Опрелости у пожилых людей под животом лечение. Как лечить кровавые опрелости у лежачих больных? Лечение опрелости у пожилых людей

Причины появления опрелостей у пожилых и как избавиться?

Опрелости в медицинской терминологии называют интертригинозным дерматитом.

Чаще всего это заболевание поражает население преклонного возраста.

Лечение опрелостей у пожилых людей осуществляется как медикаментозными способами, так и средствами народной медицины.

Причины появления опрелостей у пожилых

Опрелости у пожилых людей чаще всего проявляются на таких участках тела, как:

Интертригинозный дерматит появляется в кожных складках. Его проявление провоцирует постоянное трение и выделение пота.

Опрелость у пожилых женщин и мужчин может возникать в межягодичной области.

С данной проблемой в основном сталкиваются летом в жаркую погоду, когда потоотделение высокое.

Особенности кожи у стариков

Дерматоз появляется из-за снижения выработки коллагена и гиалуроной кислоты, отвечающей за эластичность кожи.

Из-за дефицита этих веществ кожный покров истончается, становится сухими. На фоне данных физиологических изменений кожа больше подвергается трению.

Также интертригинозный дерматит может возникать из-за:

Из-за утраты эластичности и физиологического старения кожный покров пожилых людей медленно регенерируется, поэтому лечение дерматита нужно проводить обязательно.

У женщин часто дерматит появляется под молочными железами из-за обильного потоотделения и гормональных перестроек.

Также данная проблема часто встречается в области половых органов. Люди в возрасте не всегда могут контролировать процесс мочеиспускания.

Мазь — одно из самых эффективных средств от опрелостей

У мужчин данная проблема часто проявляется в паху. Это связано с тем, что данный участок тела больше подвергается трению.

Люди с избыточной массой тела страдают от дерматоза в несколько раз сильней. Если у человека ожирение, то организм провоцирует усиленное выделение подкожного сала.

1. Аллергическая реакция на средства бытовой химии.
2. Ношение одежды и белья из синтетических материалов.
3. Несоблюдение личной гигиены.

Симптомы, сигнализирующие о наличии интертригинозного дерматита:

• Эритема.
• Отёк пораженных участков кожи.
• Микротрещины
• Зуд.
• Жжение.
• Появление мелких пузырьков.
• Шелушение.

В местах опрелости увеличивается влажность. Данный процесс называется экссудацией.

Предотвратить появление опрелости у пожилых людей можно придерживаясь следующих правил:

1. Контроль за массой тела.
2. Лечение прогрессирующих заболеваний.
3. Личная гигиена.
4. Ношение одежды из натуральных тканей.

Стадии развития и виды опрелостей

Существует 3 стадии развития интертригинозного дерматита:

Первая характеризуется лёгкими покраснениями. При второй стадии появляется сыпь и микротрещины.

Третья характеризуется появлением экземы (кожное высыпание, внешне напоминающее папулу с серозным содержимым).

Одной из разновидностей опрелостей является контактный дерматит.

Стадии развития и виды опрелостей

Он характеризуется обильными мокнущими красными высыпаниями на коже. Данная разновидность дерматита появляется из-за контакта с аллергенами.

Второй вид опрелостей называется импетиго. Он проявляется в паху.

Формы интертригинозного дерматита:

1. Псориазоформная.
2. Герпетиформная.
3. Распространённая.
4. Гранулематозная.

Прориазоформная форма характеризуется шелушением. При появлении опрелостей герпетиформного вида на теле появляются пузырьки.

Распространённая форма называется себорейным дерматитом. В этом случае опрелость разрастается по направлению от ягодиц до подмышечных впадин.

Гранулематозный вид часто проявляется на фоне ослабленного иммунитета. При такой форме дерматита на кожном покрове появляются высыпания бурого оттенка.

Диагностирование интертригинозного дерматита проводится врачом-дерматологом.

Медик при установлении диагноза обязан провести дифференциальную диагностику с такими болезнями, как: экзема, псориаз и эпидермофития.

Чем лечить опрелость у стариков?

Лечить опрелость у пожилых можно как медикаментами, так и средствами народной медицины.

Медицинские работники советуют отдавать предпочтение фармакологическим препаратам, способным устранить главную причину появления интертригинозного дерматита.

Одним из способов лечения опрелости у пожилых является использование марганца.

Слабым раствором данного препарата нужно протирать поражённые участки кожи.

Раствор марганца для лечения опрелостей

Если существует проблема в приобретении марганцовки, то её можно заменить фурацилином.

Это противомикробное средство, предназначенное для наружного использования. Данный лекарственный препарат продаётся в таблетках и готовом растворе.

Для обработки дерматита лучше приобретать жидкую концентрацию препараты для удобства использования. Курс лечения от 5 до 7 дней.

Опрелости под молочными железами у пожилых женщин лучше лечить при помощи примочек, сделанных из раствора цинка или сульфата меди.

Мазь от опрелостей

Одним из наиболее известных способов устранения высыпаний на коже является применения специальных мазей.

Для устранения дерматита отлично подходит цинковая мазь. Она подсушивает, смягчает кожу и способствует уменьшению выделения жидкости из ранок.

Один из наиболее известных препаратов против высыпания – «Бепантен». Он выпускается в форме крема и мази. Средство направлено на ускорение заживления ран.

Препарат против высыпания – «Бепантен»

Многие дерматологи для лечения рекомендуют антибиотик в виде мази «Нистатин». Он оказывает противогрибковый эффект, задерживает рост патогенных грибков.

«Салициловая мазь» быстро снимает воспаления и покраснения на кожном покрове.

Эффективной в сфере медицины признана «Салицилово-цинковая паста». Она подсушивает ранки, снимает красноту, способствует отшелушиванию мертвых клеток.

Народные способы избавления от опрелости

Для лечения опрелостей у пожилых женщин можно использовать раствор йода(1 капля на 200 мл воды).

Им промывается поражённый участок кожи, затем просушивается мягкой салфеткой. После процедуры желательно 10 – 15 минут не надевать одежду.

Присыпка из сухой гречневой муки — для лечения опрелостей

В борьбе с интертригинозным дерматитом помогает присыпка, сделанная из сухой гречневой муки.

Также желательно регулярно делать примочки. Отлично справляется с дерматитом эвкалипт.

Способ приготовления: 2 ст. л. листьев залить 200 мл воды, нагреть на водяной бане в течение 7 минут. Хлопчатобумажную салфетку обмокнуть в отвар и приложить на 15–20 минут.

Растительное масло

Опрелость в паху у пожилых мужчин можно вывести при помощи растительного масла. Данный продукт разрешается применять на нежных участках кожи.

Его изначально нужно довести до кипения, затем остудить и смазывать им поражённые участки минимум 2 раза в день.

Для лечения можно использовать облепиховое, растительное, пихтовое и оливковое масло.

Ванны от опрелостей

Лечебные ванны с травами отлично помогают при кожных высыпаниях.

Такой способ лечения отлично тонизирует организм и помогает расслабиться, улучшает кровообращение.

Для приготовления лечебной ванны стоит взять по 50 г дубовой коры и череды.

Ванночки из дубовой коры для лечения интертригинозного дерматита

Залить 1 л воды, поставить на огонь и кипятить на протяжении 10 минут. Затем отвар остужается, процеживается и добавляется в ванну с тёплой водой.

Также можно использовать аптечную ромашку. Для приготовления настоя стоит взять 1 ст. л. цветков и залить 500 мл горячей воды. Настоять на протяжении 30 – 40 минут.

Тысячелистник помогает не только устранить воспаление и шелушение, но и снимает зуд. Способ приготовления: 1 кг травы заливается 3 л воды. Настаивать не меньше 15 минут.

Заключение

Если не лечить опрелость, то у человека может возникнуть инфицирование поражённых участков бактериями и грибковыми инфекциями.

Способы лечения опрелостей у пожилых женщин

С годами организм стареет. Физиологические процессы дают сбой. Опрелости у пожилых – частое явление, особенно у лежачих больных, в силу слабости, недомогания, плохого самочувствия, когда нет возможности своевременно проводить даже элементарные гигиенические процедуры. Это бывает при сахарном диабете, инсульте. Усугубляет ситуацию повышенное потоотделение. Что делать и как лечить опрелости во избежание проявления осложнений. Медикаменты, народные средства. Роль профилактики.

Особенности кожи у стариков

У пожилых людей верхний слой дермы становится настолько нежным и чувствительным, что даже незначительная травма, натирание, механическое воздействие быстро приводят к нарушению целостности кожи, покраснению, раздражению, зуду, вплоть до обширных очагов поражения с некрозом. Самые неблагоприятные и уязвимые зоны на теле у стариков:

С возрастом дерма истончается, становится менее эластичной сухой и хрупкой. Это следствие ухудшения выработки коллагена, защитных сил организма. Любые контакты с кожей могут вызывать натирание, появление красных пятен вплоть до незаживающих мокрых язв в сопровождении с некрозом и выделениями жидкости со зловонным (гнилостным) запахом.

Причины появления опрелостей у пожилых

Кожа, особенно у женщин в возрасте, – нежная, тонкая, ранимая. Главная причина, по которой раздражение и опрелость образуются на коже – аммиак, начинающий выделяться активно у людей с возрастом. Это бывает при сахарном диабете с быстрым превращением красным пятен в воспаленные очаги, опрелости и пролежни, сложно поддающиеся лечению.

Спровоцировать опрелости, пролежни у пожилых женщин с постепенным развитием воспалительного процесса, чреватого переходом в хроническую стадию, может множество факторов:

• аллергия;
• постельные принадлежности;
• синтетическое нижнее белье;
• жёсткая материя нижней одежды;
• средства бытовой химии;
• несоблюдение простых мер личной гигиены, когда по причине особенностей кожи у пожилых людей повышается потоотделение и даже незначительное трение вызывает усиление отделяемого пота;
• геморрой;
• слабость иммунной системы;
• ночной энурез;
• дефицит минералов, витаминов в организме;
• внутренние заболевания: вегетососудистая дистония, сахарный диабет, патологии надпочечников, щитовидной железы и почек;
• застой крови при долгом лежачем положении, когда под кожей начинает накапливаться секрет;
• избыточная масса тела;
• интертригинозный дерматит (частое явление у пожилых людей) на фоне физиологических процессов старения кожи, снижения эластичности, прекращения выработки гиалуроновой кислоты и коллагена, ухудшения процессов регенерации.

СПРАВКА! Часто дерматит появляется у женщин прямо под молочными железами в период менопаузы, гормональной перестройки. Причина – гипергидроз. Дерма истончается, становится сухой, грубой.

Симптомы опрелости

Опрелости у пожилых нередко развиваются стремительно. Достаточно появиться припухлости, покраснению или отечности, как спустя 2-3 часа при отсутствии гигиены начнется запуск патологического процесса с перерастанием в обширные очаги поражения, кровоточащие язвочки с отхождением специфического запаха в случае присоединения бактериальной микрофлоры.

СПРАВКА! Стрептококковая инфекция, дрожжевые грибки вызывают развитие гнойно-воспалительного течения в слоях дермы, появление мокрых очагов некроза и образование серого налёта на теле. Если вовремя не начать лечение, то патология примет затяжной и хронический характер, трудно поддающийся устранению.

Кожа у пожилых людей – хрупкая, ранимая. Если больные не в состоянии обслуживать себя самостоятельно и постоянно находятся в лежачем положении, то нередко пораженные участки начинают гноиться. Вылечивать их становится трудно. Иногда на терапию уходят годы.

Визуальные признаки, с которыми приходится бороться пожилым людям при опрелостях:

• покраснение пораженных участков;
• воспаление;
• боль, жжение, зуд;
• невозможность сжать руку в кулак в случае появления опрелости на складках между пальцами рук

Симптомы зависят от тяжести, стадии опрелости:

• 1 стадия – появление незначительной эритемы, но с сохранением целостности на верхнем участке кожного покрова;
• 2 стадия — образование эрозий, ранок с формированием очагов воспаления, постепенно увеличивающихся в размерах;
• 3 стадия – разрастание и некроз пораженных участков, нагноение и инфицирование ран, не поддающихся заживлению медикаментами.

Совет! Гипергидроз (повышенная потливость) — опасное явление. Если вовремя не принимать лечебные меры, он вызывает обширные опрелости на теле у пожилых в сопровождении с рецидивирующей экземой. Ранки обычно плохо поддаются заживлению и регенерации.

Особенности диагностики

Опрелости у пожилых людей — первые звоночки воспаления на коже, которые нельзя игнорировать, а значит, терять время. Проведением диагностики занимается участковый терапевт либо дерматолог. В первую очередь при обращении лечащий врач:

• изучит анамнез пациента;
• осмотрит покровы кожи;
• выяснит, имеются ли внутренние заболевания, с которых и нужно будет начинать комплексное лечение.

Основной метод диагностики — соскоб с эрозивного участка с целью выявления патогенеза микрофлоры, изучения под микроскопом.

Опрелости у пожилых людей визуально схожи со многими дерматологическими заболеваниями (экзема, псориаз, эпидермофития, эритразма, дерматит, лишай), поэтому важно провести дифференциальные меры для нахождения отличий, постановки точного диагноза:

• общий анализ крови, мочи;
• бактериальный посев с целью выявления разновидности грибков, паразитов.

Чем лечить опрелости у стариков?

Для понимания того, чем лечить опрелости у пожилых людей, стоит знать, что начать нужно с устранения прогрессирования системных заболеваний, как раз и приводящих к неприятностям на коже.

Важно принять первичные меры по снижению потливости, выступов аммиака на поверхности кожи. Обязательно стоит пересмотреть питание. Если беспокоит гипергидроз, то при лечении опрелости у пожилых людей рекомендуется:

• регулярно принимать душ 2 раза в день;
• обрабатывать участки на теле борной, салициловой кислотой (раствором) даже при явлении незначительного покраснения, не запуская патологический процесс;
• присыпать тальком, детской присыпкой, картофельным крахмалом;
• меньше пить жидкости;
• не принимать в пищу продукты, усиливающие потоотделение и частое отхождение мочи.

Лечение опрелости начинается с проведения гигиенических мероприятий, т. е. приема водных процедур, когда настои из целебных трав добавляют в ванну, если опрелость находится на ногах, ягодицах, внутренних участках бедер. Далее, уже на очищенные и высушенные очаги поражения наносятся:

• антисептические, противомикробные составы (растворы, таблетки) – Фурацилин, Хлоргексидин, марганцовка, борная кислота;
• антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин, Диазолин) для снятия зуда, раздражения;
• фунгицидные кремы (Декамин, Нистатин, Клотримазол (в случае присоединения грибковой микрофлоры));
• ранозаживляющие препараты (Левомеколь, Солкосерил, облепиховое масло).

Лучшие мази, которыми при проведении терапии лечатся заживления опрелостей у лежачих больных или пожилых:

• Бепантен для ускорения заживления ран, устранения высыпания на коже;
• Нистатин с антибиотическим, противогрибковым эффектом, быстро подавляющим патогенные микроорганизмы;
• Салициловая мазь для снятия воспаления и сыпи, отшелушивания мертвых клеток эпителия;
• Болтушка (цинковая мазь) – отличная помощь при запущенном дерматите с оказанием смягчающего, подсушивающего действия;
• Паста Теймурова для подсушивания кожи, снятия воспаления и болезненности;
• Жидкость Бурова (концентрат, 1 ст. л. на стакан воды) с прикладыванием примочек к пораженным участкам;
• Танин (1%).

Если опрелости у пожилых привели к пролежням, то в первую очередь важно очистить пораженные участки от некроза, скопившихся отложений и гноя. Нередко пациенты перенаправляются к хирургу и даже могут быть определены в стационар, поскольку ежедневно (2 раза в день) необходимо проводить перевязки с наложением антисептической мази на опрелостях на поражённых участках для ускорения регенерации, заживления тканей.

При мокнущих эрозивных, незаживающих участках на теле, между ягодицами у взрослых помогут компрессы из растворов:

Глюкокортикостероиды (Лоринден, Локакортен) назначаются уже по мере высыхания ранок и покрытия корочкой.

Заметка! Жирные средства на масляной основе от пролежней и опрелостей можно использовать только после заживления трещин, эрозий во избежание усиления протекающего воспалительного процесса. При стрептококковой инфекции в дополнение назначаются антибиотики, после проведения лечебного курса – иммуномодуляторы (Имудон, эхинацея).

Лампа Минина — отличное средство с выделением инфракрасных лучей для прогревания глубоких подкожных слоев, усиления кровообращения, нормализации обмена веществ. Хорошо снимает воспаление, улучшает трофику тканей, устраняет опрелости у пожилых на начальном этапе.

Народные средства

Вряд ли домашние методы будут эффективны при грибковой, бактериальной инфекции, когда требуется системный подход к проведению терапии. Хотя при помощи народной медицины можно поправить самочувствие, приглушить беспокоящие симптомы (зуд, жжение, шелушение).

• шампунь, водка (1:1) с протиранием красных участков на теле, особенно когда нет возможности срочно помыться лежачим пациентам, или можно обработать облепиховым маслом, предварительно омыв пораженные покровы теплой водой;
• кору дуба, чистотел, череду, цветки ромашки (отвар 2 ст. л. на 1 стакан кипятка) добавляют в ванночки и помещают воспаленные зоны на 20-25 минут;
• домашняя мазь: смалец (50 г), масло чайного дерева (3 капли), тысячелистник (порошок, 0,5 ч. л,), сок алоэ вера (5-6 капель). Смешать состав, обрабатывать очищенные участки кожи до 2 раз в день после купания вплоть до полного заживления ранок и опрелостей;
• гречиха (сухие листья), перемолоть в муку, сыпать на опрелости дважды в сутки;
• плаун булавовидный при мокнущих язвах не теле, посыпают сухим составом 2 раза в день пораженные места.

Профилактика

Пролежни у престарелых людей легче предупредить, нежели лечить. Профилактика опрелостей тяжелобольных пациентов должна стать неотъемлемой частью их повседневной жизни. Особое внимание необходимо уделять личной гигиене:

• принимать контрастный душ 2 раза в день;
• избегать перегрева организма;
• своевременно менять нательную одежду с отсутствием складок, что немаловажно для тяжелобольных лежачих людей;
• посыпать красные участки на теле детской присыпкой, тальком;
• наносить кремы на потенциально раневые участки;
• проводить курс витаминотерапии не менее 2 раз в год.

Внимание! Жирные кремы могут дать обратный эффект и стать подпиткой для развития бактерий. Использовать их нужно осторожно.

Люди в возрасте должны быть бдительными к своему здоровью, ежедневно осматривать участки тела и вовремя проводить обработки раствором фурацилина, люголя сразу же при появлении первичных покраснений. Важно выявить причину развития пролежней на начальном этапе, поскольку прогрессирование воспаления зачастую дорого обходится.

Если своевременно не лечить опрелости у пожилых, то может присоединиться грибковая инфекция. В итоге некротические очаги, трудно поддающиеся заживлению, могут стать обширными.

Опрелости у лежачих больных: причины, стадии, лечение

Пожилые люди и больные после инсульта/травмы не могут самостоятельно ухаживать за собой, чаще всего они обездвижены и не контролируют состояние своего организма в полной мере. У лежачих больных со временем изменяется состояние кожного покрова, уменьшается уровень выработки коллагена и жиров, что, в свою очередь, приводит к повышению чувствительности, истончению и сухости. Кожа легко травмируется и долго заживает, а отсутствие воздушных ванн провоцирует новое раздражение и появление инфекций. Также из-за нарушения двигательной функции происходит застой крови, в результате которого у лежачих больных диагностируют опрелости и пролежни.

Опрелости или пролежни – в чем разница

Опрелости — это воспалительный процесс, образующийся в результате отсутствия гигиены, повышенной влажности и постоянного трения кожного покрова. В случае инфицирования и отсутствия качественного ухода, опрелости становятся хроническим заболеванием. Лечение таких воспалений может длиться несколько лет.

Медики выделяют 3 стадии развития опрелостей:

1. Начальная стадия. Покраснение, зуд. Отсутствуют видимые повреждения кожного покрова.
2. Средняя степень поражения. Образование язв.
3. Тяжелая степень. Появление глубоких незаживающих трещин, неприятного запаха и увеличение площади поражения.

Пролежни представляют собой повреждение кожного покрова на выступающих частях тела. Пролежневые раны образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей (на пятках, коленях, локтях, ягодицах, копчике и др.). У лежачих больных пролежни образуются из — за длительного нахождения в одном положении на неровно расправленном постельном белье или на неудобном противопролежневом матрасе. Выделяют 4 стадии развития пролежневых ран: начальная, переходная, тяжелая, крайне тяжелая.

Чтобы определить, что именно образовалось у лежачего больного, пролежни или опрелости, нужно знать, чем они отличаются и основные симптомы проявления:

Причины появления

Для лежачих пожилых людей любое изменение окружающей обстановки может стать ключевым раздражающим фактором, пролежни или опрелости – первый признак того, что нужно внимательнее следить за больным. При отсутствии лечения, изменяется состояние кожного покрова по всему телу, образуются хронические воспаления и не заживающие раны.

Основные причины появления опрелостей:

• лишний вес;
• аллергические реакции;
• жаркая погода, плохо вентилируемая комната, где находится тяжелобольной;
• низкий уровень сахара в крови, нарушение обменных процессов в организме;
• обездвиженность;
• отсутствие гигиены;
• повышенный уровень потоотделения;
• энурез;
• нарушение кровообращения;
• проблемы с иммунной системой;
• неудобная одежда, неправильно подобранное постельное и одноразовое белье.

Примечание! Опрелости возникают в результате постоянного контакта кожного покрова с сальным секретом, а при несоблюдении гигиенических норм создаются благоприятные условия для развития инфекций, благодаря чему болезнь прогрессирует.

Места образования опрелостей

Чаще всего опрелости у лежачих больных образуются в тех местах, где происходит постоянное трение кожи и отсутствует воздухообмен:

• на шее;
• подмышечные впадины;
• под грудью (у женщин);
• в складках живота;
• в паху (у мужчин);
• на ягодицах и копчике;
• на ступне между пальцами.

Лечение опрелостей

Во время лечения опрелостей, важно не только выполнять все требования врача, но и устранять раздражающие факторы, соблюдать личную гигиену. Поражения первой и второй стадии быстро поддаются медикаментозному лечению (курс приема лекарственных средств в среднем составляет 14 дней).

Первая стадия

На начальном этапе развития опрелостей необходимо:

• регулярно очищать кожные покровы больного, давать возможность коже «дышать»;
• заменить постельное белье и одежду лежачего больного на бесшовные изделия из мягких и натуральных тканей;
• составить сбалансированный рацион питания (вся еда должна быть комнатной температуры, не горячей!), чтобы уменьшить выделение пота;
• по возможности начать лечение сопутствующих заболеваний, усугубляющих общее состояние больного;
• регулярно проводить водные процедуры с использованием специально подобранных косметических средств;
• перед обработкой пораженных участков кожи необходимо очищать раны и просушивать их.

Для ухода за лежачими больными отлично подойдут детская присыпка и цинковая мазь.

Чтобы устранить опрелости первой стадии часто назначают облучение. В терапии чаще всего используется лампа Минина, выделяющая спектр инфракрасных лучей. С их помощью можно хорошо прогреть кожу и подкожный слой, усилить циркуляцию крови и нормализовать обмен веществ в организме больного.

Вторая стадия

В лечении опрелостей у лежачих больных на этом этапе используются разнообразные медикаментозные средства.

• Антисептические препараты (Фурацилин, Салициловая или Борная кислота, раствор марганцовки). Обработка опрелостей антисептиками помогает снять симптомы и уменьшить воспаление меньше чем за одну неделю.

• Для восстановления эпидермиса назначают мази с витамином группы B (Бепантен, Декспантенол).

• Чтобы снять зуд, уменьшить воспаление и подсушить кожу следует приобрести антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин), или болтушку на основе талька, цинка и глицерина.

Третья стадия

Лечение кожных поражений третьей стадии должно проходить под строгим контролем врача. Чтобы предотвратить развитие инфекционного заболевания, снять болезненные ощущения и уменьшить воспаление необходимо делать примочки с жидкостью Бурова. Состав, концентрацию и количество компрессов определяет лечащий врач.

Осложнения

При отсутствии соответствующего своевременного лечения опрелостей, в пораженных областях образуются трещины, кровоточащие незаживающие язвы, кожный покров покрывается серо — бурым налетом, выделяющим гнилостный запах. При попадании бактерий в кровоточащие раны, заболевание приобретает хронический характер. Больной постоянно испытывает зуд, жжение и сильную боль в местах образования язв. Как следствие, ухудшается физическое и психоэмоциональное состояние здоровья, для лечения назначаются дорогостоящие сильнодействующие препараты.

Лечение опрелости у лежачих больных в домашних условиях

Народные средства — неотъемлемая часть лечения любого заболевания. К ним прибегают в тех случаях, когда медикаментозное лечение не имеет результата, или положительное действие выражено слабо. Также с помощью проверенных народных средств, при правильном использовании, можно избежать появления осложнений и повторного развития болезни.

Важно! Применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Прежде чем начать использовать какое — либо средство, необходимо убедиться, что у больного нет аллергической реакции.

Ответим на вопрос – как же лечить опрелости у лежачих больных в домашних условиях. Для профилактической обработки и лечения кожи от опрелостей можно использовать популярное средство — отвар из дубовой коры.

Это средство обладает антисептическим действием, хорошо помогает при воспалении кожного покрова. Также в народной медицине широко используется ромашка, крапивные листья и череда. Травяные настои обладают хорошими ранозаживляющими свойствами. Поражение участки рекомендуется протирать утром и вечером на протяжении всего периода лечения.

Широкую известность в лечении опрелостей получили оливковые, облепиховые, подсолнечные масла и выжимка календулы.

Использование масла в лечении опрелостей способствует быстрому заживлению ран, восстановлению тонуса и упругости кожного покрова. Чтобы избежать инфицирования ран на коже, масло должно быть простерилизованным.

Профилактика

Как и любое другое кожное заболевание, опрелости легче предотвратить, чем лечить. Нельзя пренебрегать простыми правилами по уходу за лежачими больными. Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

• ежедневные водные процедуры и воздушные ванны;
• если больной человек полностью обездвижен, необходимо периодически переворачивать его, делать зарядку;
• своевременная смена одноразового нательного белья и подгузников;
• постельное белье и одежда на больном должны быть всегда сухими;
• нельзя включать в рацион питания продукты, которые могут вызвать аллергию, спровоцировать потоотделение.

Лежачие больные — группа людей, наиболее сильно подвержены различным заболеваниям. Опрелости и пролежни на начальном этапе развития легко поддаются лечению, при надлежащем уходе состояние кожного покрова восстанавливается полностью. Опекун должен внимательно следить за состоянием здоровья больного, обеспечивать ему постоянный уход и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Видео

034

Опрелости у пожилых: виды, лечение и профилактика

Медицинское название данного явления – интертригиозный дерматит. Как правило, патологические изменения на коже формируются в складчатых областях и в местах повышенного трения, например, тела и одежды.

Подобные неудобства характерны для любого возраста, но чаще возникают опрелости у пожилых людей, что объясняется физиологическими и поведенческими особенностями. Клиника в таком случае довольно неприятная и доставляет массу дискомфорта и беспокойства.

Опрелости – частое явление у пожилых людей, могут стать причиной серьезных кожных инвазий

Возрастные особенности патогенеза

По мере старения человеку становится труднее следить за своей гигиеной, а в некоторых случаях старики и вовсе отказываются тщательно ухаживать за собой как по физическим, так и по психологическим причинам. Поэтому в зоне паха, под молочными железами, подмышками, между пальцами, на ступнях ног формируются дерматиты.

Кроме того, есть еще и другие предрасполагающие особенности:

1. Возрастные изменения в организме. В коже становится меньше коллагеновых волокон, липидов, эластина и гиалуроновой кислоты. Это увеличивает риски развития дерматитов, покровы становятся дряблыми, сухими, тонкими и плохо восстанавливаются. Они легко травмируются даже от небольшого трения и потом очень долго заживают.
2. Наличие различных хронических заболеваний и ослабленный иммунитет. Особенно негативно сказываются на состоянии эпидермиса разлады сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, диабет и прочие.
3. Гиподинамия. При недостатке движения замедляется гемоциркуляция, кровь застаивается, плохо работает местный иммунитет. Особые трудности складываются с лежащими пациентами – при ненадлежащем уходе опрелости у пожилых людей могут стать началом довольно серьезных заболеваний.
4. По мере старения вырабатывается больше соединений, содержащих аммиак, что особенно характерно для диабетиков. Выделяемое вещество провоцирует раздражение, которое воспаляется из-за деятельности патогенной микрофлоры.
5. Эндокринные патологии: заболевания щитовидной железы, патологии надпочечников, дисфункция поджелудки, сахарный диабет и прочие.
6. Лишний вес в несколько раз повышает вероятность заболеть опрелостями или грибковым дерматитом. Жир и пот скапливаются в складках, чем создают благоприятные условия для развития вредных бактерий, паразитирующих на коже.

Помимо указанных факторов, усугубляющими причинами выступают: неудобная одежда (узкая, с жесткими швами), грубое постельное белье, недержание стула или мочи, геморрой и другие.

Обратите внимание. Интертригиозный дерматит у старых мужчин чаще образуется в паховой зоне, а для пожилых женщин опрелости более характерны в зоне подмышек и груди.

Классификация

В зависимости от тяжести патогенеза выделяют три степени. Начальная или первая не имеет явных повреждений кожного покрова, на средней уже появляются изъявления небольшого размера. Самой тяжелой является третья стадия, когда на теле диагностируются трещины, образуются корки на ранах, а очаг имеет склонность к увеличению.

По этиологическим параметрам среди основных видов опрелостей следует остановиться на следующих:

1. Мокнущая. Образуется в области естественных складок на человеческом теле. Как правило, это случается при избыточном трении увлаженного эпидермиса. После вытирания жира и барьерных слоев патогены легко проникают к незащищенной коже и начинают размножаться. При этом формируются трещинки, которые при намокании сильно раздражаются и доставляют ощутимый дискомфорт.
2. Диабетическая. Кровь и кожа имеют ухудшенное состояние. Поверхность шелушится, пересыхает, теряет эластичность. Нарушается терморегуляция, повышается потоотделение, поэтому в складчатых местах создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Это способствует развитию экзем и других дерматологических патологий.
3. Стрептококковая. Эти бактерии всегда есть на теле человека. При усиленном потоотделении, образовании кожного жира создается благоприятная влажная среда для формирования воспалительного очага. Особенно ситуация усугубляется при слабой личной гигиене. Характерные места: опрелости под молочными железами у пожилых женщин, пах у мужчин, в межягодичном пространстве, подмышками, в складках живота и на конечностях при ожирении.
4. Микозная. На коже могут размножаться и паразитировать микроскопические грибки рода кандида и фитоспорум. Дерматиты данной этиологии будут иметь характерные очертания: в виде окружности или овальных пятен с бугристыми границами, часто с наличием влажных пузырьков и гнойничков.
5. Опрелости под гипсом. Это наиболее часто используемый материал для иммобилизации нужной части тела. Он прост в использовании, а его цена невысока. Одним из его недостатков является то, что он не дышит, поэтому под ним образуются теплая и влажная среда, которая не подвергается мытью, поэтому формируются хорошие условия для развития бактерий.

По месте локации опрелости у пожилых чаще встречаются в таких местах:

• между ягодицами, особенно в жаркую погоду, у диабетиков и тучных людей;
• на ступнях и между пальцами, чаще формируются микозы по причине ношения обуви, которая слишком теплая, не дышит, поэтому ноги потеют, недостаточная их гигиена существенно увеличивает шансы формирования патогенеза;
• в пупке патогенез начинается из-за грязи и влаги, переходит в подкожные слои, выделяется сукровица, которая формирует корки, это может быть начальной формой его воспаления (омфилита).

Обратите внимание. Лечение пупочной опрелости не представляет особой сложности. Пожилой человек должен соблюдать личную гигиену на должном уровне и обрабатывать воспаленную зону антисептиком несколько раз в сутки.

Дрожжевая опрелость

Особенности симптоматики

Опрелости у пожилых появляются очень быстро, для начала неблагоприятных событий достаточно всего пары часов. Вначале появляется гиперемия, воспалённая зона расширяется и углубляется.

Со временем образуются кровящие трещинки, жжение, зуд и дискомфорт. Кожа шелушится, ранки со струпьями, кожа увлажняется и покрывается мокрыми пузырьками.

Наличие неприятного запаха указывает на наличие большого количества патогенной микрофлоры. Не исключается занесение опасных бактерий. В последнем случае развивается вторичная инфекция.

Обратите внимание. Симптомы у каждого человека проявляются индивидуально.

Лечение

Важно определить и устранить причины возникновения опрелостей у пожилых людей. Для этого устраняются провоцирующие факторы, уровень гигиены приводится к надлежащему, корректируется образ жизни, привычки, питание.

Крайне желательно избавиться от лишнего веса при наличии такового. Исключить из рациона продукты, повышающие образование и выделение аммиачных соединений.

В незапущенных ситуациях избавиться от неприятных пятен на теле можно с помощью нанесения на чистую кожу присыпки, детского крема, увлажняющего средства и схожих немедикаментозных средств. Количество должно быть таким, чтобы не оставалось излишков, которые могут стать местом скопления микробов.

Хорошие результаты дает использование световой физиотерапии. Для этого пораженные места обрабатывают ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами (лампа Минина).

Излучение проникает в глубокие слои кожи, прогревает их, что способствует ускорению кровообращения и нормализации метаболических, иммунных и регенерационных процессов. Процедуры можно проходить как в стационаре, так и дома.

В последнем случае нужно приобрести аппарат, цена которого является вполне доступной. К нему прилагается инструкция, где указываются особенности настройки и эксплуатации. Больше информации о способах терапии вы сможете найти на видео, размещенном в этой статье.

При средней инвазии (2 стадия) терапия предполагает использование более широкого спектра медикаментозных средств:

1. Протирания или примочки с антисептическими растворами (борная или салициловая кислота, марганцовка, фурацилин и прочие). Также их можно добавлять в воду при принятии теплых ванн. Комплексное применение помогает избавиться от опрелостей за неделю.
2. Нанесение на кожные покровы специальных мазей: бепантен, солкосерил, декспантенол, пантенол и подобные к ним аналоги. Они помогают ускорить регенерацию.
3. Средства, содержащие цинк. Это могут быть мази или водные растворы для примочек. Вместо него можно использовать 0,1% сульфат меди. Данные компоненты отлично борются с зудом, дискомфортом и быстро помогают снять воспаление.
4. При наличии аллергического дерматита рекомендуется использование антигистаминных препаратов, например, тавегил, супрастин, эдем, лоратадин, дезлоратадин и прочие.

Слабый раствор перманганата калия хорошо подходит для обработки пораженных зон

Если кожные поражения определяются как тяжелые, то в таких случаях показано использование пасты Теймурова, крема бепантена и специальной болтушки с цинком, глицерином и тальком. Можно воспользоваться смесью Бурова: 2% р-р танина, смешивают с 1 ст. ложкой воды и 0,1% р-ром риванола.

Такая терапия быстро убирает болевой симптом и борется с воспалением. Салициловая и стрептоцидовая мазь хорошо снимают покраснения и слегка подсушивают кожу. Особенно хороша при опрелостях у пожилых людей салицилово-цинковая паста.

Ее можно наносить на раны и мокрые дерматиты. Она убирает отечность, гиперемию, способствует отшелушиванию погибших клеток. При развитии микробов на коже поможет антибактериальная нистатиновая мазь. Ее можно также применять и против грибковых поражений.

Методы нетрадиционной медицины

Прекрасно зарекомендовали себя народные методы (таблица), которые можно приготовить дома и длительно использовать, поскольку они не имеет противопоказаний. Людям с аллергией нужно, чтобы врач одобрил выбранный способ нетрадиционной медицины.

Один из самых простых способов заключается в протирании больных мест слабым водным раствором йода. Обычно готовят концентрацию из расчета одна капля средства на стакан воды (разводят непосредственно перед использованием). После нанесения не следует надевать одежду в течение 15 минут.

Не менее хороши ванны с отварами или настоями трав, обладающие антисептическим свойством, например, ромашка, календула, хвоя, эвкалипт и другие.

Таблица. Народное лечение опрелостей у пожилых: