Восстановление зубов когда нет крайнего. Восстановление зубного ряда на имплантах – дорого ли это? Как все зубы удерживаются на четырёх имплантах

Избавиться от неудобной вставной челюсти поможет полная имплантация зубов

Зубы – необходимый элемент как для качественной переработки, так и для внешней красоты.

В случае, если человек потерял большую часть или все зубы, восстановить их возможно при помощи полной имплантации.

Полная имплантация всех зубов: виды и методика

В случае отсутствия зубов, процедуру проводят тремя способами

• съёмным;
• несъёмным;
• условно-съёмным.

Съёмный метод

Съёмный метод в большей степени подходит тем людям, у которых уже были съёмные протезы, но они не смогли к ним привыкнуть.

Важно! Привыкание к съёмным имплантам – продолжительный и психологически сложный процесс. Поэтому пациенту нужно настроиться на необходимую адаптацию.

Если нужно сделать операцию на нижней челюсти, то ее проводить на 2-4 имплантах. Чаще применяют 4 импланта с шаровидными аттачменами. Таким образом происходит:

• хорошая фиксация импланта;
• доступная гигиена ротовой полости;
• относительная недороговизна процедуры.

При применении съёмного метода на верхней челюсти, используют 4-6 имплантов.

Практичным методом фиксации считается применение балок. Однако цена при таком методе выше, чем при фиксации аттачменами.

Несъёмный метод

Следующий вид проведения полной имплантации – несъёмный метод. В результате его применения импланты напоминают собственные зубы, поэтому человек быстрее адаптируется к новой конструкции.

При имплантации нижней челюсти несъёмным методом используют 6 имплантов, если процесс проходит классическим способом. Также применяют и 4 импланта. Такая техника называется «все на четырёх». Разработала ее компанию «Нобель Биокаре». Смысл заключается в том, что два имплантата устанавливаются под углом 45º.

Фото 1. Методом All-on-4 или «все на четырёх» несъемный протез устанавливается на полностью беззубой челюсти и фиксируется при помощи всего 4-х имплантов.

Если вставляют искусственные зубы верхней челюсти, то чаще используют 6-8 имплантов.

Условно-съёмный метод

При выборе условно-съёмного режима пациент получает следующие преимущества:

• качественную фиксацию, даже при сильно атрофированной кости;
• имплант ставят сразу на постоянной основе;
• комфортное ношение.

Внимание! Когда полная имплантация зубов проходит при помощи винтовой фиксации, то такой способ называется условно-съёмным. Искусственный зуб человек сам снять не сможет. Это делает врач-стоматолог.

Сколько имплантов сразу вживляют в каждую челюсть

Количество вставляемых имплантов зависит от того, какую методику использует врач. Так, при отсутствии всех зубов используют 12—14 имплантов.

Внимание! Применение полной имплантации не подходит тем, у кого нет необходимого количества костной ткани, а также тем, у кого близко расположены нервы.

Такая процедура дорогостоящая, поэтому не все люди могут себе её позволить.

Фото 2. При применении мостовидной методике, мост крепится не на живые зубы, а на вживленные в кость искусственные корни — имплантаты.

При мостовидной методике применяют 6—8 имплантов на нижнюю челюсть и 7—10 на верхнюю. Использование моста — тот способ, который не такой дорогостоящий, при этом адаптация к имплантам проходит легко и быстро.

Ограничения для замены зубов на импланты

Имплантация даёт хорошие результаты. Человек после проведения процедуры получает зубы, похожие на настоящие. Но не стоит думать, что этот способ подходит всем и не имеет никаких ограничений.

Недостаточный объём хорошей костной ткани

Имплантация всех зубов сразу возможна только при наличии достаточного количества костной ткани.

Если таковой будет меньше, чем импланта, то его зафиксировать не получится. Поэтому прежде чем приступить к процедуре, необходимо провести операцию по наращиванию костной ткани.

Сделать это можно несколькими способами:

• синус-лифтинг;
• аутотрансплантация;
• подсаживание искусственного костного материала;
• расщепление альвеолярного гребня для увеличения ширины костного блока.

Отсутствие индивидуальных анатомических особенностей челюстей

В результате специфичности строения челюсти, в некоторых случаях имплантация невозможна.

Высокая стоимость

Цена восстановления зубного ряда путём приживления имплантов считается дорогостоящим способом. Это касается случаев с увеличением количества костной ткани.

В настоящее время разработаны бюджетные методики. Всё зависит от сложности операции и стоимости её компонентов.

Когда невозможна полная замена всех зубов на импланты

Показаний к проведению полной замены зубов немного, а вот противопоказаний достаточно. Их разделяют на две большие категории: абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания

Наличие абсолютных ограничений говорит о том, что установка имплантов невозможна по техническим обстоятельствам или из-за возможных серьёзных последствий.

Такими противопоказаниями считаются:

• болезни кровеносной системы, плохая свёртываемость крови;
• ВИЧ-инфекция, которая не позволит импланту приживиться;
• злокачественные образования, а так как это хирургическое вмешательство, то это даёт развитие опухоли;
• аутоиммунные заболевания, влияющие на состояние соединительной ткани;

Относительные противопоказания

Вторая группа противопоказаний — относительные ограничения. При их наличии проводят процедуру только при чётком соблюдении следующих условий:

1. Правильная подготовка.
2. Выбор подходящего по параметрам способа имплантации.

К противопоказаниям относятся:

• неправильный прикус;
• алкогольная или наркотическая зависимость;
• заболевание височно-челюстного сустава;
• беременность;
• уже установленные импланты;
• вирусные заболевания;
• период восстановления после химиотерапии.

Важно! Противопоказанием к установке искусственных зубов при помощи имплантов, считается возраст до 22 лет. Это объясняется тем, что до такого возраста продолжает развиваться и формироваться костная структура организма.

Протезирование на имплантах

Так как имплантация подходит не всем пациентам, то существует альтернативная замена и установка искусственных зубов — протезирование на имплантах.

Этот метод заключается в том, что сначала в челюсть внедряют искусственные корни, сделанные из прочных, не аллергенных материалов, а затем крепят несъёмные или съёмные протезы.

Съёмный и несъёмный способы отличаются друг от друга:

1. Съёмное протезирование крепится к искусственному корню за счёт минизамка. Чтобы зафиксировать конструкцию следует надавить на него. При этом пациент может самостоятельно проводить манипуляции открытия и закрытия замка без помощи стоматолога. А что касается несъёмных протезов, то такие действия человек не может производить. Это подвластно только врачу.
2. При несъёмном способе необходимо дождаться полноценного приживления импланта, а потом устанавливать сам протез. В случае полного отсутствия зубов этот процесс затягивается на несколько лет. При съёмном же способе приживление имплантов происходит быстрее, так как вставленное их количество меньше.
3. Надёжным вариантом при замене зубов считается съёмное протезирование. Это объясняется тем, что при несъёмном способе есть вероятность возникновения неравномерного распределения жевательной нагрузки. Кроме того, если появиться дефект в одном элементе конструкции, то снимать придётся весь протез.
4. Разница между двумя видами состоит и в цене. При несъёмном способе потребуется большее количество имплантов, а, следовательно, будет и больше финансовых затрат.

Полезное видео

В видео представлен короткий обзор видов имплантации зубов, а также показан процесс установки имплантов.

Имплантация – лучший метод протезирования

Полная имплантация – изобретение, дающее возможность вернуть здоровье и уверенность в себе. Так как потеря зубов несёт не только физические, но и психологические последствия.

Для жевательных зубов

Концевым дефектом принято называть отсутствие одного или нескольких самых последних в ряду зубов. Это одна из самых сложных и неприятных проблем для пациента, поскольку главная функция боковых зубов – пережевывание продуктов. Их отсутствие приводит к тому, что мы перестаем полноценно питаться. К тому же меняется и внешний облик: на лице появляются морщинки, щеки провисают и буквально вваливаются внутрь полости рта, не говоря уже об изменениях прикуса.

Зубной мост на имплантах = 120 000р.

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Причины и последствия отсутствия жевательных зубов

Если же пациент все-таки столкнулся с проблемой разрушения или потери жевательных зубов, то срочное протезирование просто необходимо. И речь здесь не только об эстетике. Отсутствие даже одного жевательного зуба уже существенно затрудняет нормальное пережевывание пищи, зубы начинают смещаться, меняется прикус, форма лица. Смещение прикуса также приводит со временем к появлению новых и новых проблем. Поэтому проще и дешевле, а главное – полезнее для пациента обратиться к стоматологу как можно скорее для восстановления зубов.

Имплант Simpl Swiss (Швейцария) + коронка металлокерамика= 35 000р.

Все манипуляции включены, гарантия на лечение!
Сэкономить 15 000р. на имплантации >>

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Методы восстановления жевательных зубов

Отсутствие самых дальних в ряду зубов, как на верхней, так и на нижней челюсти – это серьезная проблема, решить которую не так-то просто. Ведь для установки мостовидных протезов требуется две опоры – с обеих сторон. А в случае концевого дефекта зубы сохраняются только с одной стороны, то есть присутствует только одна опора для протеза (и то, если состояние живых зубов позволяет закрепить на них искусственные зубы). Поэтому у пациентов может быть всего несколько вариантов решения проблемы:

• съемное протезирование: протез может быть изготовлен из акрила, из мягких пластмасс (нейлоновый, акри фри, квадротти), его можно закрепить с одной стороны на сохранившихся зубах, а с другой стороны – только на деснах, к ним они будут буквально приклеиваться или присасываться, также может быть изготовлен бюгельный протез;
• имплантация зубов: двухэтапная и одноэтапная. Это лучший метод для решения проблемы концевого дефекта, не затрагивающий соседние зубы.

Преимущества имплантации

• полноценное восстановление жевательной функции: зуб восстанавливается вместе с корнем с применением высокопрочных материалов, что позволяет восстановить нормальную жевательную функцию;
• предотвращается атрофия костной ткани: в отличие от съемных протезов, импланты стимулируют естественные процессы обмена в клетках костной ткани, поэтому кость не будет проседать, и прикус сохранится правильным;
• комфорт для пациента: новые зубы на имплантах ощущаются как естественные, в отличие от съемных протезов, они неподвижны в полости рта, не имеют искусственной десны, не травмируют слизистую, а также не вызывают изменений дикции;
• отличная эстетика: зубные коронки на имплантах практически неотличимы от естественных зубов;
• долгий срок службы: зубные импланты могут прослужить десятки лет, постоянные коронки на них 15-20 лет, в зависимости от материала. Чтобы максимально продлить срок службы зубных коронок на имплантах необходимо соблюдать правила гигиены и бережно обращаться с коронками;
• восстанавливаются только отсутствующие зубы, при этом соседние здоровые зубы не травмируются, в отличие от мостовидного или съемного протезирования.

Этапы и методы имплантации жевательных зубов:

На этапе подготовки нужно исключить все относительные противопоказания, а также сделать гигиеническую чистку зубов, чтобы избежать отторжения в результате наличия болезнетворных микробов в полости рта. После успешно проведенной подготовки можно приступать к непосредственной имплантации зубов, в зависимости от выбранного метода.

Имплантация с отсроченной нагрузкой (двухэтапная)

Имплантация с отсроченной нагрузкой – это классический, двухэтапный протокол установки искусственных корней. В случае отсутствия жевательных зубов, в особенности самых крайних в ряду, данный метод является самым популярным.

Каждому пациенту следует помнить, что при долгом отсутствии зубов (а также при длительном ношении съемных или постоянных протезов) возникает атрофия костной ткани, то есть кость проседает. Визуально это можно заметить по проседанию десны – ее уровень становится заметно меньше в месте усадки. Это опасно не только внешними изменениями (раннее старение, образование морщин, изменение положения губ, нижней челюсти), но также и тем, что это явное противопоказание к проведению классической имплантации, ведь если кости слишком мало, имплантаты невозможно закрепить. В этом случае кость можно нарастить (но это дополнительные финансы, время и необходимость проведения хирургической операций). Некоторые современные системы зубных имплантов позволяют установку даже при небольшом объеме костной ткани, что позволяет обойтись без ее наращивания.

Основным недостатком классического протокола имплантации является срок лечения – нагружать протезами их можно только через 3-4 месяца, как только они полностью срастутся с костью. На это время может быть временно установлен съемный протез (иммедиат протез). Однако эффективный результат и продолжительный срок службы имплантов оправдывает ожидание.

Одноэтапная имплантация при отсутствии крайних зубов в ряду

Ее еще называют “Имплантация с немедленной нагрузкой” (в английском варианте звучит как «Immediate Load») предназначена для решения вопросов отсутствия зубов за короткие сроки, как правило, до 1 недели.

Преимущества метода немедленной нагрузки перед имплантацией с отсроченной нагрузкой следующие:

1. имплантаты можно установить в небольшой объем кости: особенно в самые дальние участки зубного ряда
2. Имплантаты, которые применяются для методики, фиксируются в прочные слои костной ткани, которые сохраняются в объеме даже при атрофии кости (это глубокий базальный отдел и кортикальная пластина или оболочка челюстной костной ткани), такой метод установки обеспечивает дополнительную стабильность имплантов;
3. имплантаты можно установить под углом: потребуется всего 2-4 конструкции, чтобы восстановить жевательные зубы.
4. имплантаты устанавливаются менее травматично: конструкции устанавливаются очень аккуратно – десна прокалывается, а в кость они вкручиваются, благодаря отсутствию разрезов пациент восстанавливается всего за пару дней, без боли и неприятных ощущений,
5. имплантаты можно сразу нагрузить: предназначение боковых зубов – пережевывать пищу. Имплантаты при методике Immediate Load нагружаются облегченными протезами сразу. Зубной протез стабилизирует конструкцию из имплантатов, к тому же благодаря тому, что вы будете работать новой челюстью, пережевывая пищу, кость будет получать питательные вещества и восстановится гораздо быстрее.

НОВЫЕ ЗУБЫ И УЛЫБКА СРАЗУ!

Имплантация зубов с немедленной нагрузкой протезом
ЗА 1 ЗУБ: 35 000р. Сэкономить 10 000р.
ЗА 1 ЧЕЛЮСТЬ: 265 000р.

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Важная особенность метода в том, что мостовидные протезы на имплантаты фиксируются сразу же несъемные, но в некоторых случаях с небольшим количеством искусственной десны (она позволяет скрыть неровный край десны и прикрыть верхушки имплантатов). В качестве коронок используются металлопластмассовые как легкие и пластичные, просто корректирующиеся прямо в полости рта. Однако протезы немного выводят из прикуса на время приживления искусственных корней, чтобы не перегружать импланты.

В дальнейшем при замене металлопластмассовых коронок (через 1-3 года после имплантации) на металлокерамические или диоксид циркониевые прикус восстанавливается.

Какой метод имплантации выбрать?

Из всех методов имплантации пациентам с концевым дефектом рекомендуется классическая имплантация или метод Immediate Load с немедленной нагрузкой протезом. Мини-имплантацию можно рассматривать лишь как временный вариант, поскольку небольшие по размеру конструкции не способны выдерживать большие нагрузки и не приводят к нормализации обменных процессов внутри челюстной кости – это означает, что ткань будет продолжать уменьшаться в размерах. Поэтому уже через 3-5 лет мини-импланты нужно будет заменить на полноценные конструкции.

Недостатки классической имплантации перед методом с немедленной нагрузкой кажутся очевидными. Однако у того и другого метода есть ряд нюансов. Что предпочесть – должен определить только лечащий врач по итогам осмотра, поскольку каждый способ восстановления зубов имеет свои показания и противопоказания для каждого конкретного клинического случая. И что окажется эффективным именно в вашем случае – нужно решать вместе с имплантологом.

Протезирование все на 4 имплантах или как быстро и недорого восстановить зубной ряд

• Показания
• Достоинства данного вида протезирования

Установка имплантов – это один из эффективных способов восстановить отсутствующие зубы. Высокая эстетика, надежность и комфорт в использовании делает данную процедуру стандартом стоматологической реставрации. Широкой популярностью пользуется протезирование на 4 имплантах. Процедура имеют целый ряд преимуществ, которые выгодно выделяют ее среди альтернативных протоколов лечения.

Метод предполагает установку 4 имплантов на одну челюсть, затем на них крепится несъемный мостовидный протез или съемная конструкция.

Показания

Специалисты рекомендуют использовать эту методику в следующих случаях:

• установка протезов после полной адентии на одной из челюстей;
• повторное протезирование после существенного разрушения оставшихся зубов;
• выраженная атрофия костной ткани, когда невозможна установка большого количества имплантов;
• повышенная подвижность зубов, что препятствует их сохранению и реставрации.

Метод «все на четырех» относится к категории полной имплантации, она достаточно сложна с технической стороны и требует профессионализма врача и качественного оборудования.

Достоинства данного вида протезирования

Методика используется с 1998 года и за это время зарекомендовала себя как надежный и удобный метод протезирования. Среди ее достоинств следующие.

• Минимальная инвазивность. В каждую челюсть устанавливается только 4 импланта, на которых крепится вся внешняя конструкция.
• Отсутствие необходимости в наращивании костной ткани. Для четырех имплантов ее достаточно даже у пациентов с атрофией.
• Оперативность проведения процедуры. Установка и заживление 4 имплантов происходит быстрее, чем аналогичная процедура с большим количеством элементов.
• Невысокая стоимость. Цена на имплантацию определяется количеством вживляемых элементов: чем их меньше, тем ниже итоговая сумма.
• Качественная фиксация. В отличие от съемных протезов, импланты исключают случайное выпадение конструкции.
• Максимальный комфорт в ношении. Пациент ощущает протезы как собственные зубы, нет чувства инородного тела во рту.

Протезирование всё на 4 имплантах – это гарантия длительной эксплуатации. Элементы не расшатываются при приеме пищи, не требуют коррекции, такая установка увеличивает срок службы внешнего протеза. На сегодняшний день методика показала себя как оперативный, недорогой вариант восстановление зубного ряда с высокой эстетической и функциональной составляющей.

Имплантация при отсутствии четырех зубов: сколько нужно имплантов для протеза

При отсутствии в зубном ряду четырех единиц встает вопрос об их восстановлении. Лучший вариант — это имплантация. При подготовке к процедуре решается вопрос о количестве устанавливаемых стержней, которое зависит от способа протезирования.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

Содержание

Сколько нужно имплантов при отсутствии четырех зубов

Когда утрачены 2-3 единицы, достаточно установить всего 2 титановых корня. На них прочно крепится мостовидный протез, объединяющий коронки. Когда в ротовой полости не хватает 4-5 зубов, понадобится минимум 3 стержня. Один из них вживляется ближе к центру, чтобы он стал дополнительной опорой для протеза. В такой ситуации нельзя экономить — мост из 4-х коронок на двух искусственных корнях ненадежен и может вывести их из строя.

Когда в стоматологиях советуют вживить один имплант, а вместо опоры для 2-ой коронки использовать натуральный, лучше отказаться. Если пациент сэкономит на лечении в этот раз, в скором времени столкнется с необходимостью удалять опорную единицу, заменять ее титановым стержнем и обновлять весь протез. После депульпирования и обтачивания натуральный зуб не может долго выдерживать жевательную нагрузку.

От чего зависит количество имплантатов при восстановлении 4-х и более зубов

1. Состояние челюстной кости — при ее атрофии не всегда удается установить нужное количество стержней. Предварительно потребуется наращивание недостающего объема.
2. Вид протеза — для надежной фиксации постоянных протезов понадобится большее количество титановых корней, чем для съемных конструкций.
3. Материальное положение — пациенты, желая сэкономить, зачастую просят свести к минимуму число вживляемых имплантов. Нужно помнить о возможных последствиях — повреждение натуральных опор и поломка протеза, у которого не будет достаточной опоры.

Оптимальное число стержней определяет стоматолог с учетом общего состояния здоровья и объема челюстной кости пациента. Количество имплантов не всегда точно соответствует числу замещаемых единиц. При отсутствии более 10 элементов ряда установка 10 искусственных корней не оправдана с экономической точки зрения и неудобна для человека. Организму будет сложно привыкнуть к новым конструкциям.

Методы и этапы установки

Способ имплантации также определяет стоматолог, в первую очередь отталкиваясь от состояния челюстной кости. Ход процедуры одинаков при любом количестве титановых корней.

Диагностика и план лечения

Этап диагностирования предполагает посещение клиники для проведения рентгена или компьютерной томографии. При помощи 3D-снимков врач изучит размеры и плотность костных тканей челюсти, а также определит заболевания в ротовой полости, которые способны вызвать осложнения после операции. Дополнительно пациент обследуется на наличие противопоказаний.

На основе полученных данных производятся следующие действия:

• составляется план лечения;
• подбирается имплантационная система;
• определяется метод установки;
• выбирается вид коронок или мостовидных конструкций.

Подготовка

Подготовительный этап может занять от нескольких дней до месяца, если рекомендовано провести полную санацию полости рта, которая включает лечение зубов и десен. Перед операцией проводится профессиональная чистка, чтобы устранить микробы, способные спровоцировать воспалительный процесс в челюстной кости и отторжение имплантов.

Как установить при двухэтапной методике

Это классический способ вживления с отсроченной нагрузкой. Его главное преимущество — полная остеоинтеграция искусственного корня на момент протезирование. Недостаток — длительность лечения. В случае предварительной костной пластики придется ждать около 6 месяцев до момента приживления трансплантата. Но если этого не потребовалось, то нужно дожидаться только окончания остеоинтеграции стержней с тканями челюсти.

Приживление на нижнем ряду в среднем занимает 2-4 месяца, на верхнем — около 6 месяцев. Только после этого можно приступать к протезированию.

Двухэтапная имплантация проводится в 2 этапа:

1. Вживление — в десне делают разрез и оголяют кость, чтобы сформировать в ней ложе и установить титановый корень.
2. Протезирование — после приживления на стержень фиксируют абатмент, затем одиночную коронку или мост.

Схема установки имплантов при двухэтапной методике

Что делают при недостатке костной ткани

Если у пациента зубы отсутствовали долго, имеет место острая нехватка объема кости. Для установки стержней по двухэтапной методике потребуется остеопластика, которая может быть выполнена одним из трех способов:

1. Синус-лифтинг. Операция проводится на верхней челюсти. Во время наращивания челюстной кости хирург оттесняет вверх дно гайморовой пазухи и заполняет освободившееся пространство костнозамещающим материалом.
2. Барьер-мембранный метод. Предполагает использование биоматериала и специальных мембран, предотвращающих рассасывание трансплантата и стимулирующих рост собственных структур. Технология является самой доступной и простой, так как сочетается с одновременной вживлением титановых корней.
3. Аутотрансплантация. Наращивание костной массы выполняется с применением биоматериала самого пациента. Показано, когда нужно расширить челюсть.

Операция длится 2-3 часа, а процесс приживления подсаженного материала занимает от 4 месяцев до полугода.

Базальная имплантация с немедленной нагрузкой

Позволяет установить стержни без наращивания кости. Вживление выполняется в глубокие базальные слои челюсти. К плюсам процедуры относятся:

• быстрый реабилитационный период;
• имплантация в условиях атрофии кости;
• разрешается немедленная нагрузка;
• быстрое восстановление функций и эстетики зубного ряда.

Мостовидные протезы с немедленной нагрузкой чаще устанавливаются на базальные импланты, если челюстная кость атрофирована. Базальная имплантация — хороший выбор для пациентов, не желающих растягивать процесс восстановления зубов до полугода или имеют противопоказания к остеопластике.

После вживления сразу можно переходить к фиксации протеза или временных коронок. Пациенту не придется обходиться без зубов, дожидаясь завершения остеоинтеграции несколько месяцев. В большинстве случаев от момента установки стержней до протезирования временной ортопедической конструкцией проходит не более 2-4 дней. Не ранее чем через год выполняется постоянное протезирование.

Несъемный мостовидный протез из 4-х зубов на имплантатах

При потере 4-х зубов подряд успешно применяются постоянные мостовидные протезы. Мост состоит из 4-х искусственных зубов, объединенных каркасом. Прочное основание выдерживает достаточно высокие нагрузки.

Рекомендуется устанавливать зубной мост из 4-х коронок на 3 опорных стержня, вместо 2-х

Для фиксации такого протеза нужны минимум 2 опоры, которыми могут стать здоровые зубы либо вживленные титановые корни. Чтобы не обтачивать натуральные единицы, большинство людей выбирают мост с опорой на импланты. Он фиксируется на крайних стержнях в ряду, а промежуток между ними закрывается «глухими коронками». Но следует учитывать, что в таком случае десна под мостом будет постепенно проседать из-за атрофии кости. Поэтому лучше всего установить зубной мост из 4-х коронок на три стержня, чтобы жевательная нагрузка распределялась на челюсть равномерно.

Показания к установке моста на имплантах:

• отсутствие нескольких зубов подряд;
• индивидуальная непереносимость съемных протезов;
• высокие требования к эстетическому результату.

Пациентам с аллергией на используемые материалы или неудовлетворительным состоянием здоровья имплантация противопоказана.

На какой срок ставят импланты и коронки

Имплантирование — дорогой способ восстановления зубного ряда. Соответственно, пациентов интересует фактический срок службы систем. Чтобы ответить на этот вопрос, надо понимать, что титановый стержень — это вживленный корень, а коронка — аналог зуба. Пока первый остается абсолютно невредимым, вторая может повредиться (раскрошиться, сколоться) в результате повышенной нагрузки. Тогда ее придется заменить, используя тот же имплант, если он остается целым.

На срок службы имплантов влияет состояние кости, метод установки. Срок эксплуатации мини-стержней — до 5 лет, классических моделей — до 30.

Гарантия на имплант. Предоставляется производителем. В среднем составляет до 20 лет. При этом учитываются дефекты, которые могут появиться в результате брака на производстве:

• неточная форма, неравномерное покрытие, некачественная шлифовка;
• попадание в состав примесей, которые привели к отторжению конструкции.

Если выяснится, что проблемы вызваны одной из перечисленных в гарантии причин, будет произведена бесплатная замена. Производственный брак обычно дает о себе знать в период до трех лет. Если стержень простоял 5 лет и возникли проблемы, значит причина не в нем.

Гарантия на имплантацию. С этим ситуация сложнее. Вину стоматолога доказать не всегда возможно. К примеру, в недобросовестных клиниках вину могут переложить на пациента, ссылаясь на то, что он не выполнил послеоперационные требования или плохо ухаживал за ротовой полостью. В норме, клиника обязана нести ответственность за:

• неправильный подбор системы;
• неквалифицированные действия хирурга (неверная оценка объема костной ткани, неправильный угол вживления конструкции);
• нестерильные условия операции.

Возможны также ошибочные действия протезиста. Например, если неверно рассчитан размер протеза, то он не будет плотно прилегать к десне. В итоге в промежуток между десной и коронкой попадает пища и начнется воспалительный процесс, который провоцирует отторжение импланта.

В большинстве случаев клиники предоставляют гарантию на имплантацию на срок 1-2 года. Именно за этот период выявляются ошибки стоматологов. Если отторжение конструкции произошло позже, то это, как правило, действительно связано с ухудшением здоровья пациента или плохим гигиеническим уходом.

Срок службы коронки или мостовидного протеза зависит от условий эксплуатации и материала, из которого они выполнены.

Стандартный срок службы изделий:

• из пластмассы (временные) — 1-2 года;
• металлокерамические — 10-15 лет;
• керамические — до 20 и более лет.

При тщательном регулярном уходе и высоком качестве коронки или протеза, срок службы существенно увеличивается.