2 симпатический отдел вегетативной нервной системы. Функции симпатической нервной системы и последствия ее активации

СИМПАТИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ВЕГЕТАТИВНАЯ (АВТОНОМНАЯ) НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Вегетативная нервная система, как и вся нервная система, состоит из нейронов и их отростков — нервных волокон. Для вегетативной нервной системы характерен двухнейронный принцип строения. Первые нейроны вегетативной нервной системы расположены в головном (среднем и продолговатом) и спинном мозгу, где образуют скопления — вегетативные ядра. Аксоны первых нейронов (нервные волокна) выходят из ЦНС и заканчиваются в специальных узлах (ганглиях), находящихся около позвоночного столба, вблизи внутренних органов или в их стенках, на вторых нейронах. Аксоны вторых нейронов идут к иннервируемому органу.

Нервные волокна вегетативной нервной системы выходят из головного или спинного мозга в составе некоторых черепных и спинномозговых нервов и подходят к клеткам вегетативных узлов. Они называются преганглионарными. От узлов в свою очередь отходят постганглионарные нервные волокна, которые иннервируют внутренние органы. Волокна вегетативной нервной системы образуют около органов и в их стенках вегетативные нервные сплетения. В составе этих сплетений имеются нейроны. Вегетативные ядра, лежащие в головном и спинном мозгу, составляют центральную часть вегетативной нервной системы, а нервные узлы и волокна — ее периферическую часть.

Вегетативная нервная система подразделяется на два отдела: симпатический и парасимпатический. Каждый из них характеризуется своими особенностями. Высшие нервные центры вегетативной нервной системы находятся в гипоталамусе: в передних ядрах — центры парасимпатического, в задних ядрах — центры симпатического отделов.

К симпатическому отделу вегетативной нервной системы относятся боковые рога спинного мозга (симпатические нейроны этих рогов, составляющие центральную часть симпатического отдела вегетативной нервной системы), пограничный симпатический ствол, симпатические нервные сплетения и симпатические нервные волокна.

Симпатический отдел вегетативной нервной систе­мы имеет следующие особенности строения:

1) образован нервными волокнами, отходящими симметричными парами по обе стороны спинного мозга от нейронов грудного и поясничного сегментов (от первого грудного до второго — четвертого поясничного). Отростки клеток боковых рогов выходят из спинного мозга в составе соответствующих спинномозговых нервов, отделяются от них и подходят к пограничному симпатическому стволу;

2) ганглии расположены далеко от иннервируемых органов в виде цепочки по обе стороны спинного мозга (пограничный симпатический ствол) или в виде скопления вдали от спинного мозга (солнечное сплетение и др.);

3) преганглионарные волокна короткие;

4) постганглионарные волокна длинные.

Функции симпатической иннервации.

Симпатическая иннервация универсальна; симпатические нервы иннервируют ткани всех органов, скелетные мышцы и кровеносные сосуды. Передача импульсов с постганглионарного волокна на орган осуществляется с помощью медиатора норадреналина.

Симпатические нервные волокна стимулируют работу сердца (учащают и усиливают сокращения), потовых желез, обмен веществ в мышцах, сужают кровеносные сосуды, тормозят деятельность пищеварительной системы (ослабляют сокоотделение и тормозят моторику), расширяют зрачки, расслабляют стенку мочевого пузыря и т. д.

Волокна шейного отдела симпатического ствола иннервируют кровеносные сосуды и органы шеи и головы, к которым подходят ветви сонных артерий: глотку, слюнные железы, слёзные железы, мышцу, расширяющую зрачок, и т. д. Волокна грудного отдела, от которого отходят большой и малый чревные нервы, иннервируют грудную аорту, пищевод, бронхи и легкие. Волокна поясничного и тазового отделов, солнечного сплетения иннервируют все органы брюшной полости, волокна подчревного сплетения — органы малого таза.

2 симпатический отдел вегетативной нервной системы. Функции симпатической нервной системы и последствия ее активации

В процессе филогенеза выделилась эффективная система контроля, управляющая функциями отдельных органов в усложняющихся условиях жизни и позволяющая быстро адаптироваться к изменениям окружающей среды. Эта управляющая система состоит из центральной нервной системы (ЦНС) (головной мозг+спинной мозг) и двух отдельных механизмов двусторонней связи с периферическими органами, которые называются соматическая и вегетативная нервная система.

Соматическая нервная система включает в себя экстра- и интрацептивную афферентную иннервацию, специальные чувствительные структуры и моторную эфферентную иннервацию, нейроны, которые необходимы для получения информации о положении в пространстве и координации точных движений тела (восприятие чувства: угроза => ответ: бегство или нападение). Вегетативная нервная система (ВНС) вместе с эндокринной системой контролирует внутреннюю среду организма. Она подстраивает внутренние функции организма к изменяющимся потребностям.

Нервная система позволяет организму очень быстро адаптироваться, тогда как эндокринная система осуществляет длительную регуляцию функций организма. Вегетативная нервная система (ВНС) функционирует в основном безучастия сознания: она действует автономно. Ее центральные структуры находятся в гипоталамусе, стволе мозга и спинном мозге. ВНС также участвует в регуляции эндокринных функций.

Вегетативная нервная система (ВНС) имеет симпатический и парасимпатический отделы. Оба состоят из центробежных (эфферентных) и центростремительных (афферентных) нервов. Во многих органах, иннервированных обеими ветвями, активация симпатической и парасимпатической систем вызывает противоположные реакции.

При ряде заболеваний (нарушениях функций органов) лекарственные средства используются с целью нормализовать функцию этих органов. Для понимания биологических эффектов веществ, ингибирующих или возбуждающих симпатические либо парасимпатические нервы, сначала необходимо рассмотреть функции, которые контролируются симпатическим и парасимпатическим отделами.

Выражаясь простым языком, активацию симпатического отдела можно считать средством, с помощью которого организм достигает состояния максимальной работоспособности, необходимой в ситуациях с нападением или бегством.

В обоих случаях требуется огромная работа скелетной мускулатуры. Чтобы гарантировать адекватное поступление кислорода и питательных веществ, увеличивается кровоток в скелетной мускулатуре, ЧСС и сократимость миокарда, что приводит к повышению объема крови, поступающего в общий кровоток. Сужение кровеносных сосудов внутренних органов направляет кровь в мышечные сосуды.

Поскольку переваривание пищи в ЖКТ можно приостановить и, по сути, оно мешает адаптации к стрессу, движение пищевого комка в кишке замедляется до такой степени, что перистальтика становится минимальной и сужаются сфинктеры. Более того, для увеличения снабжения питательными веществами сердца и мышц в кровь должны высвобождаться глюкоза из печени и свободные жирные кислоты из жировой ткани. Бронхи расширяются, увеличивая дыхательный объем и захват кислорода альвеолами.

Потовые железы тоже иннервируются симпатическими волокнами (влажные ладони при волнении); однако окончания симпатических волокон в потовых железах являются холинергическими, т. к. в них вырабатывается исключительно нейромедиатор ацетилхолин (АХ).

Образ жизни современного человека отличается от образа жизни наших предков (человекообразных обезьян), но биологические функции остались прежними: вызванное стрессом состояние максимальной работоспособности, но без мышечной работы с потреблением энергии. Различные биологические функции симпатической нервной системы реализуются за счет разных рецепторов в плазматической мембране внутри клеток-мишеней. Эти рецепторы подробно описываются далее. Для облегчения понимания последующего материала подтипы рецепторов, участвующих в симпатических реакциях, перечислены на рисунке ниже (α1, α2, β1, β2, β3).

Симпатическая и парасимпатическая нервная система, их строение и функции

Сложное строение организма людей предусматривает несколько подуровней нервной регуляции каждого органа. Так, для симпатической нервной системы присуща мобилизация энергетических ресурсов для выполнения определенной задачи. Вегетативный же отдел контролирует работу структур в их функциональном покое, к примеру, в момент сна. Правильное взаимодействие и деятельность вегетативной нервной системы в целом – залог крепкого здоровья людей.

Отличительные черты и параметры

Природа мудро распределила функциональные обязанности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы – согласно расположению их ядер и волокон, а также предназначению и ответственности. К примеру, центральные нейроны симпатического сегмента размещены исключительно в боковых рогах спинного мозга. У парасимпатического же они локализуются в стволе полушарий.

Отдаленные, эффекторные нейроны в первом случае всегда расположены на периферии – присутствуют в околопозвонковых ганглиях. Они формируют различные сплетения, самым важным из которых признано солнечное. Оно несет ответственность за иннервацию внутрибрюшных органов. Тогда как парасимпатические эффекторные нейроны располагаются непосредственно в иннервируемых ими органах. Поэтому и ответные реакции на посылаемые к ним из мозга импульсы наступают быстрее.

Различия можно наблюдать и в функциональных характеристиках. Энергичная деятельность человека требует активации сердца, сосудов, легких – усиливается деятельность симпатических волокон. Однако, в этом случае происходит торможение процессов пищеварения.

В покое же за иннервацию внутриполостных органов отвечает парасимпатика – восстанавливается пищеварение, гомеостаз, мочевыделение. Недаром, после плотного обеда хочется полежать и поспать. В тесном сотрудничестве обоих отделов и заключается единство и неделимость нервной системы.

Структурные единицы

Главные центры вегетативной системы локализуются:

• мезэенцефальный отдел – в структурах среднего мозга, от которого они отходят волокном глазодвигательного нерва;
• бульбарный сегмент – в тканях продолговатого мозга, который далее представлен, как лицевой, так и блуждающий, языкоглоточный нерв;
• торако-люмбальный отдел – поясничные и грудные ганглии в спинномозговых сегментах;
• сакральный сегмент – в крестцовом отделе, парасимпатическая нервная система иннервирует тазовые органы.

Симпатический отдел выводит нервные волокна из головного мозга до пограничного сегмента – паравертебральными ганглиями в районе спинного мозга. Его называют симптоматический ствол, поскольку в нем имеется несколько узлов, каждый из которых взаимосвязан с отдельными органами через нервные сплетения. Передача импульса с нервных волокон на иннервируемую ткань происходит через синапсы – с помощью особых биохимических соединений, симпатинов.

Парасимпатический отдел, помимо внутричерепных центральных ядер представлен:

• преганглионарные нейроны и волокна – пролегают в составе черепно-мозговых нервов;
• постагнглионарные нейроны и волокна – проходят до иннервируемых структур;
• терминальные узлы – расположены вблизи внутриполостных органов или непосредственно в их тканях.

Периферическая нервная система, представленная двумя отделами, практически не поддается сознательному контролю и функционирует самостоятельно, поддерживая постоянство гомеостаза.

Суть взаимодействия

Для того чтобы человек мог приспособиться и адаптироваться к любой ситуации – внешней либо внутренней угрозе, симпатическая, а также парасимпатическая части вегетативной нервной системы должны тесно взаимодействовать. Однако, при этом они оказывают на организм человека прямо противоположное воздействие.

Для парасимпатики характерно:

• понижать артериальное давление;
• уряжать частоту дыхания;
• расширять просвет сосудов;
• сужать зрачки;
• корректировать концентрацию глюкозы в кровяном русле;
• улучшать пищеварительный процесс;
• тонизировать гладкую мускулатуру.

Защитные рефлексы также во введении парасимпатической деятельности – чихание, кашель, позывы на рвоту. Для симпатического отдела вегетативной нервной системы присуще повышать параметры сердечнососудистой системы – частоту пульса и цифры артериального давления, усиливать обмен веществ.

О том, что преобладает симпатикоотдел, человек узнает по ощущению жара, тахикардии, беспокойному сну и страху смерти, потоотделению. Если активна больше парасимпатика, изменения будут иными – холодная, влажная кожа, брадикардия, обморочность, чрезмерное слюноотделение и одышка. При уравновешенном функционировании обоих отделов деятельность сердца, легких, почек, кишечника соответствует возрастной норме и человек ощущает себя здоровым.

Функции

Природой определено так, что симпатический отдел принимает активное участие во многих важных процессах организма людей – особенно двигательного состояния. За ним преимущественно закреплена роль мобилизовать внутренние ресурсы, чтобы преодолеть различные препятствия. К примеру, активирует сфинктер радужной оболочки, зрачок расширяется, и поток поступающей информации усиливается.

При возбуждении симпатической нервной системы расширяются бронхи для усиления поступления кислорода к тканям, к сердцу поступает больше крови, тогда как на периферии артерии и вены становятся узкими – перераспределение питательных веществ. Одновременно происходит выброс депонированной крови из селезенки, а также расщепление гликогена – мобилизация дополнительных источников энергии. Угнетению же будут подвержены пищеварительные и мочевыделительные структуры – усвоение питательных веществ в кишечнике замедляется, ткани мочевого пузыря расслабляется. Все усилия организма направлены на поддержания высокой активности мускулатуры.

Парасимпатическое влияние на сердечную деятельность будет выражаться в восстановлении ритма и сокращений, нормализации кровяной регуляции – артериальное давление соответствует привычным для человека параметрам. Коррекции будет подвержена дыхательная система – бронхи сужаются, гипервентиляция прекращается, а концентрация глюкозы в кровяном русле снижается. Одновременно усиливается моторика в петлях кишечника – продукты усваиваются быстрее, а полые органы освобождаются от содержимого – дефекация, мочеиспускание. Дополнительно парасимпатика повышает секрецию слюны, но уменьшает потоотделение.

Нарушения и патологии

Строение вегетативной системы в целом – это сложные сплетение нервных волокон, которые действуют сообща для сохранения стабильности внутри организма. Поэтому даже незначительное повреждение одного из центров будет негативно отражаться на иннервации внутренних органов в целом. К примеру, при высоком тонусе симпатической нервной системы в кровь людей постоянно поступает огромное количество гормонов надпочечников, что провоцирует скачки артериального давления, тахикардию, потливость, гипервозбуждение, быстрое истощение сил. Тогда как вялость и сонливость, повышенный аппетит и гипотония будут признаками сбоев в вегетативном отделе.

Клинические признаки заболеваний периферической нервной системы напрямую связаны с уровнем, на котором произошло поражение нервного волокна и причины – воспаления, инфекции, либо травмы, опухолевого процесса. Характерные симптомы воспаления – отек тканей, болевой синдром, повышение температуры, нарушения движений в той части тела, которую иннервирует сегмент. Специалист обязательно учитывает возможность иррадиции признаков – их удаленность от первичного очага болезни. К примеру, изменения в глазодвигательном нерве могут выражаться в опущении век, усиления слезовыделения, затрудненности движений глазного яблока.

Если страдает симпатическая НС в районе малого таза, что присуще детям – то формируется энурез, кишечная непроходимость. Или же проблемы с репродуктивной системой у взрослых. При травмах в клинической картине будут преобладать повреждения тканей, кровотечения, а в последующем парезы и параличи.

Принципы лечения

Подозрения на расстройства симпатической системы либо парасимпатического отдела должны быть обязательно подтверждены осмотром невропатолога, результатами лабораторных и инструментальных исследований.

Только после оценки общего состояния здоровья человека, выявления причин заболевания, специалист подберет оптимальную схему терапии. При диагностированной опухоли, ее удалят оперативным образом или же подвергнут лучевой, химиотерапии. Для ускорения реабилитации после травмы врач назначит физиотерапевтические процедуры, препараты, способные ускорять регенерацию, а также средства для предупреждения вторичного инфицирования.

Если симпатическая нервная структура страдает от избытка выделения гормонов, эндокринолог подберет медикаменты для изменения концентрации их в кровяном русле. Дополнительно назначают отвары и настои целебных трав с успокоительным эффектом – мелисса, ромашка, а также мята, валериана. По индивидуальным показаниям прибегают к помощи антидепрессантов, антиконвульсантов либо нейролептиков. Наименования, дозы и продолжительность лечения – прерогатива невропатолога. Самолечение абсолютно недопустимо.

Отлично зарекомендовало себя санаторно-курортное лечение – грязелечение, водолечение, гирудотерапия, радоновые ванны. Комплексное воздействие изнутри – отдых, правильное питание, витамины и снаружи – целебные обвертывания травами, грязями, ванны с лечебной солью, приводят в норму все отделы периферической нервной системы.

Профилактика

Лучшим лечением любой болезни, безусловно, является профилактика. Для предупреждения функциональных сбоев в иннервации того или иного органа, специалисты рекомендуют людям соблюдать основные принципы здорового образа жизни:

• отказаться от вредных привычек – употребления табачной, алкогольной продукции;
• хорошо высыпаться – не менее 8–9 часов сна в проветриваемом, затемненном, спокойном помещении;
• скорректировать рацион – преобладание овощей, различных фруктов, зелени, злаковых культур;
• соблюдение водного режима – прием не менее 1.5–2 л очищенной воды, соков, морсов, компотов, чтобы из тканей удалялись токсины и шлаки;
• ежедневная активность – пешие долгие прогулки, посещение бассейна, спортивного зала, освоение йоги, пилатеса.

У человека, который тщательно следит за своим здоровьем, посещает врача для ежегодного медицинского осмотра, нервы будут спокойными на любом их уровне. Поэтому и о таких проблемах, как потливость, тахикардия, одышка, высокое давление они знают только понаслышке, от своих родственников.

Стрессы и вегетативная нервная система

Нервная система – это высший уровень биологической системы, “человек”, одной из подсистем которой является головной мозг, в свою очередь состоящий из более мелких подсистем, таких как кора головного мозга и мозжечок.

Нервную систему человека, а также его поведение, изучает дисциплина, называемая нейробиологией. Нейробиологов часто путают с психологами, хотя это различные отрасли знания. Психология это дисциплина с гуманитарным уклоном, а нейробиология тесно связана с нейрофизиологией, т.е. с изучением физиологических процессов, протекающих в мозге человека.

За последние два десятилетия нейробиология как наука быстро прогрессирует. В настоящее время для того, чтобы обследовать нервную систему человека или обучить студентов-медиков совсем не обязательно этого человека препарировать, нервную систему можно изучать на живом человеке с помощью МРТ. Итак, нервная система с точки зрения нейробиологии, интегрирует в себе нашу чувствительность, двигательную активность, работу эндокринной и иммунной систем. Наша нервная система как и нервная система других млекопитающих по морфологической классификации подразделяется на центральную (головной и спинной мозг, ЦНС) и периферическую (то есть отходящие от головного и спинного мозга нервы).

По функциональной классификации нервная система подразделяется на соматическую и автономную. Соматическая состоит из нервов, которые отходят от ЦНС и прикреплены к условным сенсорам на коже, органам чувств и мышцам скелета, обеспечивает наши двигательные функции. Соматическая система в экстренных случаях может работать в автономном режиме без получения управляющих сигналов от мозга – это называется неосознанными действиями или рефлексами. Например мы можем быстро одернуть руку от горячей поверхности или неосознанно поднять ногу, когда доктор ударяет молоточком по колену.

Автономная , она же вегетативная нервная система это очень важная система – краеугольный камень нашего самочувствия, регулирующий деятельность наших органов, желез, сосудов, вплоть до гладкой мускулатуры, то есть когда самопроизвольно по коже пробегают “мурашки” – это делает вегетативная система. Вегетативная система отвечает за гомеостаз , то есть постоянство работы нашего организма, например, поддержание температуры 36,6.

Анатомически вегетативная система находится в головном и спинном мозге. Состоит она из симпатической и парасимпатической систем. Эти две системы являются антагонистами или противоположностями друг друга. Симпатическая отвечает за общую мобилизацию организма в случае опасности, а парасимпатическая, наоборот, отвечает за торможение вегетативных функций организма. В классическом режиме дня парасимпатика активизируется преимущественно в ночное время. Симпатическая система активизируется при волнении, страхе, боли, стрессе, сосредоточенности, а также и при некоторых приятных ощущениях. Признаками её активации являются расширенные зрачки, мурашки, повышение давления, сердцебиения. Признаки активации парасимпатической системы противоположны симпатической, плюс добавляется функция переваривания пищи.

Даже сжатие и расслабление сфинктера регулируются этими системами, поэтому понятно, что одновременно они работать не могут.

В интернете много информации о вегетативной нервной системе. Я же хочу остановится на практическом аспекте, для чего же нам, не медикам, а простым обывателям, нужно знать о данных системах.

Главные правила полноценной жизни, при соблюдении которых будут сведены к минимуму сбои вегетативной нервной системы – это регулярное, сбалансированное и качественное питание, насыщенность крови кислородом и полноценный сон. Также важно знать тот факт, что симпатическая и парасимпатическая системы напрямую связаны с состоянием нашего мозга и сознания, а также с зависимостями, например, от еды, никотина, алкоголя.

Дело в том, что в 21-м веке, большинство из нас не живёт размеренной сельской жизнью, а вращается в городской суете. В таких условиях мы находимся в состоянии постоянной тревоги или стресса. Это состояние может быть обусловлено событиями на работе, в быту, или же свойством нашего мозга, который даже если находится в “тепличных условиях” при отсутствии внешних угроз, выдумывает себе какие-либо вымышленные угрозы. Не все окружающие меня люди читали книгу Дейла Карнеги “Как перестать беспокоиться и начать жить”. Встречаются люди, которые часто перерабатывают, не могут уклониться от лишней ответственности на работе, могут иметь нездоровое гипертрофированное чувство долга, словом, быть перфекционистами с “синдромом отличника”.

Человек может даже не осознавать, что находится в состоянии стресса, если он не знаком с работой вегетативной нервной системы, тем более, что у разных людей стресс проявляется по разному. Поэтому человек мегаполиса живёт при постоянно активированной симпатической системе. И как же мы часто неправильно снимаем стресс, то есть активируем парасимпатической отдел? Мы выпиваем, выкуриваем сигарету, или заедаем стресс . Мы с детства формируем эту привычку – заедать. Со временем формируется устойчивая зависимость активации парасимпатики от алкоголя или “зажора”.

Отсюда порочный круг: стресс – выпивка плюс “зажор” – скачок инсулина ( гормона, вырабатываемого поджелудочной железой ), который тянет всё в жир – ожирение – аутоиммунные и сердечно-сосудистые заболевания. Сильный и продолжительный стресс может также привести вас к инсулинорезистентности и диабету второго типа.

Итак, теперь мы знаем причину нашего тревожного состояния, нарушения сна, хронической усталости, которая, по большому счёту, затаилась в нашей голове. Как же нам бороться с тревогой и стрессом то есть активировать парасимпатической отдел, но без использования неправильных и вредных способов, таких как “зажор”, алкоголь, никотин?

Приведу несколько известных мне правильных способов.

Во-первых. Интенсивная физическая или эмоциональная нагрузка: спортивная тренировка в любом виде спорта, тяжёлая мужская работа, например рытье траншеи или колка дров; отжиг на дискотеке, на рок концерте или футбольном матче (в трезвом виде).

Массаж, выполненный профессиональным массажистом тоже приводит к расслаблению. Не возбраняется обратиться не к массажисту а к массажистке, и это я не пошутил, а вполне серьёзно утверждаю, что секс или мастурбация тоже помогают для последующей активации парасимпатики. Итак, во всех вышеперечисленных случаях, после физической и эмоциональной нагрузок неизбежно происходит расслабление и покой.

Во-вторых. Баня и банные процедуры. Конечно же, имеются медицинские противопоказания. Но безусловный факт, что после хорошей бани расслабление неизбежно- парасимпатическая нервная система активируется, сознание выключается, просыпаешься родившимся заново. О русской бане я бы написал ещё очень много.

Есть ещё ряд методов, традиционных и не очень, которые я не изучал и не применял. Например, дыхательные практики, медитация – о них я ничего говорить не буду, поскольку не практикую. Если вы имеете опыт в данных темах – напишите в комментариях.

Хорошо иметь умные часы или фитнес-браслет, который мониторит состояние вашей вегетативной нервной системы. Если носить устройство круглосуточно, то показатели стресса и покоя определяются по вариабельности частоты пульса. Уровень стресса регистрируется в течение всего дня. Умные часы также мониторят ваш сон, подразделяя его по фазам, анализируют качество сна, насыщенность крови кислородом и много других нужных показателей.

Используя выше озвученные правильные методы можно купировать стресс, активируя парасимпатику.

Но если у вас хроническая депрессия, которая сложилась в течении длительного периода, не стоит пренебрегать медицинской помощью. Помните про гомеостаз ? Вегетативная система может подумать, что гомеостаз – это состояние стресса, поэтому выйти из хронической депрессии без помощи специалиста будет очень нелегко.

Похожая ситуация возникает в случае если расстройство вашей вегетативной системы было связано с алкоголизмом, вы решительно завязали с алкоголем, но состояние вегетативной нервной системы не стабилизировалось. Если сравнить хроническую депрессию и обычный невроз, это как серьёзный перелом против простого ушиба с синяком. От депрессии человек может запросто руки на себя наложить.

Поэтому в данных случаях не нужно терпеть и мучиться, нужно обратиться к психотерапевту, который, возможно, пропишет антидепрессанты, помогающие справиться со стрессом. Правильно подобранные антидепрессанты эффективно помогают в подобных случаях и абсолютно безопасны для здоровья.