0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

M47.9 Спондилез неуточненный. Полисегментарный спондилоартроз Деформирующий спондилез код по мкб 10

M47.9 Спондилез неуточненный

Этиология и патогенез

Шейный спондилез — остеоартрит шейного отдела позвоночника. Это изменение позвонков и межпозвоночных дисков. Заболеваемость резко повышается после 45 лет. В редких случаях причиной становится травма, тогда болезнь может начаться и в молодости. Чаще наблюдается у мужчин. Генетика, образ жизни значения не имеют.

Кости утолщаются и на них появляются наросты — остеофиты. Воспаленные суставы и остеофиты сдавливают спинномозговые нервы или пережимают кровеносные сосуды шеи.

У большинства людей симптомы незначительны или вообще отсутствуют. В основном можно заметить следующее:

  • шея становится негибкой, а ее движения — болезненными;
  • боли в затылке;
  • ноющие или стреляющие (из плеча в руку) боли;
  • потеря чувствительности, онемение и слабость в мышцах рук.

При резких движениях головы деформированные позвонки могут сдавливать кровеносные сосуды, питающие головной мозг, отчего возникают головокружения и слабость, а в глазах двоится.

Изредка при сильной дегенерации суставов спинной мозг оказывается пережатым надолго, что сопровождается потерей чувствительности, слабостью в мышцах, параличом конечностей, а в некоторых случаях — недержанием мочи и кала. В подобном состоянии нужна срочная помощь.

Диагностика и лечение

Если пациента беспокоят боли в шее или головокружения, то нужно проконсультироваться с врачом. Больному будет назначена рентгенография, чтобы подтвердить или исключить шейный спондилез. Если врач посчитает, что симптомы могут быть вызваны другим заболеванием, то для того чтобы исключить выпадение или грыжу межпозвоночного диска, он направит пациента на дальнейшие исследования. Необходимо будет исследовать нервную проводимость, провести электомиографию (ЭМГ), чтобы оценить активность нервов в руках. Компьютерная томография и ЯМР помогут определить, где произошли изменения — в межпозвоночных дисках или в самих позвонках.

Дегенеративные изменения позвоночника нельзя остановить, но его последствия можно уменьшить при правильном лечении. Чтобы снять боль (если случай легкий) будут назначены анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства. Когда боль утихнет, для поддержания подвижности шеи и укрепления мышц рекомендуют осторожные физические упражнения. Иногда для дополнительной поддержки рекомендуется ношение корсета, поддерживающего шейные позвонки.

Если после приема лекарств и упражнений боль не проходит, то делают местные инъекции вокруг нервов или внутрь суставов шеи, чтобы облегчить беспокоящие пациента симптомы.

Если пережат нерв, поможет хирургическая операция (хирург расширит естественное отверстие между позвонками). Иногда, чтобы укрепить позвоночник, пораженные позвонки сращивают. Перед такой операцией проводят дискографию, чтобы определить, какой диск вызывает боли.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с

M47.9 Спондилез неуточненный

Этиология и патогенез

Шейный спондилез — остеоартрит шейного отдела позвоночника. Это изменение позвонков и межпозвоночных дисков. Заболеваемость резко повышается после 45 лет. В редких случаях причиной становится травма, тогда болезнь может начаться и в молодости. Чаще наблюдается у мужчин. Генетика, образ жизни значения не имеют.

Кости утолщаются и на них появляются наросты — остеофиты. Воспаленные суставы и остеофиты сдавливают спинномозговые нервы или пережимают кровеносные сосуды шеи.

У большинства людей симптомы незначительны или вообще отсутствуют. В основном можно заметить следующее:

  • шея становится негибкой, а ее движения — болезненными;
  • боли в затылке;
  • ноющие или стреляющие (из плеча в руку) боли;
  • потеря чувствительности, онемение и слабость в мышцах рук.

При резких движениях головы деформированные позвонки могут сдавливать кровеносные сосуды, питающие головной мозг, отчего возникают головокружения и слабость, а в глазах двоится.

Изредка при сильной дегенерации суставов спинной мозг оказывается пережатым надолго, что сопровождается потерей чувствительности, слабостью в мышцах, параличом конечностей, а в некоторых случаях — недержанием мочи и кала. В подобном состоянии нужна срочная помощь.

Диагностика и лечение

Если пациента беспокоят боли в шее или головокружения, то нужно проконсультироваться с врачом. Больному будет назначена рентгенография, чтобы подтвердить или исключить шейный спондилез. Если врач посчитает, что симптомы могут быть вызваны другим заболеванием, то для того чтобы исключить выпадение или грыжу межпозвоночного диска, он направит пациента на дальнейшие исследования. Необходимо будет исследовать нервную проводимость, провести электомиографию (ЭМГ), чтобы оценить активность нервов в руках. Компьютерная томография и ЯМР помогут определить, где произошли изменения — в межпозвоночных дисках или в самих позвонках.

Дегенеративные изменения позвоночника нельзя остановить, но его последствия можно уменьшить при правильном лечении. Чтобы снять боль (если случай легкий) будут назначены анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства. Когда боль утихнет, для поддержания подвижности шеи и укрепления мышц рекомендуют осторожные физические упражнения. Иногда для дополнительной поддержки рекомендуется ношение корсета, поддерживающего шейные позвонки.

Если после приема лекарств и упражнений боль не проходит, то делают местные инъекции вокруг нервов или внутрь суставов шеи, чтобы облегчить беспокоящие пациента симптомы.

Если пережат нерв, поможет хирургическая операция (хирург расширит естественное отверстие между позвонками). Иногда, чтобы укрепить позвоночник, пораженные позвонки сращивают. Перед такой операцией проводят дискографию, чтобы определить, какой диск вызывает боли.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с

M47.9 Спондилез неуточненный. Полисегментарный спондилоартроз Деформирующий спондилез код по мкб 10

Спондилёз — это патологическое краевое костное разрастание (появление остеофитов).

Спондилёз не является самостоятельным заболеванием, это только патологическое осложнение, возникающее после перенесённых заболеваний позвоночника или других органов.

Данное заболевание является разновидностью деформации позвоночника, поэтому в некоторых медицинских справочниках можно встретить и другое его название — деформирующий спондилёз.

Читать еще:  Нефрон начинается. Структурная единица почки – нефрон. Как происходит регуляция работы почек

Учитывая тот факт, что спондилёз — это осложнение или последствие других болезней, следует заниматься лечением именно первоисточника проблем.

Что такое спондилёз?

Спондилёз — это хроническое воспаление позвоночника дегенеративно-дистрофического характера. Обычно спондилёз сопровождается деформациями в передних отделах межпозвонковых дисков и передней продольной связке.

Для людей молодого и среднего возраста характерно появление спондилёза, поражающего 1-2 позвонка (не более). При этом болезнь не приводит к другим патологическим изменениям, поэтому считается более легкой формой.

Появление нарушений чаще всего происходит из-за постоянных перегрузок позвоночника, травм или инфекционных заболеваний. Симптомы проявляются редко либо не так заметны для пациента.

Для людей пожилого и старческого возраста характерно появление спондилёза в сочетании с другими заболеваниями позвоночного столба (например, с остеохондрозом), поэтому клиническая картина выявляется на основе первичного заболевания.

В этом случае спондилёз чаще всего поражает шейный и поясничный отдел позвоночника, хотя есть случаи и другой локализации.

Клиническая картина

Довольно часто спондилёз протекает без ярко выраженных симптомов, и если и выявляется при обследовании, то как случайность при прохождении рентгенобследования. Такое происходит, когда спондилёз находится лишь на ранней (первой) стадии развития и выражается в незначительном костном разрастании тел позвонков. На данной стадии болезнь может беспокоить пациента слабыми болями при движении, после разминки, некоторыми ограничениями в подвижности позвоночника.

Более явно клиническая картина проявляется на второй стадии спондилёза. На данной стадии происходят дистрофические и реактивные изменения в паравертебральных тканях. Любые движения позвоночного столба сопровождаются болями, ограничением подвижности, утомляемостью.

На третьей стадии костные деформации и разрастания, которые движутся навстречу друг другу начинают сливаться и образовывать единый оссификат, блокирующий любые движения в соответствующем отделе позвоночного столба. С точки зрения симптоматики это может проявляться в исчезновении болей и обездвиженности определённого отдела позвоночника.

Спондилёз помимо собственных симптомов может сочетаться с другими заболеваниями позвоночного столба поэтому симптоматика может быть более широкой.

Код по МКБ 10

По международной классификации болезней, спондилёз имеет код М47. В него включены: дегенерация фасетных суставов; остеоартрит и артроз позвоночного столба.

Классификация заболевания

Спондилёз классифицируют, опираясь на несколько критериев: по локализации деформаций, по степени прогрессии и по стадии развития.

С точки зрения локализации спондилёз бывает:

По степени прогрессии спондилез бывает:

  • Молниеносный (начинается резко, остро, имеет неблагоприятное развитие);
  • Быстропрогрессирующий (все спондилёзные процессы кратковременны в своём развитии);
  • Умереннопрогрессирующий (болезнь протекает с периодическими обострениями);
  • Медленнопрогрессирующий (симптомы незаметны для пациента, сама болезнь развивается очень долго).

По стадии развития спондилёз бывает:

Распространенность и значимость

Распространенность спондилёза среди разных возрастных групп довольно велика. Имеются данные, в которых утверждается: спондилёз возникает у 10% людей в возрастной группе от 25 лет и старше (в легкой форме). Более тяжелая форма поражает взрослых и пожилых людей в возрасте до 65 лет (в 95% случаев).

Не всегда это заболевание сигнализирует о своем присутствии с помощью симптомов, иногда пациент даже ничего не подозревает. Научно доказано, что дегенеративные изменения в позвоночнике рано или поздно затронут большую часть людей.

Факторы риска и причины развития спондилёза

Основной и общей причиной возникновения деформаций на позвоночнике является износ мышц, которые окружают позвоночный столб. Проявления заболевания могут быть совершенно разными у разных людей. Многие факторы зависят также от генетической предрасположенности к проблемам с позвоночником.

Основные факторы риска:

  • Лишний вес и ожирение;
  • Пассивный образ жизни, недостаточная физическая активность;
  • Хирургические операции или травмы спины;
  • Курение;
  • Работа, при которой пациенту приходится совершать часто повторяющиеся движения;
  • Частый подъем тяжестей;
  • Остеохондроз позвоночника;
  • Сколиоз;
  • Кифоз;
  • Плоскостопие;
  • Нарушения обмена веществ и питания костной ткани;
  • Инфекционные заболевания;
  • Эндокринные заболевания;
  • Депрессия или постоянная тревога.

Симптомы спондилёза

В зависимости от локализации деформации выделяется группа симптомов для каждого типа спондилёза.

Симптомы спондилёза шейного отдела позвоночника

Для данной локализации заболевания характерна следующая симптоматика:

  1. Боли в затылке при поворотах головы. Часто боль распространяется в глаза, уши нижнюю челюсть и плечи. Возникают болевые ощущения по утрам (из-за кровеносного застоя);
  2. Часто возникающие головные боли после статического напряжения. Боли обычно сопровождаются шумом в ушах, головокружением, мушками или туманом перед глазами;
  3. Ограничение в движениях в шейном отделе позвонков, чаще всего появляющееся в утренние часы (если шея не поворачивается уже из-за образовавшейся скобы, то такой симптом наблюдается постоянно и отражается на трудоспособности больного);
  4. Могут появляться обмороки (на поздних стадиях болезни), обычно они кратковременны и обусловлены нарушениями в работе сосудистой системе. Если у пациента имеется артериальное сдавливание, то свободный доступ крови к мозгу останавливается и начинается кислородное голодание.

Симптомы спондилёза грудного отдела позвоночника

Характерная симптоматика при грудном спондилёзе:

  1. Присутствие постоянной ноющей боли в грудном отделе позвоночника (между лопатками). Особенно сильно боль ощущается по утрам или после дневного сна. Также болевые ощущения могут усиливаться после поворотов туловища или наклонов;
  2. Болевые ощущения при глубоком дыхании, после долгой ходьбы или пребывания в одной позе. Также при поднятии рук, кашле, резких движениях;
  3. Частое появление жжения в груди, покалывания, онемение, излишняя чувствительность;
  4. Скованность при движении руками, а также при подвижности в грудном отделе позвоночника;
  5. Болевые ощущения в сердце, желудке, почках и других органах;
  6. Нарушения сна;
  7. Учащённое дыхание;
  8. Грудной сколиоз;
  9. Гипертонус спинных мышц;
  10. Нарушениях в ногах, связанные с излишней усталостью нижних конечностей. Могут сопровождаться покалываниями, мурашками, жжением.

Симптомы спондилёза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Для данной локализации спондилёза характерно бессимптомное протекание болезни. Однако на поздних стадиях больных может беспокоить:

  1. Постоянная ноющая боль в пояснице, особенно часто проявляющаяся после долгой ходьбы или стояния;
  2. Скованность в пояснице отражается на амплитуде движений больного. Когда образуются скобы, человек уже не сможет обслуживать себя самостоятельно;
  3. Появляются проблемы с чувствительностью в области ягодиц, поясницы, в ногах, а также промежности и половых органах;
  4. Болевые ощущения в икрах, появляющиеся при ходьбе (при этом сопровождающийся излишним напряжением икорных мышц). Если вы наклонитесь вперед, боль утихнет.

Видео: «Что такое спондилез?»

Методы диагностики заболевания

Для того, чтобы наиболее точно определить место локализации деформации, а также её стадию развития, применяется целый ряд диагностических мер. Среди стандартных методов диагностики спондилёза выделают:

Читать еще:  Какое изображение фокусируется на сетчатке. Зрительная система. в центральной части РП

  • Невралгическо-комплексное обследование пациента;
  • Рентгендиагностика позвоночного столба — с помощью данного метода оценивается состояние позвонков, визуализируются остеофиты, регистрируется степень утолщения суставов и сокращение расстояния между позвонками. Если имеет место смещение или патология подвижности отдельных элементов позвоночника, то рентген покажет это;
  • КТ (компьютерная томография) — этот вариант позволяет получить изображение позвоночного столба во всех деталях, что в свою очередь помогает выявить сужение каналов, его степень, рассчитать высоту межпозвонковых дисков;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) — один из самых информативных способов диагностики, так как дает возможность визуализировать мягкие ткани (а также диски, нервы, связки) и обнаружить компрессию нервных волокон. В большинстве клинических случаев именно с помощью МРТ удавалось выявить первоначальную проблему, из-за которой развился спондилёз;
  • ЭНМГ (электронейромиография) — данный тип обследования назначается для выявления поврежденных нервов. С его помощью можно проследить нарушение проводимости волокон;
  • Радиоизотопное сканирование — применяется при подозрении на наличие опухоли на конкретном участке костной ткани.

Методы лечения спондилёза

Зачастую от специалистов можно услышать, что спондилёз не нуждается в как таковом лечении, поскольку пациент испытывает лишь небольшую боль и некоторую скованность при движении. Такой вариант приемлем на ранних стадиях болезни.

На более поздних стадиях, когда симптомы выражены более остро, и для пациента становятся невыносимыми болевые приступы, применяются общие рекомендации, которых следует придерживаться:

  • Приём обезболивающих медикаментов (прописанных только вашим лечащим врачом);
  • Приём нестероидных лекарственных препаратов, например, Ибупрофена (также прописанных только вашим лечащим врачом);
  • Приём миорелаксантов (если имеет место мышечный спазм);
  • Приём витаминов В;
  • Лечение мазями, кремами (обезболивающие, противовоспалительные);
  • ЛФК для поддержания мышц спины в тонусе (комплекс упражнений для вас должен подобрать ваш лечащий врач);
  • Лечебный массаж (должен прописываться вашим лечащим врачом и проводиться профессионалом);
  • Активный образ жизни, частые прогулки на свежем воздухе, побольше пеших прогулок (при наличии сильных болей желательно давать организму отдых от нагрузок);
  • Хирургические вмешательство — хирургическая операция проводится в самом крайнем случае, когда стандартная терапия не справилась. При наличии серьёзных нервных нарушений, а также сильных (не проходящих) болей у пациента, проводится операция. Это нужно сделать из-за того, что сдавливание нервов может привести к нарушениям в спинном мозге. Операция проводится после полного и подробного обследования.

Заключение

Как и другие нарушения в позвоночнике, спондилёз возникает неожиданно. Случится это может с каждым, поскольку наш пассивный образ жизни, неправильное питание, постоянные стрессы, никогда не проходят бесследно.

Чтобы защитить себя от нежелательных изменений в организме учтите несколько фактов:

  • Спондилёз — это не самостоятельное заболевание, это комплекс симптомов, возникающий на основе другой болезни, поселившейся в вашем организме. Поэтому, если у вас диагностировали спондилёз, не спешите глотать обезболивающие, а займитесь лечением первоначального источника дискомфорта в вашем организме;
  • На ранней стадии спондилёз не представляет большой опасности и не доставляет своему носителю особого дискомфорта. Но на поздних стадиях деформации могут привести к атрофии двигательного аппарата и даже к инвалидности. Поэтому стоит с вниманием отнестись к этому заболеванию как можно раньше;
  • Спондилёз имеет целый перечень факторов и причин для появления. В том числе там встречаются такие причины, как остеохондроз, травмы позвоночника, сколиоз, нарушения в работе нервной системы (депрессии и постоянные тревоги), а также малоподвижный образ жизни, курение, неправильное питание (приводящее к ожирению). Поэтому, если хотите сохранить свой позвоночник здоровым и красивым, пересмотрите свои жизненные установки;
  • Лечение спондилёза на ранних стадиях не производится. На поздних стадиях ваш лечащий врач может выписать вам ряд медикаментов, которые помогут ослабить и нейтрализовать болевые ощущения в спине, а также назначить вам массаж и лечебную физкультуру. Самостоятельно принимать те или иные медикаменты, а также выполнять физические упражнения строго запрещается (это может вызвать необратимые деформации позвоночника). Хирургическое вмешательство требуется очень редко, при особо запущенных случаях, когда спондилёз угрожает здоровью спинного мозга.

МКБ 10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотраСпондилез M47

Какие позвонки поражаются, и как их обозначают

Принято условно разделять позвоночный столб на разделы. Каждый раздел имеет свои обозначения. Позвонки поясничного отдела обозначаются буквой L, а крестцового – буквой S.

Каждый позвонок определенного раздела имеет свой номер. И когда надо указать, где именно находится патология, указывается буква и цифра, принадлежащая позвонку. Спондилоартроз в сегменте l5 s1 — если есть поражение между нижним поясничным и верхним крестцовым позвонками.

Если задето сразу несколько позвонков подряд, то в обозначении указываются крайние. Обозначение l3s1 означает, что поражены первый крестцовый и третий, четвертый и пятый поясничные.

Спондилоартроз находится между позвонками. И чтобы его обозначить, также употребляются эти же знаки. Указываются те позвонки, между которыми есть нарушения:

  • Спондилоартроз l4 l5 l5 s1 обозначает патологию между четвертым и пятым поясничным позвонками, и между пятым поясничным и первым крестцовым.
  • Спондилоартроз на уровне l1 s1 сегментов означает заболевание всех фрагментов поясницы и верхнего крестцового.
  • Спондилоартроз на уровне l5 s1 указывает на патологию пограничного пояснично-крестцового раздела.

Боль в спине может быть не только в тех сегментах, которые поражены заболеванием, но и отдавать в соседние органы. По локализации этой боли можно определить, в каком позвонке есть патология:

  • Если болит верх спины и живота и все верхние отделы позвоночника, есть нарушения в зоне l1l2 и l2l
  • Боль, отдающая в пах, бок, грудь и промежность говорит о патологии в l3l
  • При болях в тазобедренном суставе, ягодицах и бедрах можно подозревать патологию в l4l
  • Спондилоартроз на уровне l4 s1 дает те же симптомы, что и предыдущие.
  • Cпондилоартроз в сегменте l5 s1 отдает болью в стопу, бедро и голень.

Степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

В зависимости от степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника симптомы могут проявляться более или менее выражено. Умеренный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела проявляется в виде периодически возникающих болей, сопровождающихся чувством скованности движений. При спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела 1-ой степени все клинические признаки полностью проходят без медикаментозного лечения после нескольких часов отдыха. Например, если вечером была дана серьезная физическая нагрузка и заболела спина, то после ночного сна утром человек испытывает полное облегчение болевого синдрома.

Лечить умеренный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника можно с помощью методов мануальной терапии и лечебной гимнастики. За короткий срок при начальном спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела можно добиться полного восстановления хрящевой ткани и избежать неподвижности позвоночника в будущем.

Читать еще:  Экссудат и транссудат их отличия таблица. Различия между экссудатом и трансудатом. Экссудат и его виды

Самое сложное – это ранняя диагностика. Выявить начальный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника очень трудно даже опытному врачу. На рентгенографическом снимке на этой стадии еще нет выраженных дегенеративных дистрофических изменений. Поэтому для диагностики следует обращаться к вертебрологу. Этот специалист сможет даже на ранней стадии поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Выраженный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела достаточно легко диагностировать по рентгенографическому снимку. Видно сужение суставных щелей и смещение головок костей в суставной капсуле. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела 2-ой степени можно лечить с помощью методов мануальной терапии. При развитии третьей степени лечение возможно только хирургическим путем.

Причины патологии

Спондилоартроз поясницы возникает в результате изнашивания тканей, соединяющих элементы позвоночного столба. Часто заболевание развивается в пожилом возрасте, но может возникнуть и у молодых людей.

Во многом это зависит от образа жизни:

  • Люди, которые работают сидя за компьютером, рискуют больше, чем те, кто все время в движении.
  • Большие физические нагрузки также способствуют возникновению данной патологии.
  • Травмы на позвоночнике в области поясницы могут вызвать артроз позвонков поясничного отдела.
  • Различные заболевания позвоночника приводят к истощению хрящевой и костной ткани.
  • Нарушенный обмен веществ способствует увеличению массы тела, из-за чего повышается давление на позвоночник.

Первая степень

Первая степень спондилоартроза может развиваться из-за действия следующих факторов:

  • Травмы спины и позвоночника – наиболее частая причина развития недуга.
  • Врожденные аномалии позвоночного столба.
  • Генетические нарушения синтеза коллагеновых волокон, являющихся основной составной частью хрящевой ткани.
  • Постоянные нагрузки на позвоночник, сидячая работа, неправильная осанка – все эти факторы приводят к хроническим микротравмам позвоночных суставов.
  • Возрастные изменения суставов.
  • Ожирение и избыточная масса тела, создающие постоянную нагрузку на позвоночный столб.
  • Заболевания, приводящие к разрушению хрящевой ткани (остеохондроз, ревматоидный артрит).
  • Заболевания эндокринной системы и аутоиммунные заболевания, приводящие к нарушению метаболических процессов в организме и, как следствие, к разрушению хрящевой ткани (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, системная красная волчанка).

Вторая степень

Причина 2 степени спондилоартроза – невылеченная 1 степень. Обычно диагностировать спондилоартроз удается как раз на 2 стадии, поскольку вначале болезнь может протекать практически бессимптомно.

Особенно часто не проявляется клиническими симптомами спондилоартроз грудного отдела позвоночника. Он может не давать о себе знать даже до третьей стадии включительно, и выявить его раньше чаще всего удается только случайно, при проведении диагностики по поводу других заболеваний.

Эта часть позвоночника является отделом, принимающим на себя основные нагрузки. Поэтому он больше всего подвержен этим нарушениям. Симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника могут проявиться по таким причинам:

  • сидячая деятельность;
  • лишний вес;
  • дефекты позвоночника, искривления;
  • травмы позвоночного столба;
  • врожденные патологии;
  • износ суставов;
  • расстройства обмена веществ, эндокринные изменения.

Независимо от причины, патология сопровождается болевыми ощущениями. И чем болезнь запущеннее, тем сильнее становится боль.

Степени заболевания

Первую степень заболевания трудно обнаружить без специального оборудования. Вторую стадию может определить опытный специалист на основе анамнеза. Но для точного диагноза также нужен рентген или УЗИ.

Чаще всего заболевание диагностируется на третьей стадии. В этот период больному становится трудно двигаться, и он вынужден обратиться к врачу. Он назначит полную проверку позвоночника и на ее основе назначит лечение. Для диагностики используется рентген, УЗИ, МРТ и КТ.

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? Грамотный специалист назначает комплексную терапию. Заниматься лечением самостоятельно недопустимо. Это может вызвать инвалидность. В зависимости от тяжести патологии доктор может назначить медикаментозное или хирургическое лечение.

Артроз межпозвонковых суставов поясничного отдела имеет четыре степени тяжести. Каждая характеризуется своими особенностями.

Очень часто встречается поражение шейного отдела позвоночника, но нередко бывает и в поясничной зоне. В основном такая болезнь развивается у пожилых людей из-за возрастного изменения позвонка. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника может возникнуть вследствие воздействия следующих неблагоприятных факторов:

  • плохой обмен веществ,
  • возникновение остеохондроза и других дегенеративных патологий позвоночника,
  • травмирование спины,
  • плоскостопие,
  • изменение осанки,
  • сильное физическое перенапряжение,
  • пассивный образ жизни,
  • занятие профессиональным спортом,
  • нарушения работы эндокринной и нервной систем,
  • патологи позвоночника врожденного характера,
  • нарушение походки.

Выделяют следующие признаки спондилоартроза поясничного отдела позвоночника:

  • умеренный или выраженный болевой синдром в пораженном участке,
  • иррадиация болей в ягодичную и бедренную область,
  • утренняя скованность,
  • усиление болей при движении,
  • повышение мышечного тонуса,
  • снижение чувствительности,
  • ухудшение подвижности в поясничной области,
  • онемение и жжение по ходу пораженного нервного волокна,
  • нарушение работы органов таза.

Выделяют такие стадии спондилоартроза:

  1. Спондилоартроз 1 степени. Характеризуется латентной симптоматикой. На этой стадии недуга снижается эластичность диска между позвонками, происходят первые изменения в связочном аппарате и оболочках суставов.
  2. Заболевание 2 стадии. Отмечается появление первых болевых ощущений, слабости в спине, снижение подвижности. В этот период уже происходит поражение фиброзных колец.
  3. Спондилоартроз 3 степени. Развиваются воспалительные реакции, поражаются костные ткани, образуются остеофиты и происходит нарушение связочных функций.
  4. 4 стадия патологии. Характеризуется необратимостью процессов, невозможностью движений в пояснице, увеличением остеофитов, нарушением иннервации и кровоснабжения.

Если у человека появились первые симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, то следует обратиться к семейному врачу, невропатологу и вертебрологу. Доктора опросят больного об особенностях развития заболевания и осмотрят пораженный участок. Затем врачи проведут дифференциальную диагностику с другими заболеваниями позвоночника (есть отличительные признаки остеохондроза и спондилоартроза).

  • общие исследования мочи и крови,
  • биохимия крови,
  • рентгенография,
  • КТ,
  • МРТ,
  • ЭМГ.

Диагностика

Для того чтобы установить правильный диагноз, проводится всестороннее обследование, включающее в себя как опрос пациента, так и различные лабораторные исследования

Разумеется, в первую очередь важность для постановки диагноза представляет сбор анамнеза и осмотр пациента. Даже на этом этапе для опытного специалиста не составит труда определить участки спазмированных мышц, которые располагаются над пораженными участками, и определить частичное сращение позвонков поясничного отдела с крестцом

Разумеется, диагноз нельзя поставить без дополнительных обследований. К ним относятся:

  • рентгенография – она дает возможность увидеть характерные патологические изменения в позвоночнике;
  • КТ или МРТ – позволяет уточнить детали повреждений;
  • радиоизотопное сканирование – помогает выявить воспалительный процесс в межпозвоночных суставах;
  • УЗИ сосудов головы и шеи – позволяют выявить сдавливания позвоночных артерий.
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector