Таблетки Винпоцетин: показания к применению и реальные отзывы. От чего помогает Винпоцетин? Инструкция по применению Винпоцетин нужен ли рецепт
Винпоцетин
Формы выпуска
Инструкция винпоцетина
Лекарственное средство винпоцетин относится к группе корректоров нарушений мозгового кровообращения. Препарат обладает вазодилатирующим, антиагрегационным, антигипоксическим действием, улучшает мозговое кровообращение. Применяется главным образом при недостаточности кровоснабжения участков головного мозга, а также при сосудистых заболеваниях сетчатки и сосудистой оболочки глаза (морфологическое сходство кровеносных сосудов головного мозга и глаза делает возможным применение винпоцетина в обоих случаях).
Винпоцетин блокирует действие фермента фосфодиэстеразы, вследствие чего в клетках повышается концентрация циклического аденозинмонофосфата, что, в свою очередь, влечет за собой снижение содержания ионов кальция в цитоплазме клеток гладких мышц и расслаблению мышечных волокон. Винпоцетин сочетает в себе как сосудистый, так и метаболический эффект. В пользу первого говорит способность препарата увеличивать просвет сосудов головного мозга, стимулировать кровоток в первую очередь в ишемизированных его областях и решать «снабженческие» задачи, совершенствуя механизмы доставки кислорода к головному мозгу. Роль винпоцетина в обменных процессах не менее важна: он способствует утилизации глюкозы, увеличивает концентрацию катехоламинов в ЦНС, «раскочегаривает» метаболизм нейромедиаторов норадреналина и серотонина в тканях головного мозга. Влияет на качественные характеристики крови: уменьшает склеивание тромбоцитов, снижает вязкость крови, способствует повышению степени деформируемости красных кровяных телец, благодаря снижению сосудистой сопротивляемости нормализует отток венозной крови, незначительно снижает кровяное давление.
Винпоцетин очень хорош при остром инсульте: способствует кратчайшему купированию неврологической симптоматики, обостряет внимание, улучшает память, восстанавливает интеллектуальные функции. Особую чувствительность к релаксирующему действию препарата проявляют пациенты пожилого возраста. Это связано с возрастанием роли аденилатциклазной системы, что является естественным следствием процесса старения.
Винпоцетин быстро и в полном объеме всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная его концентрация в крови достигается спустя 1 час после приема. Выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. Есть еще концентрат для приготовления раствора для инфузий, но популярность данной лекформы не выходит за пределы стационаров. Таблетки принимаются внутрь после приема пищи по 5-10 мг 3 раза в день. После т.н. «загрузочного» периода винпоцетин принимается в поддерживающей дозе: 5 мг 3 раза в день. Длительность лечения — 60 дней. Инъекционный раствор препарата вводится внутривенно, капельно. Терапевтический курс составляет 1,5 – 2 недели, после чего пациента переводят на таблетированную форму — по 10 мг 3 раза в день — с плавным снижением дозировки перед полной отменой препарата.
Винпоцетин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата
Сложные лекарственные препараты, действие которых направлено на улучшение обменных процессов в головном мозге, должны приниматься только по назначению лечащего врача и после проведенного полноценного обследования.
В противном случае можно столкнуться с рядом побочных эффектов, заметно ухудшающих состояние больного.
Из большого перечня серьезных психотропных средств специалисты выделяют Винпоцетин или Винпоцетин форте .
Его применение ведет к активному воздействию на нейроны мозга, в результате чего состояние больного улучшается.
Состав
На данный момент производители предлагают лекарство в двух формах – в виде таблеток или раствора.
Таблетки – белые или светло-желтые круглой формы и двояковыпуклой формы. Предлагаются производителями в ячейковых упаковках по 10, 20, 30, 50 или 100 таблеток.
В одной пачке можно найти от 1 до 10 ячейковых пластин. В составе 5 или 10 мг активного вещества – винпоцетина. Дополнительно включены вспомогательные вещества – крахмал картофельный, лактоза, стеарат магния и диоксид кремния коллоидный.
Раствор – концентрат прозрачный или немного окрашенный в желтый цвет. Продается упаковками с ампулами по 2 или 5 мл, в одной пачке 5 или 10 ампул.
Ампулы имеют в своем составе активное вещество в расчете 5 г винпоцетина на 1 мл раствора.
В дополнение к указанному активному веществу производители используют сульфит натрия, лимонную кислоту, воду, сорбитол, эдетат динатрия, пропиленгликоль, дисульфит натрия и хлорводородную кислоту.
Купить средство можно только в аптечном пункте по предоставлению рецепта от врача.
Стоимость препарата зависит от формы.
Таблетки будут немного дешевле – их стоимость за 30 штук достигает 90 рублей .
Имеется в продаже раствор в количестве 10 ампул стоимостью до 110 рублей .
В Москве и Санкт-Петербурге стоимость средства немного выше.
Но можно приобрести Винпоцетин по ценам гораздо ниже заявленных, если заказывать его через интернет.
Показания к применению
Препарат Винпоцетин назначается только врачами психиатрами. Назначение его требует от пациента предварительного прохождения обследования.
Иногда врач назначает лекарство для восстановления людей, получивших травму головы, перенесших инфекционное заболевание или инсульт.
В основе состава всегда лежит основное вещество винпоцетин , но в числе вспомогательных элементов могут встретиться и другие химические добавки, которые незначительно меняют показания к применению.
Винпоцетин имеет следующие показания:
- диагностированная недостаточность церебрального кровообращения, находящегося в острой или хронической форме;
- энцефалопатия – приобретенная или полученная посттравматическая;
- энцефалопатия дисциркуляторная – эта патология приводит к головокружению, нарушениям в памяти, провоцирует развитие постоянных головных болей;
- поражения сетчатки глаза сосудистого характера;
- вегетососудистая дистония, которая вызвана происходящими в организме изменениями на фоне климакса у женщин;
- снижение слуха васкулярного или токсического происхождения, здесь дополнительно выделяют возможное развитие болезни Меньера и другие проблемы со слухом.
У Винпоцетина Акри сфера применения чуть шире.
Для чего его назначают взрослым:
- с целью снижения повышенной возбудимости и агрессии, которые вызваны недостаточностью церебрального кровообращения;
- болезнь Меньера или перцептивное снижение слуха, определение постоянного шума в ушах без видимых на то причин;
- хроническое поражение сосудистой оболочки глаза и сетчатки.
Перед назначением для определения показаний к применению врач требует от больного прохождения полной диагностики – лабораторной и инструментальной.
Только после точного выяснения патологии, которой способствовали нарушения мозговой деятельности, психиатр назначает средство.
Винпоцетин – психотропный препарат, который может как улучшить состояние больного, так и, наоборот, его ухудшить. К числу негативных изменений относят нервную возбудимость, проявляющуюся как беспокойством и бессонницей, так и серьезными психическими отклонениями.
У больного могут прогрессировать панические атаки, головокружение и головные боли по неопределенной причине, вплоть до обмороков.
Люди, которые ранее страдали от ухудшения слуха, могут столкнуться с агрессивным или депрессивным состоянием.
Поэтому средство назначается только при наличии показаний и после полного обследования.
Инструкция по применению
Дозировку и схему приема лекарственного средства определяет врач.
Таблетки запиваются большим количеством воды.
Их не следует разжевывать или измельчать, поскольку они имеют характерную горечь послевкусия.
Ампулы предназначены для внутривенных инфузий.
Дозировка препарата для взрослого человека не превышает 15 мг в сутки .
Принимают средство только в утреннее время.
В остальном можно выделить следующие рекомендации по применению согласно инструкции:
- суточная дозировка может быть увеличена до 30 мг, что зависит от веса пациента и особенностей показаний;
- продолжительность терапии не превышает 90 дней, далее делается равнозначный приему перерыв и повторяется курс;
- эффект от лечения Винпоцетином можно заметить только через неделю регулярного применения препарата;
- таблетки Винпоцетина, вне зависимости, от чего они помогают, должны отменяться постепенно – в соответствии с рекомендациями врача;
- дозировка от 30 до 45 мг помогает улучшить память, предотвратить развитие болезни Альцгеймера и старческую деменцию – терапия проводится только под наблюдением врача психиатра, у которого лечится пожилой пациент.
Препарат Винпоцетин имеет характерные особенности в отношении назначения некоторым больным.
Однако, люди с наличием почечной недостаточности или с заболеваниями печени могут принимать лекарство в стандартной дозировке.
Побочные действия
Применение психотропных препаратов, как уже было сказано, часто влечет за собой побочные эффекты.
Выделяют причины в виде возможной передозировки средства и неправильного назначения.
К числу побочных действий относят следующие:
- изменение формулы крови и лимфосистемы;
- аллергические реакции на основной или вспомогательный компонент;
- снижение или увеличение аппетита, повышение холестерина, возможное развитие сахарного диабета;
- нарушения сна – бессонница или, наоборот, повышенная сонливость;
- повышенное возбуждение или развитие депрессивного состояния;
- тремор рук, судороги или ступор;
- раздражение глаз и отек век;
- повышенная чувствительность к звукам или свету;
- развитие или ухудшение ранее развитого тромбофлебита;
- замедление или учащение сердечного ритма;
- сухость во рту, проблемы с кишечником, боли в области брюшины, различные расстройства органов ЖКТ;
- развитие аллергической реакции, которая проявляется в виде кожных высыпаний, покраснений и прочих проблем с кожным покровом;
- понижение температуры тела или повышение, жжение в области грудины;
- набор веса.
Но нередко женщинам в положении все же назначаются психотропные средства, если врач диагностировал неадекватное поведение и серьезные нарушения психики.
Отзывы пациентов
Мария Шикунова, 21 год, г. Волгоград:
Восстановление, можно сказать, прошло процентов на 80-90, что не может не радовать в ее уже преклонном возрасте.
Ирина Кольмина, 34 года, г. Москва:
Чтобы хоть немного улучшить его состояние и не столкнуться с серьезными проблемами в психике, был назначен Винпоцетин.
Положительной динамики после года лечения я не заметила, но и ухудшения в поведении и развитии нет. Наверное, препарат помогает.
Отзывы врачей
Павел Викторович, г. Москва, психиатр:
Средство помогает восстановить прежнее состояние, у детей формирует норму в поведении, снижает агрессию.
Мария Михайловна, г. Липецк, психиатр:
К примеру, если человеку помогают восстановить память, улучшить концентрацию ноотропы, стараюсь назначать их. Хотя по факту, что у тех, что у Винпоцетина основное действие одинаковое – улучшить кровоснабжение головного мозга и обменные вещества.
Аналоги препарата
- Энцефабол;
- Пирацетам;
- Цитиколин ;
- Прамистар ;
- Мебикар.
Кавинтон или Винпоцетин: что лучше?
Определяя, что лучше – Кавинтон или Винпоцетин, — будет сложно получить точный ответ.
Разница заключается только в стоимости препаратов. Так, Кавинтон – это лекарство, действующим веществом в котором выступает как раз таки винпоцетин .
Стоимость Кавинтона достигает 250 рублей, а Винпоцетин можно приобрести по 70-80 рублей.
Отличие также заключается в составе – средства имеют разный список вспомогательных веществ. Отсюда получается, что каждый препарат в каждом индивидуальном случае помогает лучше или хуже.
По фармакологическим свойствам средства не отличаются, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания идентичны.
Видео
Винпоцетин отзывы
Побочные явления
Появление нежелательных побочных действий при использовании данного медицинского препарата возникает редко, однако возможны следующие реакции организма:
- ЦНС: цефалгия, головокружение, заторможенность, бессонница, слабость;
- Желудочно-кишечный тракт: диспепсия, изжога, сухость во рту;
- Сердечно-сосудистая система: усиление частоты сокращений сердца; снижение внутрижелудочковой проводимости гипотензия, экстрасистолия;
- Кожные покровы: потливость, покраснение кожи на шее и лице.
У некоторых пациентов может наблюдаться возникновение кожных аллергических реакций, а также ощущение жара в теле.
Фармакологические свойства
Винпоцетин в уколах оказывает следующее действие на организм человека:
Вазодилатирующее (сосудорасширяющее). Лекарство расширяет сосуды головного мозга за счет прямого спазмолитического действия (расслабляет гладкие мышцы стенки сосудов). Достигается это за счет блокирования фермента фосфодиэстеразы, на фоне чего в клетках накапливается цАМФ (циклический аденозинмонофосфат)
Он нарушает процесс соединения актина с миозином, что приводит к снижению сократимости гладкой мускулатуры.
Антиагрегантное (препятствует процессу склеивания тромбоцитов).
Антитромботическое (снижает риск образования тромбов).
Антигипоксическое (улучшает насыщение клеток мозга кислородом).
Улучшает реологическое свойство крови.
Нормализует микроциркуляцию (улучшает кровоток в мелких сосудах).
Улучшает когнитивные функции (внимание, мышление, память).
Улучшает метаболизм (обмен веществ) в головном мозге.
Усиливает процесс поступления глюкозы в ткани мозга.
Улучшает обмен катехоламинов в церебральной ткани.
Винпоцетин (инъекции) может немного повышать системное артериальное давление. При внутривенном способе введения лекарство мгновенно поступает в кровоток. Период полуэлиминации составляет около 5 часов. Более чем на 60% лекарство связывается с протеинами плазмы. Винпоцетин способен проходить плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Лекарство подвергается метаболизму. Выведение происходит почками с мочой.
Состав
Каков состав препарата «Винпоцетин»?
Главным действующим веществом этого лекарства является винпоцетин, который представляет собой алкалоид из вытяжки растения барвинка. В некоторых зарубежных странах данный медикамент зарегистрирован как биологическая добавка, а не медикаментозный препарат. Тем не менее его используют для лечения весьма серьезных заболеваний, при которых необходимо улучшить свойства кровотока в головном мозге, устранить симптоматику мозговой гипоксии, наладить работу нервной системы и улучшить когнитивные способности.
Другими составляющими лекарства в форме таблеток являются микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, моногидрат лактозы, а также модифицированный крахмал.
В растворах для инъекций в качестве вспомогательных веществ содержатся бензетония хлорид пропиленгликоль, безводный сульфит натрия (Е 221), глицин, разведенная хлористоводородная кислота, эдетат динатрия и вода для инъекций.
Аналоги «Винпоцетина» имеют схожий состав.
Принцип действия
Перед тем как будет изучена инструкция по применению, нужно понять, каким образом винпоцетин воздействует на человеческий организм. Принцип воздействия в следующем:
- Препарат усиливает перенос глюкозы и кислорода через так называемый гематоэнцефалический барьер, за счёт чего оказывает антигипоксическое и сосудорасширяющее воздействие.
- Винпоцетин помогает повысить долю аэробного метаболизма глюкозы.
- Препарат произвольно расширяет в ишемическом очаге человеческого головного мозга поражённые кровеносные сосуды и помогает улучшить мозговое кровообращение.
Преимущество рассматриваемого препарата состоит в том, что он винпоцетин, как гласит его инструкция по применению, не оказывает существенного воздействия на периферическое кровоснабжение и работу сердца. На метаболизм препарата не оказывают негативное воздействие заболевания печени и почек. Через 4-5 часов винпоцетин выводится из организма в общем составе мочи.
Показания к использованию
Основными показаниями к назначению средства считаются:
- Состояния после инсультов.
- Нарушения кровообращения в головном мозге в хронических формах.
- Деменция, которая может быть вызвана нарушениями кровообращения в головном мозге.
- Транзиторные ишемические атаки.
- Посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия.
- Атеросклероз.
- Вертебробазилярная и цереброваскулярная недостаточность.
Специалисты-офтальмологи, как правило, назначают данный лекарственный препарат при различных хронических заболеваниях сосудов, к которым относятся ангиоспазмы и тромбозы вены либо центральных артерий сетчатки глаза, а также ретинопатия диабетической этиологии.
В отологии данный фармакологический препарат используется при болезни Меньера, идиопатическом шуме в ушах, снижении остроты слуха.
Способы применения и дозы препарата
В виде инъекций лекарство «Винпоцетин» вводится внутривенно при использовании капельницы. Скорость данного процесса не должна превышать 90 капель в одну минуту. Концентрированный медикаментозный препарат запрещен к введению струйно, подкожно и внутримышечно.
Начальная дозировка оставляет 20 мг активного вещества в сутки, то есть две ампулы, которые разводятся в половине или одном литре раствора, который предназначен для внутривенных инфузий. В последующем, средняя дозировка составляет 50 мг в сутки. Продолжительность курса лечения медикаментом «Винпоцетин» в виде инъекций – не более 14 дней.
После окончания терапии может быть назначено применение данного лекарственного средства в таблетированной форме. Первоначально при этом назначают по 5 или 10 мг активного вещества, то есть одну ил две таблетки, трижды в день. Используется данное лекарство во время или сразу после еды. Поддерживающее лечение заключается в приеме одной таблетки медикамента трижды в день на протяжении около двух месяцев.
Показания и противопоказания
Когда применяется Винпоцетин в ампулах, инструкция по применению лекарства должна соблюдаться. Показаниями к назначению препарата являются:
- Острое нарушение мозгового кровообращения (ишемический и геморрагический инсульты). При данной патологии нарушается приток крови и поступление кислорода в ткани на фоне закупорки артерий. Причинами могут быть атеросклероз сосудов головного мозга, курение, острый тромбоз, тромбоэмболия, аритмии, нарушение свертывания крови (гиперкоагуляция), расслоение артерии, васкулит, инфаркт миокарда, пороки клапанов. Винпоцетин назначается в период восстановления после стабилизации состояния пациента с целью нормализации работы мозга.
- Хроническая недостаточность мозгового кровотока. Данная патология развивается на фоне артериальной гипертензии, пороков сердца, мерцательной аритмии, частичного перекрытия просвета мозговых артерий атеросклеротическими бляшками и патологии красного костного мозга.
- Дисциркуляторная энцефалопатия. Это патология мозга, развивающаяся на фоне хронической гипоксии и характеризующаяся неврологическими симптомами (головной болью, нарушением сна, ухудшением памяти, головокружением) и неврозами. Исходом может стать деменция.
- Посттравматическая энцефалопатия. Развивается после черепно-мозговой травмы.
- Заболевания сосудов сетчатой оболочки глаза (ретинопатия). Причинами являются сахарный диабет, атеросклероз, гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови), окклюзия артерий, анемия, ожирение, патология почек.
- Снижение слуха на фоне интоксикации или сосудистой патологии.
- Климактерический синдром с вегето-сосудистой дистонией.
- Головокружение на фоне поражения лабиринта органа слуха.
- Болезнь Меньера. Заболевание, характеризующееся увеличением объема жидкости (эндолимфы) в полости лабиринта.
- Патология сосудистой оболочки глаза.
Раствор для инъекций противопоказан при:
- тяжелых формах нарушения сердечного ритма;
- индивидуальной непереносимости;
- беременности;
- инфаркте миокарда;
- тяжелой стенокардии.
Состав препарата
Винпоцетин выпускается в разных формах, которые дают возможность использовать его при острых состояниях или для постоянного приема:
- лиофилизат (порошок) для приготовления растворов, вводимых внутривенно, в дозировке 5 мг/мл или 10 мг/2 мл, в ампулах по 2 или по 5 мл;
- таблетки 5 мг и 10 мг;
- раствор для внутривенного введения 5 мг в 1 мл;
- концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения, 10 мг в 2 мл.
В основе препарата биологически активное вещество, выделенное из растения малый барвинок. Это вещество называется винкалин и при изготовлении лекарства подвергается химическим реакциям. Поэтому Винпоцетин относится не к природным, а к синтетическим препаратам.
В качестве лекарства его часто применяют на территории России, странах постсоветского пространства и Восточной Европы. В США оно не считается лекарством и разрешено к применению как пищевая добавка.
Активное вещество препарата заключено в оболочку, имеющую традиционный инертный для организма состав:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния;
- тальк;
- крахмал гликолат натрия;
- лактоза;
- вода.
Наличие в составе оболочки молочного сахара ограничивает использование таблеток у людей с лактазной недостаточностью.
ВИНПОЦЕТИН
Таблетки почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировкой “VR” на одной стороне, без запаха.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.
25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
Механизм действия препарата складывается из нескольких элементов: винпоцетин улучшает мозговой кровоток и метаболизм головного мозга, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.
Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует потенциалзависимые Na + и Са 2+ каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Повышает нейропротекторное действие аденозина. Винпоцетин стимулирует метаболизм головного мозга: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ; смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути. Селективно ингибирует Са 2+ /кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу; повышает содержание циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга, концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему, а также оказывает антиоксидантное действие; в результате всех этих эффектов винпоцетин оказывает церебропротекторное действие.
Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, повышения способности эритроцитов к деформации и ингибирования захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения к нему сродства эритроцитов.
Избирательно увеличивает церебральный кровоток за счет увеличения мозговой фракции сердечного выброса, снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС), не вызывает эффекта “обкрадывания”. На фоне применения винпоцетина улучшается кровоснабжение поврежденных (но еще не некротизированных) участков ишемии с низкой перфузией (“обратный эффект обкрадывания”).
Винпоцетин быстро всасывается после приема внутрь и через 1 ч достигает Cmax в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах кишечника. Не подвергается метаболизму при прохождении через стенку кишечника. Биодоступность при приеме внутрь – 7%.
В доклинических исследованиях введения радиоактивно меченого винпоцетина внутрь он определялся в наивысших концентрациях в печени и ЖКТ. Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Количество радиоактивного изотопа в головном мозге не превышало такового в крови.
Связывание с белками в организме человека – 66%. Vd составляет 246.7±88.5 л, что свидетельствует о значительном распределении в тканях.
При многократном приеме в дозе 5 и 10 мг кинетика винпоцетина линейная. Css составляли 1.2±0.27 нг/мл и 2.1±0.33 нг/мл соответственно.
Метаболизм преимущественно внепеченочный. Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), доля которой у человека составляет 25-30%. После приема винпоцетина внутрь AUC АВК в 2 раза больше таковой после в/в введения. Это свидетельствует о том, что АВК образуется в процессе “первого прохождения” винпоцетина. Другими известными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат, а также их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. В доклинических исследованиях выявлено, что в неизмененном виде винпоцетин выделяется в небольшом количестве.
Клиренс составляет 66.7 л/ч, что превышает плазменный объем печени (50 л/ч). Т1/2 у человека – 4.83±1.29 ч. В исследованиях с радиоактивной меткой препарат выводился почками и через кишечник в пропорции 60:40. В доклинических исследованиях значительная часть радиоактивности выявлялась в желчи, но значимая кишечно-печеночная циркуляция не найдена. Аповинкаминовая кислота выводится почками путем простой клубочковой фильтрации, Т1/2 зависит от принятой дозы и пути введения винпоцетина.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентов
Выявлено, что фармакокинетика винпоцетина у пожилых пациентов значимо не отличается от таковой у молодых пациентов.
Кумуляция препарата отсутствует. Поэтому винпоцетин можно назначать пациентам с нарушениями функции печени и почек длительно и в обычных дозах.
- симптоматическая терапия последствий ишемического инсульта, вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, атеросклероза сосудов головного мозга, посттравматической и гипертонической энцефалопатии (для уменьшения выраженности неврологических и психических нарушений, связанных с нарушениями кровоснабжения головного мозга).
- хронические заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.
- снижение слуха перцептивного типа;
- болезнь Меньера;
- ощущение шума в ушах.
- повышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата;
- редкие наследственные заболевания: непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет (вследствие отсутствия данных клинических исследований);
С осторожностью: синдром удлиненного интервала QT, прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT.
Препарат принимают внутрь, после еды.
Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут).
Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза – 30 мг.
При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
В ходе клинических исследований наиболее часто нежелательные реакции возникали в следующих системно-органных классах (по классификации Медицинского словаря для регуляторной деятельности), которые приведены в соответствии с частотой возникновения: нечасто (от ≥1/1000 до