Первые симптомы, стадии и лечение рака прямой кишки. Рак прямой кишки сколько живут после операции Онкология прямой кишки сколько живут после операции
Сколько живут после операции при раке прямой кишки?
Как правило, медицина для борьбы с онкологией подключает несколько методов терапии, но операция при раке прямой кишки является основным способом лечения. Удаление опухоли считается наиболее результативным, хотя перед оперативным вмешательством иногда назначают специальные препараты для химиотерапии.
Показания к оперированию
В связи с возможным развитием метастаз при обнаружении злокачественного образования, контролируется не только зона поражения, но и все пространство, заполненное брюшными органами. Лечение нехирургическими методами не всегда приносит положительный результат, образование может увеличиваться. Возникает риск развития непроходимости, что жизненно опасно для человека. Когда осложнения вызывают серьезные опасения для жизни человека, становится вопрос об оперативном вмешательстве. Кроме того, если есть противопоказания к полному удалению опухоли, избежать негативных последствий, путем уменьшения образования в размере поможет операция на прямой кишке.
Виды оперативного вмешательства
Кишечник расположен в труднодоступном месте, где близко сконцентрированы артерии и волокна нервов, поэтому все операции на прямом кишечнике отличаются повышенной сложностью. Методы оперативного вмешательства можно разделить на две основные группы:
В зависимости от локализации и стадии протекания заболевания, специалист определяет ход операционного вмешательства.
- Паллиативные. Менее травматичные, нерадикальные и органосохраняющие виды хирургического вмешательства. Проводятся в случае возникновения осложнений, несущих угрозу жизни и здоровью больного. Во время операции опухолевые ткани могут полностью не удаляться.
- Радикальные. Сложная процедура, которая направлена на полное удаление злокачественного образования и рядом расположенных тканей. Врачи разработали несколько способов резекции:
- Внутрибрюшная. Удаляется значительный объем конечной части ободочной кишки и проксимальная область прямой, околопрямокишечная клетчатка и прилегающие лимфатические узлы. Сфинктер, кровеносные сосуды и нервные волокна, которые принимают участие в выводе мочи и половой функции, сохраняются.
- Низкая передняя. Злокачественное образование вместе с близлежащими тканями удаляется через незначительный разрез в брюшной стенке. Сфинктер и наружное отверстие сохраняются.
- Операция Кеню-Майлса. Брюшно-промежностная ампутация направлена на резекцию прямой кишки и соседних тканей. Создается колостома, которая выводится через стенку брюшины. Проводится крайне редко, поскольку врачи стараются сохранить функции кишечника.
- Тазовая экзентерация. Проводится в ситуации, когда злокачественный процесс перешел на соседние внутренние органы.
Вернуться к оглавлению
Послеоперационное восстановление
Реабилитация после операции требует особенного подхода. Начинается период восстановления еще в операционной, когда под наблюдением проводится купирование возможных осложнений и остановка кровотечения. Впоследствии самыми сложными оказываются первые 2 суток. В это время нужно отслеживать работу органов сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также контролировать функции пищеварительного тракта.
Через 2 дня больному могут разрешить садиться и на 3—4 сутки вставать. Пренебрегать этой рекомендацией не стоит, для скорейшего восстановления физическая активность по мере сил необходима. Важным пунктом в программе реабилитации уделяется питанию. Еда должна легко усваиваться и способствовать нормализации стула. Для снижения давления на брюшную полость и поддержания живота, больному рекомендуется ношение бандажа.
Лечение после операции
Не в каждом случае операция может прекратить развитие онкологии, не всегда получается полностью извлечь образование. К сожалению, рост злокачественной опухоли может возобновиться. Поэтому после хирургического вмешательства назначается курс приема химиопрепаратов или лучевой терапии. Для снятия послеоперационных болевых ощущений больному приписывают болеутоляющие и специальные препараты для стимуляции пищеварительных процессов.
Образ жизни
Привычное до хирургических манипуляций существование после операции меняется кардинально. Значительно изменяется работа кишечника. Человека могут беспокоить расстройства, вздутие, недержание. Со временем произойдет полное восстановление, но пока человек должен наладить рацион. Принимать разрешенную пищу следует не меньше 5 раз на день, маленькими порциями. Рекомендуется увеличить долю выпиваемой жидкости и полностью отказаться от вредных привычек.
Для повышения качества жизни важно делать специальную гимнастику, которая направлена на укрепление мышц прямой кишки.
Последствия болезни и сколько живут?
У каждого, кто слышит диагноз «онкология», возникает вопрос о проценте выживаемости. Этот показатель обуславливает глубина проникновения в ткани злокачественного процесса и присутствие метастаз. Прогноз выживаемости значительно увеличивается при своевременной диагностике и вовремя проведенных лечебных мероприятий. В таких ситуациях современная медицина озвучивает общепринятый пятилетний срок жизни после лечения. В том случае, если были обнаружены метастазы, 5 лет живут после операции около 30—50% больных. Средний показатель следующий: около 46% пациентов живут 1 год, а 54% — 5 лет.
Сколько живут после операции при раке прямой кишки?
Причины
Этиология онкологического поражения прямой кишки до конца не выяснена, но считается, что такие опухоли возникают в основном на фоне хронических воспалительных поражений (анальная трещина, проктит, язвенный колит). Значение имеет наследственность. Иногда такой рак становится следствием наличия доброкачественных полипов, которые со временем проходят малигнизацию и становятся злокачественными. Провоцирующими факторами относительно развития указанной патологии является курение, злоупотребление жирной и мясной пищей, наличие постоянных запоров, ожирение.
Классификация
В зависимости от формы роста опухоли выделяют экзофитный, эндофитный и смешанный рак. По своим гистологическим особенностям опухоли бывают железистыми и плоскоклеточными (меланома). По степени дифференцирования выделяют высоко-, низкодифференцированный рак, а также опухоль со средней степенью дифференцировки. Также рак классифицируют на стадии:
- I – наличие ограниченного, подвижного опухолевого образования размером до 2 см в диаметре без региональных метастазов;
- II – опухоль имеет размер до 5 см, без метастазов или с незначительными метастазами в лимфоузлы в области параректальной клетчатки;
- III – образование размером более 5 см, прорастает все кишечные стенки; 3 стадия ракового процесса характеризуется множественными региональными метастазами;
- IV – наличие массивной неподвижной опухоли, которая прорастает в окружающие органы, дает много метастазов; следует отметить, что 4 стадия рака проявляется не только поражением региональных лимфоузлов, но и формированием гематогенных метастазов, которые размещаются отдаленно.
По международной классификации онкопоражение кишки бывает анальным, срединным и надампулярным (в зависимости от первичной локализации злокачественного процесса).
Симптомы
Клиническая картина зависит от стадии злокачественного процесса и места расположения опухоли. Наиболее часто регистрируются следующие проявления болезни.
- Кишечные кровотечения – их выявляют на любых стадиях развития опухоли. Они незначительны, проявляются в виде примесей крови или темных сгустков в кале, имеют периодический характер. Профузных кровотечений нет, но при длительном протекании на фоне хронической потери крови появляются признаки анемии. Кроме этого, на поздних стадиях болезни помимо крови могут выделяться гной и слизь. Это связано с распадом опухоли (что провоцирует воспалительную реакцию), а также с сопутствующим развитием ректита, проктосигмоидита.
- Функциональные нарушения в работе кишечника. Наиболее часто пациенты жалуются на запоры или поносы, метеоризм, бывает недержание кала. Также характерным проявлением являются тенезмы. Это ложные позывы к дефекации, во время которых беспокоит боль и выделяется кровь или слизь. Пациенты отмечают ощущение инородного тела в прямой кишке и отсутствие облегчения после опорожнения кишечника. При прогрессировании болезни и росте опухоли возникает кишечная непроходимость. При этом появляются рвота и боли в животе.
- Болевой синдром. На ранней стадии болезни он появляется только при раке в аноректальной зоне, когда в патологический процесс вовлекается сфинктер прямой кишки. В других случаях боль не характерна и возникает уже тогда, когда опухоль прорастает в другие органы.
- Нарушение общего состояния. Пациенты отмечают слабость, чрезмерное похудение, а также бледность кожи и быструю утомляемость.
Продолжительность жизни при раке прямой кишки
Данная патология стоит на 3 месте по причинам смертности в Европе. При локализованных формах поражения в 75% случаев продолжительность жизни пациентов достигает 10 лет, но при наличии местных метастазов этот показатель может снижаться до 34%, а при обнаружении опухолей, которые дают обширные метастазы, выживаемость пациентов составляет всего 5%.
Стоит отметить, что прогноз зависит от многих факторов. Значение имеют стадия болезни, гистологические особенности опухоли, форма образования, характер метастазов, а также объем проведенного оперативного лечения, возраст пациента, его общее состояние и наличие других сопутствующих заболеваний. Раковое поражение анального канала или нижнеампулярного отдела имеет наихудшие прогнозы, поскольку даже на ранних стадиях требует оперативного лечения и часто рецидивирует.
Неблагоприятными прогностическими признаками является поражение более 5 лимфоузлов, низкая дифференциация клеток злокачественного образования, прорастание опухоли в жировую клетчатку, окружающую кишечник, или в большие венозные сосуды, которые размещаются рядом, а также кишечная перфорация.
В случаях отказа больного от радикального лечения прогноз неблагоприятный. Без операции больные погибают в течение года. Если было проведено хирургическое лечение, рецидивы обычно проявляются в первые 5 лет после операции. Их отсутствие в течение этого срока считается благоприятным прогностическим критерием. Для своевременного выявления возможных рецидивов рекомендуется контролировать уровень раково-эмбрионального антигена. Рост его концентрации значительно увеличивает риск повторного развития болезни, поэтому пациенты требуют более тщательного наблюдения со стороны лечащего врача.
Сколько живут после операции? После радикальной хирургической терапии пятилетняя выживаемость составляет 70% (при метастазах она снижается до 40%). На терминальных стадиях рака выявляют метастазы в печень (у 70% больных), в головной мозг, кости и легкие (в 30% случаев). Отдаленные метастазы сокращают продолжительность жизни до 6 – 9 месяцев.
Диагностика и лечение рака прямой кишки в Юсуповской больнице
Рак прямой кишки – злокачественное новообразование, связанное с повышенным риском местного рецидива. Большая сложность объясняется непростыми анатомическими особенностями прямой кишки:
- Ограничением костными структурами таза;
- Расположением вблизи от мышц тазового дна и других органов;
- Наличием анального сфинктера, нескольких уровней кровоснабжения и оттока лимфы в различных направлениях.
Это ухудшает прогноз после лечения заболевания.
Врачи Юсуповской больницы проводят диагностику рака прямой кишки, ранних метастазов и рецидивов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Онкохирурги выполняют радикальные операции, иссекают опухоль в пределах здоровых тканей.
После операции назначают новейшие химиотерапевтические препараты, которые уничтожают раковые клетки. Первичный очаг и пути метастазирования облучают с помощью современных аппаратов для радиотерапии. Всё это в комплексе позволяет улучшить прогноз выживаемости после операции по поводу рака прямой кишки 2,3 и 4 стадии.
Особенности лечения рака прямой кишки
Врачи Юсуповской больницы проводят мультидисциплинарное лечение рака прямой кишки. Проводится радикальное или местное лечение, выполняются сфинктеросохраняющие операции или брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с открытого доступа или лапароскопическим путём. Для прогноза заболевания имеют значение следующие факторы:
- Опыт хирурга;
- Хирургическая техника;
- Оценка распространённости опухоли на предоперационном этапе.
Хирурги Юсуповской больницы имеют большой опыт выполнения оперативных вмешательств на прямой кишке, виртуозно выполняют все разработанные сегодня операции. До начала хирургического лечения проводится комплексное обследование пациента. Оно включает анализ жалоб и истории развития болезни, пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопию. Для определение регионарных и отдалённых метастазов выполняют ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
В соответствии с рекомендациями Национального Института Рака проводят предоперационную или послеоперационную лучевую терапию, в основном в комбинации с химиотерапевтическим лечением. Она улучшает локальный контроль над опухолью, несмотря на то, что не всегда увеличивает общую выживаемость при раке прямой кишки.
Для того чтобы улучшить прогноз выживаемости при раке прямой кишки в Юсуповской больнице во время операции определяют проксимальную границу прямой кишки (место слияния теней). Эндоскопическое определение наиболее важно для назначения неоадъювантной терапии в случае, если опухоль находится на расстоянии 15 см над краем анального канала по отметкам на ригидном ректоскопе.
Классификация рака прямой кишки tnm
В России принята TNM классификация рака прямой кишки. Выделяю 4 стадии рака прямой кишки.
Критерий Т обозначает «опухоль». Тx устанавливают в том случае, когда недостаточно данных для оценки первичной опухоли. Tis – это преинвазивная карцинома. При T1опухоль распространяется в подслизистый слой стенки кишки. Т2 обозначает, что новообразование распространяется на мышечный слой прямой кишки и не прорастает её стенку. Если опухоль прорастает все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку без поражения соседних органов, онкологи применяют обозначение Т3. Для новообразований, расположенных в верхнеампулярном отделе прямой кишки и ректосигмоидном отделах ободочной кишки (покрытых брюшиной), символ Т3 характеризует распространение раковой опухоли до субсерозного слоя. Она не прорастают серозную оболочку.
На стадии Т4 новообразование прорастает в окружающие органы и ткани или серозную оболочку при локализации в верхнеампулярном отделе прямой кишки и ректосигмоидном отделах ободочной кишки (покрытых брюшиной). Т4а обозначает прорастание висцеральной брюшины, Т4б – прорастание в другие органы.
Критерий N – лимфатический узел. Nх говорит о том, что недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов. Если нет поражения регионарных лимфатических узлов, состояние обозначают как N0. При N1имеются метастазы в 1-3 регионарных лимфатических узлах:
- N1а – в одном регионарном лимфатическом узле;
- N1б – в двух или трёх лимфатических узлах;
- N1с – имеются диссеминаты в брыжейке без поражения регионарных лимфатических узлов;
- N2 – метастазы в более чем трёх регионарных лимфатических узлах;
- N2а – поражено 4-6 лимфатических узлов;
- N2б – метастазы в семи и более лимфатических узлах.
Критерий M обозначает наличие метастазов:
- МО – отсутствуют признаки отдалённых метастазов;
- М1 – есть отдалённые метастазы;
- М1а – наличие отдалённых метастазов в одном органе;
- М1б – отдалённые метастазы присутствуют более чем в одном органе или по брюшине.
Нулевая стадия рака прямой кишки устанавливается в случае Тis, N0, M0. Первая стадия определяется как T, N0, M0. При IIA стадии ситуация выглядит как Т3, N0, M0, IIB –Т4а, N0, M0, IIC – Т4б, N0, M0. Рак прямой кишки 3 стадия имеет 3 варианта течения:
- IIIA – Т1 – Т2, N1/ N1с M0 или Т1 N2а M0;
- IIIB –Т3 – Т4а N1/ N1с, M0, Т2 – Т3 N2а M0 или Т1 – Т2 N2б M0;
- IIIС – Т4а N2а M0, Т3 – Т4а N2б M0 или Т4б, N1 – N2, M0.
Диагноз «рак прямой кишки 4 степени» устанавливается при любом размере опухоли независимо от количества поражённых лимфатических узлов в случае наличия отдалённых метастазов. Для адекватного стадирования опухоли в Юсуповской больнице проводят исследование как минимум 12-15 лимфоузлов в удалённом препарате, но меньшее число после облучения.
Симптомы рака прямой кишки
На начальной стадии заболевания рак прямой кишки имеет бессимптомное течение. Его выявляют во время рутинного обследования. Наиболее частыми признаками злокачественной опухоли прямой кишки являются следующие симптомы:
- Примесь крови в кале;
- Изменение частоты, консистенции и формы стула;
- Запоры, чередующиеся с поносами;
- Боль в животе;
- Тенезмы (постоянные, режущие, тянущие, жгущие боли в области прямой кишки, без выделения кала).
Боль в прямой кишке полости таза является грозным симптомом. На поздней стадии развития рака прямой кишки возникают осложнения:
- Массивное кровотечение;
- Толстокишечная непроходимость;
- Прободение;
- Прорастание в другие органы;
- Формирование ректовагинального, прямокишечного или ректопузырного свища.
Лимфоваскулярная инвазия, периневральная инвазия, наличие депозитов опухоли вне лимфоузлов относятся к отрицательным прогностическим факторам. При раке прямой кишки 4 стадии продолжительность жизни небольшая.
Прогноз выживаемости при раке прямой кишки
Определение стадии рака прямой кишки имеет первостепенное значение для выработки показаний к оперативному вмешательству, поскольку лучшего способа лечения не существует. Для локализованных опухолей вероятность излечения выше. Вовлечение в патологический процесс регионарных лимфатических узлов резко снижает благоприятный прогноз. Важными показателями являются размер новообразования и глубина его прорастания. Некоторые факторы взаимосвязаны: чем больше размер опухоли, тем более вероятен риск метастазирования в регионарные лимфоузлы.
При выявлении рака прямой кишки первой стадии, или стадии IIA вероятность полного излечения составляет 90%. При стадии II B прогноз пятилетнее выживаемости ухудшается до 70%. Если диагностирован рак прямой кишки 3 стадия, излечиваются 50% больных. Даже при наличии опухоли четвёртой стадии имеют шанс излечиться от 10% до 20% больных. Если вторичные очаги поражения образовались в лёгких или костях, прогноз будет чрезвычайно неблагоприятным. Рак прямой кишки обычно распространяется сначала в лимфатические узлы, а затем – в печень. Если в печени определяется единственный метастаз, его удаляют хирургическим путём. Когда у пациента выявлена высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки, прогноз оптимистичный.
Лечение рака прямой кишки
Когда диагноз и стадия рака прямой кишки не вызывают сомнений, профессора и врачи высшей категории на заседании экспертного совета принимают решение о тактике лечения. Применяют хирургическое лечение, облучение новообразования до и после операции. Химиотерапию проводят в соответствии с международными общепринятыми стандартами.
Пациентам Юсуповской больницы доступны все самые современные методы лечения рака прямой кишки, включая такие, как брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки лапаротомическим или лапароскопическим методом, колостомия, хирургическое удаление метастазов в печени.
Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки выполняется под общей анестезией. Сначала хирург-онколог выполняет рассечение передней брюшной стенки и производит отсечение сигмовидной кишки на 10-15 см выше новообразования. Затем нисходящий участок сигмовидной кишки выводит наружу и подшивает к брюшной стенке, формируя колостому для последующего вывода каловых масс.
Затем накладывает швы на рану и выполняет доступ через промежность. Сначала выполняется круговой разрез тканей вокруг заднего прохода, потом удаляет прямую кишку и окружающие её ткани. Промежность наглухо ушивает. После операции прогноз пятилетней выживаемости хороший.
Колостомия – операция, при которой формируется специальное отверстие, которое называется колостома. Через него из организма удаляются каловые массы. Оперативное вмешательство производится после удаления прямой кишки. При необходимости, выполняется пластика прямой кишки. Операции проводят (в абсолютном большинстве случаев) малотравматичным лапароскопическим методом.
Паллиативные резекции выполняются при наличии отдалённых метастазов рака. Они помогают предупредить в послеоперационном периоде такие осложнения, как кровотечения из распадающейся опухоли, выраженный болевой синдром, зловонные, раздражающие ткани кишечные выделения. Тем самым улучшается качество жизни запущенных онкологических больных.
Химиотерапия является одним из методов комбинированного лечения рака прямой кишки. Пациентам проводят адъювантную (дополнительную) химиотерапию после операции при поражении опухолью регионарных лимфатических узлов. Иммуномодулирующая терапия заключается в назначении пациентам после хирургического лечения при отсутствии метастазов в регионарных лимфоузлах цитостатика и иммуномодулятора.
Лучевая терапия используется в качестве предоперационного метода лечения рака прямой кишки (для уменьшения стадийности рака). Облучение проводят после операции для сокращения частоты рецидивов. Радиотерапию используют в качестве основного метода лечения местнораспространённого неоперабельного рака прямой кишки.
Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят специалисты контакт центра. Звоните по телефону Юсуповской больницы, клиника работает ежедневно и круглосуточно. Вас запишут на консультацию онколога в удобное для вас время.
Можно ли умереть от рака прямой кишки, каковы шансы на разных стадиях и после операции
Рак прямой кишки — это злокачественная опухоль в заднем проходе. Выживаемость при раке прямой кишки напрямую зависит от ряда факторов: стадия болезни, месторасположение опухоли, степень поражения тканей и соседних органов. Чем раньше диагностирована болезнь, тем больше шансы на благоприятный исход. Последние стадии рака чреваты полным удалением кишки и других органов и в таком случае, речь идет о спасении, но не о продлении жизни больного.
Причины, симптомы и лечение
Онкология прямой кишки стоит на третьем месте по уровню смертности в Европе. Ученые связывают это с высоким уровнем качества жизни. Среди причин, вызывающих онкологию кишечника, выделяют: табакокурение, малоподвижный образ жизни, ожирение, неправильное питание, неблагоприятную среду работы, генетическую предрасположенность. Особое место в списке причин, вызывающих этот вид рака: хронические воспалительные процессы в прямой кишке, полипоз. Людям, страдающим этими заболеваниями, следует особо тщательно следить за развитием болезни и постоянно наблюдаться у проктолога.
Симптомы рака прямой кишки
- Общие симптомы онкологии:
- неожиданная сильная потеря веса;
- фебрильная температура тела;
- упадок сил;
- сонливость;
- бледность и анемичные состояния.
- Начальные симптомы рака прямой кишки:
- ректальные кровотечения;
- расстройство кишечника;
- чрезмерное газообразование;
- ощущение инородного тела в заднем проходе;
- частые позывы к дефекации;
- слизистые или гнойные выделения из ануса.
- Симптомы рака прямой кишки 3—4 стадия:
- сильные и частые схваткообразные боли;
- выделение кала при мочеиспускании;
- выделение мочи при дефекации.
Вернуться к оглавлению
Стадии болезни
После лабораторного и инструментального диагностирования пациента, врач определяет оптимальную схему лечения. Она напрямую зависит от степени развития заболевания и стадии. Для лечения опухоли применяют радикальные методы: хирургическое удаление новообразования или органа. Параллельно больному проводят лучевую терапию и несколько курсов химиотерапии. Количество облучений и курсов химии варьируется, в зависимости от успеха оперативного вмешательства и стадии болезни. Применение не инвазивных методов лечения продлевает жизнь, но не решает проблему, назначаются при серьезных противопоказаниях к операции.
Почему люди умирают от рака?
Онкологические заболевания страшны необратимостью процесса. Современная медицина может приостановить развитие рака, подавить его проявления, но пациент обречен на риск ее возвращения. Рак запускает механизмы, меняющие нормальное функционирование органов и систем. Высокая смертность от рака прямой кишки обусловлена сложностью диагностирования на ранних стадиях. Первые симптомы заболевания легко перепутать с геморроем, полипами или анальными трещинами. Поэтому о своей болезни человек зачастую узнает на третьей или четвертой стадии. Прогноз при раке прямой кишки составляет 5 лет. Существует ряд факторов, влияющих на эту цифру:
- если у пациента крепкое здоровье, но диагностирована 3 стадия рака, процент выживаемости составляет 30%;
- если более 5-ти лимфатических узлов поражены метастазами, смерть от рака наступает в течение года;
- при хорошем здоровье и диагностике на 1—2 стадии выживаемость составляет 65—85%;
- три четверти пациентов умирают при расположении опухоли с правой стороны кишки;
- размножение онко-клеток в нижнем отделе кишечника приводит к рецидивам болезни и сокращают прогноз выживаемости;
Вернуться к оглавлению
Прогноз выживаемости после операции рака прямой кишки
При оперативном вмешательстве хирург удаляет опухоль, часть ткани около нее и лимфатические узлы, если они поражены метастазами. Масштаб резекции зависит от расположения опухоли, ее размера и степени прорастания, количества метастазов. Диагностика и удаление опухоли на 1—3 стадии рака, обеспечивает выздоровление. Если существует только 1 метастаз, пациенты живут после операции 2—3 года. При метастазах в печени продолжительность жизни составит 3—9 месяцев.
Большую роль в успешном лечении играет послеоперационный уход: использование бандажа для снижения брюшного давления, соблюдение диеты, сбалансированное питание, посещение реабилитационных процедур.
Крайне важно регулярно обследоваться у врача, даже если оперативное вмешательство прошло успешно. РПК склонен к частым рецидивам: по статистике 10—38% пациентов сталкиваются с этой болезнью снова. Чтоб максимально обезопасить себя, пациент должен каждый квартал проходить диагностическое обследование. Оно включает: пальцевое исследование, ректоскопию и врачебный осмотр. Человеку после рака прямой кишки придется вести определенный образ жизни: соблюдать строгую диету, отказаться от вредных привычек, принимать медикаменты и поддерживающие препараты, наблюдаться у врача.