Первая помощь при повреждении дыхательных органов. Биология в лицее. Как помочь человеку, попавшему в завал
Первая помощь при поражениях органов дыхания
В ходе этого урока мы узнаем о том, каким образом необходимо оказывать первую помощь пострадавшим с поражением органов дыхания. Эти знания помогут сохранить жизнь окружающим Вас людям.
Тема: Дыхательная система
Урок: Первая помощь при поражениях органов дыхания
Вступление
При неосторожном поведении мелкие предметы могут попасть в дыхательные пути, что может вызвать затрудненное дыхание. Поэтому необходимо уметь оказывать первую помощь в таких ситуациях.
Попадание предметов в ВДП
При попадании посторонних предметов в нос необходимо закрыть 1 ноздрю и попытаться с силой выдуть попавший предмет. Если это сделать не удается, необходимо доставить пострадавшего в травмпункт.
Рис. 1. Действия при попадании предмета в нос
Попадание посторонних частиц в гортань сопровождается сильным кашлем. Благодаря этому происходит самопроизвольное удаление этих частиц из гортани.
Если кашель не помогает необходимо сильно ударить пострадавшего по спине, предварительно перегнув его через колено так, чтоб голова оказалась как можно ниже. Если это не помогает, необходимо вызывать скорую помощь.
Реанимационные мероприятия
Иногда происходят обвалы и другие несчастные случаи, которые вызывают травмы прекращающие поступление воздуха в легкие. Если мозг в течение 2-3 минут не получает достаточного количества кислорода, он умирает.
В результате несчастного случая человек может потерять сознание. У него прекращается сердцебиение и дыхание. И если в течение 5-7 минут восстановить его нормальное дыхание и пульс, человек будет жить. Для этого необходимо провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Сначала больного надо положить на спину, на твердую поверхность. Запрокинуть его голову, расстегнуть одежду и обнажить грудь. Нос или рот накрыть марлей и энергично вдыхать воздух 16 раз/мин.
При оказании первой помощи утопающему в первую очередь нужно освободить его ротовую полость от ила и песка, а легкие от воды. Для этого пострадавшего перекидывают через живот или колено и резкими движениями надавливают на живот или встряхивают его.
Рис. 3. Первая помощь утопающему
Если сердце не бьется, то искусственное дыхание сочетают с непрямым массажем сердца. Для этого ритмически надавливают на грудину 60 раз/мин. Через каждые 5-6 надавливаний производят вдувание воздуха. Периодически необходимо проверять пульс. Его появление – первый признак возобновления работы сердца.
Оказание первой помощи заканчивают, когда пострадавший приходит в себя и начинает дышать самостоятельно.
Список рекомендованной литературы
1.Колесов Д.В., Маш Р.Д., Беляев И.Н. Биология 8 М.:Дрофа
2. Пасечник В.В., Каменский А.А., Швецов Г.Г. / Под ред. Пасечника В.В. Биология 8 М.:Дрофа.
3. Драгомилов А.Г., Маш Р.Д. Биология 8 М.: ВЕНТАНА-ГРАФ
Рекомендованные ссылки на ресурсы интернет
1. Школа для электрика (Источник).
Рекомендованное домашнее задание
1. Колесов Д.В., Маш Р.Д., Беляев И.Н. Биология 8 М.: Дрофа – с. 153, задания и вопрос 3,4,5,9,10.
2. Что необходимо предпринять при попадании постороннего предмета в нос?
3. Каким образом проводят непрямой массаж сердца?
4. Представьте, что Вы вытащили из воды утопающего. Какие будут Ваши дальнейшие действия?
Если вы нашли ошибку или неработающую ссылку, пожалуйста, сообщите нам – сделайте свой вклад в развитие проекта.
§ 28. Первая помощь при поражении органов дыхания
Подробное решение параграф § 28 по биологии для учащихся 9 класса, авторов А.Г. Драгомилов, Р.Д. Маш 2015
Что необходимо сделать, если человек возле вас начинает задыхаться?
• Первая помощь при утоплении, завалах землей, удушении осуществляется в несколько этапов. На первом этапе очищаются верхние дыхательные пути от грязи, удаляется вода из желудка и легких, на втором — приступают к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. При электротравмах прежде всего необходимо выключить рубильник, отбросить провод деревянным предметом. При остановке дыхания и сердечной деятельности применяют искусственное дыхание изо рта в рот и непрямой массаж сердца.
1. Как удаляют инородные тела, попавшие в нос; в гортань?
Разговоры во время еды, неосторожные игры часто приводят к тому, что посторонние предметы — рыбные кости, фасоль, горох и даже монеты и камешки, с которыми играли дети, — попадают в дыхательные пути: в нос, в гортань, трахею. При попадании такого предмета в нос необходимо зажать вторую ноздрю и попытаться выдуть посторонний предмет. Если это не получается, надо обратиться к врачу, поскольку неумелыми действиями можно загнать постороннее тело еще дальше. Попадание посторонних тел в гортань происходит при недостаточном закрытии гортани надгортанником. Это сопровождается сильными приступами кашля, благодаря которому происходит удаление посторонних частиц из гортани. Если кашель не помогает, можно несколько раз ударить пострадавшего по спине, предварительно перегнув его через колено так, чтобы голова опустилась как можно ниже. Маленьких детей просто поднимают за ноги. Если эго не помогло, надо срочно отвезти пострадавшего в медицинское учреждение.
2. В каком порядке следует оказывать помощь извлечённому из воды тонувшему человеку?
После того как тонувшего извлекли из воды, прежде всего надо очистить его рот от грязи, удалит!» воду из легких и желудка. С этой целью пострадавшего перекидывают через колено и резкими движениями сдавливают живот и грудную клетку или встряхивают. При остановке дыхания и сердечной деятельности не следует дожидаться удаления всей воды из органов дыхания, важнее приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.
3. Каковы причины прекращения дыхания при обмороке, как их обнаружить и устранить?
Удушение может произойти при сдавливании горла, при западании языка. Последнее часто случается при обмороках, когда человек внезапно на короткое время теряет сознание. Поэтому прежде всего надо прислушаться к дыханию. Если оно сопровождается хрипом или прекращается вовсе, необходимо открыть рот и оттянуть язык вперед или переменить положение головы, откинув ее назад. Полезно дать понюхать нашатырный спирт или другие вещества с резким запахом. Это возбуждает дыхательный центр и содействует восстановлению дыхания.
4. Как помочь человеку, попавшему в завал?
Особенно тяжелые поражения органов дыхания бывают при завалах землей. При длительном сдавливании скелетных мышц в них накапливаются ядовитые соединения. Когда тело человека освобождают от сдавливания, эти вещества устремляются в кровоток и нарушают функции почек, сердца и печени. После извлечения человека из завала необходимо прежде всего восстановить дыхание: очистить рот и нос от грязи и начать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца. Только после восстановления этих важных процессов можно приступить к осмотру повреждений, наложению жгутов и шин. При заваливании землей или утоплении важно согреть пострадавшего. Для этого его растирают, закутывают в теплую одежду, дают чай, кофе и другие горячие напитки. Согревать пострадавшего грелками, бутылками с горячей водой нельзя, так как можно вызвать ожоги и нарушить нормальное распределение крови между органами.
5. Что надо делать при электротравме?
Поражение молнией и электротоком имеет много общего, а потому их объединяют одним понятием — электротравма. При поражении человека техническим электрическим током прежде всего надо обесточить провод. Сделать это не всегда легко: если человек схватился рукой за провод, оторвать его от провода практически невозможно, поскольку его мышцы парализованы. Легче выключить рубильник или просто откинуть провод от пострадавшего, конечно предварительно изолировав себя от действия тока (следует использовать резиновые перчатки и обувь, сухую деревянную палку). Пострадавшего от молнии обесточивать не надо. К нему можно смело прикасаться. А вот последствия поражения во многом сходны. Они зависят от силы и направления тока, от того, под каким напряжением оказался человек, в каком состоянии находились его кожные покровы, одежда. Влага снижает сопротивление кожи, а потому поражение током оказывается более сильным. В местах входа и выхода технического тока видны воронкообразные раны, напоминающие ожоговые повреждения. Ток поражает нервную систему, человек теряет сознание, перестает дышать. Сердце работает слабо, и не всегда удается прослушать пульс. Если электротравма была сравнительно слабой и человек сам вышел из обморока, необходимо осмотреть внешние поражения, наложить повязку и немедленно отправить пострадавшего в больницу, поскольку может наступить повторная потеря сознания из-за сердечной недостаточности. В стационар пострадавшего доставляют тепло укрытым. Полезно дать обезболивающее, например анальгин, и соблюдать полный покой. Полезны также сердечные препараты: валерьянка, капли Зеленина. При тяжелых случаях происходит остановка дыхания. Тогда применяют искусственное дыхание, а при остановке сердца — его непрямой массаж.
6. Как проводят искусственное дыхание изо рта в рот и непрямой массаж сердца?
В результате несчастных случаев (при утоплении, ударе молнии, сильном ожоге, отравлении, ранении) человек может потерять сознание. У него останавливается сердце, прекращается дыхание, наступает клиническая смерть. В отличие от биологической это состояние обратимое. Мероприятия, связанные с выводом человека из клинической смерти, называются реанимацией (букв.: оживление). Биологическая смерть наступает после гибели мозга. Если в течение 5-7 мин восстановить работу сердца и легких, человек будет жить. Спасти его могут немедленные действия — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. В первую очередь больного надо положить на спину на твердую поверхность, голову запрокинуть. Затем расстегнуть одежду, обнажить грудь. Нос или рот накрыть марлей и энергично вдувать воздух (16 раз в 1 мин). При оказании помощи тонувшему нужно предварительно освободить ротовую полость от ила песка, а легкие и желудок от воды. Если сердце не бьется, искусственное дыхание сочетают с непрямым массажем сердца — ритмическим надавливанием на грудину (60 раз в 1 мин). Через каждые 5-6 надавливаний производят вдувание воздуха. Периодически необходимо проверять пульс. Появление пульса — первый признак возобновления работы сердца. Искусственное дыхание, массаж сердца иногда приходится делать долго — 20-50 минут. Оказание первой помощи заканчивают, когда пострадавший приходит в сознание и начинает дышать самостоятельно.
Урок 31. Первая помощь при нарушении дыхания
Выбранный для просмотра документ урок 31 био 8 Кол.docx
Тема: Первая помощь при нарушении дыхания.
Цель: рассказать о приемах первой помощи утопавшему, получившему электротравму и другие повреждения органов дыхательной системы; ввести понятия о биологической и клинической смерти и методах реанимации путем искусственного дыхания изо рта в рот и непрямого массажа сердца.
Изучение нового материала
Слайд 2 – Эпиграфом нашего урока мне хотелось бы взять слова В. Скотта: «Если люди не научатся помогать друг другу, то человечество перестанет существовать на земле». Ведь возращение к жизни порой решают минуты. Но для этого каждый из нас должен обладать знаниями и умениями для оказания правильной первой помощи. Давайте же познакомимся правилами доврачебной помощи.
Слайд 3 – Первая помощь: утопающему.
Утопление – острое патологическое состояние, развивающееся при полном погружении тела в жидкость, с затруднением или полным прекращением газообмена с воздушной средой при сохранении анатомической целостности системы дыхания.
Слайды 4-5 – Утопающему надо помочь как можно скорее, так как человек не может долго задерживать свое дыхание. Вода заполняет дыхательные пути, и наступает удушье.
Подплывать к тонущему следует осторожно, лучше сзади, чтобы он не схватил спасающего за шею и не потянул с собой на дно.
Брать утопающего безопаснее всего сзади под мышки или за затылок, около ушей, и, поддерживая его лицо над водой, плыть на спине к берегу.
Один из способов спасения утопающего: спасающий плывет на спине, обеими руками поддерживая голову утопающего над водой.
Слайд 6 – Объем мероприятий зависит от тяжести состояния пострадавшего.
Если пострадавший находится в сознании и у него не нарушено дыхание,
то достаточно напоить горячим чаем и успокоить.
Кожные покровы бледные или синюшные, тело на ощупь холодное.
Изо рта и носа выделяется вода, иногда с пеной.
Пострадавший находится без сознания. У него может отсутствовать дыхание и рефлексы.
Слайды 7-8 – Если у пострадавшего отсутствует сознание, но самостоятельное дыхание сохранено и определяется регулярный удовлетворительный пульс, то необходимо:
Освободить грудную клетку от одежды
Положить животом на колени (голова свисает вниз)
Освободить рот и нос от попавших туда песка, грязи.
Путем сдавливания грудной клетки удалить воду из легких и желудка.
Оказывающий помощь становится на одно колено, на другое кладет пострадавшего животом вниз и рукой сильно надавливает на его спину между лопатками до тех пор, пока изо рта не перестанет вытекать пенистая жидкость.
Дыхание должно появиться в течение нескольких секунд.
Слайд 9 – Если отсутствует дыхание, то после удаления воды необходимо немедленно приступить к проведению искусственного дыхания.
Слайд 10 – При отсутствии сердцебиения искусственную вентиляцию легких надо чередовать с непрямым массажем сердца.
Когда пострадавший придет в себя, его необходимо согреть и провести массаж конечностей от периферии к центру. Желательно дать ему горячее питье.
В любом случае пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение, при этом его нужно переносить на носилках в позе лежа на животе или на боку.
Слайды 11-12 – Первая помощь при удушении и заваливании землей.
Удушение — это нарушение или прекращение дыхания, которое не только ухудшает состояние пострадавшего при том или ином повреждении, но и само может привести к смерти.
Удушение происходит при механическом сдавлении шеи или грудной клетки обломками сооружений или землей, попадании земли (песка) и других инородных предметов в полость носа и рта, даже при западении языка. Последнее часто случается при обмороках, когда человек внезапно теряет сознание. Поэтому, прежде всего надо прислушаться к его дыханию. Если оно сопровождается хрипом или прекращается вовсе, необходимо открыть пострадавшему рот и оттянуть его язык вперед либо переменить положение головы, откинув ее назад (рис. 69).
Слайд 13 – Признаки удушения:
При полном прекращении дыхания человек теряет сознание, грудная клетка становится неподвижной (поднесенное ко рту зеркало не запотевает).
При неполном прекращении дыхания у пострадавшего лицо приобретает сине-багровую окраску, появляется кашель.
Если своевременно не оказать первую медицинскую помощь, наступает смерть.
Можно использовать нашатырный спирт, который возбуждает дыхательный центр и содействует восстановлению дыхания.
Слайд 14 – Особенно тяжелые поражения органов дыхания бывают при завалах землей.
После извлечения человека из завала необходимо, прежде всего, установить и устранить причину нарушения дыхания. Если пострадавший засыпан обломками здания или землей, то надо удалить их, восстановить его дыхание.
Сначала надо очистить рот и нос от грязи. Затем ослабить пояс и расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, и начать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Его иногда приходится делать долго, настойчиво, пока не восстановится самостоятельное дыхание. Только после восстановления дыхания можно приступить к осмотру повреждений, наложению жгутов и шин.
При оказании помощи пострадавшему в завалах важно согреть больного. Это достигается растиранием кожи, закутыванием его в теплую одежду, употреблением чая, кофе и других горячих напитков.
Слайды 15-17 – Нарушение дыхания и сердцебиения может возникнуть и при тепловом ударе.
Тепловой и солнечный удар – это состояния, возникающие в результате значительного перегревания организма.
Это происходит в тех случаях, когда затрудняется отдача тепла, поступающего в организм извне и образующегося в самом организме. Наиболее часто перегревание отмечается у детей и лиц пожилого возраста.
Слайд 18 – Электричество окружает нас повсюду, без него сложно представить существование современного человека. Готовы ли вы реально оказать помощь, если рядом с вами кого-то, «ударит током»?
Электротравма – болезненное состояние организма, вызванное воздействием электрического тока.
Тяжесть зависит от параметров тока и длительности его воздействия. Основную опасность представляет не ожог, а физиологические нарушения, связанные с прохождением тока через жизненно важные органы.
Слайд 19 – Первая помощь при поражении электротоком должна быть оказана незамедлительно, непосредственно на месте происшествия.
Во-первых, следует немедленно прекратить воздействие на человека электрического тока: выдернуть вилку из розетки, выключить рубильник, автомат, предохранительные пробки, отбросить оголенный провод и т. п. В момент отключения тока следует предусмотреть страховку пострадавшего от падения, если поражение электрическим током произошло на высоте.
Пока напряжение не снято, вы тоже можете пострадать при прикосновении к пострадавшему. Воспользуйтесь изолирующим материалом: сухими резиновыми перчатками, чтобы оттащить пострадавшего в сторону, или деревянной палкой, чтобы отшвырнуть оголенный провод.
Слайд 20 – После этого следует вызвать «скорую помощь», а самим оценить состояние пострадавшего. Если тяжелых повреждений с потерей сознания нет, следует дать успокаивающее и обезболивающее средства (5—10 капель настойки валерианы или корвалола, 0,1 г анальгина), теплый чай.
При тяжелых повреждениях с потерей сознания необходимо постоянно контролировать дыхание и сердцебиение пострадавшего.
В случае остановки сердца начать искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца. Иногда сердечную деятельность удается восстановить резким ударом ладонью по грудине.
Слайд 21 – Убедившись в восстановлении сердечной деятельности и дыхания, нужно наложить сухие асептические повязки на участки электроожога. При небольшом ожоге используйте обычный бинт, при распространенном — чистые простыни или ткань. Не следует наносить на место ожога лекарственных средств — ни жидкостей, ни мазей, ни порошков!
При возможных переломах — наложить шины на места перелома подручными средствами.
До прибытия «скорой» согревайте пострадавшего одеялом, одеждой, грелками.
Слайды 22-23 – Всех пораженных электротоком надо доставить в лечебное учреждение, причем обязательно на носилках независимо от самочувствия. Так необходимо сделать потому, что может снова наступить расстройство сердечной деятельности и дыхания.
Будьте осторожны, используя электричество.
Слайд 24 – При остановке сердца обогащённая кислородом кровь больше не попадает в жизненно важные органы и возникает риск необратимого повреждения мозга, которое может наступить уже через 5-7 мин.
Клиническая смерть – это пограничное состояние перехода от гаснущей жизни к биологической смерти, которое возникает непосредственно после прекращения кровообращения и дыхания.
Слайд 25 – Симптомы клинической смерти:
– отсутствие пульса на крупных сосудах, в том числе на шее;
– прекращение самостоятельного дыхания;
– бледность и синюшность кожи и слизистых;
– расширение зрачков, отсутствие их реакции на свет.
Продолжительность клинической смерти зависит от температуры окружающей среды. Чем ниже температура, тем больше продолжительность.
Слайд 26 – Биологическая смерть связана со смертью мозга.
Реанимация – искусственное поддержание и восстановление жизненно важных функций организма, в первую очередь дыхания и кровообращения.
Весь комплекс экстренной реанимационной помощи должен быть оказан в течение 5 мин., после начала состояния клинической смерти.
Исключением служит утопление в холодной воде — полноценное оживление ещё возможно в течение 20 мин, а при утоплении в ледяной воде — в течение 2 часов!
Слайды 27-29 – Реанимация. Не тратьте время на вопросы лежащему человеку: «Все ли в порядке?», «Нужна ли помощь?»
Не тратьте время на определение признаков дыхания – они могут быть трудноуловимы.
Если пострадавший лежит неподвижно и не реагирует на происходящее вокруг него, то, не теряя ни секунды, приступайте к определению реакции зрачков на свет и наличия пульса на сонной артерии.
1. Реакция зрачков. Приподнять большим пальцем верхнее веко.
2. Посмотреть на зрачок.
Если темно, посветить на зрачок электрическим фонариком
Если зрачок сузился — значит, есть реакция зрачка на свет.
Если зрачок после попадания света на него остался широким — значит, отсутствует реакция зрачка на свет.
3. Определение пульса. Расположить четыре пальца на шее пострадавшего.
Пальцы, расположенные между кивательной мышцей и хрящами гортани, осторожно продвигайте вглубь, стараясь почувствовать удары пульса. Определять пульс следует не более 10 секунд.
Слайд 30 – Прежде чем приступить к реанимации, освободите от одежды грудную клетку пострадавшего и определите анатомические ориентиры для реанимации.
Слайд 30 – Анатомические ориентиры, необходимые для сердечно-легочной реанимации (схема)
Слайды 32-34 – Приемы искусственного дыхания.
Пострадавшего укладывают лицом вверх на любое ровное твердое покрытие (при мягком покрытии эффективность непрямого массажа сердца не достигается). Под плечи подкладывают валик, что обеспечивает запрокидывание головы и предотвращает западание языка, которое препятствует проведению искусственного дыхания.
Проводите через носовой платок или марлевую салфетку.
Оказывающий помощь делает глубокий вдох и, закрыв пальцами пострадавшему нос, выдыхает весь воздух ему в рот. Если грудная клетка последнего расширилась — все сделано верно. После этого надавливают на грудную клетку пострадавшего и вызывают выдох. Оба действия повторяют ритмично, 16—20 раз в минуту.
Проводить искусственное дыхание можно только после того, как дыхательные пути (рот и глотка) очищены.
Слайд 35 – Запишите удобный для запоминания алгоритм т ехники искусственного дыхания:
– больной на спине, голова опрокинута назад
– освободить дыхательные пути
– дыхание “рот в рот”, “рот в нос”
– число вдохов 20-25 раз в минуту
– 1 человек: 15 толчков/2 вдоха
– 2 человека: 5 толчков/1 вдох
Слайды 36-38 – Непрямой массаж сердца. При выполнении непрямого массажа сердца следует положить выступ ладони одной руки на грудину на 2 пальца выше ее нижнего края, а сверху на нее другую ладонь, пальцы держать приподнятыми, большие пальцы должны смотреть в разные стороны.
1. РАСПОЛОЖИТЬ ЛАДОНЬ ВЫШЕ МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА так, чтобы большой палец был направлен на подбородок или живот пострадавшего.
2. ПЕРЕМЕСТИТЬ ЦЕНТР ТЯЖЕСТИ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ ПОСТРАДАВШЕГО и проводить непрямой массаж сердца прямыми руками.
3. НАДАВИТЬ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ и продавливать ее на 3-4 см с частотой не реже 60 раз в минуту. Каждое следующее нажатие начинайте только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение!
Признаками правильности проведения непрямого массажа сердца и искусственного дыхания являются сокращение (сужение) зрачков и появление их реакции на свет
Слайд 39 – Сочетание проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции лёгких. Оптимальное соотношение надавливаний на грудную клетку и вдохов искусственного дыхания способом «рот в рот», если оживляет ОДИН, то на каждые 15 надавливаний на грудину нужно делать 2 нагнетания воздуха в легкие; если оживляют ДВОЕ, то один делает массаж сердца, а другой – искусственное дыхание: чередуют 5 надавливаний на грудину и одно вдувание в легкие.
Слайды 40-41 – Внимание! Если из-под ладонями раздался неприятный хруст—значит, сломано ребро. Тогда уменьшайте не глубину и силу надавливаний, а их ритм. Ни в коем случае не прекращайте непрямой массаж сердца!
Искусственное дыхание нельзя проводить при открытом повреждении грудной клетки или при подозрении на перелом ребер, так как можно травмировать сосуды и усилить кровотечение.
Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание не следует проводить, если пострадавший без сознания, но у него присутствует дыхание и работает сердце.
Слайды 42-43 – Если вы обладаете знаниями и навыками, то можно для восстановления сердцебиения использовать удар по грудине.
ПРИКРЫТЬ ДВУМЯ ПАЛЬЦАМИ МЕЧЕВИДНЫЙ ОТРОСТОК. В случае удара по мечевидному отростку, он может отломиться от грудины и травмировать печень
НАНЕСТИ УДАР КУЛАКОМ выше своих пальцев, прикрывающих мечевидный отросток.
ПОСЛЕ УДАРА – ПРОВЕРИТЬ ПУЛЬС НА СОННОЙ АРТЕРИИ
Если после удара пульс не восстановлен – приступайте к непрямому массажу сердца.
Внимание! При нанесении прекардиального удара при наличии пульса есть риск спровоцировать остановку сердца. Поэтому, прежде чем нанести удар, обязательно убедитесь: на сонной артерии пульса нет!
Слайд 44 – Мероприятия по непрямому массажу сердца и искусственному дыханию не должны прерываться на протяжении всего пути в больницу.
Закрепление изученного материала
Слайд 45 – Профилактика проблем органов дыхания.
Задание: Опишите ситуацию и сформулируйте правила поведения, чтобы избежать:
1. утопления, 2. удушения, 3. заваливания землей, 4. теплового удара, 5. электротравмы.
Подведение итога урока
Слайд 46 – Домашнее задание: изучить §29. Подготовиться к контрольному тестированию.
Выбранный для просмотра документ урок 31 био 8 Кол.pptx
Первая помощь при повреждении дыхательных органов. Биология в лицее. Как помочь человеку, попавшему в завал
Разговоры во время еды, неосторожные игры часто приводят к тому, что посторонние предметы – рыбные кости, фасоль, горох и даже монеты и камешки, с которыми играли дети, – попадают в дыхательные пути: в нос, в гортань, трахею. При попадании такого предмета в нос необходимо зажать вторую ноздрю и попытаться выдуть посторонний предмет. Если это не получается, надо обратиться к врачу, поскольку неумелыми действиями можно загнать постороннее тело еще дальше.
Попадание посторонних тел в гортань происходит при недостаточном закрытии гортани надгортанником. Это сопровождается сильными приступами кашля, благодаря которому происходит удаление посторонних частиц из гортани. Если кашель не помогает, можно несколько раз ударить пострадавшего по спине, предварительно перегнув его через колено так, чтобы голова опустилась как можно ниже. Маленьких детей просто поднимают за ноги. Если это не помогло, надо срочно отвезти пострадавшего в медицинское учреждение.
Первая помощь при утоплении, удушении и заваливании землей
В каждом из этих случаев прекращается поступление наружного воздуха в легкие. Недостаточное поступление кислорода в головной мозг через 2-3 минуты может привести к смерти. Поэтому действовать надо четко и быстро.
После того как тонувшего извлекли из воды, прежде всего надо очистить его рот от грязи, удалить воду из легких и желудка. С этой целью пострадавшего перекидывают через колено и резкими движениями сдавливают живот и грудную клетку или встряхивают. При остановке дыхания и сердечной деятельности не следует дожидаться удаления всей воды из органов дыхания, важнее приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.
Удушение может произойти при сдавливании горла, при западании языка. Последнее часто случается при обмороках, когда человек внезапно на короткое время теряет сознание. Поэтому прежде всего надо прислушаться к дыханию. Если оно сопровождается хрипом или прекращается вовсе, необходимо открыть рот и оттянуть язык вперед или переменить положение головы, откинув ее назад. Полезно дать понюхать нашатырный спирт или другие вещества с резким запахом. Это возбуждает дыхательный центр и содействует восстановлению дыхания.
Шумное затрудненное дыхание бывает также при отеке гортани, кожные покровы и слизистые при этом синеют. В этом случае на наружную поверхность шеи надо наложить холодный компресс, а ноги погрузить в таз с горячей водой. Больного надо как можно скорее доставить в лечебное учреждение.
Особенно тяжелые поражения органов дыхания бывают при завалах землей. При длительном сдавливании скелетных мышц в них накапливаются ядовитые соединения. Когда тело человека освобождают от сдавливания, эти вещества устремляются в кровоток и нарушают функции почек, сердца и печени.
После извлечения человека из завала необходимо прежде всего восстановить дыхание: очистить рот и нос от грязи и начать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца. Только после восстановления этих важных процессов можно приступить к осмотру повреждений, наложению жгутов и шин.
При заваливании землей или утоплении важно согреть пострадавшего. Для этого его растирают, закутывают в теплую одежду, дают чай, кофе и другие горячие напитки. Согревать пострадавшего грелками, бутылками с горячей водой нельзя, так как можно вызвать ожоги и нарушить нормальное распределение крови между органами.
Первая помощь при электротравмах
Поражение молнией и электротоком имеет много общего, а потому их объединяют одним понятием – электротравма. При поражении человека техническим электрическим током прежде всего надо обесточить провод. Сделать это не всегда легко: если человек схватился рукой за провод, оторвать его от провода практически невозможно, поскольку его мышцы парализованы. Легче выключить рубильник или просто откинуть провод от пострадавшего, конечно предварительно изолировав себя от действия тока (следует использовать резиновые перчатки и обувь, сухую деревянную палку).
Пострадавшего от молнии обесточивать не надо. К нему можно смело прикасаться. А вот последствия поражения во многом сходны. Они зависят от силы и направления тока, от того, под каким напряжением оказался человек, в каком состоянии находились его кожные покровы, одежда. Влага снижает сопротивление кожи, а потому поражение током оказывается более сильным.
В местах входа и выхода технического тока видны воронкообразные раны, напоминающие ожоговые повреждения. Ток поражает нервную систему, человек теряет сознание, перестает дышать. Сердце работает слабо, и не всегда удается прослушать пульс.
Если электротравма была сравнительно слабой и человек сам вышел из обморока, необходимо осмотреть внешние поражения, наложить повязку и немедленно отправить пострадавшего в больницу, поскольку может наступить повторная потеря сознания из-за сердечной недостаточности. В стационар пострадавшего доставляют тепло укрытым. Полезно дать обезболивающее, например анальгин, и соблюдать полный покой. Полезны также сердечные препараты: валерьянка, капли Зеленина.
При тяжелых случаях происходит остановка дыхания. Тогда применяют искусственное дыхание, а при остановке сердца – его непрямой массаж.
Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца
В результате несчастных случаев (при утоплении, ударе молнии, сильном ожоге, отравлении, ранении) человек может потерять сознание. У него останавливается сердце, прекращается дыхание, наступает клиническая смерть. В отличие от биологической это состояние обратимое. Мероприятия, связанные с выводом человека из клинической смерти, называются реанимацией (букв.: оживление). Биологическая смерть наступает после гибели мозга.
Если в течение 5-7 мин восстановить работу сердца и легких, человек будет жить. Спасти его могут немедленные действия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
В первую очередь больного надо положить на спину на твердую поверхность, голову запрокинуть. Затем расстегнуть одежду, обнажить грудь. Нос или рот накрыть марлей и энергично вдувать воздух (16 раз в 1 мин).
При оказании помощи тонувшему нужно предварительно освободить ротовую полость от ила и песка, а легкие и желудок от воды.
Если сердце не бьется, искусственное дыхание сочетают с непрямым массажем сердца – ритмическим надавливанием на грудину (60 раз в 1 мин). Через каждые 5-6 надавливаний производят вдувание воздуха. Периодически необходимо проверять пульс.
Появление пульса – первый признак возобновления работы сердца. Искусственное дыхание, массаж сердца иногда приходится делать долго – 20-50 минут. Оказание первой помощи заканчивают, когда пострадавший приходит в сознание и начинает дышать самостоятельно.
Первая помощь при отравлениях окисью углерода
При лёгком отравлении кожа становится ярко-розовая, начинается головокружение. Появляется шум в ушах, общая слабость, тошнота, рвота, слабый пульс, обморок.
При тяжёлых отравлениях наблюдается неподвижность, судороги, нарушение зрения, дыхания и работы сердца, потеря сознания в течение часов и даже суток.
Первая помощь:
- Вынести пострадавшего на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение.
- Освободить его от одежды, стесняющей дыхание, создать покой, дать ему понюхать ватку с нашатырным спиртом.
- Если прекратилось дыхание, нужно провести искусственное дыхание. При остановке сердца немедленно начать непрямой массаж сердца на месте происшествия.
При попадании инородных тел в дыхательные пути все усилия оказывающего помощь направляются на то, чтобы оно было вытолкнуто струей воздуха. Пытаться извлечь застрявший в носу или гортани предмет нельзя, так как можно затолкнуть его еще глубже.
Первая помощь при утоплении, завалах землей, удушении осуществляется в несколько этапов. На первом этапе очищаются верхние дыхательные пути от грязи, удаляется вода из желудка и легких, на втором – приступают к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.
При электротравмах прежде всего необходимо выключить рубильник, отбросить провод деревянным предметом. При остановке дыхания и сердечной деятельности применяют искусственное дыхание изо рта в рот и непрямой массаж сердца.