Мочевой опорожняется не полностью. Что такое неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин, причины и лечение недуга. Возможные осложнения вследствие неполного опорожнения
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря: что нужно знать?
Неполное опорожнение мочевого пузыря – это патологическое состояние, при котором моча по тем или иным причинам не полностью эвакуируется из организма. Это патогномоничный признак множества заболеваний. Однако следует разграничивать два варианта патогенного процесса:
- В первом случае речь идет об истинном неполном опорожнении органа. Такая ситуация связывается с невозможностью выхода мочи из мочевыделительного тракта.
- Во втором случае приходится говорить о ложном состоянии, при котором пузырь пуст, а ощущение неполного выхода урины субъективно.
Истинная форма патологии чаще встречается у мужчин. Что же нужно знать о опорожнении мочевого пузыря?
Мочевой пузырь имеет три отверстия: два отверстия образуют места впадения мочеточников, а один – выход к мочеиспускательному каналу
Вероятные причины патологии
Невозможность нормальной эвакуации урины – тревожный признак. Он всегда указывает на то или иное заболевание. Среди вероятных причин:
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (подробнее здесь). Наиболее распространенная причина неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин за 40. В результате болезнетворного процесса ткани простаты разрастаются и перекрывают мочевыделительные пути. Происходит подобное на поздних стадиях формирования аденомы. Такая ситуация чревата острой задержкой мочи и требует незамедлительной медицинской помощи.
- Простатит (подробнее здесь). Коварный убийца мужского полового здоровья. Нарушает нормальное отхождение урины в результате все того же разрастания тканей. Однако в данном случае процесс не предполагает формирования новообразований. Простата увеличивается в объеме и происходит обструкция и компрессия мочевыделительных путей.
- Гипо-атония. Недостаточная сократительная способность мочевого пузыря. В результате моча выходит не в полном объеме.
- Инфекции, передающиеся половым путем. В первую очередь – генитальный герпес.
- Окклюзия мочевыводящих структур конкрементами. Чаще вызывает острую задержку мочи, но возможно и неполное опорожнение полого органа.
- Стриктуры уретры (подробнее здесь).
Предстательная железа:
1 — в норме; 2 — простатит
Если же речь идет о ложном ощущении, причины могут быть иными:
- Цистит (подробнее). Воспаление мочевого пузыря. Раздраженные стенки передают ложные сигналы о переполненности органа.
- Уретрит. Воспаление уретры.
- Простатит и аденома простаты также могут вызывать ложное ощущение полного мочевого пузыря за счет давления на стенки органа.
- Психогенные причины.
Сопутствующая симптоматика
Зачастую неполное опорожнение мочевого пузыря сопровождается массой симптомов:
- Болевым синдромом. Локализуется в области лобка, полового члена, поясницы, анального отверстия. Отмечается умеренная интенсивность болей, по характеру они ноющие, тянущие. Усиливаются при посещении туалетной комнаты, совершении полового акта.
- Ощущением переполненности пузыря. Особенно, если речь идет об истинном неполном опорожнении.
- Нарушениями процесса мочеиспускания. Струя становится вялой, поскольку падает напор мочи. Процесс сопровождается сильными болями либо и вовсе резко прерывается в самый пик процесса.
- Нарушениями эрекции. Эрекция также страдает. Половой член становится недостаточно твердым для совершения нормального полового акта. Пропадает и ночная эрекция. Причина чисто физиологическая.
- На поздних стадиях развития истинной формы заболевания возникают симптомы недержания мочи.
- Императивными позывами к мочеиспусканию, которые не заканчиваются успехом: моча не выходит вообще или выделяется мелкими каплями.
Диагностические мероприятия
Основная задача диагностики – определить, истинный или ложный характер имеет неполное опорожнение мочевого пузыря. Только затем выявляется первопричина состояния. Для обследования необходимо обращаться к врачу-урологу.
На первичной консультации задача пациента – максимально подробно рассказать специалисту о своих жалобах. Врач проводит сбор анамнеза (определяет, какие заболевания перенес больной в прошлом). Большое диагностическое значение имеет факт наличия аденомы простаты или простатита в анамнезе. Но гораздо чаще подобные заболевания диагностируются как раз после обнаружения описываемого симптома. Дабы поставить точку в вопросе необходимо пройти ряд исследований:
Урофлоуметрия – метод определения скорости потока мочи при самостоятельном мочеиспускании
УЗИ мочевого пузыря. Проводится сразу по окончании мочеиспускания. Позволяет определить наличие остаточной мочи и ее объем.
Дополнительно могут проводится: анализ сока простаты, спермограмма, ультразвуковое исследование почек. Как правило, указанных методик вполне достаточно для решения обеих указанных выше задач.
Терапия
Лечить необходимо исходное заболевание, вызвавшее неполное опорожнение мочевого пузыря. Для купирования состояния требуется катетеризация органа, дабы пузырь освободился механическим путем.
Лечение первопричины чаще оперативное и предполагает частичное иссечение предстательной железы или ее полное удаление (при гиперплазии), прием противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, альфа-адреноблокаторов (нормализуют процесс мочеиспускания), антибактериальных средств при доказанном течении простатита.
Если речь идет о стриктурах и обструкции мочевыводящих путей — не обойтись без оперативного вмешательства.
Тактику терапии определяет только врач, исходя из первичного фактора развития состояния. Часто можно ограничиться медикаментозной терапией.
Осложнения
Наиболее вероятное и тяжелое последствие неполного опорожнения пузыря – это острая задержка мочи. Она чревата разрывом полого органа с последующим перитонитом.
Также возможны и следующие осложнения:
- Цистит (застоявшаяся моча – идеальная питательная среда для патогенной флоры).
- Почечная недостаточность (подробнее). Появляется не одномоментно. Для развития столь грозного осложнения требуется длительное течение состояния.
Неполное опорожнение мочевого пузыря – опасное состояние, приводящее к тяжелым последствиям для здоровья и даже жизни. Как только пациент замечает неполадки со стороны мочевыделительной системы, нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Процесс опорожнения мочевого пузыря: в норме и при нарушениях здоровья
Наличие остаточной жидкости в мочевом пузыре после мочеиспускания считается признаком заболеваний мочеполовой системы.
Если у больного не полностью опорожняется мочевой пузырь, то у него возникает ряд симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни. В этом случае очень важно быстро установить диагноз и начать лечение патологии.
Процесс мочевыделения в норме
У человека моча образуется в почечных канальцах. В них поступает кровь, содержащая продукты жизнедеятельности. По чашечно-лоханочной системе моча поступает в мочеточник, из которого она переходит в мочевой пузырь. Этот орган необходим для сбора жидкости и ее хранения на протяжении определенного промежутка времени, пока не накопится достаточно большая порция.
В мочевом пузыре имеется несколько типов мышечных волокон. Продольные обеспечивают изгнание жидкости из органа, поперечные мышцы-сфинктеры удерживают урину в его полости. В покое продольные волокна расслаблены, а поперечные сокращены.
После заполнения органа у человека возникают позывы к выведению урины. Они начинаются при накоплении 150 мл жидкости. На этом этапе пациент еще может сдерживать мочеиспускание. После образования 200-300 миллилитров мочи акт ее выделения запускается рефлекторно.
При наличии полного мочевого пузыря резко наступает расслабление сфинктера и открывается выход в мочеиспускательный канал. Продольные волокна при этом сокращаются, способствуя выделению всего объема жидкости, скопившейся в полости органа.
Нарушение слаженной работы мышц может привести к тому, что мочевой пузырь будет опорожняться не до конца. Этот симптом считается признаком патологии.
Почему возникает ощущение наполненного мочевого пузыря
Причины неполного опорожнения мочевого пузыря связаны как с нарушением работы мочеполовой системы, так и с патологиями других органов и систем. Наиболее часто ощущение незавершенного мочеиспускания возникает при наличии воспаления в мочевыделительных органах.
У пациента может быть цистит – воспаление оболочки мочевого пузыря. На его фоне развивается отек слизистой органа, уменьшается просвет отверстия, по которому моча выводится наружу. Из-за развития цистита жидкость скапливается в полости мочевого пузыря, вот почему у пациента и появляются симптомы.
Вызвать ощущение задержки урины в полости органа может и другое воспалительное заболевание – уретрит. Патология локализуется в мочеиспускательном канале. Отек тканей в данной области препятствует нормальному току урины и способствует ее скоплению в мочевом пузыре.
Возможной причиной возникновения симптома является мочекаменная болезнь. Для нее характерно появление твердых образований – камней. Они могут формироваться во всех отделах мочевыделительной системы. При образовании камней в мочевом пузыре они могут перекрывать вход в уретру, что приводит к нарушению выведения урины.
Более редкими причинами возникновения симптома могут быть следующие заболевания:
- опухоли соседних органов, которые сдавливают мочевой пузырь и мешают его опорожнению;
- заболевания позвоночника (радикулит, грыжи дисков), при которых нарушается регуляция процесса мочеотведения;
- стеноз уретры;
- значительное снижение тонуса мышечной ткани стенок мочевого пузыря;
- постоянные запоры, при которых каловые массы сдавливают мочевыводящие органы.
При установлении причин неприятных ощущений необходимо учитывать половые особенности. Так, у женщин появление симптомов может быть вызвано разрастаниями тканей в матке (миомой, эндометриозом), а также кистами яичников.
Возникновение ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин часто говорит о наличии патологий предстательной железы — простатите или аденоме.
Сопутствующие симптомы
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря часто сопровождают другие симптомы:
- боль в пояснице, которая может быть режущей, колющей или ноющей (характер симптома определяется тем, вследствие какого заболевания он развивается);
- подкапывание мочи, непроизвольное выделение небольших порций урины;
- ощущение тяжести внизу живота;
- болезненное мочеотделение;
- повышенная температура, лихорадка, слабость;
- примеси крови в моче;
- дизурия – нарушения мочеиспускания.
Перечисленные симптомы не обязательно появляются при нарушениях мочевыделения. Боль, ощущение тяжести и другие неприятные проявления указывают на конкретные заболевания, их наличие врач учитывает при постановке диагноза.
Возможные последствия неполного отхождения мочи
Если мочевой пузырь не полностью освобождается от урины, то это вызывает другие нарушения работы мочевыделительной системы. Жидкость застаивается в полости органа, в ней начинают развиваться микроорганизмы, которые могут вызвать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.
Патогенные бактерии распространяются вверх по мочевыводящей системе, последовательно поражая мочеточники и почки. Поэтому на фоне застоя мочи могут возникать тяжелые болезни почек, например, пиелонефрит.
В исключительно редких случаях на фоне ослабленного иммунитета возможна генерализация инфекции – развитие сепсиса. Состояние пациента при этом резко ухудшается, возможно поражение жизненно важных органов, которое приведет к летальному исходу.
При отсутствии специфической терапии воспаление в мочевыделительных органах переходит в хроническую форму. У пациента будут периодически возникать обострения, при которых появляется клиническая картина интоксикации – слабость, головная боль, резкое повышение температуры.
Особенно опасен застой мочи для беременных. Будущие матери могут замечать неполное опорожнение мочевого пузыря, которое объясняется увеличением размеров матки. На фоне этого процесса быстро развиваются осложнения, вызванные распространением инфекции по организму.
Кроме того, при лечении женщин возникают определенные трудности, связанные с подбором лекарственных средств. Многие эффективные антибактериальные препараты строго запрещено использовать во время беременности, так как их прием может неблагоприятно повлиять на развитие плода.
Поэтому при появлении симптомов патологии будущей матери нужно срочно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий.
Другие возможные осложнения связаны с воздействием наполненного мочевого пузыря на органы, которые расположены рядом с ним. В случае нарушения выведения мочи увеличенный в размерах пузырь давит на них. Из-за этого возможно, например, возникновение запоров.
Диагностика заболевания
Если у человека не опустошается мочевой пузырь, нужно определить причину появления этого симптома. Для диагностики заболевания используется широкий спектр методов исследования:
- общеклинический анализ крови. На фоне воспалительных процессов изменяется клеточный состав крови пациента – развивается лейкоцитоз, среди белых телец преобладают более юные элементы. Из-за инфекции повышается скорость оседания эритроцитов;
- общее исследование мочи. Анализ является одним из наиболее информативных исследований при диагностике заболеваний мочевыводящей системы. Он позволяет обнаружить изменения, характерные для тех или иных патологий. Так, при цистите и пиелонефрите повышается содержание лейкоцитов, в случае мочекаменной болезни — эритроцитов. Соответствующий норме результат является поводом заподозрить неврологическую природу заболевания;
- бактериологический анализ. Из образца мочи пациента проводится посев на патогенные бактерии. Для этого материал помещается в питательную среду и культивируется несколько дней. В ходе исследования можно точно установить вид бактерии, вызвавшей заболевание, а также определить, к каким антибиотикам она чувствительна. Эта методика широко используется для диагностики циститов, пиелонефритов, уретритов;
- УЗИ почек. Инструментальное обследование мочевыделительной системы позволяет оценить состояние ее органов. С помощью ультразвуковой диагностики можно выявить патологические образования, которые возникают у пациента при мочекаменной болезни;
- цистоскопия. Для точной диагностики используется эндоскопическое исследование – осмотр полости мочевого пузыря с использованием специальной аппаратуры. Эндоскоп с камерой вводится в орган через уретру. Датчик передает изображение на экран аппарата, и врач может увидеть признаки патологических изменений мочевого пузыря и установить диагноз.
При необходимости для диагностики могут использоваться другие инструментальные и лабораторные методы. Например, при неэффективности других способов часто используются МРТ и КТ. Эти исследования позволяют получить послойное изображение всех органов мочевыделительной системы. Высокая информативность этих методов исследования позволяет определить заболевание даже в самых сложных диагностических случаях.
Лечение
Если мочевой пузырь не опорожняется полностью, то пациенту требуется специфическое лечение. Выбор терапии определяется тем, какое заболевание вызвало возникшие нарушения. При наличии инфекционных процессов (при цистите, пиелонефрите) пациенту назначаются антибактериальные средства.
Подбор конкретного препарата зависит от вида возбудителя. Точно установить его можно только после бакпосева мочи. До получения результатов этого анализа больному назначается средство широкого спектра действия, которое потом заменяется на более узконаправленный препарат.
Назначать антибиотики должен лечащий врач. Самостоятельно использовать эти препараты строго запрещено, так как их бесконтрольное применение может вызвать тяжелые побочные эффекты.
Если мочевой пузырь не опорожняется из-за мочекаменной болезни, необходимо удаление конкрементов из органов мочевыделительной системы. Для этого часто необходима операция. Небольшие образования, которые могут легко выйти естественным путем, можно устранить нехирургическими методами.
Для этого используется растворение камня специальными препаратами или дробление его на фрагменты с помощью специальных аппаратов. Способ лечения выбирается специалистом с учетом особенностей течения заболевания, характеристик конкремента и общего состояния больного.
Если неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин связано с неврологическими нарушениями, то лечение будет включать прием препаратов, восстанавливающих нормальную иннервацию мочевого пузыря.
Помимо лечения основного заболевания, для облегчения состояния больного назначается симптоматическая терапия. При наличии выраженных болей используются спазмолитические средства. Если повышена температура, применяются нестероидные противовоспалительные препараты.
Для снятия болей можно использовать народные рецепты, однако они не должны заменять полноценную медикаментозную терапию. Методики народной медицины помогают устранить симптомы, но само заболевание продолжит прогрессировать. Поэтому самолечение без соблюдения рекомендаций врача чревато тяжелыми последствиями.
После завершения терапии пациенту назначается курс реабилитации. В него входят:
- лечебная физкультура, специальная гимнастика;
- массаж;
- физиотерапевтические процедуры;
- длительные прогулки на свежем воздухе;
- лечебная диета, ограничение употребления вредных продуктов;
- правильный питьевой режим, в некоторых случаях – ограниченное употребление жидкости и соли.
Полноценная реабилитация обеспечивает быстрое восстановление пациента и предотвращает развитие осложнений. Профилактические процедуры направлены на борьбу с рецидивом заболевания и переходом патологии в хроническую форму.
Заключение
Таким образом, неполное выведение урины – признак, который свидетельствует о нарушении функций органов мочевыделения. Когда возникает ощущение неполного опорожнения, особенно сохраняющееся длительное время, необходимо обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования.
Игнорирование симптома, длительное отсутствие лечения может вызвать ряд тяжелых последствий, которые значительно снижают качество жизни больного.
Мочевой пузырь не полностью опорожняется: лечение
В организме каждого человека беспрерывно происходит процесс обмена веществ, в результате которого образуются как полезные, так и ненужные, а в некоторых случаях даже вредные вещества. Процессом выделения этих ненужных веществ из тела человека осуществляется с помощью органов мочевыделения.
Упрощенно этот процесс выглядит так — кровь через почечную артерию поступает в почки, и через почечную вену возвращается снова в кровеносную систему.
Продукты обмена, задерживающиеся в почках, выводятся из организма с мочой, которая из почек через мочеточники поступает в мочевой (или его называют ещё уринозный) пузырь, находящийся в малом тазу. А из него выводится наружу в результате процесса, называемого мочеиспусканием. Но и в этом, кажущемся довольно простом, процессе могут иногда встречаться некоторые сложности.
Симптомы неполного опорожнения мочевого пузыря, в принципе, сходны как у мужчин, так и у женщин. После мочеиспускания появляется чувство, что моча выделилась не вся, а часть её осталась в мочеиспускательном канале или даже в самом мочевом пузыре. Несмотря на все усилия опорожниться, присущи частые позывы в туалет.
Кроме этого самого показательного признака недуга, могут возникать также ряд других:
- приступы боли в поясничной области;
- давящее ощущение в низу живота;
- ощущения рези во время выделения мочи;
- алый окрас мочи;
Помимо этого возможно поднятие температуры тела и появление жара.
Видео: Задержка мочи: Причины возникновения и лечение
Последствия ухудшения самочувствия
Постоянное неполное выведение мочи из мочевого пузыря приводит к растяжению его стенок, что влечет за собой невозможность самостоятельно удерживать жидкость внутри организма.
Сначала теряется по несколько капель, но со временем количество увеличивается и непроизвольное извержение мочи происходит в любых местах при различных условиях — так называемая «парадоксальная ишурия».
Но это самое невинное из последствий, хотя, в некоторой степени и малоэстетичное. Самое главное, что такая задержка мочи является проявлением ряда заболеваний, которые без принятия своевременных необходимых мер могут развиваться в тяжелые органические нарушения организма в целом.
Кроме того, моча, которая остаётся в мочевом пузыре – сама по себе прекрасная среда для размножения патогенных микроорганизмов, что в свою очередь может вызвать воспалительные заболевания, такие как цистит, уретрит и даже пиелонефрит.
Задержка мочи в мочевом пузыре по одной причине может повлечь за собой совершенно другое заболевание. Также, немаловажно психологическое состояние человека, который даже после мочеиспускания не может далеко отойти от туалета, проявляет беспокойство, возникают раздражительность и агрессивность.
Важно понимать, что любое ухудшение самочувствия может привести к еще более сложным последствиям, которые, в свою очередь, заканчиваются сложным диагнозом.
Чтобы не допустить такой ситуации, важно пройти полный комплекс обследований и получить правильное лечение.
А для этого, нужно своевременно обращаться к узкому специалисту – врачу-урологу, и выполнять все его рекомендации.
Причины возникновения задержки мочи
Ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря, редко проявляется самостоятельно и изолированно.
Симптоматика кроет в себе ряд второстепенных признаков, наличие которых помогает в дальнейшем выявить основную причину возникновения указанного признака.
У женщин неполное выведение мочи, может возникнуть в силу целого ряда предрасполагающих к этому факторов.
- Развитие острого или хронического цистита, уретрита, аднексита (одна из самых распространённых причин именно у женщин, так как они чаще страдают заболеваниями мочевыводящих путей.
- Камни в мочевом пузыре, либо иные новообразования в нём (как злокачественные, так и доброкачественные).
- Сужение или сращение стенок уретры (стриктура).
- Недуг воспалительного характера органов малого таза ( прямой кишки, репродуктивных женских органов), что приводит к рефлекторному раздражению стенок мочевого пузыря.
- Основной орган (мочевой пузырь) имеет очень маленькие размеры.
- Атония (сниженный тонус) основного органа.
- Нарушение иннервации (прохождения нервных импульсов) тазовых органов вследствие радикулита, рассеянного склероза, травм спинного мозга, диабета и прочих заболеваний.
Это самые распространённые причины. Среди других возможных следует назвать такую, как ошибочная импульсация, то есть, головной мозг получает сигнал о необходимости опорожнения мочевого пузыря от мочи, которой там нет. Это довольно редкое явление, которое возможно при аппендиците, воспалительных процессах в кишечнике и прочих заболеваниях.
Также стоит отметить гормональные нарушения в организме женщин, наблюдающиеся при климаксе. В этом случае также могут отмечаться симптомы неполного опорожнения мочевого пузыря.
При интимной близости вероятность проникновения болезнетворных бактерий, которые обитают на половых органах, в мочевой пузырь женщины возрастает в значительной мере. Это относится к женщинам, ведущим чрезмерно активную сексуальную жизнь. Поэтому при постановке вышеупомянутого диагноза, врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни.
Бывает, что причина кроется в психоэмоциональном состоянии женщины, например, при стрессовых ситуациях могут возникать указанные выше симптомы. В таком случае лечение проводится при поддержке психолога.
Ощущение неполного выделения мочи при беременности – вполне закономерное явления в силу сдавливания мочевого пузыря близлежащими структурами. Это не является патологией и не требует какого-либо отдельного лечения.
Но установить такой диагноз может только опытный врач.
Обследование и лечение расстройства
К сожалению, самостоятельно, в домашних условиях, провести необходимые исследования и процедуры не получится.
Диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы занимается врач-уролог. Разобраться в ситуации и поставить верный диагноз сможет только этот специалист, который назначит сначала необходимое диагностическое обследование, включающее в себя — общеклинический анализ крови, общий анализ мочи, бактериологическое исследование мочи на патогенную микрофлору, при необходимости – ультразвуковое исследование органов малого таза, контрастную урографию, цистоскопию.
В некоторых случаях могут понадобиться иные методы обследования, включая даже такие экзотические как, например, радиоизотопное исследование мочевыводящих органов.
Само лечение вышеописанной проблемы зависит от фактора, её вызвавшего. Это может быть назначение антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, иммуностимуляторов, седативных средств, гормональных препаратов. Выбор высокоэффективных медикаментозных препаратов сейчас достаточно велик, так что лечение в большинстве случаев не окажется длительным и дорогостоящим процессом.
Немаловажное значение имеет также диета в питании (исключение острой и маринованной пищи, алкоголя). В тяжелых случаях может понадобиться оперативное вмешательство (удаление новообразований, крупных камней и т.д.), химиотерапия.
Нередко справиться с неполным опорожнением мочевого пузыря помогает и терапия народными средствами (полевой хвощ, толокнянка (её ещё называют «медвежьи ушка»), листья березы, кукурузные рыльца). Но и перед таким лечением обязательна консультация врача.
Среди профилактических мер, позволяющих предупредить или значительно снизить риск заболевания, можно отметить соблюдение основных правил гигиены – подмывания дважды в день (не чаще, так как частые гигиенические процедуры также не очень хороши из-за риска нарушить естественную микрофлору), использование воздухопроницаемого белья.
Следует отметить, что некоторые из описанных симптомов могут показаться женщине не требующими внимания, особенно при отсутствии боли или подозрительных выделений. Но в любом случае стоит немедленно проконсультироваться с врачом и, даже если тревога была напрасной, не оставлять без реагирования подобное в будущем.
Видео: Прямой выход. Есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием?
Что делать, если возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
Неполное опорожнение мочевого пузыря – это чувство, которое возникает, если в мочевике после мочеиспускания осталось более 10% первоначального объема урины. Нарушение оттока мочи возникает, если в мочеиспускательном канале развиваются воспалительные процессы, имеются опухоли либо ему препятствуют камни. Застой мочи в пузыре может спровоцировать распространение инфекции и нарушить работу почек.
Как в норме проходит мочеиспускание
Из почек урина по мочеточникам выходит внутрь мочевого пузыря и накапливается там. Достаточно 100-150 мл, чтобы человек почувствовал, что орган заполняется. Когда в мочевике набирается от 250 до 400 мл жидкости, в мозг отправляется сигнал о том, что нужно в туалет. В ответ расслабляется мускулатура, открывается сфинктер, моча истекает по уретре наружу.
Причины неполного опорожнения мочевого пузыря
Если мочевой пузырь не опорожняется полностью, это явление может иметь разную природу. Они связаны с неправильной иннервацией органа, воспалениями, новообразованиями, другими нарушениями работы организма.
Воспаления мочевыделительной системы
Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря – одно из ярких проявлений цистита. К чрезмерному раздражению стенок органа присоединяются боли, чувство тяжести внизу живота. При уретрите поход в туалет по-маленькому сопровождается резями, жжением по ходу уретры.
В ответ на боль уретра спазмируется, сужается. Мочеиспускание завершается раньше, чем вся урина выйдет наружу.
Заболевания предстательной железы
Неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин часто наблюдается при болезнях простаты. Воспаленный орган отекает, увеличивается в размерах, сдавливает верхнюю часть уретры. Как результат, возникает преграда для выведения урины наружу.
Мужчины жалуются на:
- боли тянущего характера в нижней части живота;
- слабый напор;
- прерывающуюся струю урины;
- выделение жидкости каплями при завершении;
- неустойчивую эрекцию.
Злокачественная опухоль простаты вызывает не только недостаточное опустошение мочевого пузыря. Среди симптомов болезни – быстрая потеря веса, длительная гипертермия в пределах 37,2-37,8 градусов.
Гинекологические проблемы
При воспалениях половых органов наблюдается неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин. Это такие воспалительные процессы, как аднексит, вульвовагинит, цервицит. Заболевания проявляются повышением температуры тела, сильными тянущими болями справа, слева либо с обеих сторон внизу живота. Могут появляться зловонные желтовато-зеленые выделения.
Мочекаменная болезнь
Не полностью опорожняется мочевой пузырь, если выход в уретру перекрыт камнями (одним или несколькими). Заподозрить мочекаменную болезни можно по таким симптомам:
- тянущая либо острая кинжальная боль в пояснице;
- появление примесей крови в моче;
- в постоявшей 20-30 минут урине виден белый осадок.
Нарушения иннервации
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря появляется на фоне нейрогенных патологий. Сниженный тонус или полную атонию органа связывают с травматическими повреждениями или заболеваниями спинного мозга. Заподозрить неврологическую патологию позволяет дополнительный симптом – нарушение работы кишечника (застой каловых масс). Иногда отмечается недержание мочи и кала.
Еще одно состояние, связанное с нарушением иннервации, – повышенная активность мочевого пузыря. Позывы возникают с периодичностью 30-40 минут, но мочевик полностью не освобождается.
Причиной возникновения чувства неполного опустошения мочевого пузыря нередко становятся проблемы с позвонками, спинным мозгом (травмы, остеохондроз, межпозвоночные грыжи). Нарушение также появляется при рассеянном склерозе, нарушениях работы мозга, сахарном диабете.
Другие факторы
Состояние, при котором внутри мочевика остается урина, может быть спровоцировано:
- новообразованиями – лейкоплакией, полипами, раком;
- сужением просвета уретры;
- гипертонусом детрузора (мышечной прослойки);
- энтероколитом;
- аппендицитом.
Состояние шока, сильный стресс тоже входят в список провокаторов неприятного состояния. Высокое давление на мочевой пузырь во время родов часто отражается на мочеиспускательной функции женщин. У детей перенесенные инфекционные болезни часто вызывают проблему. Страдают от неполного опорожнения мочевого и люди, которые имеют привычку подолгу не посещать туалет, терпеть позывы.
Дополнительные симптомы
Проблема сопровождается другими проявлениями. Чаще всего люди жалуются на боль. Она становится особенно острой во время активных движений, при подъеме тяжестей или если надавить на живот. Практически постоянно тянет внизу живота и чувствуется острая боль в пояснице. При мочеиспускании возникает резь, наблюдается подтекание, иногда сложно пописать.
У ребенка младшего дошкольного возраста неполное опустошение мочевого пузыря проявляется отказом от горшка. Груднички не мочатся по 5-6 часов. Эти симптомы особенно опасны, поскольку у детей при застое урины и размножении болезнетворных микроорганизмов патологический процесс может быстро захватить почки.
Методы диагностики
Чтобы выявить причину застоя урины, проводят комплексное обследование. Оно включает УЗИ почек и пузыря. Также проверяют состояние матки, яичников (у женщин), простаты (у мужчин). Проводят бактериологический посев урины, клиническое исследование крови, мочи.
Если лабораторная диагностика показывает противоречивые данные, дальнейшее обследование включает такие процедуры:
- контрастная урография;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- сцинтиграфия.
Лечение
Избавиться от чувства недостаточного опорожнения мочевого пузыря поможет врач-уролог. Он прописывает комплексное лечение на основании диагностических данных.
Медикаментозные препараты
Если мочевой пузырь не работает в нормально режиме, выбор препаратов зависит от причины сбоя. При воспалениях органов малого таза показан прием противомикробных средств (Монурал, Нолицин, Палин, Нитроксолин), фитоуросептиков (Монурель, Канефрон, Фитолизин, Цистон). При недостаточном тонусе мускулатуры мочевого пузыря назначают Убретид, Гутрон.
Спазм мускулатуры мочеиспускательного канала снимают с помощью Но-шпы, Папаверина, Спазмалгона. Если причина нарушения – стресс, то уролог порекомендует принимать седативные препараты (Фитосед, Нейростабил, Седаристон).
Может встать вопрос о том, что делать, если медикаментозное лечение не дает ожидаемого результата. Это случается, когда пузырь не может опорожниться полностью из-за скопления камней, стрикуры (сужения) уретры, аденомы простаты. В таком случае ставят катетер (его вводят ежедневно по 2-3 раза на протяжении нескольких недель либо оставляют дренаж на несколько дней), предлагают избавиться от проблемы хирургическим путем.
Физиотерапевтические процедуры
Больным, у которых мочевой не до конца опорожняется на фоне воспаления, рекомендуют прикладывать тепло к нижней части живота, пройти курс УВЧ, магнитотерапии.
При цистите, воспалениях органов женской и мужской половой сферы полезно переходить бальнеологическое лечение грязями.
Если проблема имеет неврологическое происхождение, рекомендуют выполнять несложные упражнения:
- перед актом мочеиспускания максимально расслабить нижнюю часть туловища, в конце – сильно натужиться, выталкивая жидкость;
- положить раскрытую ладонь на низ живота, мягко надавливать во время мочеиспускания.
Методы народной медицины
Средства из арсенала народной медицины особенно хорошо помогают снять симптоматику проблемы, если она вызвана инфекциями. Но в качестве единственного лечения народные рецепты не подойдут.
Применяются растительные отвары, настои:
- Полевой хвощ, лапчатку прямостоячую, подорожник смешивают в равных пропорциях. Заливают 1 ст.л. сбора 0,5 л кипящей воды, настаивают 40 минут. Выпивают по 2 стакана ежедневно. Курс длится 3-4 недели.
- Вместо обычного чая при трудностях с опустошением пузыря рекомендуется использовать напар из брусничных листьев (1 ст. л. на 300 мл кипятка). Пьют на протяжении дня 3-4 раза по стакану.
- Настой измельченных корней петрушки помогает от простатита. Необходимо 10 г сухих измельченных корней залить 1 л кипящей воды, настоять 1 час. Пьют лекарство по 0,5 стакана трижды за день.
Диета и другие меры
Врачи рекомендуют отказаться от продуктов, способных вызвать раздражение пузыря. Под запрет попадают острые, соленые блюда, алкогольные напитки, кислые соки. В приоритете должны быть сладкие фрукты, салаты из свежих овощей, крупы, молочные продукты.
Следует употреблять не менее 1,5-2 л жидкости – это необходимо для выведения токсичных продуктов и болезнетворных микроорганизмов из мочевого пузыря.
Возможные осложнения
Вследствие застоя в мочевом создаются идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Они вызывают вторичное воспаление мочевика, колонизируют мочеточник и почки, вызывая уретерит и пиелонефрит.
Профилактика
Чтобы избежать проблем, при которых возникает неполное опорожнение пузыря, врачи рекомендуют строго соблюдать правила личной гигиены. Особенно важно это для женщин – они чаще болеют циститами. Следует избегать переохлаждения, травм живота и спины. Нельзя терпеть, если сильно хочется в туалет. Крайне важно, чтобы мочевой опустошался регулярно, перерывы не должны превышать 3-4 часов (кроме ночи). При появлении каких-либо нарушений мочеиспускания надо сразу же обращаться к урологу.