Какую температуру надо сбивать после прививки. Комаровский температура после прививки акдс и полиомиелита сколько дней. Нужно ли бороться с постпрививочной гипертермией

Сколько времени после прививки АКДС и и полиомиелита может держаться температура, что делать родителям?

Родители сталкиваются с необходимостью делать малышу прививку АКДС, которая «славится» своей тяжелой переносимостью в связи с возможными осложнениями и сильной лихорадкой у привитого малыша. Некоторые мамы отказываются от вакцинации, забывая, что последствия в случае болезни будут намного тяжелее, чем побочные реакции на саму прививку. Однако формирование иммунитета от таких серьезных заболеваний, как дифтерия или коклюш, является важной задачей каждого родителя. Возможное повышение температуры после прививки АКДС не должно стать поводом для отказа от вакцинации.

Повышенная температура в первые сутки после прививки – нормальная реакция организма

Что такое АКДС, и зачем нужна эта прививка?

АКДС – это очищенная вакцина, действие которой направлено на защиту детского организма сразу от трех серьезных заболеваний – коклюша, дифтерии и столбняка. После ее введения у человека вырабатываются антитела и T-лимфоциты, борющиеся с чужеродными инфекционными микроорганизмами. Прививку можно делать при условии, что ребенок полностью здоров, и нет никаких признаков простудных заболеваний. В возрасте до года вакцинация проводится трижды (в 3 месяца, в 4,5 месяца и в полгода), затем каждые 10 лет проводят ревакцинацию. Иногда к первой инъекции добавляют вакцину против полиомиелита или гепатита.

Прививка поможет ребенку избежать тяжелых последствий дифтерии, коклюша и столбняка. Дифтерией чаще всего болеют непривитые дети в возрасте 3-8 лет. Коварность болезни состоит в том, что происходит отравление организма токсинами, вырабатываемыми возбудителем дифтерии. В результате поражаются нервная система (вплоть до паралича дыхательных мышц и потери подвижности конечностей) и сердце (развивается миокардит).

Второе заболевание – коклюш – является преимущественно детской болезнью. Возбудитель коклюша поражает слизистые оболочки всех отделов дыхательной системы и нарушает дыхательную функцию. В результате начинается гипоксия (кислородное голодание) и нарушается кровоснабжение в сосудах головного мозга.

Прививка АКСД защищает от таких опасных заболеваний, как дифтерия, столбняк и коклюш

Столбняк поражает нервную систему и способствует появлению многочисленных сильных судорог. При несвоевременном лечении возможен летальный исход. По уровню смертности столбняк находится на втором месте среди всех существующих инфекционных заболеваний, поэтому для безопасности малышей необходимо проводить вакцинацию в установленные сроки.

Возможные побочные реакции на вакцины

Вакцинация от полиомиелита и АКДС имеет побочные эффекты, которые могут проявиться в течение суток после введения вакцины и сохраняться до 3-х дней. Это принято считать нормальной реакцией, которая показывает, что вакцина начала «работать», и организм дает ответную реакцию на внедренные патологические организмы.

Допустимые реакции организма на АКДС и полиомиелитную вакцину:

• местное покраснение и напухание кожи в области прокола;
• снижение аппетита, вялость и апатия;
• жидкий стул, тошнота и однократная рвота;
• повышение температуры тела до 38,5 ºС.

Сколько длится болезненное состояние после прививки? В среднем симптомы могут держаться в течение 2-х суток – это не должно вызывать сильного беспокойства у родителей. Иногда температура может вообще не подняться выше 37 ºС (см. также: что делать, если у грудничка в 2 месяца температура 37?).

Существуют симптомы, которые должны насторожить родителей и требуют экстренной помощи врача. Они возникают крайне редко, но нужно быть готовыми к их возможному появлению. Это осложнения, вызванные вакциной АКДС и полиомиелита:

• Анафилактический шок – аллергическая реакция, сопровождаемая падением артериального давления и нарушениями сердечного ритма. Ребенок теряет сознание. Проявляется в течение первого часа после прививки и требует срочных реанимационных действий.
• Отек Квинке – аллергическая реакция, проявляющаяся опуханием слизистой оболочки носоглотки, отечностью гортани. Необходима срочная медицинская помощь.
• Судороги, возникающие на фоне нормальной температуры тела из-за раздражения определенных участков мозга. Это глубокое поражение нервной системы, требующее серьезного лечения.
• Энцефалопатия – поражение головного мозга. Развивается в течение месяца после вакцинации.

Почему поднимается температура и сколько она держится?

Повышение температуры тела после вакцинации «коклюш-дифтерия-столбняк и полиомиелит» является ответной реакцией организма на попадание в него чужеродных частиц. Через какое время после того, как поставили прививку АКДС, возможно появление лихорадки?

Температура поднимается уже в первые сутки до отметок 38-38,5ºС и может держаться до 2-3 дней. Показатель до 38ºС не сбивают, а температура свыше 38ºС предполагает прием жаропонижающих средств. При появлении судорог на фоне температуры рекомендуется вызвать скорую помощь. Если судорог нет, и столбик термометра активно падает после приема жаропонижающего лекарства, то причин для беспокойства у родителей возникать не должно.

Как избавить малыша от высокой температуры?

Свечи, сиропы и другие жаропонижающие средства

Жаропонижающие препараты для детского применения представлены в различных формах. Их широко используют для снятия лихорадки при простудных заболеваниях, после вакцинации (гепатит, БЦЖ, АКДС). При температуре около 38ºС можно использовать ректальные свечи Панадол или Цефекон Д, изготовленные на основе парацетамола (подробнее в статье: обзор свечей от температуры). Они разрешены детям с 2 месяцев жизни. Активное вещество лекарства этой формы всасывается в кровь через кишечник, что снижает токсическое действие парацетамола на печень (по сравнению с таблетками и сиропами).

Если температура поднялась до 39ºС, то для более быстрого эффекта рекомендованы жаропонижающие в форме сиропов. Они помогают сбить высокую температуру в течение часа. Это могут быть суспензии на основе парацетамола (Калпол, Панадол) или на основе ибупрофена (Нурофен). Сиропы имеют сладкий фруктовый вкус и легко принимаются даже самыми маленькими пациентами. Сколько препарата давать ребенку, указано в инструкции и зависит от массы тела малыша. Такие средства разрешено пить не чаще 4 раз в сутки (каждые 6 часов), без рекомендации врача – не более 3 дней.

Если температура не сбивается лекарствами на основе парацетамола и ибупрофена, то можно разово дать Нимесулид, оказывающий противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Детям более старшего возраста разрешено использовать препараты в форме таблеток, малышам рекомендованы сиропы и суспензии. При наличии сложностей с подбором и расчетом дозировок лучше проконсультироваться с врачом.

Комфортные условия в детской комнате

Для облегчения самочувствия ребенка необходимо обеспечить в его комнате комфортные условия – регулярно проветривать помещение, предоставив малышу приток свежего воздуха. В детской не должно быть жарко, оптимальная температура – 18-22ºС. Недопустимы сквозняки. Громкий шум и яркий свет лампы будет мешать ребенку расслабиться и уснуть, поэтому следует обеспечить тишину и полумрак.

Питьевой режим

При лихорадке после АКДС, БЦЖ и инъекции от гепатита рекомендуется давать малышу обильное питье, благодаря чему из организма выводятся токсины. Лучше всего пить чистую теплую воду небольшими глотками – так жидкость равномерно поступает во все органы и системы и вымывает токсичные вещества. Кроме воды можно дать ребенку теплый травяной чай, морс собственного приготовления или компот.

В каких случаях повышение температуры у ребенка должно вызвать опасения?

Высокая температура должна насторожить родителей, если:

• поднялась выше 39ºС и долго держится (более 3-х суток);
• не снижается жаропонижающими препаратами или немного снижается и тут же быстро поднимается вверх до отметок 39-40ºС;
• сопровождается многократной рвотой и обильным поносом;
• развиваются судороги и обморочные состояния;
• нарушается сердечный ритм и происходят перебои в работе сердца.

Такое состояние ребенка свидетельствует о развитии осложнений, воспалительных процессов. Необходимо срочно обратиться к врачу (вызвать скорую помощь) и строго выполнять все предписания специалистов.

Высокая температура после прививки АКДС: сколько дней держится и нужно ли ее сбивать?

Прививка АКДС является одной из наиболее проблематичных. Она вызывает ряд разногласий как среди докторов, так и среди родителей, и чаще других вакцин провоцирует развитие осложнений разного типа и степени тяжести. Поэтому после проведения процедуры специалисты настоятельно рекомендуют родителям быть особо внимательными к состоянию ребенка, чтобы не пропустить тот момент, когда малышу может потребоваться срочная медицинская помощь.

Особенности вакцинации

Прививку АКДС делают детям 4 раза (именно столько вакцинаций необходимо для выработки стойкого иммунитета к возбудителям коклюша, дифтерии и столбняка). Первую прививку ставят крохе в возрасте 3 месяцев.

Далее, если отсутствуют противопоказания, делают еще 2 с перерывом в 45 дней. Ревакцинация АКДС (или четвертая АКДС) ставится малышу в возрасте 1.5 лет.

В составе прививки присутствуют прошедшие адсорбцию фрагменты возбудителей дифтерии коклюша и столбняка, наиболее агрессивным из числа которых является коклюшная составляющая. Именно ей прививка АКДС во многом обязана своей дурной славой.

Через сколько времени после укола поднимается?

Родителям крохи, которому была сделана АКДС, следует тщательно следить за его состоянием, начиная с первых минут после вакцинации.

Согласно данным статистики, примерно 95% всех токсических реакций развивались у малышей в первые 24 часа после укола, а более половины из данного количества страдали от давших о себе знать осложнений уже в первые несколько часов.

После введения вакцины внутрь организма у ребенка может подняться температура. Обычно педиатр предупреждает родителей об этом. Ситуация считается нормальной, если столбик термометра находится в пределах 37.5 – 39 С. Если все прошло нормально, температура понизится без врачебной помощи уже на следующий день.

Подобные проявления относятся к норме и считаются естественной реакцией организма на попавшие внутрь болезнетворные микробы. В такой ситуации достаточно будет применения обычного жаропонижающего и обезбаливающего средства, которое родители обычно используют при простуде.

Если же температура поднялась выше 39 С, следует немедленно вызывать скорую помощь. В подобных случаях речь идет о развитии тяжелых осложнений, для устранения которых потребуется срочное медицинское вмешательство.

Сколько держится?

Этот вопрос интересует многих родителей, чей малыш прошел плановую вакцинацию. Как правило, нормой повышенная температура считается в первые двое суток после введения в организм вакцины.

Подобное проявление считается реакцией иммунной системы на болезнетворные организмы, проникшие внутрь тканей, поэтому родителям крохи не стоит паниковать раньше времени.

Обычно приема традиционных жаропонижающих средств вполне хватает для устранения проблемы. Если все прошло хорошо, и не возникло серьезных осложнений, температура тела малыша не поднимется выше 39 С, а показатели нормализуются уже на следующий день после постановки укола.

Если же этого не произошло, и температура продолжает держаться, следует обратиться к врачу. Помощь специалиста потребуется даже в тех случаях, когда температурные показатели уверенно держатся на отметке 37.5 С. Нередки случаи, когда температура у малыша, перенесшего АКДС, внезапно повышается на 7-10 сутки.

Такие проявления также считаются последствием прививки. Если температура спадает в первые сутки после повышения, не стоит паниковать. Если же показатели держатся на высокой отметке более этого периода, лучше обратиться за советом к детскому врачу.

Что делать, если высокая температура долго держится?

На самом деле все зависит от вида вакцины, введенной малышу. К примеру, после введения АКДС температура может держаться от 1 до 2 суток, не представляя особой опасности для жизни и здоровья крохи.

В подобных случаях достаточно будет приема обычных жаропонижающих и обезболивающих лекарственных средств. После введения АДС повышенная температура у малыша (не более 39 С) может продержаться до 5 дней, что не считается серьезным отклонением.

В этом случае родители также могут вполне обойтись обычным жаропонижающим. Если температура в первые сутки поднялась выше 39 С, родителям не следует заниматься самодеятельностью, поскольку самостоятельно принятые врачебные меры могут вызвать ухудшение состояния ребенка.

В подобных случаях следует обратиться за помощью к специалистам.

Обращаем внимание родителей на то, что параллельно с высокой температурой у малыша также могут появиться и другие побочные проявления. Речь идет о кашле, синдроме пронзительного плача, покраснении места укола и многих других.

Чем можно сбить?

Во время простудных и прочих заболеваний доктора не рекомендуют сбивать температуру тела, если она не поднялась выше 38 С. На послепрививочный период это правило не распространяется. Чтобы облегчить состояние ребенка, сбивать температуру не только можно, но и нужно.

Рекомендуют проделать комплекс следующих мероприятий:

1. лекарства. Необходимо воспользоваться свечами с парацетамолом или ибупрофеном. Если температура поднялась выше 38 С, сбить ее, применяя только свечи, не получится. В подобной ситуации можно дополнительно принять жаропонижающий сироп (например, Панадол или Нурофен). Если температура поднялась до 39 С и выше, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. При совмещении свечей и сиропа необходимо следить за тем, чтобы активное действующее вещество в двух лекарственных препаратах было разным;
2. физическое охлаждение. Не следует кутать малыша. На нем должно быть минимальное количество одежды. Для усиления эффекта можно время от времени обтирать тело крохи влажными салфетками;
3. обильное питье и минимум еды. Чтобы состояние малыша не ухудшилось, необходимо давать ему как можно больше жидкости. А вот на кормлении, если кроха отказывается есть, настаивать не стоит;
4. устраняем уплотнение кожи. В некоторых случаях дополнительные неприятные ощущения появляются у крохи из-за воспаления места укола. В подобных ситуациях следует приложить к воспаленному месту примочку с Новокаином, а после – смазать уплотненную кожу мазью Троксевазин.

При этом не рекомендуется:

• давать ребенку Аспирин;
• обтирать его тело спиртом или водкой;
• ходить на прогулку;
• купать малыша в горячей воде;
• заставлять ребенка кушать.

Соблюдение правил поможет облегчить состояние ребенка и не вызвать побочных эффектов.

Почему поднимается температура после прививки?

Основной причиной, вызывающей развитие гипертермии у крох после прививки АКДС, врачи считают активацию работы иммунной системы. В ответ на поступление в ткани инфекционных агентов организм начинает активно вырабатывать антитела, направленные на устранение предоставляющих опасность микроорганизмов.

По причине подобных изменений организм замедляет синтез веществ, контролирующих теплоотдачу. Более того, организм начинает активно повышать температуру тела, чтобы не допустить распространения бактерий внутри тканей, в результате чего столбик термометра уверенно ползет вверх.
Температура тела ребенка растет по мере усиления работы иммунной системы. На активацию данного механизма требуется несколько часов, а иногда даже несколько дней.

Иногда работа иммунной системы достигает пика только спустя 7-10 дней. В подобной ситуации малыш прекрасно живет около недели после вакцинации без гипертермии и только на 7 или 10 сутки температурные показатели повышаются.

Если температура находится в пределах нормы, подобное проявление не считается серьезной патологией, а напротив – свидетельствует о бесперебойной работе защитных механизмов детского организма.

Как правило, именно такие признаки свидетельствуют о выработке мощной иммунной памяти, благодаря которой впоследствии, столкнувшись с инфекционным агентом в естественных условиях, малыш будет невосприимчивым к воздействию инфекции.

Видео по теме

Доктор Комаровский о повышении температуры после вакцинации:

Если у вашего крохи после прививки АКДС повысилась температура, не стоит отчаиваться. Повышенные показатели (не более 39 С) свидетельствуют о нормальной реакции организма на возбудителя болезни. В подобных случаях основной задачей родителей является тщательный контроль за состоянием малыша, а также применение привычных лекарственных препаратов.

Как правило, этого бывает вполне достаточно для того, чтобы безболезненно и без каких-либо последствий пережить послепрививочный период. Чтобы не допустить осложнений и избавить себя от дополнительных переживаний, следует заранее узнать у доктора о длительности периода гипертермии, а также о наборе возможных проявлений, которые принято считать абсолютной нормой после введения вакцины АКДС.

Температура после АКДС: причины острой реакции на вакцину

Иммунизация – надежный способ предотвращения развития опасных болезней. Но бывает так, что после введения вакцины у детей наблюдается ярко выраженная реакция.

После прививки АКДС отмечается высокая температура.

Стоит разобраться, почему организм так реагирует на препарат и есть ли способы избежать подобных изменений.

Бывает ли температура после прививки АКДС

После вакцинации у грудничков и детей старшего возраста может развиться реакция на прививку, например, уплотнение места введения инъекции и потеря аппетита.

Еще один возможный побочный эффект – высокая температура тела.

Нормально ли, что после прививки поднимается температура

Нередко у ребенка после вакцинации поднимается температура. Это нормальная реакция организма на введенный препарат. Состояние объясняется выработкой иммунитета. Если отмечаются подобные изменения, повода для опасений нет.

У одних детей изменения показателей термометра могут наблюдаться после первого введения вакцины, у других − после последующих. Иногда симптоматика не проявляется, и это также не считают отклонением.

Какая температура после вакцинации считается нормальной

Это комбинированная вакцина, оказывающая мощное воздействие на организм. Вполне нормальным при этом считается незначительный подъем температуры.

Даже если показатели термометра достигли +38,5 °С, это норма. Паниковать нет причин.

Сколько дней держится

На продолжительность проявления симптоматики оказывают влияние индивидуальные особенности организма. Чаще всего у детей реакция наблюдается только в первые сутки, а на второй день уже исчезает. За это время успевает сформироваться иммунитет, и состояние начинает стабилизироваться.

Но так происходит не всегда. Иногда на это требуется два, три или даже четыре дня. В течение этого времени иммунная система может продолжать интенсивно работать, чтобы выработать защиту к введенным в организм вирусам.

На пятые сутки состояние должно нормализоваться. Реакция на прививку наблюдается максимум пять дней.

На какой день может подняться

Реакция на вакцину зачастую проявляется в первые же сутки после ее введения. Иногда скачок температуры может наблюдаться позже.

Например, изначально ухудшение состояния не наблюдается, ребенок чувствует себя хорошо. Лишь на второй или третий день начинают проявляться неприятные симптомы.

Нужно ли сбивать

Врачи рекомендуют давать детям жаропонижающие средства сразу после иммунизации, чтобы предотвратить негативные изменения.

Если же избежать этого не удалось, температура стремительно поднимается, ее обязательно нужно сбивать, чтобы облегчить состояние малыша и не допустить достижения критических отметок.

Что может вызывать температуру

Гипертермию на фоне иммунизации провоцирует коклюшный компонент вакцины. Анатоксины столбняка и дифтерии подобной реакции не вызывают. Они действуют также мягко, как прививка от полиомиелита.

Негативные изменения могут быть спровоцированы следующими причинами:

1. Реакция организма на чужеродные агенты. Чем крепче иммунитет, тем ярче будет выражена симптоматика.
2. Аллергическая реакция на компоненты препарата. Не исключается индивидуальная непереносимость входящих в состав вакцины веществ.
3. Вирусные инфекции. Если иммунизация совпала с началом развития ОРВИ, организм не способен противостоять болезни.
4. Проникновение инфекции в место укола. При расчесывании, попадании болезнетворных организмов в поврежденные ткани начинается воспалительный процесс.

Способы снижения температуры

С целью облегчения состояния ребенка нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• увлажнять воздух в помещении;
• проветривать комнату;
• не одевать ребенка слишком тепло и не кутать;
• не перекармливать малыша;
• давать больше пить.

Сбить температуру помогут медикаментозные и народные средства.

Жаропонижающие препараты

При гипертермии могут применяться медикаменты на основе следующих действующих веществ:

1. Ибупрофен. Препараты Нурофен или Ибупрофен максимально эффективны и редко провоцируют проявление побочных эффектов.
2. Парацетамол. Панадол или Парацетамол принимать нужно строго по инструкции, соблюдая указанную дозировку. Они оказывают сильное влияние на печень.

Препараты на основе метамизола натрия (Пенталгин, Анальгин) и ацетилсалициловой кислоты использовать категорически запрещено. Их нельзя принимать детям. Они могут привести к серьезным последствиям.

Если после применения средств на основе ибупрофена или парацетамола все равно держится температура, однократно можно дать малышу Нимесулид. Этот медикамент обладает не только жаропонижающим, но и противовоспалительным действием.

Детям старшего возраста прописывают лекарства в форме таблеток. Для малышей лучше подходят суспензии и сиропы.

Народные средства

Растирать ребенка уксусом или спиртом категорически запрещено. Такие действия лишь усугубят ситуацию.

Среди народных средств допускается использование травяных чаев, обладающих жаропонижающим эффектом. Главное, перед их приемом убедиться, что у малыша нет аллергии на эти травы.

Если температура не сбивается

Если в поствакцинальный период показатели термометра достигают +38,5…+39 °С, и температура не сбивается с помощью препаратов, нужно срочно обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь.

Такие симптомы могут указывать на развитие аллергической реакции и осложнения иммунизации. Самостоятельно пытаться помочь малышу при продолжительном и сильном жаре нельзя: высок риск серьезных последствий.

Может ли понижаться после вакцинации

Иногда на фоне использования препарата отмечается пониженная температура тела у ребенка. Это специфическая реакция иммунной системы на действие чужеродных агентов.

Ситуация усугубляется тем, что родители по рекомендации врача сразу начинают использовать средства от жара, не дожидаясь подъема температуры. В этом случае показатели могут снизиться ниже допустимой нормы.

Возможные осложнения

Вследствие гипертермии возможны следующие осложнения:

1. Коллапс. Проявляется бледностью, появлением холодного пота, обусловлен резким падением кровяного давления. Не исключены обмороки.
2. Отек Квинке. Наблюдается при ярко выраженной аллергической реакции и отеке дыхательных путей. Ребенку становится сложно дышать, он начинает задыхаться. Нужно без промедления вызывать скорую помощь.
3. Пронзительный, непрекращающийся крик. Спровоцирован повышением внутричерепного давления.
4. Судорожный синдром. При жаре есть риск поражения нервной системы. Появление судорог сигнализирует об органическом разрушении определенных участков мозга.
5. Энцефалопатия. Это глубокое поражение нервной системы и мозга. Ее развитие происходит медленно. Последствия могут проявиться лишь спустя 1–1,5 месяца после вакцинации.

Когда стоит обратиться к врачу

Несмотря на то, что подъем температуры в поствакцинальный период считается нормой, в определенных ситуациях медлить с обращением к врачу нельзя.

Среди тревожных симптомов выделяют:

• показатели термометра выше +38,5 °С (в этом случае повышается риск возникновения судорожного синдрома);
• сыпь на коже или другие признаки аллергической реакции;
• жар не спадает после применения жаропонижающих средств;
• рвотные позывы и тошнота;
• развитие продолжительной диареи;
• обморочные состояния;
• нарушение сердечного ритма и сбои в деятельности сердца;
• стремительный скачок температуры, не обусловленный другими заболеваниями;
• место введения инъекции припухло, покраснело, на этом участке образовалось изъязвление с гнойным содержимым.

Меры профилактики

Чтобы снизить риск развития гипертермии, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Делать прививку только здоровому ребенку. Если он недавно переболел, нужно выждать минимум две недели.
2. Посетить педиатра перед иммунизацией. Врач назначит анализы, проведет осмотр, чтобы оценить состояние малыша. После этого он примет решение о возможности проведения процедуры.
3. Не купать ребенка в первые сутки после вакцинации.
4. Отказаться от прогулок в ближайшие дни. Крайне важно не посещать людные места, где есть риск подхватить инфекцию.
5. При ухудшении состояния сразу давать жаропонижающее средство, строго соблюдая указанную в инструкции дозировку.
6. Не заставлять ребенка есть, избегать переедания.
7. Обязательно давать малышу много пить, чтобы предотвратить обезвоживание.

Заключение

Родителям крайне важно соблюдать профилактические меры, следить за состоянием малыша и своевременно принимать меры, направленные на улучшение его состояние. Если проявляются тревожные признаки, нужно сразу обращаться в медицинское учреждение.

Температура после прививки. Может кому пригодится статья.

Когда встречается температура у ребенка после прививки? Что при этом делать? Подъем температуры (гипертермия) у ребенка не выше 38,5oС после поставленной прививки представляет собой нормальную реакцию детского организма. Гипертермия обусловлена тем, что иммунная система в ходе процесса обезвреживания прививочного антигена и формирования невосприимчивости к инфекции выделяет специальные пирогенные вещества, которые и приводят к повышению температуры тела. Именно поэтому бытует мнение, что температурная реакция на прививку является гарантией формирования у ребенка отличного иммунитета к инфекции. В вакцине содержатся антигены микробов, которые могут быть в форме целых, но убитых микроорганизмов, живых и ослабленных, или их частей. Каждый патогенный микроорганизм обладает собственными свойствами, также и ребенок имеет индивидуальные качества. Именно свойствами антигенов вакцины и индивидуальными качествами ребенка обусловлено наличие температурной реакции на прививку. На одни виды прививок может быть более выраженная реакция, а на другие — менее. Также подъем температуры после прививки зависит от чистоты, степени очистки и свойств вакцины. Например, АКДС относится к реактогенным препаратам, поскольку часто вызывает температуру. В то же время существуют вакцины, в которых коклюшный компонент содержится в бесклеточном виде (например, Инфанрикс). Такие вакцины гораздо реже вызывают подъем температуры, по сравнению с обычной АКДС. Поэтому, если ребенок склонен к развитию температурной реакции на прививку, то при наличии финансовой возможности лучше приобретать очищенные вакцины со сниженной реактогенностью. Такие вакцины не предложат вам в поликлинике, поскольку для прививок детям за счет государственных средств закупается более дешевый вариант. Эти, имеющиеся в поликлиниках более дешевые вакцины, обладают такой же эффективностью, как и более дорогие, но они чаще вызывают подъем температуры. Гипертермия после прививки – это нормальное состояние ребенка, которое свидетельствует об активном формировании невосприимчивости. Но если температура не поднялась после прививки, то это не повод считать, что иммунитет у ребенка не сформировался. Это – сугубо индивидуальная реакция, которая зависит и от вакцины, и от качеств ребенка. Иногда гипертермия возникает, если у ребенка в месте введения вакцины сформировался рубец, который нагноился и воспалился. В этом случае необходимо устранить воспаление в месте инъекции, и температура нормализуется самостоятельно. В какие сроки поднимается температура после прививки? Если вы сделали прививку, вакцина которой содержит ослабленные частицы микроорганизмов (это АКДС, АДС, против гепатита В), то температура может подниматься в течение двух суток после инъекции. Обычно такая гипертермия проходит самостоятельно, и не требует специального лечения. После прививки АКДС она может держаться на протяжении 5 суток, но это нормальная реакция организма ребенка. Если же прививка была сделана вакциной с живыми, но ослабленными микроорганизмами (например, против полиомиелита, кори, краснухи или свинки), то температура может подниматься спустя несколько дней после инъекции, чаще всего на 7 – 10 сутки.

Какие прививки чаще всего вызывают температуру? Поскольку прививки обладают различной реактогенностью (способностью вызывать ответные реакции организма), вероятность подъема температуры зависит от вида вакцины, которая вводится ребенку. Итак, как часто прививки из календаря вызывают подъем температуры у ребенка: Против гепатита В – очень редко, вакцина обладает невысокой реактогенностью. Вакцина БЦЖ – у некоторых детей возникает гипертермия. При нагноении места инъекции или корочки практически всегда поднимается температура. Вакцина против полиомиелита – практически никогда не бывает, поскольку вакцина обладает крайне низкой реактогенностью. Вакцина АКДС – вызывает подъем температуры достаточно часто. Эта вакцина обладает самой высокой реактогенностью среди других обязательных для детей, согласно национальному календарю прививок. Против свинки (эпидемический паротит) – температура поднимается в редких случаях. Против краснухи – гипертермия — относительно редкое явление. Против кори – обычно эта прививка проходит без каких-либо реакций. Но у некоторых детей может наблюдаться гипертермия, причем спустя несколько дней после вакцинации. Физиологическая температура остается не дольше двух суток. Вышеописанные реакции в виде гипертермии в ответ на прививку являются нормальными, то есть физиологическими. Если температура у ребенка поднялась выше 39oС — следует обратиться к врачу. Насколько сильно она может подняться? После прививки возможно развитие слабой, средней и сильной реакции на вакцину. Слабая реакция на введение вакцины выражается в повышении температуры максимум до 37,5oС и легком недомогании. Средняя реакция на введение вакцины представляет собой повышение температуры в пределах 37,5 – 38,5oС, в сочетании с ухудшением общего состояния. Сильная реакция проявляется в значительном повышении температуры тела выше 38,5oС с серьезными нарушениями состояния ребенка. В редких случаях вакцина АКДС способна спровоцировать подъем температуры даже до 40oС, которая упорно держится в течение двух – трех суток, несмотря на попытки ее понизить при помощи медикаментозных препаратов. В такой ситуации следующие прививки вводят без коклюшного компонента, продолжая вакцинировать ребенка только против дифтерии и столбняка (АДС). В случае с АКДС температурная реакция может развиться после любой по счету прививки. У некоторых детей наиболее сильная реакция наблюдается в ответ на первичное введение вакцины, а у других — напротив, на третью дозу.

Как вести себя после прививки? Полное формирование невосприимчивости к инфекции после прививки происходит в течение 21 суток, поэтому отслеживать состояние ребенка следует в течение двух недель после вакцинации. Рассмотрим, что необходимо делать в различные сроки после введения вакцины, и на что обращать внимание: Первые сутки после введения вакцины Обычно именно в этот период развивается большинство температурных реакций. Наиболее реактогенная — вакцина АКДС. Поэтому после прививки АКДС перед ночным сном при температуре тела, не превышающей 38oС, и даже на фоне нормальной температуры необходимо поставить ребенку свечу с парацетамолом (например, Панадол, Эффералган, Тайленол и прочие) или ибупрофеном. Если температура у ребенка поднялась выше 38,5oС, то необходимо давать жаропонижающие препараты с парацетамолом в форме сиропа, и анальгин. Анальгин дают по половине или по трети таблетки. Если температура не снижается, прекратите давать ребенку жаропонижающие средства и вызовите врача. Для снятия гипертермии нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), который может приводить к серьезным осложнениям. Также не обтирайте тело ребенка водкой или уксусом, которые высушат кожу и усугубят ситуацию в дальнейшем. Если хотите воспользоваться обтиранием для снижения температуры тела, применяйте мягкую тряпочку или полотенце, смоченное теплой водой. Двое суток после прививки Если вы поставили прививку какой-либо вакциной, содержащей инактивированные компоненты (например, АКДС, АДС, против гепатита В, гемофильной палочки или полиомиелита (ИПВ)), обязательно давайте ребенку антигистаминные средства, которые порекомендовал лечащий врач. Это необходимо для профилактики развития аллергии. Если температура продолжает держаться — сбивайте ее при помощи жаропонижающих препаратов, которые вы давали с самого начала. Обязательно контролируйте температуру тела ребенка, не допускайте ее повышения более 38,5oС. Гипертермия более 38,5oС способна спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка, а в этом случае придется обязательно обращаться к врачу. Две недели после прививки Если была сделана прививка против кори, свинки, краснухи или полиомиелита (капли в рот), то именно в это период стоит ждать реакций на вакцинацию. В период с 5 по 14 день возможна гипертермия. Подъем температуры практически никогда не бывает сильным, поэтому можно обходиться жаропонижающими свечами с парацетамолом. Если же прививка была сделана любой другой вакциной, то повышение температуры в это период свидетельствует не о реакции на препарат, а о заболевании ребенка. Также гипертермия возможна при прорезывании зубов.

Что делать, если поднялась температура? Во-первых, заранее приготовьте необходимые препараты. Вам могут понадобиться жаропонижающие средства с парацетамолом (например, Панадол, Тайленол, Эффералган и т.д.) в форме свечей, лекарства с ибупрофеном (например, Нурофен, Бурана и т.д.) в форме сиропов, а также нимесулид (Найз, Нимесил, Нимид и т.д.) в форме растворов. Ребенка необходимо обильно поить, для чего используйте специальные растворы, восполняющие потерю необходимых минеральных веществ, которые будут уходить с потом. Для приготовления растворов вам понадобятся следующие порошки – Регидрон, Гастролит, Глюкосолан и прочие. Все эти лекарственные препараты купите заранее, чтобы они, в случае необходимости, находились дома, под рукой. Гипертермия у ребёнка более 37,3oС после прививки (по результату измерения подмышкой) является сигналом к приему жаропонижающих лекарственных препаратов. Не стоит дожидаться более серьезной температуры, которую гораздо сложнее сбить. При этом придерживайтесь следующих простых правил касательно необходимых препаратов: 1. При подъеме температуры до 38,0oС применяйте ректальные свечи с парацетамолом или ибупрофеном, причем перед сном всегда лучше использовать свечи. 2. При гипертермии более 38,0oС давайте ребенку сиропы с ибупрофеном. 3. Если свечи и сиропы с парацетамолом и ибупрофеном никак не повлияли на температуру, и она осталась по-прежнему повышенной, то применяйте растворы и сиропы с нимесулидом. Помимо применения жаропонижающих лекарственных препаратов после прививки, необходимо обеспечить ребенку следующие оптимальные условия на фоне гипертермии: создать прохладу в комнате, где находится ребенок (температура воздуха должна быть 18 – 20oС); увлажнить воздух в комнате до уровня 50 – 79%; уменьшите кормление ребенка насколько это возможно; давайте пить много и часто, причем старайтесь использовать растворы для восполнения баланса жидкости в организме. Если не удается сбить температуру и контролировать ситуацию, лучше вызовите врача. При попытках снизить температуру тела используйте перечисленные жаропонижающие средства. Некоторые родители пытаются применять исключительно гомеопатические препараты для снижения температуры, но в данной ситуации эти лекарственные средства — практически неэффективны. Помните о важности контакта между родителями и ребенком. Берите малыша на руки, качайте его, играйте с ним, одним словом – уделяйте внимание, и такая психологическая помощь поможет ребенку быстрее справиться с реакцией на прививку. Если место инъекции воспалилось, то температура может подниматься и держаться именно из-за этого. В этом случае попробуйте поставить примочку с раствором новокаина на место инъекции, что снимет боль и воспаление. Уплотнение или синяк на месте инъекции можно смазать мазью Троксевазин. В результате температура может снизиться сама, без применения жаропонижающих препаратов.