Омез и омепразол – аналоги с одинаковой эффективностью. Эффективные аналоги омепразола Применение при беременности и кормлении грудьюДиагностика][

Омепразол (Omeprazole)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Омепразол

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Омепразол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Омепразол

Омепразол представляет собой рацемическую смесь двух энантиомеров. Белый или не совсем белый кристаллический порошок, хорошо растворим в этаноле и метаноле, слабо — в ацетоне и изопропаноле, очень мало — в воде. Является слабым основанием, устойчивость зависит от pH : подвергается быстрой деградации в кислой среде, относительно стабилен в щелочной. Молекулярная масса — 713,12.

Фармакология

Омепразол является слабым основанием, концентрируется и конвертируется в активную форму в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, где ингибирует фермент Н + , К + -АТФазу (протонный насос). Омепразол оказывает дозозависимое действие на заключительный этап синтеза соляной кислоты и ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты в желудке, независимо от природы раздражителя.

Влияние на желудочную секрецию

Омепразол при ежедневном приеме внутрь обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%. При этом достигается снижение средней C_max соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч.

У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг при ежедневном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН≥3 в среднем в течение 17 ч/сут.

В/в введение омепразола вызывает зависимое от дозы подавление секреции кислоты в желудке человека. Для достижения быстрого снижения кислотности желудочного сока рекомендуется в/в введение 40 мг омепразола. Антисекреторный эффект поддерживается на протяжении 24 ч.

Степень угнетения секреции соляной кислоты пропорциональна AUC омепразола, но не зависит от его непосредственной концентрации в плазме крови.

Во время терапии омепразолом развитие тахифилаксии не наблюдалось.

Воздействие на Helicobacter pylori

Омепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori in vitro . Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что, в свою очередь, снижает вероятность развития таких осложнений, как кровотечения.

Омепразол при приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ , T_max в плазме составляет 0,5–1 ч. Омепразол абсорбируется в тонкой кишке, обычно в течение 3–6 ч. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет приблизительно 30–40%, после постоянного приема 1 раз в сутки биодоступность увеличивается до 60%. Прием пищи не влияет на биодоступность омепразола.

Связывание омепразола с белками плазмы составляет »95%, V_d — 0,3 л/кг.

Омепразол полностью метаболизируется в печени. Основные изоферменты, участвующие в процессе метаболизма, — CYP2C19 и CYP3A4 . Учитывая высокую степень сродства омепразола к изоферменту CYP2C19 , возможно его конкурентное взаимодействие с другими ЛС , в метаболизме которых участвует данный изофермент. Гидроксиомепразол является главным метаболитом, образующимся под действием изофермента CYP2C19 . Образующиеся метаболиты — сульфон и сульфид — не оказывают значительное влияние на секрецию соляной кислоты.

Т_1/2 составляет около 40 мин (30–90 мин). Около 80% выводится в виде метаболитов почками, а остальная часть — через кишечник.

Особые группы пациентов

Пожилые пациенты (старше 75 лет). У пожилых пациентов отмечено незначительное снижение метаболизма омепразола.

Нарушение функции почек. У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

Нарушение функции печени. Метаболизм омепразола у пациентов с нарушением функции печени замедляется, что приводит к увеличению AUC . Омепразол не проявляет тенденции к кумулированию при режиме применения один раз в сутки. Пациентам с нарушением функции печени при длительном приеме омепразола возможно понадобится снижение его дозы.

Применение вещества Омепразол

Внутрь, в/в . Взрослые пациенты: язва двенадцатиперстной кишки; профилактика рецидива язвы двенадцатиперстной кишки; язва желудка; профилактика рецидива язвы желудка; эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии); эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВС , профилактика стрессовых язв; рефлюкс-эзофагит; длительный контроль пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; синдром Золлингера-Эллисона.

Применение в педиатрии. Внутрь. Дети старше 2 лет с массой тела ≥20 кг: рефлюкс-эзофагит; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (изжога и отрыжка кислым). Дети и подростки старше 4 лет: язва двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Для приема внутрь: повышенная чувствительность к омепразолу; cовместное применение с нелфинавиром; дети младше 2 лет и с массой тела 1 года), могут умеренно повышать риск переломов бедра, костей запястья и позвонков, особенно у пожилых пациентов или при наличии других факторов риска. Результаты обсервационных исследований позволяют предположить, что ингибиторы протонного насоса могут повышать общий риск переломов на 10–40%. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с последними клиническими рекомендациями.

Гипомагниемия. У пациентов, принимавших омепразол на протяжении как минимум 3 мес, была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия. Клинические проявления, такие как повышенная утомляемость, тетания, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, могут развиваться в виде смазанных симптомов, что может повлечь за собой позднюю диагностику этого опасного состояния. У большинства пациентов удается достичь улучшения после применения магнийсодержащих ЛС и отмены ингибиторов протонного насоса. У пациентов, которым планируется длительная терапия или назначен омепразол с дигоксином или другими ЛС , способными вызвать гипомагниемию (например диуретики), следует оценивать содержание магния в плазме крови до начала терапии и регулярно во время лечения.

Влияние на всасывание витамина В₁₂. Омепразол, как и все ЛС , снижающие кислотность, может приводить к снижению всасывания витамина В₁₂ (цианкобаламин), т.к. он вызывает гипо- или ахлоргидрию. Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина В₁₂ в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина B₁₂ при длительной терапии.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты. У пациентов, принимающих ЛС , понижающие секрецию желез желудка в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке, которые проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты.

Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса приводит к повышению роста анормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp., а также, вероятно, бактерией Clostridium difficile у госпитализированных пациентов.

Кожная форма красной волчанки подострого течения. Применение ингибиторов протонного насоса было связано с очень редкими случаями развития кожной формы красной волчанки подострого течения. В случае развития поражений кожи, особенно на участках, открытых солнечному свету, сопровождающихся болью в суставах, пациенту следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу о решении вопроса возможного прекращения применения омепразола. Наличие в анамнезе кожной формы красной волчанки подострого течения после применения ингибиторов протонного насоса может повысить риск развития этого заболевания при применении омепразола.

Влияние на результаты лабораторных тестов. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить применение омепразола за 5 дней до определения концентрации CgA.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Отсутствуют данные о влиянии омепразола на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Однако в связи с тем что во время терапии могут наблюдаться головокружение, нечеткость зрения и сонливость, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.

Омез и омепразол – аналоги с одинаковой эффективностью

Препарат “Омепразол” (аналоги: “Омез”, “Лосек”, “Гастрозол”, “Омегаст”, “Ультоп”, “Пептикум”) относится к наиболее современным, а, следовательно, и эффективным лекарственным средствам. Отличительной чертой подобных медицинских препаратов является создание условий, благодаря которым ингибируется конечная стадия секреции, независимо от того, какие раздражители ее вызвали. Это позволяет лечить опасные и сложные недуги желудочно-кишечного тракта.

“Омепразол”: аналоги и их действие

В описании “Омепразола” и его аналогов указывается, что средство начинает действовать с полной отдачей по истечении 2 часов после употребления. При ежедневном однократном применении препарат в течение суток контролирует количество желудочного сока и создает комфортные и благоприятные условия для работы пищеварительных органов. Одновременно он учавствует в ингибировании базальной секреции и блокировке всех ее раздражителей, воздействует на ацетилхолиновые и гистаминовые рецепторы.

Следует отметить, что “Омепразол” и “Омез” эффективно работают даже в клинических случаях с пациентами, страдающими нарушениями функции почечной и печеночной недостаточности, так как они целиком метаболизируются печенью и выводятся с мочой из организма.

“Омепразол”: аналоги и их состав

Препараты выпускаются в капсулах объемом по 20 мг, в каждой их которых имеется покрытие из кишечнорастворимой оболочки. Основу лекарственного компонента составляет 5-метокси бензимидазол. Вспомогательными веществами являются сахар, натрия лаурилсульфат, лактоза, диэтилфталат, основной фосфат натрия и фталат гидроксипропилметилцеллюлозы.

Лекарственные средства имеют свои показания и противопоказания.
“Омепразол” или “Омез” назначают при плохой реакции организма на Н2 рецепторы. Препараты показаны при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, при эрозивном рефлюкс-эзофагите, при возникновении пептических язв, вызванных воздействием хелиобактера, при язвенно-эрозивных поражениях желудка, образовавшихся в результате приема лекарственных сильнодействующих препаратов. “Омез” также поможет при эрозивно-язвенных образованиях слизистой желудка, вызванных циррозом печени, его можно использовать для профилактики кислотной аспирации, для снятия симптомов патологических гиперсекреторных состояний.

“Омепразол” не следует принимать в случаях повышения чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата. Лекарство не имеет других противопоказаний, но при длительном периоде употребления средства могут возникнуть побочные эффекты, которые быстро проходят: головная боль, понос, тошнота, аллергические реакции.

“Омепразол”: аналоги, их дозировка и применение

Согласно инструкции к препарату, капсулы необходимо принимать полностью, запивая их водой. При возникновении язвы двенадцатиперстной кишки принимают по одной капсуле в сутки за полчаса до еды. Если нужно, дозу можно увеличить в два раза. Курс лечения составляет четыре недели.

При гастритах лекарство принимают в течение двух недель по одной капсуле в сутки. Лекарство гарантирует устранение симптоматики и гиперацидности раздраженного желудка.

Если организм инфицирован хелиобактером, омез в двойной дозе принимают в сочетании с амоксициллином 2 раза в сутки в течение полумесяца.

Для терапии рефлюкс-эзофагита употребляют 2 капсулы лекарства “Омепразол”. Синонимы и аналоги также подойдут для лечения.

В профилактических целях для предупреждения аспирации кислоты омепразол принимают за 4 часа до наступления сна.

При пропускании по каким-либо причинам приема препарата не следует удваивать дозу. Это чревато непредвиденными последствиями. В таких случаях необходимо обратиться к врачу для уточнения дозировки.

Омепразол

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ингибитор H + -K + -АТФ-азы. Тормозит активность H + -K + -АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.

Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. pylori при одновременном применении омепразола и антибиотиков позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ.

Фармакокинетика

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм.

Со стороны ЦНС: редко – головная боль, головокружение, слабость.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях – гематурия, протеинурия.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях – артралгия, мышечная слабость, миалгия.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении описаны случаи развития симптомов токсического действия бензодиазепинов, что связано с угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9.

При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.

При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.

При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.

При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром – возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом – уменьшение абсорбции кетоконазола.

При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.

Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.

При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.

Полагают, что при одновременном применении омепразола в высоких дозах и фенитоина возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.

Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с циклоспорином.

При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.

Омез: аналоги и заменители. Все преимущества и недостатки!

Омез – один из препаратов группы ингибиторов протонной помпы, предназначенных для лечения заболеваний пищеварительного тракта за счет уменьшения выработки соляной кислоты в желудке. Он способствует заживлению язв и эрозий (повреждений) слизистой, а также предотвращает появление новых. На основе действующего вещества этого лекарства выпускается множество импортных и отечественных аналогов под разными названиями. Чем можно будет заменить Омез, если в аптеке его нет или хочется немного сэкономить на лечении?

Описание лекарства

Омепразол – это действующее вещество Омеза, количество которого варьируется в разных лекарственных форма препарата:

• в растворе для инфузий (внутривенных вливаний) – 40 мг на один флакон;
• в порошке для приготовления суспензии – 20 мг на пакетик;
• в капсулах – 10, 20 либо 40 мг.

Ингибиторы протонной помпы, к которым относится омепразол, влияют на процесс выработки соляной кислоты обкладочными клетками желудка. При приеме лекарства синтез замедляется, и в результате кислотность желудочного сока снижается. Лечебный эффект проявляется достаточно быстро, в течение одного-двух часов, а сохраняется около суток. Это позволяет принимать препарат всего раз в день, в некоторых случаях – дважды в сутки.

Показания

Омез по инструкции по применению и его аналоги применяются по следующим показаниям:

• язвы органов пищеварительной системы – пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспаление пищевода, возникающее из-за заброса в него содержимого желудка – рефлюкс-эзофагит;
• эрозии и язвы, вызванные длительным употреблением нестероидных противовоспалительных средств;
• повышенная кислотность желудочного сока, вызванная стрессовыми состояниями, злокачественными опухолями и другими негативными факторами;
• профилактика синдрома Мендельсона – попадания содержимого желудка в дыхательные пути под наркозом во время хирургической операции;
• эрадикация, то есть уничтожение возбудителя язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка – бактерии Helicobacter pylori.

Противопоказания

При назначении обязательно нужно учитывать состояния организма, при которых Омез принимать запрещается:

• беременность (в таком случае препарат разрешается использовать только по особым показаниям);
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к активным и вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Побочные эффекты

Нежелательные побочные реакции на Омез возникают редко и препарат переносится в большинстве случаев хорошо. Изредка могут наблюдаться:

• расстройства пищеварения, такие как понос или запор, повышенное газообразование в кишечнике, тошнота;
• головные боли либо головокружения;
• аллергия, чаще всего в виде крапивницы – кожных высыпаний (при непереносимости препарата).

Формы выпуска и цены

Омез производится в Индии компанией «Dr. Reddy’s Laboratories Ltd.» в нескольких лекарственных формах:

• капсулы 10 мг, 10 штук – 79 руб.;
• 20 мг, 30 штук – 166 рублей;
• 40 мг, 28 штук – 266 рублей;
• капсулы с домперидоном, повышающим эффективность лекарства (10+10 мг), 30 штук – 351 рубль;
• порошок, из которого готовится суспензия, 5 пакетов по 20 мг – 85 руб.;
• лиофилизат (порошок) для приготовления раствора для инфузий, 40 мг на флакон – 160 рублей.

Омез: аналоги и заменители

Омепразол – эффективное и достаточно безопасное средство для снижения кислотности желудочной среды. Поэтому препараты на его основе выпускаются разными фармацевтическими предприятиями (как за рубежом, так и в России), и аналогов Омеза представлено на российском рынке очень много. Отличаются они не только торговыми названиями, но и стоимостью.

Замена другим препаратом делается на основании личных предпочтений пациента и врачебных рекомендаций. Можно также использовать лекарства, где действующее вещество другое, но фармакологическая группа – ИПП (ингибиторы протонной помпы) – и показания к применению те же. Что касается лечения народными средствами вместо Омеза, то такая замена не только нежелательна, но и опасна для здоровья. Фитотерапию можно применять только в качестве дополнения.

Список дорогих заменителей Омеза

У Омеза есть синонимы (структурные аналоги) импортного производства, которые стоят дороже оригинала. Имеются также заменители с другим составом, но аналогичным действием:

• Ортанол – швейцарский аналог в капсулах на основе омепразола. Выпускается известным концерном «Сандоз», стоимость препарата зависит от дозировки и количества его в упаковке. Так, 28 штук по 40 мг стоят 380 рублей.
• Ультоп, который производится в Словении, тоже содержит омепразол в качестве активного компонента. Пачка капсул 40 мг, 28 штук продается в аптечных сетях по цене 461 рубль.
• Лосек МАПС – тоже аналог дорогой и полностью совпадающий по химическому составу с индийским оригиналом.
• Нольпаза – это словенский аналог в таблетках, действующим веществом которых является другой ингибитор протонной помпы – пантопразол. Стоимость 28 таблеток по 40 мг составляет 475 рублей.
• Эманера – тоже лекарственное средство из группы ИПП (активный компонент – эзомепразол). Выпускается также в Словении, упаковка с тем же количеством капсул 40 мг стоит около 550 рублей.
• Париет – производится в Японии и является лидером по стоимости среди всех аналогов Омеза. Минимальная цена за пачку лекарства (7 таблеток по 10 мг) составляет 1037 рублей, а максимальная – 4481 рубль (28 штук по 20 мг). Такой ценник объясняется не только страной происхождения, но и тем, что активным компонентом является ингибитор протонной помпы нового поколения рабепразол. Он действует намного быстрее, а лечебный эффект после однократного приема сохраняется в течение двух суток.
• Де-нол в таблетках 120 мг назначается по схожим показаниям, но относится к другой фармакологической группе – к гастропротекторам. Выпускается в Нидерландах, стоимость упаковки с минимальным количеством препарата (32 штуки) – 346 рублей.

Омез – аналоги дешевле

Есть у Омеза аналоги и дешевле, список которых состоит из зарубежных и российских лекарственных средств. Среди импортных в аптеке можно приобрести:

• Омепразол-тева – более дешевые капсулы на основе того же омепразола, которые выпускает известный израильский фармацевтический концерн «Тева». Имеет те же дозировки, что и индийское лекарство, но купить его можно за меньшие деньги. Так, капсулы по 40 мг обойдутся всего в 141 рубль за упаковку из 28 штук.
• Омитокс – еще одна недорогая замена Омеза из Индии с тем же действующим веществом в составе. В продаже имеется только один вариант лекарственного средства от компании «Шрея». Капсулы 20 мг (в пачке 30 штук) продаются за 155 рублей.

Дешевые российские аналоги Омеза

Более дешевые заменители индийского Омеза отечественного производства могут быть как структурными аналогами (синонимами на основе омепразола), так и относиться к другим группам лекарственных средств. Если хочется сэкономить, рекомендуется выбирать подходящий препарат их следующего списка:

• Омепразол-obl – аналог российский, содержащий в качестве активного компонента то же вещество, как видно из названия. Является продукцией предприятия «Оболенское ФП» и выпускается в виде капсул по 20 мг. Стоимость пачки из 28 штук – всего 92 рубля.
• Гастрозол – еще один структурный аналог лекарства, который производится в России (фармацевтическая компания «Фармстандарт»). В продаже имеются капсулы по 10 мг по цене 75 рублей за 14 штук и 20 мг, которые стоят 87 рублей за то же количество препарата в упаковке.
• Ранитидин – тоже аналог в таблетках дешевый, действующим веществом которого является одноименный антагонист гистаминовых рецепторов. Несмотря на то, что лекарство относится к другой фармакологической группе и действует иначе, лечебный эффект аналогичен. Оно тоже препятствует избыточной выработке соляной кислоты и применяется по схожим показаниям. Среди всех заменителей Омеза Ранитидин стоит дешевле всех – от 22 до 40 рублей за пачку таблеток 150 мг (20 и 30 штук соответственно).

Как видно из приведенной выше информации, список препаратов, которыми можно заменить Омез, очень обширен. Какое именно лекарство выбрать, пациент должен решать вместе с лечащим врачом. На дорогое средство может оказаться аллергия, а дешевый препарат не окажет нужного эффекта, поэтому перед покупкой аналога (особенно из другой фармакологической группы) все же лучше проконсультироваться со специалистом.