Анализ глаз на инфекции. Посев из глаза. Факторы, влияющие на результат
Анализы > Посев отделяемого из глаза на микрофлору, определение ее чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам
Для чего проводят посев отделяемого из глаза на микрофлору, определение ее чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам?
Исследование предполагает помещение биологического материала (отделяемого из глаза) на специальные среды с созданными благоприятными условиями для роста микроорганизмов. По прошествии определённого времени подсчитывают число КОЕ – колониеобразующих единиц. Если их образовалось много, проводят определение чувствительности микробов к антибиотикам и бактериофагам, набор которых для каждого микроорганизма определён лабораторией. Эта процедура помогает подобрать рациональную антибактериальную терапию или терапию фагами (бактериофагами), если есть такая возможность.
В каких случаях назначают посев отделяемого из глаза?
Анализ назначает врач-офтальмолог при подозрении на инфекционные заболевания конъюнктивы (конъюнктивиты), роговицы (кератиты), тканей века (блефариты), а также на язвы роговицы. Слезотечение, боль и резь в глазу (глазах) обычно предшествуют разгару заболевания, сопровождающемуся отёком век, гнойным отделяемым, образованием корочек, слипанием ресниц во время сна, нередко подъёмом температуры и явлениями общей интоксикации. Часто выясняется, что симптомам предшествовала травма глаза либо его загрязнение. Ношение контактных линз – фактор риска по развитию воспалительных процессов в глазу.
Результаты посева отделяемого из глаза помогают в дифференциальной диагностике вирусных и бактериальных заболеваний. При массовом характере поражения, при контакте с больным конъюнктивитом и при отрицательном результате бактериологического исследования велика вероятность вирусной природы заболевания.
Как происходит забор материала для исследования, и требуется ли подготовка?
Специальная подготовка не предусмотрена. Однако важно понимать, что анализ следует выполнять до начала лечения антибиотиками, иначе велика вероятность ошибки.
Пациент сидит на стуле, запрокинув голову вверх. С помощью стерильной салфетки медсестра оттягивает нижнее веко. Тонким тампоном, напоминающим ватную палочку, она осуществляет забор материала (отделяемого из глаза). Движение тампона – от наружного угла глаза к внутреннему углу.
Факторы, влияющие на результат
Всеобщая доступность лекарственных средств приводит к тому, что на момент первичного врачебного осмотра заболевшего последним уже были применены какие-либо лекарства. Применение антибактериальных средств до анализа может дать ложноотрицательный результат. Чтобы обследование было информативным, на бланке направления на анализ следует указать, какие препараты больной уже применял.
Попадание на тампон микроорганизмов с кожи искажает картину посева. Следует тщательно соблюдать технику забора материала и отправлять его в лабораторию без задержки.
Как трактовать полученные результаты?
В посеве могут быть выявлены следующие микроорганизмы: стафилококки (золотистый, эпидермальный и др.), стрептококки, гемофильная и синегнойная палочки, моракселла, кишечная палочка и некоторые другие, а также дрожжеподобные грибы рода Candida. Следует понимать, что условно-патогенные бактерии присутствуют на конъюнктиве человека и в норме. Исследование колоний микроорганизмов, выросших при посевах на питательные среды, на чувствительность к антибактериальным препаратам и бактериофагам проводят только при результате 104 и более КОЕ/тампон. Только такое количество считают диагностически значимым.
Антибактериальные препараты и бактериофаги наносят на среды с выросшими на них колониями микробов, например, в виде дисков, пропитанных растворами лекарственных препаратов. При подавлении роста колоний в месте нанесения препарата микроорганизм считается чувствительным к данному антибиотику или фагу. Это значит, что данный препарат можно использовать в лечении заболевания.
Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.
Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!
Расшифровка анализа бак посева глаза
Бактериологический анализ конъюнктивы глаз (левый)
Чувствительность к антибиотикам
(1) – Str. Viridans СО СРЕДЫ ОБОГАЩЕНИЯ
что у нас обнаружено? И что означает чувствительность у антибиотикам, S (чувствительный) можно ли использовать этот антибиотик с значение S, также с значение R? Буду очень благодарна за оперативность, и жду скорейшего ответа! И я так понимаю это чувствительность относиться не только к глазам, а в целом к организму! Мне нужно дать ребенку антибиотик кларитромицин, а я не знаю можно или нет?
Похожие и рекомендуемые вопросы
5 ответов
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.41% вопросов.
Для чего необходимо сдавать мазок из глаза?
Многие глазные болезни вызывают неприятные ощущения. Иногда появляются и выделения из глаз. Если есть воспаление, чтобы определить его природу и определиться с лечением, больному необходимо сдать мазок из глаза. В этом материале мы подробно расскажем, как берется анализ на исследование и как интерпретируются полученные результаты.
Взятие мазка проходит под местной анестезией. На мазок человека могут направить, если у него есть следующие жалобы:
- отек и покраснение слизистых и век;
- обильные гнойные выделения;
- жжение, зуд и резь в глазах;
- различные новообразования на коже век.
Предварительная подготовка к взятию мазка включает в себя отказ от проведения всех лечебных мероприятий и применения медицинских препаратов за восемь часов до соскоба. Выделяемый материал из глаза забирают сразу после сна, до того как пациент умоется.
Методика выполнения обследования
Как уже было сказано выше, чаще всего процедура проводится под местной анестезией. Для этого в глаз капают 2 капли раствора «Дикаина». Далее врач берет мазок отдельно с каждого глаза стерильным тампоном или платиновой петлей. При этом нижнее веко оттягивается, а затем петлей или тампоном врач собирает комочек слизи и отправляет на исследование.
Также стоит заметить, что взятие анализа различается в зависимости от вида заболевания пациента. Например, при конъюнктивите специалист оттягивает веко таким образом, чтобы ресницы не касались тампона. При блефарите у больного на глазу образуются сухие гнойные корочки. Специалист собирает их аккуратно с помощью специального пинцета и тампоном берет мазок из них. Если человек носит оптические изделия, то соскоб делается в том числе и с их внутренней поверхности.
Далее взятый из глаза материал наносят на предметное стекло, предварительно продезинфицированное спиртом. Когда мазок подсохнет, его помещают в стерильную пробирку, фиксируют над горелкой и опускают в агар или специальный препарат.
Разновидности анализов
Полный анализ мазка из глаза включает в себя следующие методы:
Цитологический. При данном исследовании взятый из глаза материал окрашивают и изучают под микроскопом. Таким образом можно выяснить характер воспаления — аллергический или инфекционный.
Бактериоскопический. При этом методе также для начала окрашивается мазок, а затем он исследуется под микроскопом на наличие микробов. Таким способом можно выявить некоторые виды грибков, дифтерийную и кишечную палочку, хламидию, стрептококк, стафилококк, гонококк.
Бактериологический. Для этого исходный материал проверяют на наличие вредных микроорганизмов и подсчитывается их количество. С помощью этого метода можно узнать, кто именно стал возбудителем заболевания, например, это могут быть различные виды грибков, коагулазонегативный стафилококк, Moraxella catarrhalis, Klebsiella и др.
Проверка на наличие чувствительности к препаратам с антибактериальным эффектом.
Зачем берут мазок из глаза?
Многие болезни глаз вызывают не только ухудшение зрения, дискомфорт: часто одним из последствий становятся выделения из глаз. Это частое явление во время воспалительных заболеваний глазного яблока. При подобных болезнях может потребоваться исследование мазка из глаза. Изучение анализа отделяемого помогает назначить лечение.
Мазок из глаза также поможет специалисту определить природу инфекции. На бакпосев направляют пациентов с жалобами на:
- обильные гнойные выделения;
- покраснения и отек слизистых и век;
- воспалительные элементы и множественные новообразования на коже век;
- жжение, зуд, резь, боль в глазах.
Подготовка к сдаче мазка
Перед анализом отделяемого с конъюнктивы глаза нельзя умываться и использовать косметические средства. Как правило, мазок сдается с утра. Если человек пользуется глазными каплями, то следует учесть, что применять их нужно не позднее чем за сутки до визита к врачу-офтальмологу. Также если пациент принимает антибиотики или противовоспалительные средства необходимо сообщить об этом врачу, который будет проводить исследование. Дело в том, что на фоне приема некоторых медицинских средств результаты могут быть искажены.
Как проводится сдача мазка
Сдача отделяемого проводится по специальной методике. Мазок берется отдельно с каждого глаза с помощью сухого тампона-зонда или платиновой петли. Метод взятия мазка зависит от того, какой диагноз поставлен пациенту. Например, при конъюнктивите врач сначала немного оттягивает веко, а затем собирает гнойное содержимое от наружного угла глаза к внутреннему. Если у пациента блефарит, то сухие гнойные корочки специалист берет с помощью глазного пинцета. Из этих корочек тампоном берется мазок. При кератите необходимо предварительно обезболить пораженное место специальными каплями с анестетиком. Далее происходит взятие мазка с помощью тампона. Если больной носит контактные линзы, то анализ отделяемого берется в том числе и с оптических изделий. После того, как мазок был взят, он наносится на чистое предметное стекло. Далее необходимо подождать, пока высохнет гной, а затем зафиксировать его над горелкой. Последний этап — осуществление посева путем опускания петли с содержимым в агар или бульон.
Виды анализа отделяемого из глаза
После того, как мазок сдан, врач проводит его исследование несколькими способами. При цитологическом методе производится окрашивание гноя, а затем материал изучается под микроскопом. Бактериоскопический метод также предполагает предварительное окрашивание мазка, а затем его изучение на микробы (стрептококки, стафилококки, гонококки и т.д). При бактериологическом способе производится подсчет количества обнаруженных микробов в мазке. Так можно точно узнать, что возбудителем заболевания стал активизировавшийся представитель собственной микрофлоры, например, грибки. После того, как выявлена природа и характер заболевания, специалистом назначается лечение.