Тепловой удар у ребенка температура лекарства. Тепловой удар: симптомы и лечение у ребенка. Что такое тепловой и солнечный удар
Тепловой удар у ребёнка: признаки, первая помощь и дальнейшее лечение
Тепловой удар — опасное явление, которому дети подвержены в большей степени, чем взрослые. Исход такого состояния у ребёнка во многом зависит от грамотных и своевременных действий родителей. Ознакомившись с нужной информацией о тепловом ударе и его симптомах, вы сможете в тяжёлой ситуации помочь ребёнку и не допустить неправильного лечения и развития осложнений.
Что такое тепловой удар у детей
Тепловой удар — патологическое состояние человека, которое возникает из-за избыточного воздействия факторов, перегревающих организм. К провокаторам теплового удара относятся:
- высокая температура окружающего воздуха. При этом, чем выше влажность воздуха, тем быстрее наступает перегрев организма;
- длительное воздействие на человека солнечных лучей;
- слишком тёплая одежда;
- избыточная физическая нагрузка.
В условиях перегрева организм не может работать в нормальном режиме и в нём происходят такие изменения:
- усиливается работа сердца;
- нарушается функционирование почек, печени, головного мозга, нервной системы;
- расширяются сосуды;
- наступают обезвоживание и интоксикация организма.
Дети имеют повышенную вероятность теплового удара в силу следующих причин:
- терморегуляция у детей несовершенна и находится в стадии развития;
- дети отличаются повышенной подвижностью, в результате чего их организм быстрее теряет влагу.
В группу наибольшего риска входят малыши до трёх лет; дети с избыточной массой тела, нарушением работы сердца, заболеваниями центральной нервной системы.
Маленькие дети до трёх лет имеют наибольшую вероятность возникновения теплового удара
Самый-самый главный специфически-детский фактор теплового удара — незрелость механизмов регуляции теплоотдачи, и этот фактор тем актуальнее, чем ребенок младше.
Комаровский Е. О., педиатр
https://articles.komarovskiy.net/teplovoj-i-solnechnyj-udar.html
Видео: доктор Комаровский рассказывает о тепловом и солнечном ударе у детей
Возможные последствия
К наиболее серьёзным осложнениям теплового удара у детей относятся следующие:
- кома — угасание всех функций организма;
- остановка сердца;
- остановка дыхания;
- отказ почек;
- смерть.
Симптоматика
Тепловой удар не поражает ребёнка внезапно. Патологическому состоянию предшествуют следующие симптомы:
- общая усталость;
- потеря аппетита;
- капризность. У детей могут возникать беспричинные истерики;
- очень сильное покраснение кожного покрова;
- повышенная жажда;
- усиление сердечного ритма;
- тошнота;
- головные боли.
Головная боль может быть предвестником теплового удара у детей
Такие признаки появляются на стадии теплового истощения — лёгкой формы теплового удара. Симптомы самого теплового удара возникают через 6–8 часов после перегрева организма.
Тепловой удар чаще всего сопровождается такими признаками:
- симптомами интоксикации: сильной тошнотой, рвотой, жидким стулом;
Рвота — один из признаков теплового удара
Распространённые симптомы теплового удара, по которым его можно отличить от острых воспалительных заболеваний:
- обморочное состояние;
- судороги рук и ног;
- боли в мышцах;
- температура не сбивается при помощи жаропонижающих средств.
Симптомы теплового удара — потеря сознания, прекращение образования пота, кожа горячая, бледная и сухая. Возможны расстройства дыхания, судороги, снижение артериального давления. Особенность теплового удара именно у детей — часто имеют место рвота и понос.
Комаровский Е. О., педиатр
https://articles.komarovskiy.net/teplovoj-i-solnechnyj-udar.html
Более редкие признаки теплового удара:
- непризвольное мочеиспускание. Такое состояние объясняется нарушением работы ЦНС (центральной нервной системы);
- длительное отсутствие мочеиспускания. Наблюдается при очень сильном обезвоживании организма;
- бред и галлюцинации.
Если у ребёнка наблюдаются признаки теплового удара, то следует экстренно вызвать скорую помощь.
Как грамотно оказать первую помощь ребёнку
До приезда скорой помощи ребёнок нуждается в грамотных действиях родителей:
- Поместите ребёнка в прохладное место, защищённое от солнца. Не допускается нахождение ребёнка в очень холодном помещении, где работают кондиционеры. Сильный перепад температуры окружающей среды может привести к резкому сужению сосудов, что опасно для функционирования сердца, мозга и других органов.
- Обеспечьте ребёнку доступ кислорода: откройте в помещении окна, включите вентилятор.
- Освободите ребёнка от одежды.
- Положите ребёнка на горизонтальную поверхность так, чтобы голова была приподнята. Если у ребёнка наблюдается рвота, то поверните голову ребёнка набок.
- Примите все меры для охлаждения тела ребёнка: наложите на голову, зоны паха и подмышек прохладные компрессы, обтирайте тело и лицо прохладной водой, похлопывайте по груди мокрым полотенцем.
- При нахождении ребёнка в сознании дайте ему попить прохладные напитки: простую или минеральную воду, зелёный чай, морс, слабый солевой раствор (1 чайная ложка соли на литр воды). Солевой раствор восполнит нехватку в организме не только воды, но и соли. Вместо солевого раствора можно использовать препарат Регидрон. Пить любую жидкость ребёнок должен маленькими глоточками.
При тепловом ударе очень важно грамотно оказать ребёнку первую помощь
Чего не следует делать во время оказания первой помощи:
- применять жаропонижающие препараты. При тепловом ударе они неэффективны. Температура снизится до нормальных значений, как только будет устранён перегрев организма;
- давать пить ребёнку сладкую газировку, кофе, крепкий чёрный чай. Эти продукты усиливают нагрузку на почки, сердце и другие органы;
- пытаться привести в чувство ребёнка, упавшего в обморок, при помощи нашатырного спирта. Нашатырный спирт можно использовать на стадии предвестников обморочного состояния. Ребёнок, упавший в обморок, не сможет отшатнуться от едких паров препарата, а значит в дыхательные пути может попасть избыточное количество медикамента. Это может спровоцировать химический ожог слизистой оболочки, рефлекторный спазм дыхательных путей и остановку дыхания.
Не пытайтесь привести упавшего в обморок ребёнка в чувство нашатырём!
Дальнейшие лечебные меры
В тяжёлых ситуациях лечение теплового удара проводится в стационарных условия и может складываться из таких мероприятий:
- внутривенного введения раствора глюкозы;
- подкожного введения солевого раствора;
- применения противосудорожных препаратов;
- подключения ребёнка к аппарату искусственного дыхания;
- разгрузочной спинномозговой пункции при повышенном внутричерепном давлении.
Если тепловой удар не повлёк за собой особых осложнений, то дальнейшее лечение ребёнка может происходить в домашних условиях. В такой ситуации ребёнку могут быть назначены:
- постельный режим на несколько дней;
- диетотерапия, при которой исключаются жирные продукты и на треть сокращается объём потребляемой пищи;
- обильный питьевой режим;
- применение Регидрона, адсорбентов, противорвотных препаратов.
Период восстановления ребёнка зависит от степени перегрева организма и может длиться от нескольких дней до месяца и более.
Профилактика
Чтобы не допустить у ребёнка возникновения теплового удара, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- одевайте ребёнка по погоде, а не кутайте, как капусту;
- следите за тем, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости. Норма потребления воды в жаркую погоду — 100 мл в час;
- летом гуляйте с ребёнком утром и вечером, когда солнце менее активно, а температура воздуха более низкая, чем днём;
- когда на улице жарко, активно вводите детский рацион углеводы, а содержание жиров и белков в меню сокращайте;
- внимательно следите за состоянием ребёнка во время активной физической нагрузки.
Тепловой удар — угрожающее здоровью и жизни ребёнка состояние. Чем грамотнее будет оказана первая помощь, тем выше шансы у ребёнка на успешное выздоровление.
Тепловой и солнечный удар у детей – симптомы, лечение, профилактика
Зачастую тепловой и солнечный удары отождествляются. И большой ошибки в этом нет. Тепловой удар – это развернутая клиника острого общего перегрева организма с развитием гипертермии. А солнечный – это перегрев, связанный с влиянием прямого солнечного света. Последний возникает в жаркий период года при высоком солнцестоянии: с 10 до 16 часов. А вот тепловой удар может произойти в любое время года и суток. Но принципы оказания первой помощи детям при солнечном и тепловом ударе практически одинаковы.
Что же происходит в организме ребенка при перегреве или действии прямого солнца? Насколько это опасно? И как действовать, если появились симптомы теплового или солнечного удара у ребенка?
Механизм теплового удара
При общем перегревании организма, которое может начаться уже после 18°С окружающей среды, включаются два основных процесса: теплоизлучение и усиленное потоотделение.
- Излучение тепла кожными покровами обеспечивается расширенными кровеносными сосудами. Оно будет продолжаться до тех пор, пока окружающая температура будет ниже температуры открытых поверхностей кожи (до 33°С). При более высоких цифрах или при повышенной влажности процесс излучения становится физически невозможным.
- Усиленное выделение пота является первым признаком теплового удара у ребенка. Оно способствует испарению жидкости с поверхности кожи, в связи с чем происходит ее охлаждение. При блокировке излучения потоотделение остается единственным компенсаторным механизмом, на помощь которому приходят легкие. Гипервентиляция способствует, пусть и незначительному, испарению со слизистых оболочек органов дыхания. У детей до 3 месяцев потовой аппарат недоразвит, поэтому они спасаются только учащенным дыханием.
Механизм солнечного удара
В отличие от теплового нарушения со стороны ЦНС являются начальными признаками солнечного удара у ребенка. Они связаны с резким расширением сосудов, их полнокровием, повышением проницаемости и развитием отека мозговых оболочек под воздействием солнечного тепла. Гипертермия при солнечном ударе имеет уже центральное происхождение и обусловлена возбуждением центра терморегуляции.
Повышение температуры подстегивает обмен веществ, что усиливает нагревание тела (развивается порочный круг). Естественно, имеет место и общий перегрев организма со всеми перечисленными реакциями.
Причины теплового удара
Причиной становится все, что может привести к общему перегреву организма ребенка:
- неадекватно сильное отопление жилого помещения;
- кутание и не по сезону теплое одевание ребенка;
- синтетическая воздухонепроницаемая одежда у детей;
- длительное пребывание в горячей воде во время купания;
- неуместное для детей посещение парилки;
- жаркая погода.
Причины солнечного удара
Действие прямого солнечного света на непокрытую голову ребенка. Сюда же присоединяется и окружающая жара.
Группа риска
Тепло и солнце не на всех действуют одинаково. Некоторые дети наиболее восприимчивы к негативному влиянию этих факторов.
- Младенцы.
- Ослабленные после болезни дети.
- Подростки с началом гормональной перестройки.
- Дети с ожирением.
- Гипотрофики.
- Дети с сердечной или дыхательной патологией, онкобольные или с другими хроническими истощающими заболеваниями.
Симптоматика
Схожесть симптомов теплового и солнечного ударов у ребенка позволяет объединить их в одну графу. Только следует помнить, что солнечный удар у ребенкав первую очередь проявляется симптомами раздражения оболочек головного мозга.
Симптомы
- Повышенное потоотделение.
- Покраснение кожи.
- Слабость и головокружение.
- Сухость во рту.
- Носовые кровотечения.
- Повышение температуры.
- Учащение ритма дыхания и сердцебиения.
- Тошнота, позывы к рвоте, рвота.
- Ослабление силы пульса на периферических артериях.
- Возбуждение, сменяющееся угнетением ЦНС, потерей сознания, бредовыми состояниями. В терминальном периоде – судорожный синдром, галлюцинации и кома.
Экстренные действия
Принципы оказания неотложной помощи при перегреве и солнечном ударе практически не отличаются. Все начинается с вызова неотложки независимо от субъективного состояния ребенка. Только врач после физикального обследования определит тяжесть произошедших изменений.
- При тепловом ударе у ребенка первая помощь заключается в постепенном охлаждении тела. Это и его помещение в прохладную комнату, и прикладывание ко лбу, голеням и подмышкам полотенец, смоченных в прохладной воде. Обеспечить охлаждение тела ребенка можно с помощью прохладного душа, вентилятора или обмахиваний. Обязательно необходимо избавить малыша от лишней одежды. При коллаптоидном состоянии его необходимо уложить на ровную поверхность и приподнять ноги (на подушке, валике). Что еще нужно делать при тепловом ударе у ребенка? Ликвидировать обезвоживание! Для этой цели используется чистая прохладная вода, чай, отвары шиповника или сухофруктов. Разрешены разведенные свежевыжатые соки и морсы. Поить ребенка необходимо постоянно, по нескольку глотков.
- Первая помощь при солнечном ударе у детей оказывается аналогично: необходимо охладить тело и дать обильное питье. Причем прохладный компресс на лоб – обязательная процедура. Для снижения полнокровия головного мозга в отличие от простого перегрева под голову кладут подушку или валик, а ноги не приподнимают. При тошноте и рвоте ребенка поворачивают на левый бок во избежание аспирации рвотных масс. Но первое, что необходимо сделать при солнечном ударе, – отвести (отнести) ребенка в тень!
Медикаментозная помощь
Лекарственные препараты для поддержки детского организма назначает врач «скорой помощи», но, определив состояние ребенка как тяжелое, направляет его на госпитализацию.
- При легкой степени теплового или солнечного удара у ребенка правильно проведенных вами мероприятий будет достаточно, и специального лечения не потребуется.
- При средней тяжести проводится симптоматическая терапия: снижение температуры тела, нормализация дыхания и сердцебиения, коррекция гемодинамики. Терапия назначается участковым врачом или проводится на дневном стационаре.
- При тяжелом солнечном или тепловомударе у ребенка лечение осуществляется в отделении интенсивной терапии, где проводится ликвидация псевдоменингеальных симптомов, парентеральная коррекция водно-солевого баланса, а при коме – снятие отека головного мозга.
Профилактика солнечного и теплового удара у детей
Ребенка легче уберечь, чем потом с трясущимися руками оказывать ему первую помощь. А принципы профилактики достаточно просты и всем доступны.
- Не перегревайте ребенка: покупайте натуральную одежду, одевайте по погоде, в жару заставляйте носить панаму или кепку, а еще лучше – пусть играет в тени.
- Постарайтесь утихомирить излишнюю активность ребенка в жаркую погоду, обеспечьте ему адекватное питье. Хотя питьевой режим должен соблюдаться всегда.
- Старайтесь не появляться на улице с ребенком в период высокого солнцестояния.
- Если вы на курорте – обзаведитесь зонтиком и загорайте с умом: первые выходы ребенка на солнце должны длиться не более 5 минут, в дальнейшем – до 10 минут. В полдень пляж необходимо покинуть.
- В жару кормите ребенка легкой, не агрессивной пищей, не абсорбирующей воду из тканей.
- Не перетапливайте дом, температура комфорта – 18°С. Следите за влажностью и регулярным проветриванием жилых комнат.
- Не пытайтесь приучить маленького ребенка к такой «полезной процедуре», как баня. В нас, взрослых, содержится 70 % воды, а в детях – до 80 %. В условиях парилки им гарантирован перегрев.
- Не доводите ребенка до состояния, в котором он не сможет нормально переносить нагрузки, в том числе и тепловые: до ожирения, истощения, авитаминоза.
- Не выводите на солнце больного или выздоравливающего ребенка.
Посимптомная диагностика – видео
Для правильной дифференцировки предлагаем 2 видео.
Солнечный удар: как проявляется и эффективно ли лечить гипертермию у ребенка жаропонижающими препаратами.
Тепловой удар: отличия и характерные симптомы.
Симптомы теплового удара у ребенка, первая помощь и лечение в домашних условиях
Лето – долгожданная пора для каждого ребенка. В это время года, особенно в жаркие дни, дети много времени проводят на улице, поэтому родители должны помнить, что длительное пребывание на солнце может привести к тепловому удару. Очень важно знать, как предотвратить тепловой удар и что делать, если с ребенком все же произошла эта неприятность.
Многие родители недооценивают опасности теплового удара, а зря – длительность пребывания ребенка на открытом солнце в летний сезон необходимо строго контролировать
Что такое тепловой удар?
Тепловым ударом называется патологическое состояние человека, возникающее под действием высоких температур, при котором нарушается процесс терморегуляции. Организм получает большое количество тепла извне, помимо вырабатываемого в результате жизнедеятельности, что приводит к перегреванию.
К тепловому удару приводит долгое пребывание:
- на улице в летнюю жару;
- в помещении с высокой температурой воздуха;
- в слишком теплой одежде не по сезону.
Причины теплового удара
Главной причиной является сильный перегрев организма. При длительном пребывании в жарком помещении или на улице в летний зной происходит сбой в части мозга, отвечающей за терморегуляцию. Тепло, вырабатываемое человеком, накапливается в организме и не может высвободиться.
Процесс теплоотдачи у человека происходит при вырабатывании пота, который испаряется, охлаждая организм. Тепло также отдается при вдыхании холодного воздуха и расширении капилляров, расположенных близко к поверхности кожи. Летом температура воздуха высокая, а значит, на его согревание тепло телом не выделяется. Остальные виды терморегуляции хорошо справляются со своей задачей, если не создавать им препятствий.
Для того чтобы уберечь ребенка от перегрева, необходимо позаботиться о том, чтобы ему было чем утолить жажду, а одежда не препятствовала испарению пота. Жидкость с поверхности тела испаряется только при условии, что воздух окружающей среды суше воздуха под одеждой. При повышенной влажности пот не испаряется, а стекает ручьем, при этом поверхность кожи не охлаждается. Одежда не должна слишком прилегать к телу, чтобы не мешать отведению тепла.
Основными факторами, препятствующими теплоотдаче, являются:
- температура воздуха, превышающая температуру тела, при которой тепло из организма не отводится;
- высокие значения влажности воздуха;
- синтетическая или слишком теплая одежда;
- длительное воздействие на организм прямых солнечных лучей;
- физические нагрузки в летнюю жару;
- лишний вес;
- светлокожие дети более склонны к перегреванию;
- патологии ЦНС;
- нестабильная система терморегуляции.
Симптомы у детей в разном возрасте
При перегревании происходит обезвоживание и интоксикация организма, которые приводят к серьезным осложнениям и создают угрозу для здоровья и жизни ребенка. При возникновении характерных признаков необходимо обратиться к врачу.
Симптоматика при тепловом ударе у грудничков бывает различной. Для того чтобы вовремя оказать помощь ребенку и избежать перехода болезни в более тяжелую форму, необходимо знать как проявляется и сколько длится перегревание у детей.
Признаки у грудничка
Малыши до года часто переохлаждаются и легко перегреваются, поэтому кутать их в хорошо прогреваемом помещении не нужно. Определить тепловой удар можно по следующим признакам:
- малыш громко плачет;
- лицо краснеет, поднимается температура;
- на животике и спине выступает липкий пот;
- появляются признаки обезвоживания (покрасневшие глаза, сухие подмышки и губы);
- плохой аппетит;
- общая слабость, апатия.
У грудных детей процесс обезвоживания организма происходит очень быстро, поэтому при первых симптомах теплового удара необходимо обратиться за медицинской помощью
При появлении у ребенка характерных симптомов ему необходимо оказать первую помощь и обратиться в лечебное учреждение. Если вовремя не распознать тепловой удар у младенца, у него может произойти сильное обезвоживание, потеря сознания.
Симптомы у детей старше года
Слишком теплая одежда провоцирует перегрев и у детей старше года. Также этому способствует повышенная активность малышей, при которой у них поднимается температура тела, а одежда не дает теплу выйти наружу. В непроветриваемых теплых помещениях вероятность перегрева увеличивается.
У детей старше 1-2 лет распознать тепловой удар намного проще, так как симптомы более выражены:
- при легкой степени перегрева малышам свойственна повышенная физическая активность, приводящая к ухудшению состояния;
- головокружение;
- боль в голове;
- сильное чувство жажды;
- повышение температуры тела;
- покраснение кожи;
- сухость губ;
- внезапные приступы рвоты;
- тошнота;
- общая слабость.
При легком тепловом ударе малыш испытывает слабость и постоянное чувство жажды, возможны тошнота и рвота
Первая помощь при появлении симптомов
При первых симптомах теплового удара у ребенка нужно вызвать медиков. Перед их приездом родителям необходимо выполнить следующие действия:
- Перенести ребенка в хорошо проветриваемое прохладное помещение.
- Уложить малыша на горизонтальную поверхность.
- Если ребенок находится в обморочном состоянии, необходимо приподнять ему ноги, предварительно положив под них полотенце или что-нибудь из одежды. В таком положении улучшается приток крови к голове.
- При сильной рвоте нужно повернуть голову малыша набок, чтобы обеспечить поток воздуха к легким.
- Если одежда выполнена из синтетически материалов или стесняет движения, ее необходимо полностью снять.
- Для избежания обезвоживания ребенка необходимо напоить водой. Ее нужно давать часто мелкими глотками. Для восстановления солевого баланса лучше давать минеральную воду или солевые растворы, такие как Регидрон, Тригидрон, Реосалан – это поможет предотвратить судороги.
- К затылку и шее нужно приложить любую ткань, смоченную водой. Также ей можно обтереть тело ребенка или постепенно облить водой комнатной температуры. Заносить разгоряченного малыша в холодный водоем нельзя.
При тепловом ударе необходимо приложить на лоб ребенка холодный компресс
- Ко лбу нужно приложить что-нибудь холодное, например бутылку или пакет. Новорожденного можно полностью обернуть в мокрое полотенце или простынь.
- Для полноценного дыхания необходимо обеспечить приток воздуха при помощи веера или газеты.
- При обморочном состоянии малышу можно дать понюхать ватку, смоченную раствором нашатырного спирта, которую можно найти в любой автомобильной аптечке.
- При внезапной остановке дыхания у ребенка, если бригада медиков еще не подъехала, необходимо сделать ему искусственное дыхание. Для этого голову малыша слегка запрокидывают, одной рукой закрывают носик малыша, а второй держат подбородок. После глубокого вдоха выпускают воздух в рот в течение нескольких секунд. При попадании воздуха в легкие грудная клетка должна приподниматься.
Лечение теплового удара
Лечение гипертермии начинается с оказания ребенку первой помощи. После приезда врачей больного госпитализируют и продолжают лечебные мероприятия в условиях стационара. Ребенка, перенесшего тепловой удар, обязательно нужно лечить. В противном случае очень сложно избежать серьезных последствий для здоровья малыша.
Как помочь грудничку?
Затем переходят к другим способам охлаждения:
- обтереть тела малыша водой, температура которой должна быть не ниже 20°С, слишком холодная вода может спровоцировать ухудшение состояния;
- завернуть новорожденного в холодную пеленку, которую нужно менять через каждые 8-10 минут;
- посадить ребенка в ванну с водой комнатной температуры на 5-7 минут.
Если процедуры проводятся в домашних условиях, то необходимо, чтобы в помещении работал кондиционер или вентилятор. Если первая помощь оказывается на улице, то больного переносят в тень.
После перегрева новорожденному обеспечивают постоянное поступление жидкости в организм. Через каждые 30 минут малышу необходимо выпивать не менее 50 мл воды или грудного молока. При гипертермии, сопровождающейся рвотой, дозу жидкости увеличивают.
Если тепловой удар сопровождается остановкой сердца, грудничку делают искусственное дыхание, чередуя его с массажем сердца. За каждым вдохом должно следовать 5 нажатий на нижнюю часть грудины.
Лечение малышей 2-3 лет
При гипертермии у ребенка 2-3 лет лечение осуществляется аналогичным образом. Врачи скорой помощи оценивают общее состояние больного и при необходимости госпитализируют его в стационар.
Лечение теплового удара зависит от степени его тяжести, иногда врачи настаивают на госпитализации ребенка
Схема медикаментозной терапии для детей младше 4 лет следующая:
- прием противошоковых и жаропонижающих препаратов с дозировкой, соответствующей возрасту ребенка;
- внутривенное введение растворов для нормализации электролитного баланса в детском организме;
- прием гормональных препаратов для улучшения гемодинамики;
- противосудорожные препараты назначают по необходимости;
- в критических ситуациях производят интубацию трахеи.
Терапия для детей старше 3 лет
Дети дошкольного и школьного возраста обладают более стабильной терморегуляцией, но, не смотря на это, также могут получить тепловой удар при долгом пребывании на солнце или в сильно прогретом помещении. В условиях стационара терапия производится с применением следующих медикаментов:
- препараты Дроперидол и Аминазин вводят внутривенно согласно инструкции;
- солевые растворы вливают с помощью капельницы для предупреждения обезвоживания и нормализации уровня электролитов;
- кардиотоники нормализуют работу сердечнососудистой системы;
- гормональные средства;
- противосудорожные препараты Диазепам и Седуксен применяются для лечения только по необходимости.
Последствия гипертермии
При гипертермии помощь должна быть оказана незамедлительно. Если в первые часы после обнаружения патологии не будут проведены лечебные процедуры, у ребенка возникнут тяжелые осложнения:
- Сгущение крови. Происходит из-за недостатка жидкости, приводит к сердечной недостаточности, тромбозам, инфаркту.
- Тяжелая форма почечной недостаточности. В большинстве случаев появляется под влиянием продуктов метаболизма, образовывающихся в организме при высоких температурах.
- Дыхательная недостаточность. Связана с изменениями в отделе головного мозга, отвечающем за дыхательную функцию. При гипертермии проявляется в острой форме.
- Поражение ЦНС, основными симптомами которого являются: сильная рвота, обморок, расстройство слуха, речи и зрения.
- Шок – одно из самых опасных состояний, возникающее из-за обезвоживания. При дисбалансе электролитов в организме нарушается кровоснабжение большинства внутренних органов.
Что делать при тепловом ударе у ребенка?
Тепловой удар является опасным для жизни ребенка. Организм детей особенно подвержен солнечному удару, если малыши не употребляют достаточное количество жидкости, и длительное время находятся под прямыми лучами солнца.
Тело ребенка вырабатывает огромное количество тепла. Как правило, тела охлаждаются путем потоотделение и излучая тепло через кожу. Но в очень жаркий день, в естественной системе охлаждения может произойти сбой, позволяя накопиться теплу в теле до опасного уровня. В результате чего может наступить тепловой удар.
Определить, что у ребенка случился солнечный удар, помогут следующие признаки: головокружение, температура, вялость, бледность кожи, рвота, понос.
Причины
Солнечный удар – наиболее тяжелая форма тепловой болезни, которая часто сопровождается обезвоживанием. Тепловой удар является опасным для жизни, маленького, в частности, грудного ребенка (для детей до года). Температура тела может повышаться до 41°C или даже выше, что приводит к повреждению мозга или к смерти.
Одной из причин, которая увеличивает вероятность его возникновения у детей, может стать повышенная физическая активность (дома, на море и т.д.) в жаркую погоду с недостаточным потреблением жидкости. Другой причиной является обезвоживание.
Обезвоженный организм детей не в состоянии потеть достаточно быстро, чтобы рассеять тепло, из-за которого держится высокая температура тела.
Также, солнечный удар у детей может произойти, когда вы оставляете их надолго в припаркованном автомобиле в период жарких дней. Когда температура наружного воздуха 33°С, а внутри автомобиля может достигнуть до 51°C всего за 20 минут, быстро поднимется t тела до опасного уровня.
Особенно часто перегрев происходит в сочетании высокой температуры и повышенной влажности. Одевание младенца в слишком много слоев одежды может вызвать физические нагрузки, что приводит к перегреву, даже когда температура окружающей среды невысокая.
Длительное воздействие высоких температур, прямых солнечных лучей и недостаточное употребление жидкости приведет к резкому ухудшению самочувствия ребенка.
Симптомы и признаки
Начальные признаки обезвоживания проявляются в виде усталости, жажды, сухости губ и языка, отсутствие энергии и чувства жара в организме. Через некоторое время проявляются следующие симптомы, последствия которых, чрезвычайно опасны:
- бледная кожа;
- путаница в разговоре, беспамятство;
- потемнение мочи ;
- головокружение;
- обморок;
- галлюцинации;
- усталость;
- головная боль;
- быстрое и поверхностное дыхание;
- быстрое сердцебиение;
- мышечные или брюшные судороги ;
- тошнота, рвота, понос;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- синдром почечной недостаточности;
- острое повреждение почек.
Диагностика
Наличие явных симптомов уже дает возможность поставить диагноз, но в медицинских учреждениях обязательно должны делать дифференциацию с такими заболеваниями как: белая горячка, печеночная и уремическая энцефалопатия, гипертиреоз, менингит, злокачественный нейролептический синдром, столбняк, отравление кокаином, которые имеют схожие симптомы и признаки.
Тесты включают в себя:
- анализ крови – сколько натрия, калия и газов содержится в крови, чтобы оценить какой ущерб понесла центральная нервная система;
- анализ мочи – проверить цвет урины, как правило, она темнеет при перегревании почек, которые могут быть затронуты тепловым ударом;
- проверка повреждений мышечной ткани и другие тесты внутренних органов.
Лечение
Лечение заключается быстром снижении температуры тела до нормального уровня. Если возник солнечный удар у ребенка, проявляется хотя бы один из симптомов – немедленно вызывайте скорую помощь. Если вы можете доставить ребенка в больницу самостоятельно, то сделайте это быстрее. Последующее лечение может происходить дома.
Первая медицинская помощь должна быть оказана без задержки, иначе последствия могут оказаться фатальными.
В организме, через некоторое время, происходят необратимые процессы, которые в последствие повреждают центральную нервную систему, что может привести к инвалидности или даже к летальному исходу.
Первая помощь
В ожидании медиков начинайте лечить и оказывать помощь своему ребенку самостоятельно, следуя простой стратегии для охлаждения организма малыша. Главное, делать все быстро:
- перенесите ребенка в более прохладное место или в тень;
- удалите лишнюю одежду;
- обеспечьте обильное питьё, дайте прохладной жидкости, содержащей соль и сахар;
- ребенку до года вы можете дать грудное молоко, молочные смеси или детское питание.
Сбить температуру
Сбить температуру – первое действие, которое вы должны делать после вызова медиков. Постарайтесь снизить внутреннюю температуру тела как можно быстрее. Следите за сознанием ребенка, так как тепловой удар может очень легко привести к обмороку. Состояние ребенка напрямую связано с тем, сколько длится тепловой удар.
Не используйте жаропонижающие! Применение жаропонижающего лекарства (например, парацетамол) нецелесообразно и даже опасно.
Методы снижения температуры:
- смочите все тело водой с помощью губки или ткани;
- включите вентилятор для ускорения процесса теплоотдачи;
- оботрите всю кожу спиртом или кефиром;
- воспользуйтесь пакетами со льдом, положив их подмышки, в пах, на шею, поскольку именно эти области богаты кровеносными сосудами;
- погрузите пострадавшего в ванну или душ с холодной водой.
Профилактика
Профилактика является мерой предосторожности, чтобы предотвратить тепловой удар у ребенка и другие связанные с жарой заболевания.
- Если вы собираетесь быть на открытом воздухе, оденьте легкую, широкополую шляпу или используйте зонтик, чтобы избежать прямых солнечных лучей и ожогов.
- Приучите своих детей пить всегда много жидкости до и во время любой деятельности в горячую и солнечную погоду, даже если они не хотят.
- Дети, которые находятся на грудном вскармливании, также нуждаются в большем количестве жидкости из бутылки или груди.
- Если вы кормящая мать, вы должны увеличить потребление жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Одевайте своих детей в светлую и свободную одежду.
- Если вы идете на прогулку, берите с собой солнцезащитные очки, шляпу и крем.
- Не позволяйте детворе находиться на открытом воздухе в самые жаркие часы дня.
- Предупредите их приходить в помещении немедленно, когда они почувствуют себя плохо и находится дома до тех пор, пока не исчезнут последствия солнечного удара.
- Помещение должно быть хорошо проветриваемым, желательно с кондиционером.
И главное – никогда не оставляйте ребенка без присмотра в автомобиле, на улице, на море и т. д. в жаркое время года.