Отек мошонки – причины и лечение. Основные причины отека мошонки и методы лечения Почему опухла мошонка

Отек мошонки: причины, признаки и лечение

Отек мошонки является состоянием, которое может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами. Диагностикой и лечением патологий половых органов у мужчин занимается уролог или андролог.

Припухлость может быть односторонней и двусторонней, локализованной или включающей яички и пенис. Отечная мошонка может достигать гигантских размеров, как видно на фото, но такое состояние случается редко, обычно отек менее выражен.

Причины и факторы риска

Мошонка – это мышечно-кожное мешковидное образование, в котором находятся яички (тестикулы), придатки и частично семенной канатик у мужчин. Причины, которые вызывают отечность наружных половых органов у мужчин, подразделяют на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционную этиологию имеют:

• орхит – воспалительный процесс в тканях яичка;
• эпидидимит – воспаление в придатке яичка;
• эпидидимоорхит – сочетанное воспаление яичка и его придатка.

Кроме того, отечность может появиться в случае распространения на ткани мошонки инфекции при острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе, пневмонии, туберкулезе.

У новорожденных воспаление может быть вызвано попаданием инфекции (нередко кишечной палочки, стафилококка) через кровеносные сосуды пуповины. У детей постарше инфекционный процесс может развиваться на фоне эпидемического паротита.

К неинфекционным причинам развития патологии относятся:

• травмирование половых органов (чаще всего наблюдаются у пациентов подросткового возраста);
• перекрут яичка (перекрут семенного канатика);
• оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы;
• паховая грыжа;
• варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика и яичка);
• водянка яичка (гидроцеле);
• доброкачественные и злокачественные новообразования половых органов;
• сердечная недостаточность.

В таблице представлены разные заболевания, которые являются частыми причинами развития отека, распределенные по частоте встречаемости в той или иной возрастной группе.

Возрастная группа пациентов

Признаки и сопутствующие симптомы

Основными симптомами при развитии данной патологии являются отечность и боль в паху. Также у пациентов могут наблюдаться:

• боль в нижней части живота;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела (обычно не более 38 °С);
• головокружение;
• изменение цвета и прозрачности мочи;
• патологические выделения из уретры;
• ухудшение общего самочувствия.

Кроме того, могут отмечаться озноб, головная боль, на мошонке могут возникать язвочки, уплотнения. Кожные покровы в области мошонки могут быть гиперемированы, кожа может шелушиться. Если болезнь, при которой наблюдается данная патология, протекает в хронической форме, болевые ощущения у пациента могут отсутствовать или быть слабыми, возникающими эпизодически.

Перекрут яичка

Одна из наиболее частых причин отека и боли. Патология опасна тем, что может стать причиной развития некроза за непродолжительное время.

Варикоцеле

При варикоцеле на фоне варикозного расширения вен у больных наблюдаются венозный застой и отечность. Данная патология может стать причиной развития бесплодия.

Водянка яичек

При водянке яичек происходит увеличение мошонки, появляется ощущение инородного тела в мошонке, боль, проблемы с эрекцией и эякуляцией. У взрослого пациента может отмечаться ощущение дискомфорта при ношении нижнего белья. Водянка яичек у новорожденных может проходить самостоятельно на протяжении 1 года.

Эпидидимит

При эпидидимите, который часто развивается на фоне заболеваний, передающихся половым путем, помимо припухлости отмечаются:

• интенсивная боль, которая может отдавать в половой член, также возможно появление разлитой боли (без четкой локализации);
• ощущение инородного тела;
• выделения из мочеиспускательного канала.

Орхит

При орхите отмечается отечность со стороны поражения, пациент предъявляет жалобы на сильную боль, которая в ряде случаев иррадиирует в пенис, анальную область, нижнюю часть живота, поясницу, а также дискомфорт во время мочеиспускания.

Паховая грыжа

При паховой грыже отек может возникать в послеоперационном периоде на фоне нарушения оттока лимфы. Спустя некоторое время состояние больного, как правило, нормализуется.

Аллергия

Отечность при аллергической реакции нередко возникает при использовании средств контрацепции, смазок. Также аллергенами могут быть продукты питания, косметические средства, бытовая химия. Нередко помимо припухлости у пациентов в зоне поражения наблюдается гиперемия, зуд, сыпь. Проблемы с мочеиспусканием и потенцией при этом обычно отсутствуют.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза, при этом особое внимание уделяется таким вопросам:

• когда возникла опухоль, при каких обстоятельствах это произошло;
• размер отека;
• наличие нетипичных выделений из полового члена.

Также проводят объективный осмотр, при необходимости – ультразвуковое исследование, диафаноскопию, лабораторные тесты (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, исследование мазка из уретры), пункцию мошонки, биопсию.

Диагностика заворота яичек у новорожденных может вызвать трудности, так как у мальчиков данной возрастной группы нередко наблюдается физиологическая отечность мошонки после родов.

Что делать, если отекла мошонка

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев для лечения используются консервативные методы, лечение, назначенное врачом, осуществляется в домашних условиях, в некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

В зависимости от причины, назначаются анальгетические, антибактериальные, противовоспалительные, спазмолитические препараты. При наличии аллергии больным следует избегать контакта с причинным аллергеном, показан прием антигистаминных лекарственных средств.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может потребоваться при наличии у пациента новообразований, осложненного орхита, крипторхизма, тяжелой формы эпидидимита.

Общие и реабилитационные мероприятия

С разрешения лечащего врача можно прикладывать холодный компресс к месту поражения (не более 1 суток). Больным показано ношение специального бандажа, свободной одежды, которая не сдавливает тело.

Может потребоваться проведение массажа яичек, сидячих ванночек с отварами или настоями лекарственных растений.

Применять любые традиционные и народные методы лечения при данной патологии можно только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

В целях профилактики развития патологии рекомендуется:

• повышать иммунитет;
• избегать различных травм половых органов;
• избегать физических перегрузок;
• правильно питаться;
• избегать стрессовых ситуаций;
• избегать переохлаждения организма.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: 2004-2007 “Первый Киевский медицинский колледж” специальность “Лабораторная диагностика”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Восстановительный период после любого хирургического вмешательства требует от пациента крайне бережного отношения к своему здоровью. Но что делать, если нужно с.

Отек мошонки у мужчин

Отек мошонки у мужчины возникает в результате патологических или физиологических процессов в организме. Чтобы определить точную причину заболевания, нужно обратиться к урологу или андорологу. Отечность бывает локализована на одном яичке или на двух сразу. В запущенных стадиях возможно поражение полового члена. Чем запущеннее стадия отечности, тем больше увеличение мошонки.

Причины и фактора риска

Причинами отека яичек и мошонки выступает множество факторов. Такие болезни вызывают не только физические воздействия, но и другие заболевания.

Почему возникает отечность органа:

• заболеваний мочевыводящих путей;
• воспалительных процессов в организме;
• получения травмы в паху;
• частых циститов, простатитов и уретритов;
• осложнения после венерических заболеваний;
• аллергический характер;
• эпидидимит;
• орхит;
• после операции на мошонке по удалению грыжи;
• осложнение туберкулеза и тифа;
• нарушения кровообращения в паховой области.

К факторам риска относят следующие группы мужчин:

• имеющих частые беспорядочные половые связи;
• возраст от 15 до 30 и от 45 до 60 лет;
• перекрут яичка;
• варикоцеле;
• водянка;
• паховая грыжа;
• имеющих хронические формы воспалительных процессов мочеполовой системы;
• спортсмены;
• врожденные нарушения развития половых органов;
• травматизация.

Признаки и сопутствующие симптомы

Отек яичек сопровождается рядом симптомов. Чтобы установить точную причину, необходимо обратиться к врачу.

Основными признаками при таких заболеваниях считаются:

• увеличение размера яичка, отек;
• покраснение кожи мошонки;
• повышение температуры тела;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• выделение крови вместе с мочой и спермой;
• болезненное состояние;
• безболезненность в области отека;
• головокружение;
• тошнота;
• образование уплотнения на мошонке.

Перекрут яичка

Отек мошонки возникает у мужчин, имеющих врожденное недоразвитие яичка, из-за чего фиксация органа ослаблена. Способствуют перекруту травмы, частые физические нагрузки. Болезнь проявляется рядом симптомов:

• резкие и сильные боли в мошонке и брюшной области;
• отек и покраснение;
• тошнота, рвота;
• головокружение;
• повышение температуры тела.

В результате заболевания происходит ослабление кровотока к придатку, наблюдается кислородное голодание, отек. Если вовремя не провести лечение, то яичко отмирает, развивается гангрена, абсцесс.

Варикоцеле

Развивается в результате расширения кровеносного сосуда, питающего тестикулу. На ранних стадиях на мошонке образуется небольшое уплотнение. При запущенности болезни яичко полностью отекает, так как кровообращение органа нарушено, кровь скапливается в области паха. Проявляется следующими симптомами:

• уплотнение на мошонке;
• отечность и покраснение;
• безболезненность.

Водянка яичек

Болезнь бывает врожденной и приобретенной. Жидкость скапливается внутри мошонки, яичко отекает, увеличивается его размер.

Приобретенная водянка проявляется следующими симптомами:

• отсутствие боли;
• постепенное опухание яичка;
• дискомфорт при ходьбе.

Все остальные функции мочеполовой системы не меняются. Отек возникает в результате воспалительного процесса в организме, получения травмы, послеоперационный период. Из-за этого в паху изменяется кровоток, стенки мошонки уплотняются, образуются полости, которые заполняются лимфой.

Эпидидимит

Проявляется в вид округлого уплотнения возле мошонки, характеризуется болью, отечностью, наличием крови при мочеиспускании и семяизвержении, покраснением. Чаще всего эпидидимитом болеют молодые парни с 15 до 30 лет.

Поражение происходит в результате следующих факторов:

• переохлаждение;
• осложнения при туберкулезе;
• частая катетеризация мочевыводящего протока;
• проникновение инфекции через уретру;
• заражение венерическими болезнями.

Орхит

Заболевание имеет две формы течения: острую и хроническую. Поражение происходит из-за проникновения инфекции через кровь.

Основными симптомами воспаления и отека придатков при орхите являются:

• травма;
• осложнение тифа;
• частые физические нагрузки, перенапряжение;
• хронические формы проявляются при частых перенесениях уретрита, цистита, простатита.

Орхит характеризуется отеком яичка, редкими болями в этой области, покраснением, воспалением мочевого пузыря, мошонка заполняется кровью. В запущенной стадии вызывает бесплодие у мужчин.

Паховая грыжа

Часть брюшины перемещается в паховый канал в мошонку. Она начинает заполняться жидкостью. Размер яичка увеличивается, наблюдается отек и безболезненность.

Грыжа сдавливает кровеносные сосуды и ухудшает отхождение мочи.

Аллергия

Отек на мошонке возникает при проявлении аллергической реакции редко. Такая реакция называется отеком Квинке, отекают почти все конечности организма. У мужчин в некоторых случаях проявляется на мошонке.

Аллергенами для человека выступают:

• лубриканты;
• презервативы;
• мази и гели для половых органов;
• пищевые продукты;
• средства личной гигиены и бытовой химии.

После начала лечения отек спадает за 2 – 3 дня. В области мошонки наблюдается безболезненный отек и покраснение. Человек испытывает дискомфорт при ходьбе и мочеиспускании.

Новообразования

Особое внимание уделяют при появлении уплотнения или образования в области паха. Если образование увеличивается в размерах, это говорит о доброкачественной или злокачественной опухоли. В таких случаях необходимо проводить срочную операцию или начинать химиотерапию.

• увеличение одного из яичек;
• образование уплотнения на мошонке;
• значительное увеличение размеров опухоли;
• безболезненность;
• затруднение мочеиспускания;
• дискомфорт при походке.

Методы диагностики

Перед началом лечения необходимо провести обследование, чтобы установить точную причину заболевания отека и назначить соответствующее лечение. Записываются на прием к врачу-урологу. В первую очередь он собирает подробный анамнез.

Для этого он уточняет некоторые моменты:

• время проявления отечности;
• общее самочувствие пациента;
• присутствие нехарактерных выделений из полового члена;
• наличие болевого синдрома;
• наличие аллергической реакции на препараты;
• была ли травма или предшествующие воспалительные процессы.

Далее врач назначает анализы и диагностические процедуры:

• проведение пальпации пораженного участка;
• узи мошонки и полового члена;
• биохимическое исследование крови;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• проведение пункции содержимого яичка;
• мазок из уретры;
• диафаноскопию.

Самым значимым исследованием является ультразвуковое исследование. После его проведения назначают дополнительные процедуры, если диагноз не установлен. Не редко при использовании методов диагностики обнаруживают рак простаты.

Лечение отека мошонки

В зависимости от причины проявления отека на яичке назначают медикаментозное или хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия

Как лечить отек придатков? В основном терапию проводят таблетками в домашних условиях. При рисках осложнения рекомендуется наблюдение и контроль врача. Назначают следующие группы препаратов:

• Антибиотики – Офлоксоцин, Эритромицин, Сумамед, Пефлоксацин.
• Спазмолитики – Спазмалгон, Но-шпа, Тримедат, Папаверин.
• Анальгетики – Анальгин, Парацетамол, Баралгетас.
• Антигистаминные – Лоратадин, Супрастин, Зодак, Фенкарол.
• Противовоспалительные – Ибупрофен, Кеторолак, Диклофенак, Нурофен.

Для каждого заболевания существует своя схема лечения. Таблетки помогают снять припухлость и отек, часть препаратов противопоказана при заболевании сердца. Бесконтрольный прием и самолечение таблетками может вызвать осложнения и нарушения других систем органов.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство проводят при перекруте яичка, варикоцеле, водянке, грыже и отеке. В редких случая, при запущенных стадиях воспалительных процессов. Проводят следующие типы операций:

• Фиксация и раскрут яичка. Даже при успешном раскруте яичка без хирургии, канатик на котором оно крепиться необходимо, закрепить, чтобы не случилось рецидивов. Процедура показана при перекруте яичка.
• Герниопластика. Удаление паховой грыжи. В месте локализации делают надрез, затем извлекают грыжу и зашивают. Процедуру проводят лапороскопическим методом, восстановление после нее быстрое.
• Операция Бергмана. Устранение водянки яичка. Производят рассечение тканей мошонки, откачивают жидкость, устанавливают временный дренаж. Восстановление происходит под наблюдением врача.
• Операция Мармара. Удаление варикоцеле. Увеличенную вену рассекают и уменьшают ее канал, ушивая стенки.
• Простатэктомия. Удаляют часть и всю предстательную железу. Такая процедура показана при новообразованиях, которые мешают нормальному оттоку мочи.

Послеоперационный период длится от 2 до 10 дней в зависимости от хирургического метода. Первые 2 – 3 дня необходимо наблюдение врача, для осмотра раны. При хорошем заживлении разреза, пациента отправляют домой, и продолжают лечение амбулаторно.

Народные средства

Народные методы используют только в качестве дополнения к основному лечению урологических заболеваний и отека. Лечить заболевание только травами нельзя, это может усугубить положение. Основные рецепты:

• Сухой зеленый горох отваривают в воде в течение 20 минут. Затем измельчают и остужают, прикладывают к мошонке на 10 минут для снятия отека.

• Сухие цветы календулы измельчают и смешивают с увлажняющим детским кремом. Наносят на отечную мошонку 2 раза в день.

• Смешают мед, красное вино, мякоть листьев алоэ в равных долях. Компресс прикладывают к отекшему месту. Убирают через 10 минут. Процедуру повторяют дважды в день.

• Прополис и масло какао смешивают в эмалированной посуде в равных долях. Наносят на отек 3 раза в день.

• Корни льна измельчают и готовят из них отвар. Принимают по 50 мл 3 раза в день внутрь.

• Сок из свежей тыквы помогает снять отечность.

Профилактика

Чтобы не отекала мошонка, нужно соблюдать методы профилактики. Проводят общие и реабилитационные мероприятия:

• Массаж яичек в послеоперационный период помогает скорее восстановиться.
• Прогулки на свежем воздухе укрепляют иммунитет.
• Своевременно проводить лечение инфекционных болезней, отечности, а также проходить полный курс терапии.
• Пользоваться презервативами при случайных половых связях.
• Следить за уровнем физической нагрузки. Не стоит тренироваться в спортзале на износ.
• Стараться одеваться по погоде, чтобы избежать переохлаждения.
• Правильное питание увеличивает иммунитет мужчины и снижает риск возникновения инфекции.
• Проходить ежегодное обследование у уролога.
• Избегать травматизации паховой области.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Опухло яичко у мужчины, болит — основные причины, способы лечения

Тестикулы для мужчины должны быть предметом повышенного внимания. Если возникло чувство дискомфорта в паховой области, появились тянущие боли, опухло яйцо – это повод немедленно обратиться к врачу, возможно симптомы указывают на отклонение.

О чем говорят опухшие яички?

Семенники – парный орган мужской репродуктивной системы. Он находятся не внутри организма, а снаружи, и защищен лишь слоем кожного покрова. Поэтому яйца весьма чувствительны и уязвимы.

Если появилась отечность хотя бы одного из них, это свидетельствует о возникновении какого-то нарушения. К мошонке идут артерии, семенные каналы, придатки. Здесь могут развиваться сосудистые патологии, инфекционные процессы, которые в первую очередь проявятся изменениями во внешнем виде. Мягкие ткани не способны в полной мере уберечь семенники от травм, которые также провоцируют развитие опухолевых образований.

Причины

Случаи, когда опухли яички и болят у мужчины, не редки. Они сопровождаются болевыми ощущениями и появляются по ряду причин:

• скопление жидкости;
• перекручивание канатика или семенного канала;
• воспалительный процесс;
• паховая грыжа;
• вздутие вен;
• травма мошоночной области;
• неврологические патологии;
• варикоцеле;
• переохлаждение;
• длительное воздержание от сексуальных контактов.

Болезнь или нет?

Нет однозначного ответа на вопрос: является ли опухшее яичко у мужчины болезнью. Иногда это, действительно, классифицируется как самостоятельное заболевание семенной железы, например, киста.

Наиболее частой и серьезной причиной того, почему опухают яички, становится перекрут канатика. Данная патология более характерна для подросткового возраста, но встречается и у взрослых мужчин. Появляется из-за перенапряжения, ношения тесного белья и даже резкого кашля. В результате канатик, который не только удерживает яичко на весу, но и отвечает за его жизнеобеспечение, пережимается. Нарушается кровоток, не исключено такое серьезное последствие, как некроз семенника.

Вздутие желез наблюдается при гормональном сбое, из-за длительного приема некоторых лекарственных препаратов, например, стероидного ряда.

Механическое повреждение паховой зоны не является болезнью, но часто провоцирует возникновение воспалительного процесса в детородных органах.

Размеры яиц увеличиваются из-за переизбытка крови, вызванного длительным воздержанием. У данной проблемы неопасный характер, исчезающий после полового акта.

Но чаще отечность семенников появляется в результате развития одной из патологий:

Основные виды отека у мужчин: диагностика

Только на первый взгляд все опухоли похожи, не важно, какой причиной они вызваны. Припухлость может локализоваться как на правом, так и на левом яйце, либо на котором-то из них отдельно. А также иногда отек распространяется на всю паховую область. При этом одно яичко или оба сильно увеличиваются в размере, уплотняются. Как таковых основных видов опухолей не подразделяют.

Но существуют разновидности отечности, вызванные определенными патологиями:

1. Варикоцеле. Диагноз подразумевает варикозное расширение вен, расположенных в мошонке. Движение крови нарушается, стенки сосудов расширяются. Это влечет уплотнение яйца, увеличение его размеров. Орган синеет. Боли нет, но при нажатии чувствуется вздутие вен. Причиной болезни считается повышение давления в сосудах вследствие их ущемления и перенапряжения.
2. Неврология. Отек яичка может быть спровоцирован повреждением нервов поясничного отдела позвоночника. В данном случае также опухает яйцо с одной стороны (как и в первом случае). Сопровождающими симптомами становятся болевые ощущения в ягодице, спине, ноге. Вместе с увеличением размера железы чувствуется ее онемение.
3. Простатит. Воспаление предстательной железы нередко сказывается и на состоянии семенников. Они отекают, возникают приступообразные боли, особенно в момент семяизвержения, мочеиспускания.
4. Паховая грыжа. Новообразование, возникающее в области паха, сдавливает каналы и протоки, отчего появляется тянущая боль и опухоль. Цвет мошонки может стать синевато-красным из-за скопления крови.
5. Эпидидимит. Воспалительное заболевание – отек придатка, характеризующееся сильной болью и набуханием задней части семенников. Бывает вызвано переохлаждением, кишечными бактериями, венерологическими инфекциями. Или появляется в результате осложнения после ветрянки, гриппа.
6. Водянка (гидроцеле). Отек развивается из-за скопления жидкости. Яйца отекают, под кожей прощупывается уплотнение, при надавливании чувствуется боль. Провоцирующие заболевание факторы: травмы, инфекции.
7. Киста. Уплотнение появляется в полости мошонки и практически не проявляется никакими клиническими признаками. Когда новообразование увеличивается в размере, следовательно, провоцирует уплотнение и отек железы. Страдает от этого чаще левое яичко.
8. Орхит. Редкое заболевание, сопровождающееся покраснением, опуханием гениталий, а также нарастающей болью, может возникать после тяжелых инфекций, осложнений после свинки;
9. Инфекционные заболевания. Процесс заражения протекает очень быстро и с ярко выраженными симптомами. Появляется сыпь, зуд. Повышается температура тела в целом и ощущается чувство жжения в паху. При любом движении опухший орган сильно болит.

Дополнительные симптомы

Отечность может сопровождаться и другими признаками:

• тошнота, рвота;
• диарея;
• выделения из уретры;
• резкая боль при пальпации;
• болезненные ощущения при дефекации, мочеиспускании;
• скудное семяизвержение;
• кровь и другие примеси в сперме;
• лихорадка.

Появление этих симптомов указывает на обострение ситуации, поэтому требуется незамедлительное посещение врача и последующее обследование.

Что делать, если опухли и болят яйца: лечение

Все лечебные процедуры назначаются врачом. Даже если пациент считает, что ничего страшного не происходит, самолечением заниматься нельзя. Прежде чем лечить, специалист осмотрит пациента, тактильно ощупает мошонку. Для полноты картины назначается УЗИ. Терапия будет зависеть от причин, по которым опухли яйца у мужчины, остроты боли и наличия сопутствующих симптомов.

• Медикаментозная терапия. Применяется при воспалительных процессах и инфекциях. Выбор лекарств определяется в зависимости от разновидности бактерий. Чаще прописывают антибиотики. Так же лечится воспаление придатка. Лекарственные препараты (обезболивающие, антибактериальные, для повышения иммунитета) назначаются при простатите.
• Оперирование. Некоторые заболевания-провокаторы устраняются только путем хирургического вмешательства – это грыжа, киста, раковые опухоли, варикоцеле. Перекручивание канатиков первоначально врач попытается устранить методом ручной деторсии, если попытка окажется неудачной, также потребуется операция. Если у мужа было диагностировано венозное расширение вен органов малого таза, жене необходимо учитывать, что после операции варикоцеле понадобится некоторый период воздержаться от интимной близости (так как последствиями заболевания является снижение синтеза тестостерона и нарушение потенции).
• Компрессы. Последствия ушибов устраняются компрессами, мазями. Для таких процедур используются народные средства, например, отвары трав: мяты, календулы, тысячелистника, чабреца. Снять болевые ощущения помогут обезболивающие лекарства. При некоторых травмах необходимы постельный режим, повязки, физиотерапия.

Через какое время спадет отек яичка?

Если опухли яйца у мужчины, сложно давать прогноз, как скоро это пройдет. Здесь все зависит от провоцирующих факторов. Легкие травмы заживают в течение 1-3 дней. Отек, вызванный инфекцией, спадет после избавления от заболевания, то есть после курса соответствующей терапии. На это понадобится от 5 до 10 дней. После операции паховой грыжи соблюдается стационарный режим. Отек мошонки проходит на следующий день после устранения проблемы, но бывает, наблюдается еще на протяжении некоторого времени.

Профилактика

Предупредить развитие патологии можно. Для этого мужчинам нужно внимательно относиться к своему здоровью и соблюдать такие правила:

• регулярно проходить медосмотр;
• избегать травм детородных органов;
• не носить тесное белье;
• правильно питаться;
• соблюдать режим сна и отдыха;
• не допускать длительного воздержания;
• не пренебрегать средствами контрацепции.

Опухшие яички у новорожденного ребенка (мальчика): особенности

Аномалия мошонки встречается даже в самом раннем возрасте. Если у новорожденного опухает яичко, нужно немедленно обратиться к педиатру. Так как это может быть симптомом врожденного заболевания, внутриутробной инфекции. Перекручивание канатиков также характерно для данного периода.

Отек паховой области у ребенка случается из-за несоблюдения правил гигиены, опрелости, аллергии. Врач объяснит, что делать, как проводить самостоятельное обследование яичек. Обращать внимание на «мужское здоровье малыша» нужно как можно чаще. Мама или папа должны ощупывать яички у мальчика не реже 2 раз в месяц. Чем раньше будут обнаружены уплотнения, узелки, припухлости, тем меньше риск развития серьезных патологий.

Вывод

Причин возникновения опухолей гениталий у мужчин много. Только самоконтроль, своевременное диагностирование в поликлинике и лечение (если требуется) помогут избежать непоправимых проблем, таких так импотенция и бесплодие.

Синдром отечной мошонки ( Синдром острой мошонки )

Синдром отечной мошонки – группа ургентных состояний, сопровождающихся накоплением выпота в тканях мошонки. Симптомы включают увеличение мошонки, боль с иррадиацией в пах, гиперемию кожи, температурную реакцию. Золотой стандарт диагностики – ультразвуковое исследование, которое может быть дополнено допплерографией и диафаноскопией, при неясном диагнозе или выраженном болевом синдроме выполняют МРТ мошонки. Лечение коррелирует с причиной заболевания органов мошонки и может быть консервативным (антибиоткотерапия) или хирургическим (органосохраняющие операции, орхиэктомия).

МКБ-10

Общие сведения

Синдром отечной, или острой, мошонки объединяет неотложные состояния в урологии (перекрут придатка яичка, травму, орхоэпидидимит (орхит), абсцесс, гангрену Фурнье и др.), сопровождающиеся болевой и отечной реакцией. Синдром может развиться в любом возрасте, но у детей регистрируется чаще, так как с перекрутом яичка сталкиваются преимущественно мальчики на первом году жизни. На долю заворота яичка приходится 16-20% всех случаев острой мошонки в детском возрасте, на перекрут гидатиды — 95%. У мужчин синдром наиболее часто сопутствует острому орхоэпидидимиту. Статистика осложнений вариативна. Исход заболевания во многом зависит от быстроты обращения.

Причины

Синдром острой мошонки рассматривается как неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации. К предрасполагающим факторам относят анатомо-физиологические особенности (отсутствие стойкой фиксации яичек у детей), урологические оперативные вмешательства и медицинские манипуляции. Основные причины, приводящие к скротальному отеку, включают:

• Ишемию. Острое нарушение кровообращения, характерное для перекрута нервно-сосудистого пучка яичка, его придатка и гидатиды («привеска») за несколько часов может привести к некротизации. Патология чаще развивается на фоне предрасполагающих анатомических особенностей у маленьких детей и при прямом ударе в область мошонки. Иногда состояние разрешается самостоятельно, но большинству пациентов требуется помощь хирурга.
• Инфекции. Орхит и орхоэпидидимит носят инфекционный характер и могут быть вызваны специфической (гонококки Нейссера, трихомонады, хламидии) и неспецифической микрофлорой (кишечная палочка, клебсиелла, стафилококки, стрептококки), а также вирусами. Основные предрасполагающие факторы – иммуносупрессия любого генеза, ИППП или персистирующие хронические заболевания урогенитального тракта. При генерализованном распространении патогенов внутрь фасций может развиться гангрена Фурнье.
• Травмы. Травмирование промежности с повреждением яичек, придатков, семенных канатиков приводит к увеличению мошонки за счет отека и формирования гематомы. Часто имеет место сочетанное повреждение с вовлечением полового члена, уретры, мочевого пузыря, костей таза, что встречается при дорожно-транспортных происшествиях и в результате прямого удара в область промежности. Гематоцеле – скопление крови во влагалищной оболочке яичка – также изменяет нормальную конфигурацию мошонки.
• Другие заболевания. К таковым относят лейкемическую инфильтрацию яичек, геморрагический васкулит Шенлейн-Геноха, варикоцеле, тестикулярные опухоли, остро возникшие сперматоцеле и гидроцеле, аллергический и идиопатический отек мошонки – безболевое самоограничивающееся состояние, характеризующееся гиперемией и пастозностью кожи, отеком фасции без участия более глубоких слоев, яичек и их придатков.

Патогенез

В патогенезе токсического, воспалительного и аллергического отека основной механизм — нарушение микроциркуляции и повышение проницаемости капиллярной стенки в участке поражения. Высвобождение при этом вазоактивных медиаторов и биогенных аминов, простагландинов, кининов и лейкотриенов, а также образование иммунных комплексов при аллергическом факторе усугубляет патологический процесс. Уменьшение механического сопротивления току жидкости из сосудов в ткани развивается при утрате коллагена и повышенной рыхлости из-за усиления активности гиалуронидазы. При ишемии в результате заворота гидатиды или перекрута семенного канатика нормальное кровообращение отсутствует, а в пережатых сосудах определяется тромбоз. Непоступление кислорода и питательных веществ к клеткам приводит к некрозу.

Классификация

В зависимости от основного патогенетического фактора отек мошонки бывает воспалительного (с образованием экссудата под действием медиаторов воспаления) или невоспалительного генеза (с образованием транссудата – жидкости, содержащей клеточные элементы и менее 2% белка). Для отека мошонки характерна многофакторность, т. е., задействованность нескольких патогенетических механизмов. Большинство клиницистов выделяют первичный отек мошонки, который бывает при всех острых состояниях, и вторичный — при перегрузке жидкостью сосудистого русла, например, при сердечно-сосудистой недостаточности, нефропатии и пр. По механизму развития рассматривают следующие патогенетические формы:

• Гидродинамический отек. Один из механизмов при травме и воспалении яичка, придатка. На фоне повышенного давления в микрососудах (первичная реакция на боль) нарушается резорбция интерстициальной жидкости в сосудистое русло с формированием отека.
• Лимфогенный отек. Типичен для заворота яичка или гидатиды Морганьи. Отек формируется на фоне нарушения лимфооттока при синдроме длительного сдавления.
• Мембраногенный отек. Синдром отечной мошонки обуславливается накоплением жидкости и электролитов, которое происходит из-за повышения проницаемости сосудистой стенки при воспалительном процессе, аллергических реакциях.
• Осмотический отек. При воспалении осмолярность интерстициальной жидкости повышается из-за выхода осмотически активных веществ из поврежденных клеток, снижения их транспорта от тканевых структур и усиленного перехода ионов натрия, калия, кальция, глюкозы и азотистых соединений в интерстициальнцую жидкость.

Симптомы синдрома отечной мошонки

Клинические проявления зависят от причины, длительности существования, механизма отечности. Каждая нозология имеет свои симптомы, при этом общим является увеличение размеров мошонки. Острая боль вызывается перекрутом сосудисто-нервного пучка, отвечающего за функционирование яичка или его привеска. Кожа мошонки изначально краснеет, синюшный оттенок говорит в пользу ишемии с некротизацией тканей. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что рефлекторно сопровождаются рвотой, холодным потом, падением артериального давления. Пораженное яичко располагается несколько выше привычного уровня. Боль может иррадиировать в паховую область, промежность. Состояние сопровождается реактивной водянкой за счет нарушения работы лимфодренажной системы.

Травмы органов мошонки, наряду с отеком, характеризуются острой интенсивной болезненностью, образованием гематомы, синюшным цветом кожи, увеличением мошонки в размерах. Инфекционным поражениям часто предшествует переохлаждение. Боль и отек нарастают постепенно, типична гиперемия. Присутствует асимметрия мошонки на стороне воспаления. При орхоэпидидимите постепенно в процесс вовлекается придаток, что проявляется уплотнением в виде болезненного тяжа в паховой области. Из уретры могут быть патологические выделения. Температура повышена до 39-40°С, типичен озноб. При молниеносной гангрене воспаление распространяется через фасции и проявляется значительным отеком мошонки с сильной болью, при этом яички в процесс не вовлечены.

Диагностика

Причины синдрома острой мошонки определяются урологом-андрологом на основании симптомов и результатов физикального обследования. При анализе истории заболевания учитывают продолжительность проявлений, характеристику боли. Значимы выполненные в прошлом оперативные вмешательства на органах урогенитальной сферы и по поводу пахово-мошоночной грыжи, т. к. в результате их проведения может быть нарушена целостность лимфодренажной системы. Установка диагноза подразумевает:

• Пальпацию и диафаноскопию. Пальпаторно в яичке или придатке может прощупываться масса, подвижная или спаянная с тканями, с гладкими или неровными контурами, однородная или неоднородная. При водянке, аллергическом или ангионевротическом отеках яички не затронуты, а большие размеры мошонки обусловлены скоплением жидкости между оболочками. При ургентных состояниях пальпация затруднена или невозможна из-за болевого синдрома. С помощью диафаноскопии можно предположить, что является причиной увеличения мошонки: жидкость, сосудистая структура, киста или опухоль.
• УЗИ органов мошонки. Как способ первичной диагностики УЗИ выполняют при любых изменениях в мошонке. По показаниям с помощью допплера возможно оценить сосудистые мальформации, измерить скорость кровотока. Аллергический и ангионевротический отек на УЗИ выглядят как диффузное набухание мошонки. Эхография при гангрене Фурнье может показать присутствие жидкости или газа в глубоких тканях. В сложных случаях может понадобиться МРТ мошонки.

Дифференциальную диагностику проводят с ущемленной пахово-мошоночной грыжей, для которой также характерны болевой синдром, отечность и покраснение мошонки. Аналогичные клинические проявления могут возникать на фоне нефротического синдрома, асцита, сердечной недостаточности, реактивной водянки при раке яичка, лимфедеме. Боль при этих состояниях менее интенсивна, обусловлена растяжением кожи мошонки и давлением жидкости. Температура тела, как правило, в норме.

Лечение синдрома отечной мошонки

Тактика лечения зависит от установленного диагноза и может быть консервативной или оперативной. Наибольшую сложность представляет определение тактики ведения при завороте яичка и его придатков, существующим в течение нескольких часов, так как не всегда удается выяснить степень альтерации тканей в результате ишемических нарушений. Лечебные мероприятия при острой мошонке включают:

1. Фармакотерапию. Лекарственную терапию проводят при неосложненном орхите и орхоэпидидимите: назначают антибиотики, противовоспалительные средства, анальгетики. Для ликвидации последствий ишемии при перекруте яичка после деторсии используют средства, улучшающие кровообращение, но консервативная терапия имеет больше шансов на успех, если начата немедленно с момента появления болей. Аллергический отек подразумевает назначение антигистаминных препаратов.
2. Хирургическое лечение. Оперативное вмешательство проводят при абсцессе яичка, некрозе, флегмоне, гангрене Фурнье, при вторичном гнойном инфицировании, разрыве или кровотечении при водянке яичка, сперматоцеле. При всех осложнениях и неотложных состояниях операция выполняется в экстренном порядке. Гнойный процесс подразумевает дренирование с назначением антибактериальной терапии. При перекруте тестикулы, придатка или гидатиды хирург оценивает степень омертвения тканей и возможность восстановить кровоток, в противном случае показана орхиэктомия. Ведение больного с травмой зависит от ее характера (ушиб, размозжение, ранение, вывих и пр.)

Прогноз и профилактика

Прогноз определяется характером и тяжестью течения патологии. Исход лечения ургентных состояний зависит от своевременности и полноты терапии, для гангрены Фурнье – прогноз серьезный. После удаления яичка у некоторых мужчин отмечают снижение фертильности. Частые эпизоды орхоэпидидимита могут привести к развитию обтурационного типа мужского бесплодия. Профилактические мероприятия включают бережное отношение к органам мошонки: ношение защиты при занятиях травмоопасными видами спорта, одежды по сезону, отказ от случайных половых связей, своевременное лечение воспалительных заболеваний мужской половой сферы, адекватную гигиену. Важное значение имеет самодиагностика – регулярная пальпация и осмотр мошонки с целью раннего выявления патологических процессов.