Причины повышенной температуры у детей. Резкое повышение температуры у ребенка без симптомов: возможные причины, как быстро сбитьКрапивница][
Высокая температура у ребенка без симптомов
Часто случается так, что у ребенка повышена температура, но симптомов ОРВИ, гриппа (боль в горле, кашель, слабость, часто рвота), и других жалоб нет. Но родители все равно начинают паниковать и давать ребенку жаропонижающее. Обсуждаем с педиатром Евгением Тимаковым, когда важно обращать внимание на высокую температуру у ребенка без симптомов простуды, а когда не стоит.
– Самое главное, что нужно запомнить: температура у ребенка – это реакция организма на какой-то раздражитель, – говорит педиатр Евгений Тимаков. – Это может быть реакция иммунной системы на вирусы и бактерии, нервной системы на перевозбужденность, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет.
Самое главное – понять, почему поднимается высокая температура у ребенка и выявить причину. А установить диагноз может только врач после осмотра ребенка. Но любое повышение температуры у ребенка требует консультации педиатра, т.к. неопытные родители могут пропустить серьезные процессы – от обычного бессимптомного ОРВИ до серьезного воспаления почек.
До полутора лет
У грудничков, да у детишек до 3 лет, терморегуляция организма пока еще не налажена. Поэтому перепады температуры у малыша от 36,3 до 37,5 градусов бывают вариантом нормы, при условии, что температура снижается самостоятельно, и ребенка ничего не беспокоит. Но когда температура поднимается выше и держится в течение дня, это уже более серьезно.
Основные причины повышенной температуры:
Перегрев
Нельзя слишком кутать младенцев, ведь потеть они еще не умеют, поэтому быстро перегреваются. И слишком высокая температура в квартире – тоже плохо.
Педиатры советуют поддерживать температуру в квартире не выше 20 градусов, тогда малышу будет комфортно. Почаще давайте ребенку пить обычную воду, а не только материнское молоко. И не забывайте время от времени устраивать воздушные ванны, выкладывая на пеленку голышом – это и охлаждающая, и закаливающая процедура одновременно.
Режутся зубки
У малышей этот период наступает примерно с четырех месяцев. Если повышенная температура сопровождается капризами, криками, беспокойством, часто обильным слюнотечением, значит могут начать прорезаться зубки. Порой дети реагируют на зубы насморком и изменением стула (он становится жидким и водянистым). Визуально увидеть припухшие и покрасневшие десны довольно сложно. Это может определить только опытный педиатр.
Консультация врача тем более важна, что эти симптомы могут сопровождать и воспалительный процесс во рту (стоматит, молочница и просто воспаление горла).
Чаще всего, высокая температура при прорезывании зубов бывает с 6 до 12 месяцев, когда появляются резцы, а также в 1,5 года при прорезывании коренных зубов. Тогда температура может подняться и до 39 градусов. В такие дни дети плохо спят, часто отказываются от еды.
Температуру при прорезывании зубов нужно сбивать в зависимости от состояния ребенка. Например, температура невысокая (в районе 37,3 градусов), но ребенок плачет, очень капризничает, значит, нужно дать обезболивающее. При этом некоторые дети спокойно реагируют на температуру и выше.
Часто температура из-за прорезывания зубов может держаться от одного до семи дней. После того, как зуб вылезет, пройдет сама.
Лучше всего в эти дни не перевозбуждать ребенка, почаще прикладывать к груди, обнимать. Не включать громкую музыку, давать ему побольше спать. Обязательно соблюдайте температурный режим (не выше +20 в комнате). Оденьте ребенка в свободную одежду, которая не стесняет движения. Желательно, когда температура повышена, оставлять малыша без памперса, чтобы кожа дышала и не было перегрева. И тогда температура спадет без лекарств.
ВАЖНО!
Обязательно вызывайте врача, если высокая температура (39 и выше) держится дольше суток, плохо сбивается жаропонижающими или слишком быстро повышается после приема лекарств.
Особенно важно, если при этом малыш постоянно монотонно плачет, срыгивает больше обычного, его рвет, он постоянно вялый.
– Очень важно при бессимптомной температуре у младенцев исключить инфекции мочевыводящих путей, – предупреждает педиатр Евгений Тимаков. – Особенно опасно бессимптомное нарушение в работе почек, которое сопровождается лишь повышенной температурой. Поэтому в первую очередь при температуре я рекомендую сдать общий анализ мочи, который может о многом сказать врачу.
Ребенок и температура: как и почему она повышается?
Температура у ребенка всегда вызывает беспокойство, ведь она свидетельствует о неполадках в организме. Часто родители маленьких детей «сбивают» температуру, а это далеко не всегда необходимо. Повышение температуры тела – это универсальная приспособительная реакция, свидетельствующая о том, что организм не остается безучастным на внедрение чужеродных агентов! Вирусы и бактерии, попадая в организм, вырабатывают специфические вещества, которые вызывают повышение температуры – так называемые пирогены.
В широком понимании температура – это проявление стрессовой ситуации для организма. Клетки иммунной защиты в ответ на выделение бактериями и вирусами токсических веществ запускают цепочку сложных стрессовых реакций, в которых большую роль играют определенные участки головного мозга и надпочечники.
В первую очередь во время повышения температуры снижается чувствительность центра терморегуляции к тепловым воздействиям (он находится в головном мозге). Возникает мышечная дрожь, которая способствует значительному увеличению теплопродукции в организме, развивается спазм сосудов и снижается потоотделение, что существенно уменьшает теплоотдачу. Все эти процессы находят свое отражение в общем состоянии: ребенок мерзнет, его знобит, кожа становится бледной. Дети старшего возраста могут предъявлять жалобы на мышечные и головные боли. Если у ребенка озноб, конечности холодные на ощупь, или у него бледная кожа, применять растирания и прохладные обертывания для снижения температуры категорически нельзя. Это усилит спазм периферических сосудов и увеличит нагрузку на внутренние органы, в первую очередь – на сердце.
Повышение температуры сопровождается учащением дыхания и пульса, причем, чем выше температура, тем больше частота сердечных сокращений, примерно 10-15 ударов в минуту на 1 градус. Нагрузка на сердце при лихорадке значительно возрастает, поэтому детям с патологией сердечно-сосудистой системы, в частности, с врожденными пороками, необходимо снижать температуру даже при умеренном ее повышении. Нельзя допускать повышения температуры у детей с патологией нервной системы, если ранее были случаи судорог, связанных с повышенной температурой.
Лихорадка всегда сопровождается снижением функции пищеварительных желез, в частности, поджелудочной железы. Уменьшается скорость «перехода» пищи из желудка и количество вырабатываемой желчи. Именно поэтому большинство детей во время болезни имеют плохой аппетит, некоторые могут совсем отказываться от пищи, и заставлять их есть ни в коем случае нельзя.
О защитных и благоприятных влияниях повышенной температуры: кроме непосредственного разрушительного влияния на «чужие» микроорганизмы, повышенная температура способствует выработке такого универсального и известного вещества, как интерферон и общему увеличению количества клеток иммунной системы. Существенно возрастает синтез кортикостероидов (гормонов коры надпочечников), обладающих противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Синтез интерферона находится в непосредственной зависимости от повышения температуры тела и достигает своего максимума на третий день болезни. На синтез необходимого количества антител, в среднем, требуется неделя. Наверное, многие родители замечали, что если у ребенка держится высокая температура, через три дня болезнь резко отступает, а если ее сбивали или она изначально не повышалась выше 38 градусов, симптомы сохраняются 7-10 дней.
Таким образом, лихорадка при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма, и бороться с ней необходимо только при наличии сопутствующей патологии нервной или сердечно-сосудистой системы, или при значительном повышении температуры (у детей >38,5), когда начинает проявляться негативное влияние гипертермии – свертывание белков, сгущение крови.
Современные дети болеют очень часто, особенно в «переходные периоды» своей жизни, например, в самом начале посещения детского сада или школы. Затем происходит медленная адаптация организма к новым условиям. В этот период важно внимательно и своевременно лечить ребенка от всех возникающих простудных заболеваний, и делать это нужно до конца – то есть до полного выздоровления! О недопустимости неправильного лечения уже говорилось в предыдущих статьях, но огромное значение в лечении ребенка имеет и соблюдение рекомендаций врача родителями. Многие из них склонны пренебрегать советами врачей и отправляют детей в сад и школу после первых признаков выздоровления. Ясно, что чаще всего это обусловлено социальными условиями, но, если задуматься о здоровье ребенка, лучше избегать таких ситуаций!
У ребёнка внезапно поднялась температура 38-39 – причины и что делать?
Подскочила температура до 39℃
Внезапно подниматься температура у ребёнка может по ряду причин. Все родители рано или поздно сталкиваются с такой ситуацией. И им нужно понять, почему так происходит. Потому что от фактора, повлиявшего на резкий скачок температуры до 38 или даже 39 зависит, что делать, как справиться с гипертермией или лихорадкой.
Не патологические причины внезапного повышения могут быть такие:
- перегрев, особенно, у детей в 3 года и младше, когда ещё не сформировалась терморегуляция,
- стресс,
- чрезмерная физическая нагрузка,
- прорезывание зубов у детей в 1 или 2 года,
- реакция на вакцинацию.
Резкий скачок до фебрильного уровня, сначала без других симптомов, возможен при таких заболеваниях:
- менингит – если был контакт с инфицированными, а потом внезапно поднялась температура до 38 и выше, срочно нужно вызывать скорую;
- отдельные формы ОРВИ и гриппа;
- внезапная экзантема, или розацеа;
- детские инфекции: коклюш, краснуха, ветрянка, паротит, скарлатина, корь;
- ангина;
- острые формы пиелонефрита, цистита, миокардита, тиреоидита и прочих внутренних воспалительных болезней.
Опасное для ребёнка до 3 лет явление, которое может сопровождать внезапное повышение температуры до 38-39℃ – фебрильные судороги.
Они связаны с тем, что мозг малыша ещё не приспособился к таким сильным перепадам. Обычно ребёнок трясётся несколько секунд, и в это время главное, чтобы он не нанёс себе травму. Для этого его нужно осторожно придерживать.
Если это случилось в первый раз, нужно вызвать скорую или педиатра, если он сможет приехать быстро. Вас научат, как действовать, когда такая судорожная реакция повторится. И исключат опасные причины судорог, связанные с неврологическими нарушениями.
Внезапное повышение температуры у ребёнка до 38-39 по не инфекционным причинам
Фебрильная лихорадка на уровне от 38 до 39 считается наиболее благоприятной для борьбы с инфекцией. Но если у ребёнка в организме нет никаких патогенных микробов, то хотя бы мало-мальской пользы от такой гипертермии нет. А вот вреда достаточно:
- обезвоживание с иссушением слизистых оболочек, ребёнок может даже плакать без слёз;
- сгущение крови;
- дискомфорт;
- гипоксия – недостаток кислорода в тканях,
- ослабление иммунитета, что может привести к началу инфекционной болезни.
Поэтому при резком скачке температуры до 38 или 39, когда исключаются инфекционные причины, нужно срочно выяснить, почему появилась гипертермия, а потом устранить или ослабить вызвавший его внешний фактор.
Если лихорадка держится после устранения видимых наружных причин, то, возможно, есть внутренние болезненные изменения и нужно обратиться к врачу.
Инфекционные причины стремительной фебрильной лихорадки
Хоть и существует в медицине такое понятие как ЛБОИ (лихорадка без определяемого инфекционного очага), но внезапное повышение температуры у ребёнка до 38-39 редко бывает совсем без симптомов.
Как минимум наблюдается ухудшение самочувствия, плохое настроение, слабость и вялость. Но эти симптомы мало помогут в поиске причины температурного скачка.
Что делать при резком повышении до 38 и выше с подозрением на инфекцию:
- для выяснения причины скачка температуры нужно вызвать педиатра;
- ребёнок должен как можно больше пить;
- от 38,5, при склонности к фебрильным судорогам от 38℃ нужно давать Парацетамол или Ибупрофен;
- при малейшей вероятности менингококковой инфекции нужно срочно вызвать скорую.
Реакция на приём жаропонижающих может стать диагностической подсказкой в такой ситуации.
- Если после приёма Парацетамола температура падает с 38,5 до 38 и ниже в течение первого получаса, то высока вероятность ОРВИ, гриппа или другой вирусной инфекции.
- Если 38,5-39 не сбивается Парацетамолом и слабо сбивается Ибупрофеном, то, скорее всего, болезнь бактериальная, а это в большинстве случаев намного серьёзнее и чревато тяжёлыми осложнениями. Нет явного снижения от Парацетамола и Ибупрофена при термоневрозе и ростовой (конституциональной) лихорадке.
Вовремя распознать бактериальную или вирусную природу инфекции очень важно. Потому что при вирусных инфекциях часто достаточно симптоматического лечения. А при бактериальных необходимо как можно быстрее начать принимать эффективный при данном заболевании антибиотик.
Температура без симптомов
Гипертермия (повышение температуры тела) всегда означает появление патологических процессов в организме, а в некоторых случаях этот синдром относится к реакции организма на внешние раздражители. Нередко пациенты приходят к врачу с жалобой на регулярное повышение температуры при полном отсутствии каких-либо других симптомов заболеваний – это весьма опасное состояние, которое требует помощи профессионалов. Температура без симптомов может наблюдаться и у взрослых, и у детей — для каждой категории больных имеются «свои» причины возникновения рассматриваемого состояния.
Причины повышения температуры без симптомов у взрослых
В медицине различают несколько групп причин и факторов, которые могут спровоцировать повышение температуры без других симптомов:
- Патологические процессы гнойного и инфекционного характера. Если гипертермия появляется без тошноты и рвоты, головных болей и измененных выделений из половых органов, то можно распознать развивающуюся инфекцию по следующим характеристикам гипертермии:
- температура в течение суток несколько раз поднимается и повышается без применения каких-либо лекарственных средств – это означает наличие в организме абсцесса (локализованное место скопления гноя) или развитие туберкулеза;
- внезапно повышенная температура, не снижающаяся в течение нескольких дней, свидетельствует об инфицировании мочеполовых путей;
- высокая температура держится в рамках определенных показателей, не снижается даже после употребления жаропонижающих лекарственных средств, а на следующий день резко снижается – это вызовет подозрение на брюшной тиф.
- Различные травмы. Повышение температуры при отсутствии других симптомов заболеваний может быть спровоцировано ушибами мягких тканей, гематомами (даже заноза, длительное время находящаяся в толще ткани, может стать причиной гипертермии).
- Новообразования (опухоли). Неконтролируемое повышение температуры часто является первым и единственным признаком имеющихся опухолей в организме. Причем, они могут быть и доброкачественные, и злокачественные.
- Заболевания эндокринной системы. Такие патологии редко служат причиной внезапного повышения температуры, но исключения бывают.
- Патологические изменения в составе/структуре крови – например, лимфома или лейкоз. Обратите внимание: при заболеваниях крови повышение температуры носит периодический характер.
- Системные заболевания – например, склеродермия, красная волчанка.
- Некоторые патологии суставов – ревматоидный артрит, артроз.
- Воспалительный процесс в почечных лоханках – пиелонефрит, но только хронической формы.
- Инфекция менингококкового характера. Сопровождается внезапным повышением температуры до критических показателей, после приема жаропонижающих средств состояние стабилизируется, но только на короткое время.
- Нарушение функциональности подкоркового аппарата головного мозга – гипоталамический синдром. В этом случае гипертермия (повышение температуры тела) может фиксироваться годами, а вот другие симптомы полностью отсутствуют.
- Осложнение после гриппа и/или ангины – эндокардит инфекционной этиологии.
- Аллергические реакции – высокая температура снижается и полностью стабилизируется, как только больной избавляется от аллергена.
- Психические расстройства.
Более подробно о возможных причинах гипертермии — в видео-обзоре:
Причины повышения температуры без симптомов у ребенка
У детей повышение температуры без других симптомов может происходить по следующим причинам:
- Развивается бактериальное/инфекционное заболевание. В первые несколько дней из симптомов будет присутствовать только высокая температура, да и в последующие сутки иногда только специалист может распознать «присутствие» патологии в детском организме.Обратите внимание: в рассматриваемом случае жаропонижающие лекарственные средства нормализуют температуру на очень короткое время.
- Рост (прорезывание) зубов – гипертермия не дает критических показателей и легко снимается специфическими лекарственными препаратами.
- Произошел перегрев ребенка – это может случиться не только в жаркое время года, но и зимой.
Более подробно о бессимптомной гипертермии у детей рассказывает педиатр:
Когда температура без симптомов простуды не опасна
Несмотря на всю опасность ситуации, в некоторых случаях можно обойтись без обращения к врачу даже при высокой температуре тела. Если говорить о взрослых больных, то не стоит беспокоиться в следующих случаях:
- в последнее время наблюдалось регулярное переутомление или же в недавнем прошлом был перенесен стресс;
- длительное время находились под лучами солнца или в душном помещении – температура укажет на перегревание;
- в анамнезе имеется диагностированная дистония вегето-сосудистого характера – это заболевание проявляется внезапной гипертермией.
Обратите внимание: подростковый возраст считается сам по себе причиной спонтанного повышения температуры – это происходит по причине активного роста. В процессе усиленно вырабатываются гормоны, выплескивается слишком много энергии, что и служит причиной гипертермии. В подростковом возрасте бессимптомное повышение температуры характеризуется внезапным проявлением, непродолжительностью.
Если говорить о детском возрасте, то родители должны знать следующее:
- Перегревание ребенка может произойти летом и зимой из-за неправильного подбора одежды – в таком случае врачебная помощь не понадобится. Обратите внимание на поведение ребенка – при перегревании он апатичный и сонный.
- Прорезывание зубов. Этот процесс может растянуться на долгие месяцы и совсем необязательно у малыша будет повышаться температура. Но если на фоне гипертермии отмечается беспокойство ребенка, повышенное слюноотделение, то можете к врачу не обращаться – скорее всего через 2-3 дня состояние малыша нормализуется.
- Детские инфекции. Если температура быстро и надолго стабилизируется после приема жаропонижающих лекарственных препаратов, то можно занять выжидательную позицию и вести динамическое наблюдение за состоянием ребенка. Часто простейшие детские инфекции (простуда) протекают в легкой форме и организм справляется с ними без помощи медикаментов.
Что можно предпринять при высокой температуре без симптомов
Если у ребенка поднялась температура, то это не повод сразу же вызывать карету Скорой помощи или приглашать педиатра на дом. Даже врачи рекомендуют предпринять следующее:
- чаще проветривайте помещение, в котором находится ребенок;
- следите за тем, чтобы на нем была сухая одежда – при гипертермии может быть повышенное потоотделение;
- при субфебрильных показателях (до 37,5) можете не предпринимать никаких мер для снижения температуры – организм в этом случае успешно борется с возникшими проблемами;
- при высоких показателях (до 38,5) обтирайте малыша салфеткой, смоченной в прохладной воде, приложите ко лбу немного размятый капустный лист;
- в случае слишком высокой температуры стоит дать жаропонижающее лекарственное средство.
Обратите внимание: жаропонижающие лекарства должны быть в аптечке обязательно – повышение температуры происходит обычно спонтанно, особенно часто отмечается в ночное время. Чтобы выбрать эффективное лекарственное средство, стоит проконсультироваться с педиатром заранее.
Также учитывайте, что верхние границы нормальной температуры тела меняются в зависимости от возраста:
При гипертермии развивается жажда – не ограничивайте ребенка в питье, предлагайте соки, чай, малиновый компот и простую воду. Важно: если малыш родился с любыми отклонениями в развитии или в анамнезе имеется родовая травма, то выжидательную позицию занимать не стоит – сразу же обратитесь за медицинской помощью.
Ситуации, когда стоит «бить тревогу»:
- ребенок отказывается от еды даже после стабилизации температуры;
- отмечается легкое подергивание подбородка – это может сигнализировать о начинающемся судорожном синдроме;
- имеются изменения в дыхании – оно стало более глубоким и редким или, наоборот, малыш дышит слишком часто и поверхностно;
- ребенок спит несколько часов подряд в дневное и ночное время, не реагирует на игрушки;
- кожа лица стала слишком бледной.
Рекомендации для взрослых
Если у взрослого больного регулярно отмечается повышение температуры и при этом ничего в его самочувствии больше не меняется, то стоит сразу же обратиться к врачу и пройти полноценное обследование.
Меры, которые можно предпринять в домашних условиях:
- больной должен принять лежачее положение – покой нормализует психоэмоциональный фон и успокоит нервную систему;
- можно провести сеанс ароматерапии – снизить температуру поможет масло чайного дерева и апельсина;
- смочите ветошь в растворе уксуса с водой (берутся в равных количествах) и приложите ко лбу – этот компресс нужно менять каждые 10-15 минут;
- выпейте чай с малиновым вареньем или с добавлением калины/брусники/клюквы/липового цвета.
Также некоторые полезные рекомендации вы сможете получить, просмотрев данный видео-ролик:
Если показатели температуры тела становятся высокими, то можно воспользоваться любым жаропонижающим лекарственным средством. Обратите внимание: если даже после приема медикаментов гипертермия осталась на прежнем уровне, у человека появляются признаки лихорадки, его сознание затуманивается, то вопрос о лечении и госпитализации должен решать только врач.
Температура без симптомов в любом случае должна насторожить и после стабилизации состояния рекомендуется пройти полноценное обследование у разных специалистов – ранняя диагностика многих заболеваний является гарантией благоприятного прогноза. Особенно опасно положение, когда высокая температура без симптомов держится несколько дней подряд, а прием жаропонижающих средств дает облегчение больному лишь на короткий промежуток времени – обращение к врачам должно быть немедленным.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
122,548 просмотров всего, 24 просмотров сегодня