизительно 0.2-0.5% от общей концентрации.

Гормон Т3 – функции в организме

  • оказывать стимулирующее влияние на процессы газообмена в органах и тканях, повышая потребление кислорода и выделение СО2;
  • увеличивать синтезирование ретинола (витамин А) в печени;
  • нормализировать всасывание витамина В12 в кишечнике;
  • активизировать процессы гликолиза и повышать периферическую утилизацию глюкозы тканями;
  • нормализировать терморегуляцию и повышать теплопродукцию и температуру тела;
  • поддерживать нормальный липидный баланс, снижая в крови уровень «плохого» холестерина (липопротеины НП и ОНП) и триглицеридов;
  • ускорять процессы белкового обмена (трийодтиронин способен как усиливать, так и тормозить синтезирование белков, в зависимости от потребностей организма);
  • активизировать кальциевый обмен в костной ткани, усиливать выведение Са с мочой;
  • увеличивать силу и частоту сокращений сердца;
  • оказывать стимулирующее воздействие на центральную нервную систему;
  • стимулировать процессы роста, развития и дифференцировки тканей;
  • стимулировать рост и умственное развитие у детей.

Основные функции щитовидной железы:

Когда необходимо исследовать уровень трийодтиронина

Норма трийодтиронина

Нормальные показатели уровня трийодтиронина в значительной степени зависят от возраста больного. Половые различия в показателях свободного гормона наблюдаются только с 12 по 19 лет.

Т3 свободный норма у женщин и мужчин после 19 лет мало различаются, однако у представительниц прекрасного пола показатели обычно на пять-десять процентов ниже, чем у мужчин.

Исключение составляет резкое изменение уровня гормона, сопровождающееся соответствующей клинической симптоматикой.

Читайте также по теме

Для уровня трийодтиронина показательно также наличие сезонных колебаний. Его пиковый уровень приходится на осенний период (с сентября по конец ноября), а минимальный на летнее время.

FT3 (Т3 свободный, норма) по возрастам:

Т3 общий, норма по возрастам

Как сдавать кровь на трийодтиронин

Для исследования используется венозная кровь. Забор материала должен проводиться в утреннее время, натощак. Допускается употребление негазированной воды.

Накануне исследования необходимо исключить курение и прием спиртных напитков, физические и эмоциональные перегрузки, перегрев или переохлаждение.

Медикаменты, содержащие йод, необходимо исключить за 5-7 дней до анализа.

Прием гормонов ЩЖ или других гормональных средств исключают за месяц, при условии, что врач-эндокринолог не дал других указаний (исключение может составлять контроль качества проводимой заместительной терапии и т.д.).

Что может повлиять на результаты исследования

  • препараты эстрогенов,
  • таблетированные противозачаточные,
  • левотироксин.

Снижают уровень Т3:

  • введение рентгенконтрастных йодсодержащих средств,
  • антитиреоидные средства,
  • прием анаболических стероидов,
  • бета-адреноблокаторов (метопролола, пропранолола),
  • глюкокортикостероидов,
  • НПВС,
  • гиполипидемических ср-в.

Когда определяется повышенный трийодтиронин

Т3 свободный повышен при:

  • тиреотропиномах (редких доброкачественных гормоносекретирующих опухолях гипофиза);
  • диффузном токсическом зобе;
  • изолированных Т3-токсикозах;
  • тиреоидитах;
  • тиреотоксической аденоме;
  • Т4-устойчивых гипотиреозах;
  • синдроме устойчивости к йодсодержащим гормонам ЩЖ;
  • ТТГ – независимых тиреотоксикозах;
  • послеродовых нарушениях работы ЩЖ;
  • хорионкарциномах (редком варианте злокачественной опухоли, развивающейся из ворсинок хориона);
  • уменьшении показателей тироксинсвязывающих глобулинов;
  • некоторых миеломах;
  • после гемодиализа;
  • хронических патологиях печени.

Когда определяется пониженный Т3

  • декомпенсации первичной недостаточности надпочечников;
  • тяжелого истощения организма (восстановление после длительных заболеваний, тяжелые сопутствующие патологии);
  • различных гипотериозах;
  • артифициального тиреотоксикоза, развившегося вследствие самостоятельного назначения Т4 или коррекции больным рекомендованной дозы гормона;
  • длительных низкобелковых и малокалорийных диет;
  • изматывающих физических нагрузок;
  • резкого снижения массы тела.

Как нормализировать уровень трийодтиронина

Крайне важно понимать, что самостоятельная коррекция уровня гормонов недопустима и может привести к тяжелейшим и непоправимым последствиям для здоровья.

Вся терапия проходит под лабораторным контролем гормонального профиля.

При пониженном уровне трийодтиронина, в зависимости от причины и уровня его снижения, могут назначать:

  • препараты йода,
  • йодид калия,
  • препараты тироксина,
  • L–тироксина (тиреокомб, йодтирокс и т.д.).

При гиперфункции ЩЖ назначают:

  • тиреостатики (мерказолил, тирозол),
  • препараты глюкокортикостероидов,
  • бета-блокаторов.

Лечение гормоном Т3 (трийодтиронином)

Автор оригиналов статей, которые здесь представлены, у себя на сайте в комментариях встречает сообщения о своей безграмотности, так как обычно не назначает препарат Новотирал (Novothyralem) при гипотиреозе. Поэтому он решил написать отдельную статью, доказывающую о нецелесообразности применения трийодтиронина (Т3) в большинстве случаев.

Новотирал (Novothyralem) – популярный препарат, который назначается при гипотиреозе и одновременно содержит два синтетических гормона щитовидной железы (Т3 и Т4).

Предварительная информация

В норме у здорового человека в щитовидной железе продуцируется тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Хотя последнего из них только 20-30% образуется в клетках щитовидной железы, а продукция большей его части происходит в периферических тканях путем преобразования Т4. Таким образом, появилась концепция, согласно которой при гипотиреозе имитируется эта модель, и для лечения применяется в комплексе T4 и T3.

Читать еще:  Инородное тело клещ код по мкб 10. Укусы насекомых - описание, симптомы (признаки), лечение

Возможные последствия при такой терапии:

  • Сохранение субъективных жалоб (общая слабость и недомогание) у пациентов, которых правильно (согласно лабораторным показателям) лечат тироксином (Т3).
  • Наблюдается «раскол» между результатами анализов FT3, ТТГ и FT4 – часто возникают ситуации, когда уровень ТТГ падает или приближается к нижней границе нормы, а концентрация FT4 – к верхней. Это указывает на избыток гормонов щитовидной железы, хотя при этом уровень FT3, как ни парадоксально, часто близок к допустимому минимуму. На первый взгляд, это наводит на мысль о недостатке FT3 и необходимость давать пациенту только трийодтиронин.

Аргументы «против»

Какое-то время сам автор был сторонником этого метода лечения, но потом мнение несколько поменялось. Частые напрасные попытки помочь пациентам путем назначения не очень дешевых и не совсем безопасных препаратов, содержащих Т3, отбивают желание у практикующих эндокринологов использовать данный метод лечения. В большинстве случаев по результатам различных исследований большой разницы в эффекте от комбинированной терапии (Т3 и Т4) и лечения лишь при помощи Т4 особой разницы не отмечалось. Один из авторов таких работ заявил, что вопрос окончательно решен, и вряд ли последующие исследования что-то изменят.

После этого многими экспертными организациями был признан тот факт, что эффективность лечения препаратами, содержащими Т3 не доказана. Автор часто цитируемого здесь руководства (под редакцией De Groot’a) выступает против лечения препаратами Т3 первичного состояния гипотиреоза.

Вышеупомянутые расхождения в концентрации Т3 и Т4 объясняются процессами ауторегуляции организма:

  • Превращение Т4 в Т3 происходит в периферических тканях органов-мишеней, где также Т3 окончательно распадается. Таким образом, для получения одинакового тканевого эффекта у получавших Т4, по сравнению со здоровыми людьми, уровень FT4 должен быть немного выше, а уровень FT3 – несколько ниже (вследствие инактивации в тканях T3).
  • Превращение Т4 в Т3 зависит от уровня Т4 и множества других факторов. Поэтому при повышении продукции гормонов щитовидной железы организм может сам в определенной степени компенсировать свое состояние путем снижения превращения Т4 в Т3. Примеры приведены в разделе, посвященном адаптивным изменениям FT3/FT4.

Широко распространено ошибочное заключение, что в такой ситуации не хватает именно T3, и его нужно восполнить.

Часто психические симптомы после устранения нарушений баланса гормонов щитовидной железы в организме сохраняются по причине сопутствующих заболеваний, о чем можно прочитать более подробно здесь .

Аргументы «за»

Является ли лечение гормонами Т3+Т4 плохим? На самом деле нет, только более дорогим, а также опасна передозировка, особенно у людей с некоторыми другими хроническими заболеваниями в стадии обострения (например, сердца).

Практическое использование препаратов, содержащих гормон Т3, имеет своих защитников и приверженцев. В первую очередь это люди, сосредоточенные вокруг работы Европейской тиреоидной ассоциации (ETA) и «Европейского журнала о щитовидной железе» (European Thyroid Journal). Новой звездой на небосводе науки, которая активно редактируется журналом «Границы в эндокринологии» (Frontiers in Endocrinology), стала тема моделирования гормональных механизмов с использованием математических методик и кибернетики.

Вышеупомянутые исследователи также подчеркнули, что у некоторых пациентов при наличии определенной генетической предрасположенности (прежде всего, связанной с дейодиназами), лечение гормональными препаратами Т3 + Т4 может помочь устранить недомогание, особенно депрессивного характера.

Основные принципы лечения

  • Препараты, содержащие Т3, не должны применятся в самом начале лечения гипофункции щитовидной железы, так как в большинстве случаев они не имеют особого преимущества.
  • Показанием для применения в лечении Т3 считается сохранение психических симптомов при исключении других причин их развития различного характера (особенно аутоиммунных), не связанных со щитовидной железой.
  • Пациенты должны знать, что эффективность метода не доказана и процесс лечения может оказаться безрезультатным. От него можно отказаться.
  • Пациенты в начале лечения могут чувствовать улучшение (эффект плацебо), но если эффект нестойкий, то снова таки следует отменить данную терапию.

Следует отметить, что предпочтительными считаются такие дозы препаратов Т3, которые значительно меньше, чем 15 микрограмм, входящие в состав наиболее популярного препарата под названием Новотирал. Обычно рекомендуется к оптимальной дозе Т4 добавлять всего 5 мкг Т3.

Поскольку лекарства с Т3 необходимо принимать минимум 2 раза в день, то упомянутый препарат Новотирал является неподходящим, по-видимому, применяемая неправильная схема лечения посодействовала отсутствию нормального эффекта. Предпочтительно применять Т3 и Т4 в виде разных препаратов дважды в день. Однако могут возникнуть трудности в процессе их приобретения.

Расхождения и общие мнения

Показания к назначению препаратов Т3 в научном мире стали предметом оживленных дискуссий и многочисленных споров. Интересно, что они касаются не самого факта применения Т3 в лечении, а указаний к лечению на основании концентрации этого гормона в организме. Например, Американское общество клинических эндокринологов во главе с др. Harella резко раскритиковало положение Американской тиреоидологической ассоциации (ATA). Суть обвинений заключалась в излишне толерантном отношении к лечению трийодтиронином.

По мнению доктора Harella, позиция ATA такова, что она «молчаливо поддерживает мониторинг концентрации Т3 у пациентов с гипотиреозом, что непосредственно и косвенно может способствовать злоупотреблению комбинированной терапией T4/T3 или терапией T4″ и «недостаточно поддерживает инициативу Выбирайте с умом «. Ответом членов ATA стало заявление: «Пока мы не разобрались, от чего зависит уровень Т3, исследования концентрации гормона могут быть полезными для пациентов. Мы не рекомендуем обязательной проверки уровня Т3 и поддерживаем концепцию «Выбирайте с умом»».

Существуют определенные показания для введения препаратов Т3 в терапию гипотиреоза, описание которых в руководстве для пациентов будет лишним (чрезмерная детализация). Говоря обобщенно, то для такой терапии есть другие предпосылки, помимо самого гипотиреоза. Не касается это отдельной группы пациентов, нарушения которых связаны с патологией всасывания тироксина – высокий ТТГ сохраняется у них, не смотря на большие дозы тироксина. Для них стоит использовать типичные препараты Т3+Т4 (Новотирал) или отдельно препарат Т3.

Какие функции выполняет Т3 свободный, его норма и причины отклонений

Т3 или трийодтиронин свободный – что это за гормон? В функционировании человеческого организма берут участие целые группы различных гормонов, каждая из которых отвечает за работу определенных систем. Так, прогестерон и эстроген нормализуют функции половой сферы, адреналин предотвращает развитие шока в экстремальной и стрессовой ситуации, а также способствует полноценной деятельности сердечной мышцы, а вот гормон Т3 свободный несет ответственность за щитовидную железу, печень и почки. Конечно, уровень этого вещества зависит от работы всех систем, но именно эти органы продуцируют его в максимальных количествах.

При повышенной или, наоборот, пониженной концентрации данного вещества происходит сбой в работе внутренних органов. А поскольку с гормонами шутки плохи, действовать нужно незамедлительно, поэтому знать, за что отвечает специфический гормон Т3 свободный, и какова его норма, должен каждый.

Читать еще:  Как называется аппендикс. Зачем нужен аппендикс. Удалять или не удалять аппендикс

Главные функции трийодтиронина

Для начала разберемся, что это такое Т3 свободный, какие функции он выполняет и где продуцируется.

ЩЖ человека производится синтез таких необходимых гормонов, как трийодтиронин (или Т3) и тироксин (гормон Т4). При распаде второго один йодный элемент попросту отделяется, вследствие чего образуется новое гормональное соединение – трийодтиронин. Поэтому, если рассматривать вопрос, что такое Т3, то можно сказать, что это специфическое вещество, являющееся производным гормона Т4.

Подробно о роли гормона Т3 в женском организме читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/t3-svobodniy-u-zhenshhin.html

За что отвечает Т3?

Поскольку данное вещество играет важную роль в работе щитовидки, необходимо знать о функциях трийодтиронина. Так, он способствует:

  • синтезу витамина А в организме человека;
  • стимуляции роста клеток;
  • транспортировке аминокислот вместе с кровью к разным органам и системам (в частности, печени, щитовидке, почкам);
  • нормальной терморегуляции организма;
  • расщеплению липидов;
  • выведению излишков холестерина из крови;
  • полноценной мозговой активности;
  • нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы;
  • транспортировке кислорода к внутренним органам;
  • поддержанию умственной активности.

Если говорить о том, за что отвечает гормон Т3 у маленьких детей, то именно от его уровня в крови зависит их умственное развитие. При недостаточном количестве этого вещества происходят негативные изменения в работе щитовидки, что, в свою очередь, становится причиной развития различных заболеваний и общего развития организма.

Примечание. Гормон щитовидной железы трийодтиронин, или Т3 определяется посредством проведения клинического исследования крови. При любых отклонениях от нормы эндокринологом в обязательном порядке назначаются инструментальные диагностические процедуры. Комплексное обследование помогает поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Норма трийодтиронина в анализе крови на Т3

Гормоны щитовидной железы Т3 могут быть свободными и общими, и поскольку между ними есть существенная разница, отличия есть и в их нормальных показателях. Также различия существуют между единицами их измерения. Общий Т3 измеряется в наномолях (нмоль/л), а свободный – в пикомолях (пмоль/л).

Показатели t3 гормона зависят от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • сезона (повышенная концентрация гормона наблюдается в зимнюю пору);
  • физических нагрузок;
  • пола (у женщин уровень гормона ft3 ниже, чем у мужчин, на 5-10%).

Норма Т3 свободного при беременности напрямую зависит от ее срока. Так, в первом триместре уровень этого вещества может быть значительно повышен, но по мере роста плода он будет снижаться. В конце концов, на последнем сроке показатели будут самыми минимальными.

Снижение уровня Т3 у будущих мам – нормальное явление, поскольку развитие новой жизни – сильный стресс для организма. К тому же происходит гормональная перестройка, которая также сказывается на гормонопродуцирующей функции щитовидной железы.

Норма свободного Т3 у взрослых людей может колебаться в диапазоне от 3,54 до 10,2 пмоль/л крови. Однако иногда слишком высокая или, наоборот, низкая концентрация этого вещества может не иметь отношения к каким-либо заболеваниям. К тому же в разных лабораториях анализ на Т3 может давать разные результаты. Это связано с тем, какое оборудование используется для теста.

Примечание. Уровень гормона трийодтиронина в нескольких анализах, проведенных один за другим, может быть одинаковым, но не всегда это является нормой. Организм каждого человека индивидуален поэтому то, что считается оптимальным для одного, будет серьезным отклонением для другого.

Норма Т3 свободного у мужчин и женщин одинакова, у детей же она отличается по половому признаку. После достижения ими подросткового возраста эти показатели становятся идентичными друг другу.

Когда назначают анализ на трийодтиронин

Что это такое анализ на Т3 свободный, для чего он нужен и на что указывает? Исследование образца крови проводится строго по показаниям, к которым можно отнести:

  • повышенную возбудимость;
  • бессонницу;
  • беспричинные приступы агрессии;
  • частое опорожнение мочевого пузыря;
  • тахикардию;
  • общую слабость;
  • беспричинную потливость;
  • резкие отклонения в массе тела (в одну или другую сторону) и т. д.

При наличии у пациента подобных жалоб врачом назначается анализ на гормоны Т3, на основании результатов которого, может быть поставлен предварительный диагноз. Зачастую исследование показывает отклонения в работе щитовидной железы, но могут быть и другие причины отклонения от нормы показателей данного вещества в крови.

Какой анализ сдавать?

Нередко возникает вопрос, какой сдавать анализ на Т3 – свободный или общий? Это вещество пребывает в 2 состояниях: связанном с белковыми соединениями и свободном. Однако более значимая роль отдается второму, поскольку свободный Т3 – это то вещество, которое обладает высокой биологической активностью, в то время как общий является специфическим резервным веществом.

На сегодняшний день врачи предпочитают проводить анализ на Т3 свободный, поскольку он дает максимально точные результаты. К тому же на показатели общего трийодтиронина могут оказывать влияние различные факторы.

Т3 – довольно сложный гормон, поэтому перед клиническим исследованием крови пациенту необходимо тщательно подготовиться к этому процессу. Если не соблюдать правил подготовки к забору биологического материала, то о достоверности полученных результатов не может быть и речи.

Отклонения от нормы трийодтиронина

Анализ крови на Т3 не является единственной диагностической процедурой, с помощью которой можно сразу же поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Однако указать на определенные проблемы со здоровьем, все же, может. К тому же данный анализ может помочь установить причину недомогания в каждом отдельном случае.

Повышение уровня Т3

Так, если свободный трийодтиронин повышен, это может указывать на развитие тиреотоксикоза, характеризующегося чрезмерной выработкой щитовидной железой данного вещества. Еще одна причина – йододефицитный зоб, который представляет собой увеличение одной или обеих (двухсторонний) желез.

Нередко переизбыток трийодтиронина наблюдается при приеме гормональных препаратов. В частности, у женщин это может быть связано с чрезмерным или продолжительным применением гормональных контрацептивов. Однако резкий скачок уровня Т3 может произойти и при злоупотреблении других групп медпрепаратов (барбитуратов, статинов и др.).

Падение уровня Т3

Развитие дефицита Т3 может произойти на фоне:

  • тиреоидита Хашимото (болезнь, при которой иммунитет начинает уничтожать клетки щитовидки);
  • нарушения гормонопродуцирующей функции щитовидки (в частности, недостаточной выработки гормонов);
  • перенесенной операции по удалению щитовидной железы (полному или частичному);
  • пройденного или текущего курса терапии с использованием радиоактивного йода;
  • приема йодосодержащих препаратов.

Необходимо знать, что концентрация гормонов никогда не снижается в хаотичном порядке. Сначала происходит падение Т4, и только потом развивается дефицит трийодтиронина. При этом организм старается максимально восполнить запасы этого вещества за счет увеличения интенсивности работы щитовидной железы.

Как бы там ни было, а пускать подобное отклонение на самотек нельзя, ведь нарушения в работе щитовидной железы могут стать пусковым механизмом для более серьезных и опасных проблем со здоровьем.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов: