МРТ и компьютерная томография — Что лучше? Чем отличается кт от мрт Компьютерная томография или мрт что

В чем разница между КТ и МРТ

Вопрос КТ и МРТ – в чем разница конечно же актуален. Однако пациенту заниматься выбором метода диагностики не следует. Направление выпишет лечащий врач. Конечно понимать отличия интересно.

На данный момент, КТ ( компьютерная томография ) и МРТ (магнитно-резонансная томография) являются одними из наиболее информативных диагностических методик.

Оба метода позволяют получить трехмерное послойное изображение органов, выявить воспалительные и деструктивные процессы в тканях, диагностировать патологические образования (абсцессы, кисты, новообразования, метастазы и т.д.).

Что такое КТ и МРТ

Компьютерной томографией называют методику исследования строения органов и тканей человека, основанную на способности человеческих тканей поглощать рентген излучение.

После проведения сканирования органов узким рентген пучком, проводится компьютерная реконструкция полученной информации.

По сути, при проведении компьютерной томографии аппарат совершает ряд последовательных рентген снимков пораженной области под разными углами, благодаря чему врач получает трехмерную картину исследуемого органа. Толщина получаемых срезов может изменяться, начиная от одного миллиметра, поэтому при выполнении КТ можно выявить даже патологические образования минимальных размеров.

Проведение компьютерной томографии позволяет определить плотность тканей и отклонения от нормальной (стандартизированной) плотности, выявить патологические изменения в органах и тканях, определить границы и глубину прорастания различных новообразований, оценить степень костной деструкции и т.д.

При воздействии на пациента, находящегося в зоне постоянного МП (магнитные поля), внешними переменными МП, ядра начинают активно переходить в квантовые состояния вышерасположенных энергетических уровней

На фоне этого отмечается резонансное поглощение Е (энергия) ЭМП (электромагнитные поля).

После прекращения влияния переменных ЭМП отмечается резонансное выделение Е. В основе МРТ лежит способность определенных ядер вести себя аналогично магнитным диполям. Современные МР-томографы настраиваются на ядра (протоны) водорода.

За счет того, что при проведении МРТ отсутствует рентген облучение, данный метод является полностью безопасным, поскольку больной вообще не подвергается облучению.

КТ и МРТ в чем разница

Основное отличие КТ от МРТ заключается в принципе работы самих аппаратов.

Схема работы МРТ:

Схема работы КТ:

А при выполнении магнитно-резонансной томографии используют принцип воздействия постоянных и пульсирующих магнитных полей, и радиочастотных излучений. За счет этого, при МРТ пациент не подвергается воздействию рентген лучей.

Несмотря на то, что оба метода позволяют получить трехмерное послойное изображение изучаемых объектов, за счет различий в механизме действия МРТ и КТ имеют различные показания к использованию.

Читайте также по теме

МРТ более эффективна при сканировании мягких тканей, поэтому МРТ предпочтительнее использовать при выявлении мягкотканных опухолей, изучении воспалительных изменений в мягких тканях, при диагностике патологий ГМ (головной мозг) и СМ (спинной мозг), заболеваний женской половой сферы и т.д.

При проведении КТ лучше визуализируются кости (поэтому метод часто применяют при диагностике травм, переломов), эффективно выявляются кровоизлияния, а также хорошо просматриваются органы грудной и брюшной полости (особенно, при применении КТ с контрастами).

МРТ чаще применяется в амбулаторной практике при плановых обследованиях.

Показания к назначению КТ и МРТ

КТ показательнее МРТ при исследовании костных тканей, травм головы, ОГК (органы грудной клетки) и ОБП (органы брюшной полости), при диагностике инсультов (особенно геморрагических), патологиях респираторного тракта.

В связи с этим, КТ показано при:

• любых травмах и механических повреждениях кости, зубов и головы;
• подозрении на остеохондроз, остеопороз, аномалии развития позвоночника, изолированные генерализованные костные деструкции, сколиоз, межпозвоночные грыжи, смещения позвонков;
• диагностике патологий костных и суставов у пациентов с метало-имплантатами (протезами, аппаратами фиксаций и т.д.);
• внутричерепных кровоизлияниях, инсультах геморрагического характера (при ишемических инсультах уровень информативности немного ниже), нарушениях внутримозгового кровообращения;
• новообразованиях в щитовидной железе и патологиях паращитовидных желез;
• проведении исследования сосудов грудной и брюшной полости (в особенности, при диагностике сосудистых аневризм и атеросклероза), а также при исследовании сердца;
• подозрении на наличие злокачественных новообразований в ОГК и ОБП;
• патологиях органов дыхания (подозрении на рак или наличие метастатических очагов в легочных тканях, абсцессах, туберкулезе, фиброзе легочных тканей, при наличии изменений в интерстиции легких);
• патологиях ОБП;
• гнойных воспалительных процессах в придаточных носовых пазухах и глазницах.

Проведение мультиспиральной КТ с трехфазной ангиографией также применяется перед операциями на ОБП для получения максимально точной анатомической картины.

При проведении МРТ значительно лучше, чем при КТ визуализируются мышечные и хрящевые ткани, связочный аппарат, суставные бурсы, ткани и оболочки головного и спинного мозга. Также МРТ более показательно при исследовании сосудов головного мозга и области шеи.

В связи с этим, в определенных случаях, при необходимости, врач может назначать и КТ, и МРТ.

Показаниями к выполнению МРТ является наличие у обследуемого:

• непереносимости рентгенконтрастных веществ, которые требуется вводить при проведении КТ;
• мягкотканных новобразований;
• опухолей в тканях ГМ (головной мозг) и СМ (спинной мозг), поражения мозговых оболочек, патологий ВЧН (внутричерепные нервы), ишемических инсультов, очагов рассеянных склерозов;
• патологий глазной орбиты;
• неврологической симптоматике неуточненного генеза;
• патологий суставов, наличие бурситов, заболеваний мышц и связочного аппарата, т.д.;
• злокачественных новообразований (при необходимости определения их стадий с использованием контрастных веществ).

КТ или МРТ головного мозга?

Центральная нервная система регулирует работу организма в целом, поэтому нарушения ее функции всегда опасны для человека. Ранняя диагностика заболеваний ЦНС значительно повышает шансы на выздоровление и снижает риск развития осложнений. С целью выявления патологических изменений нервных клеток используют современные аппаратные методы обследования: компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Для определения оптимального диагностического способа нужно знать, чем отличается КТ от МРТ головного мозга.

КТ-ангиография сосудов головного мозга, трехмерное изображение

Что лучше: КТ или МРТ головного мозга?

Томография предполагает просвечивание тела человека с помощью рентгеновских лучей или электромагнитных импульсов. В результате сканирования головного мозга специальная компьютерная программа преобразует отклик обследуемых тканей в серию послойных фотографий, отражающих изменения структуры, формы, размера изучаемого органа.

Каждый метод имеет свои преимущества, решение о назначении КТ или МРТ принимает лечащий врач. Головной мозг имеет сложное строение, патологические изменения любого отдела ведут к нарушению жизнедеятельности всего организма, поэтому доктор выбирает диагностический метод, исходя из клинических проявлений процесса.

Для определения состояния твердых элементов, сканирования костей черепа, выявления травматических поражений, гематом, обширных участков атеросклероза применяют КТ. Компьютерная томография информативна в отношении плотных структур, а сам процесс исследования занимает меньше времени, чем МРТ. Стоимость КТ гораздо ниже, чем аналогичное сканирование с помощью магнитного поля. Метод хорошо подходит для выявления новообразований, развивающихся с вовлечением костных элементов. Использование контраста при исследовании головного мозга повышает информативность томографии, позволяет детально изучить состояние сосудистой системы головного мозга и дифференцировать кровоизлияния и кровотечения при травмах черепа.

Оскольчатый перелом костей черепа и очаг контузии левого полушария головного мозга на КТ

МРТ обладает большей информативностью при изучении состояния мягких тканей, нервных волокон. Метод дает детальную картину состояния коры головного мозга, отражает характер кровоснабжения данной области, выявляет незначительные изменения структуры вещества. Такое сканирование незаменимо при диагностике злокачественных опухолей на ранних стадиях. МРТ-ангиография сосудов визуализирует нарушения кровоснабжения различных участков и последствия ишемии мозговых структур.

Каверномы головного мозга на МРТ

Применение магнитного поля безвредно для организма, поэтому МР-сканирование можно проводить неоднократно. Этим преимуществом пользуются при необходимости наблюдать процесс в динамике, контролировать эффективность лечебных мероприятий. Метод подходит для диагностики патологий головного мозга у беременных женщин, детей и людей, имеющих противопоказания к применению рентгеновского излучения.

Чем отличается МРТ от КТ головного мозга?

Основная разница между МРТ и КТ головного мозга заключается в применении соответствующих физических явлений для визуализации состояния тканей организма.

При компьютерной томографии сканирование проводится с помощью рентгена. Твердые и мягкие структуры с разной интенсивностью поглощают ионизирующее излучение, благодаря чему на пленке появляются темные и светлые участки. Они соответствуют очагам пониженной или повышенной твердости. Изучая изменения плотности структуры костной и хрящевой ткани можно воссоздать картину состояния изучаемой зоны.

В отличие от КТ, при МРТ для сканирования используется магнитное поле разной интенсивности (которая определяет мощность томографа). Оно влияет на расположение диполей воды в клетках мозгового вещества. Отклик со стороны насыщенных жидкостью структур будет выше, поэтому информативность метода возрастает при сканировании мягких тканей. МРТ головного мозга показывает мельчайшие изменения мозгового вещества, отражает процессы демиелинизации, выявляет рост и развитие атипичных клеток.

Благодаря использованию магнитного поля, МРТ не оказывает негативного воздействия на организм человека, что выгодно отличает данный метод от компьютерной томографии.

В каких случаях назначают МРТ головного мозга?

Показаниями к проведению томографии головы служат различные патологические процессы, затрагивающие ЦНС и кости черепа. Врач анализирует симптомы и жалобы пациента для выбора оптимального метода диагностики: КТ или МРТ головного мозга.

Магнитно-резонансное обследование проводят при следующей клинической картине:

• головные боли, головокружения, кратковременная потеря сознания;
• наличие парезов, снижение чувствительности тканей лица, туловища, конечностей;
• подозрение на наличие новообразований;
• признаки воспаления мозговых оболочек;
• ухудшение слуха;
• снижение остроты зрения;
• появление внезапных судорог;
• покалывание, боли лицевой области;
• ишемические поражения участков головного мозга.

МРТ назначают при консервативном и оперативном лечении заболеваний ЦНС для контроля эффективности. При злокачественных образованиях метод позволяет наблюдать за процессом развития опухоли, определять результаты терапевтического и хирургического воздействия на малигнизированные участки.

Благодаря МРТ определяют следующие патологические процессы, затрагивающие различные отделы головного мозга:

• доброкачественные и злокачественные образования мягких тканей, вещества мозга и его оболочек, черепных нервов, сосудистые опухоли;
• воспалительные процессы – энцефалит, менингит, абсцесс;
• органические поражения – энцефалопатия и пр.;
• врожденные аномалии развития;
• ишемия мозга в острой стадии и последствия геморрагического инсульта;
• дегенеративные процессы – болезнь Альцгеймера, Пика, Паркинсона;
• демиелинизирующие патологии — рассеянный склероз и пр.

Заболевания, сопровождающиеся изменением структуры мозгового вещества, выявляют на ранних стадиях благодаря магнитно-резонансной томографие. Сканирование отделов головного мозга в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях дают четкую картину состояния мягких тканей и жидких структур. На основании серии снимков изучаемой области можно построить 3D-модель исследуемого участка.

Герминома головного мозга, снимок МРТ

В каких случаях назначают КТ головного мозга?

Опухоли коры головного мозга могут деформировать и истончать кости черепа, прорастать в близлежащие пазухи. В этом случае компьютерная томография выявляет изменения твердых структур, позволяет локализовать процесс и определить его характер.

Травмы головного мозга часто сопряжены с поражением костных тканей, которые выполняют защитную функцию. Образование гематом и кровоизлияний также может быть следствием механического повреждения.

Такие состояния требуют скорейшей диагностики и результативного лечения. Для выявления патологических изменений костных, хрящевых структур черепа и оценки характера кровоснабжения головного мозга врач может назначить компьютерную томографию, которая является быстрым и точным диагностическим методом.

КТ показана в следующих случаях:

• открытые и закрытые травмы черепа;
• головные боли, головокружения неясной этиологии;
• воспалительные процессы в области мозговых оболочек в анамнезе;
• ранее диагностированные инсульты, кисты, абсцессы головного мозга;
• подозрение на наличие новообразований;
• изменения формы черепной коробки;
• необъяснимые неврологические симптомы (судороги, обмороки);
• подозрение на присутствие инородного тела в полости черепа;
• возможная гематома, отек головного мозга;
• геморрагический инсульт в острой и подострой стадиях;
• подозрение на существование аномалий сосудов мозга (аневризм, артерио-венозных мальформаций).

Наличие противопоказаний к использованию магнитного поля в диагностике заболеваний ЦНС также служит причиной назначения КТ.

С помощью компьютерной томографии определяют следующие патологии:

• переломы, трещины костей черепа;
• кровоизлияния и гематомы вследствие любых причин;
• доброкачественные и злокачественные образования с вовлечением в процесс костных и хрящевых структур;
• аневризмы сосудов головного мозга;
• инсульты.

КТ головного мозга проводят с контрастированием, что позволяет увидеть особенности кровоснабжения данной области и выявить патологии сосудистой системы.

Последствия геморрагического инсульта головного мозга на КТ

Что информативнее, КТ или МРТ головного мозга?

Информативность каждого метода зависит от области применения и задачи, которую ставит перед собой лечащий врач.

Компьютерная томография визуализирует состояние костных и хрящевых структур, с ее помощью определяют характер повреждений при травмах головы, оценивают состояние сосудов и выявляют некоторые новообразования головного мозга. В отношении мягких тканей метод менее информативен, так как они обладают слабой рентгеноконтрастностью.

Повысить достоверность КТ можно с помощью контрастного вещества, которое вводят внутривенно. Раствор попадает в кровеносное русло и подсвечивает на изображении сосудистую систему сканируемой области. Такое исследование актуально при наличии новообразований, имеющих свою особую сеть артериол, аневризм, особенно при подозрении на разрыв, артерио-венозных мальформаций, артериально-синусных соустий.

МРТ детально отображает состояние мягких тканей, оболочек мозга и его вещества, нервных волокон. Качество изображения при сканировании электромагнитным полем зависит от насыщенности тканей жидкостью. Использование контрастного раствора повышает информативность метода в отношении очаговой патологии мозга.

Магнитно-резонансная томография выявляет злокачественные процессы на ранней стадии.

Что безопаснее, МРТ или КТ головного мозга?

Магнитное поле не оказывает патологического воздействия на организм человека, поэтому метод МРТ принято считать наиболее безопасным. В качестве контраста для проведения магнитно-резонансной томографии применяют препараты гадолиния. Это металлосодержащий раствор, который практически не вызывает аллергических реакций и полностью безопасен для человека.

МРТ головного мозга с и без контраста, серия снимков

Однако применение МРТ оказывает негативное влияние на электрические приборы, вживленные в ткани. Метод не применяется при наличии у пациента кардиостимуляторов, инсулиновой помпы и других сложных устройств. Противопоказанием является также присутствие металлических имплантов и протезов.

МРТ не рекомендуют проходить в первом триместре беременности, так как воздействие импульсов на плод не изучено.

Компьютерная томография основана на применении рентгеновских лучей, которые оказывают незначительное влияние на ткани и органы. Это объясняет наличие противопоказаний к использованию этого метода у беременных женщин и у пациентов, которым запрещена лучевая нагрузка.

Контрастное вещество, которое используют при проведении КТ, содержит йод и может вызвать аллергическую реакцию у лиц, страдающих непереносимостью этого компонента. Раствор выводится из организма в течение 1-2 дней, при этом значительно возрастает нагрузка на почки.

Применение компьютерной томографии при диагностике заболеваний головного мозга имеет больше противопоказаний, чем МРТ. Это объясняется негативным воздействием рентгеновских лучей и необходимостью введения йодсодержащего раствора.

Целесообразность назначения каждого метода определяет врач, который учитывает клиническую картину и индивидуальные особенности пациента. При соблюдении всех рекомендаций томография безвредна и не наносит вреда здоровью человека.

Чему отдать предпочтение: компьютерной томографии либо магнито-резонансной

Современная медицина развита на достаточно высоком уровне. На сегодняшний день существует большое количество методов диагностики, позволяющих поставить точный диагноз и выявить патологии на ранней стадии. Одними из таких методик являются КТ и МРТ. Это методы инструментальной диагностики, позволяющие заглянуть «внутрь» человеческого организма и выявить все изменения в костях, тканях и внутренних органах. Часто эти два способа сравнивают между собой. Однако они значительно отличаются друг от друга. А раз так, то стоит рассмотреть эти различия и определить, а что лучше — МРТ или КТ?

Что такое МРТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) — метод инструментальной диагностики тканей и внутренних органов, осуществляемый с помощью ядерного магнитного резонанса. Прибор позволяет получить высококачественное изображение исследуемого участка тела и проследить все изменения, которые произошли в нем.

Данный метод диагностики был открыт в 1973 г. Его относят к неинвазивным способам обследования.

МРТ назначают при:

• инсультах;
• необходимости исследования органов малого таза;
• выявлении заболеваний и патологий кровеносной системы человеческого организма;
• исследовании трахеи и пищевода.

МРТ противопоказан при наличии у пациента в организме:

• кардиостимулятора или других электронных устройств;
• металлических имплантатов в области исследуемого объекта;
• ферромагнитных осколков;
• ферромагнитного аппарата Илизарова.

Диагностика не может быть проведена при весе пациента свыше 110 кг. Это связано с особенностями конструкции диагностического аппарата. При больших габаритах человек просто-напросто не поместится внутри аппарата и диагностика будет невозможна.

Стоит обратить внимание на то, что металлические предметы искажают изображение, что может послужить постановке неправильного диагноза. Поэтому перед началом процедуры следует снять с себя украшения и другие аксессуары из металла.

Магнитно-резонансная томография может быть противопоказана также в следующих случаях:

• при сердечной недостаточности;
• неадекватном поведении пациента и наличии у него психических расстройств;
• клаустрофобии (в некоторых случаях врач может дать для успокоения пациента седативный препарат);
• на первом триместре беременности;
• при наличии татуировок, в случае если в красящем веществе содержатся металлические соединения (существует риск возникновения ожога);
• приеме нервных стимуляторов;
• при наличии инсулиновых насосов в организме.

Вышеназванные ограничения не всегда являются таковыми. В жизненно важных случаях даже при их наличии врач может назначить пациенту МРТ.

Что такое КТ

Компьютерная томография является неинвазивным методов современной инструментальной диагностики. При ее проведении не осуществляется контакт с поверхностью кожных покровов пациента.

Данный метод основан на действии рентгеновских лучей. Он осуществляется при помощи специального аппарата, который, вращаясь вокруг тела человека, делает серию последовательных снимков. После этого полученные изображения обрабатываются на компьютере для получения детальной информации и дальнейшей расшифровки врачом.

КТ назначают при необходимости исследования:

• органов брюшной полости и почек;
• дыхательной системы;
• костной системы.

Кроме того, компьютерную томографию чаще всего назначают для определения точного расположения травм.

КТ противопоказано к проведению в следующих случаях:

• при беременности (данная методика диагностики может оказать негативное воздействие на развитие плода);
• при наличии гипса в зоне проведения диагностических исследований;
• в период лактации;
• если недавно уже было проведено несколько подобных исследований;
• при почечной недостаточности.

Томография также противопоказана маленьким детям в возрасте до трех лет.

Основные отличия

Для того чтобы получить детальную картинку об отличии двух рассматриваемых методов диагностических исследований лучше ознакомиться со следующей таблицей:

Что лучше — МРТ или КТ

Однозначного ответа на данный вопрос, к сожалению, нет. Существует ряд заболеваний, для диагностики которых одинаково хорошо подойдут оба метода. При этом полученный результат будет точным и информативным.

Однако имеются определенные заболевания и патологии, для диагностирования которых применяют какую-то одну методику. Например, магнитно-резонансную томографию назначают в случае если нужно детально изучить ткани, мышцы, суставы или нервную систему. На полученных с помощью томографа снимках можно будет обнаружить патологии даже на ранней стадии их развития.

Исследовать костную систему человеческого организма лучше всего с помощью КТ. Дело в том, что она достаточно плохо реагирует на магнитное излучение. Это связано с незначительным содержанием протонов водорода. Если проводить исследования методов МРТ, точность результата будет низкой.

Компьютерная томография — хороший способ обследования полых органов. С его помощью рекомендуется исследовать желудок, легкие и кишечник.

По внешнему виду аппараты для МРТ и КТ достаточно похожи. Однако при детальном исследовании их конструкции и способа работы можно увидеть множество существенных различий.

Что точнее: КТ или МРТ

Оба метода обладают высокой информативностью. Однако при исследовании определенных патологий и заболеваний конкретный метод диагностики может дать более точный результат.

МРТ дает самые точные результаты при наличии:

• Злокачественных образований в организме.
• Рассеянном склерозе.
• Инсульте.
• Патологиях спинного мозга.
• Травмировании сухожилий и мышц.

КТ дает точные результаты при наличии:

• Травм и внутренних кровоизлияний.
• Заболеваниях костной системы.
• Патологиях дыхательной системы.
• Синуситах и отитах.
• Атеросклерозе.
• Патологиях щитовидной железы.
• Поражениях лицевого скелета.

КТ и МРТ: за и против

Определить, какая методика лучше также можно, ознакомившись с их достоинствами и недостатками.

Достоинства магнитно-резонансной томографии:

1. Высокая точность снимков и информативность метода.
2. Лучший метод диагностики различных заболеваний и патологий центральной нервной системы.
3. Может использоваться для обследования маленьких детей и беременных, так как является полностью безопасным для их здоровья.
4. Возможно использовать с любой частотой.
5. Процедура МРТ не вызывает никаких неприятных ощущений и является полностью безболезненной.
6. Нет негативного воздействия на организм рентгеновского излучения.
7. В процессе обследования врач получает трехмерное изображение исследуемого органа, что позволяет ему выявить даже мельчайшие изменения в его строении и структуре.
8. Метод дает возможность диагностировать межпозвоночную грыжу.
9. Можно делать достаточно часто.

Достоинства компьютерной томографии:

1. Возможность получения четких снимков костной системы.
2. Получение трехмерного изображения исследуемого объекта.
3. Сравнительная непродолжительность процедуры диагностики.
4. Простота и высокая информативность метода.
5. Возможность проведения обследования при наличии в организме пациента металлических имплантатов и кардиостимулятора.
6. Более низкая степень облучения по сравнению с привычным нам рентгеновским аппаратом.
7. Высокая точность результатов при обнаружении злокачественных новообразований и кровотечений.
8. Более выгодная стоимость по сравнению с магнитно-резонансной томографией.

Практически все современные методы инструментальной диагностики обладают как положительными, так и отрицательными сторонами. Методы диагностических исследований с помощью томографов не являются исключением.

1. Высокая стоимость.
2. Метод противопоказан при наличии в организме пациента электронных устройств и предметов из металла.
3. Низкая информативность метода при исследовании костной системы.
4. Трудность в проведении исследований полых органов.
5. Длительная процедура диагностики.
6. Во время проведения процедуры пациенту долгий час необходимо сохранять неподвижность, что может вызвать некоторые неудобства.

1. Данная методика дает информацию только о строении мягких тканей и органов и не показывает полную картинку их функционального состояния.
2. Рентгеновские лучи, с помощью которых осуществляется исследования, могут оказать вредное воздействие на человеческий организм. Поэтому КТ не рекомендовано маленьким детям и беременным женщинам.
3. Данную процедуру запрещено проводить часто, так как может возникнуть риск облучения и развития лучевой болезни.

Нужно обратить внимание, что если врач рекомендовал оба вышеназванных метода диагностики, то нет необходимости проводить их сравнение и выявлять, какой из них лучше. Человек может выбрать наиболее доступный и удобный для себя способ.

Стоит отметить, что компьютерная томография существенно дешевле, чем МРТ, несмотря на то, что данный метод диагностики также отличается высокой точностью и информативностью.

Что лучше для исследования коленного сустава

Для обследования коленного сустава самым точным методом является компьютерная томография. Она позволяет выявить различные патологии в области колен даже на ранней стадии их развития. МРТ не дает полной картинки обо всех изменениях и патологиях в структуре сустава.

Коленный сустав является одним из самых сложных суставов человеческого тела. При любом, даже самом незначительном нарушении, происходит ограничение в движении, снижается физическая активность и появляется дискомфорт.

Процедура компьютерной томографии включает в себя оценку строения:

• костной ткани;
• синовиальной оболочки;
• хрящевой ткани.

Кроме того, она позволяет выявить разрастания и отеки в суставе.

Что лучше для исследования легких и бронхов

Лучшим методом для диагностирования легочных заболеваний является компьютерная томография. Она позволяет получить трехмерное изображение выбранного среза тканей, которое будет использовано для дальнейшего исследования.

При помощи КТ можно диагностировать:

• туберкулез;
• пневмонию;
• плеврит;
• отдаленные метастазы;
• аневризмы;
• эмфиземы;
• рак легких;
• другие заболевания и патологии.

Диагностику проводит опытный врач-рентгенолог. Перед проведением процедуры никакая дополнительная подготовка не требуется.

Можно ли делать КТ и МРТ в один день

Сочетать магнитно-резонансную томографию с КТ в один день можно, если это оправдано, с точки зрения диагностики. Однако это утверждение касается методов без применения контрастирующего вещества. Если используется контраст, проводить в этот день другие диагностические исследования нельзя. В этом случае нужно сделать перерыв минимум 2 дня.

Проведение МРТ и КТ в один день не вызовет каких-либо последствий для здоровья. Эти два метода являются достаточно безопасными.

Как видно из вышесказанного, КТ и МРТ практически не уступают друг другу в информативности и точности полученного результата. Поэтому решать, что выбрать, следует в зависимости от конкретной ситуации и обстоятельств. Кроме того, рекомендуется при выборе метода диагностики предварительно проконсультироваться с врачом.

КТ или МРТ: выбираем лучший метод аппаратной диагностики

Появление рентгена стало настоящей революцией в диагностике: врачи получили возможность увидеть изображение внутренних органов, оценить их состояние. Однако этот метод имеет ряд недостатков: в частности, двухмерный рентген приводит к тому, что изображения одних органов могут «накладываться» на изображения других, и в результате только от опыта и искусства врача, расшифровывающего рентгенограмму, зависит правильность постановки диагноза. Кроме того, из-за особенностей обследования, на рентгенограмме нельзя увидеть ряд образований, например, грыжи или воспаления. Все это подвигло исследователей к разработке новых видов диагностики, среди которых особое место занимают КТ и МРТ.

Принцип действия КТ и МРТ: в чем разница?

На сегодняшний день наряду с рентгеном и УЗИ врачи часто рекомендуют такие методы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. На чем же основан их принцип действия?

Компьютерная томография (КТ) – это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным. Дело в устройстве аппарата для КТ: источником рентгеновских лучей служит кольцеобразный контур, внутри которого расположена специальная кушетка (стол) для пациента.

Таким образом выполняется целая серия рентгеновских снимков органов, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа.

Важно, что врач имеет возможность посмотреть «срезы» органа: в зависимости от настроек аппарата, толщина среза может составлять до 1 мм. Это увеличивает точность диагностики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на том же принципе: получение массива данных и моделирование на его основе трехмерного изображения органа. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные. Под их действием различные участки тканей дают разный «ответ», который фиксируется приемным устройством аппарата. А затем, точно так же, как и при КТ, сигналы обрабатываются и преобразуются в изображение.

Итак, в обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной врачу проекции, приблизить интересующий участок и т.д.

Есть ли разница между КТ и МРТ? Есть, и основные отличия в том, какие патологии лучше выявляются с помощью каждого метода, а также в характере лучей, генерируемых аппаратом.

Возможности методов

Возможности КТ и МРТ несколько отличаются, и это объясняется тем, что в аппаратах применяются разные виды излучения. КТ чаще всего назначают в случаях:

• изучения повреждения костей и зубов;
• изучения поражения суставов;
• диагностики при травмах: на КТ хорошо видно «свежее» кровотечение;
• выявления заболеваний позвоночника, в том числе грыж, остеопороза, сколиоза и других;
• изучения повреждений головного мозга;
• обследования органов грудной полости (выявления туберкулеза, пневмонии и прочих заболеваний);
• обследования щитовидной и паращитовидной желез;
• обследования полых органов (желудок, кишечник и т.д.);
• изучения состояния сосудов, диагностики аневризм, атеросклероза и т.д.;
• обследования органов мочеполовой системы.

На компьютерной томограмме видны опухоли, камни, кисты. Таким образом, КТ является практически универсальным методом диагностики, позволяющим врачу увидеть максимально подробную картину состояния организма. Для повышения информативности КТ его выполняют с использованием контрастного вещества (в частности, при изучении сосудов и полых органов).

МРТ обычно назначают для исследования мягких тканей, суставов и сосудов:

• обследования при подозрении на наличие опухоли в мягких тканях;
• обследования внутричерепных нервов, структур головного и спинного мозга;
• изучения оболочек спинного и головного мозга;
• обследования больных с рассеянным склерозом и другими неврологическими заболеваниями, а также перенесших инсульт;
• исследования связок и мышц;
• изучения состояния суставных поверхностей.

Показания и противопоказания

Если попытаться обобщить, то КТ чаще назначают при травмах, особенно при сложных (например, при переломах плюсны и запястья, где находится много мелких костей), для выявления кровотечений, для обследования легких, желудка и других внутренних органов. МРТ дает более полную картину опухолевых процессов, методику часто рекомендуют как контрольную в ходе лечения. С помощью МРТ проводится подробная диагностика состояния нервной системы, а также выявляются воспаления, абсцессы, грыжи, кисты и т.д.

Однако оба метода имеют свои противопоказания, что объясняется особенностями применяемых в аппаратах волн. КТ нельзя делать беременным женщинам, так как рентгеновские лучи могут оказать негативное воздействие на организм малыша. Если женщина кормит грудью, то рекомендуется сделать 24-часовой перерыв в кормлении после процедуры. Что касается детей, то КТ может быть им назначено лишь в случае, если другие методы не выявляют патологию.

Также КТ не рекомендуется делать пациентам с почечной недостаточностью, миеломной болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы. Если масса тела пациента превышает 200 кг, то КТ также не удастся выполнить: обычно стол, на котором лежит пациент, имеет ограничения по массе.

Если пациент, которому необходимо выполнить КТ, находится в возбужденном состоянии или не может себя контролировать, обследование вряд ли будет результативным: во время него нужно сохранять неподвижность.

МРТ также имеет ряд ограничений, и прежде всего это связано с наличием в организме металлических конструкций. Зубные протезы на металлических штифтах, имплантаты, содержащие металл, зажимы сосудов, даже краска для татуировок с содержанием металла – все это может стать причиной «помех», так как во время обследования на организм воздействуют магнитные волны. По той же причине нельзя делать МРТ людям, у которых установлен кардиостимулятор, имплантаты среднего и внутреннего уха, инсулиновые помпы: магнитные волны могут привести к сбою в работе этих приборов. Так же, как и в случае КТ, у метода есть ограничения по весу пациента.

Во время МРТ необходимо соблюдать неподвижность в течение достаточно длительного времени: порядка 30-40 минут. Поэтому пациентам, у которых есть неврологические заболевания, не позволяющие полностью контролировать подвижность, можно выполнять МРТ с седацией. То же рекомендуется и в случае проведения томографии маленьким детям, а также людям с клаустрофобией (во время МРТ кушетка, на которой лежит пациент, находится внутри тоннеля, хотя сейчас существуют и открытые аппараты).

А вот беременным женщинам делать МРТ можно, но врачи рекомендуют воздерживаться от обследования в первом триместре.

Подготовка и процедура проведения

Проведение КТ и МРТ требует специальной подготовки лишь в некоторых случаях. Например, если КТ выполняется с использованием контраста, то врач попросит воздержаться от приема пищи на протяжении нескольких часов до обследования. Если во время процедуры пациент будет находиться под действием седативных препаратов, перед КТ не рекомендуется есть и пить.

На процедуру лучше приходить в свободной одежде, которая не стесняет движения. Предварительно необходимо снять зубные протезы, слуховой аппарат, очки, украшения, вытащить из карманов металлические предметы. Если у пациента есть аллергия на определенные вещества или он принимает какие-то препараты, об этом необходимо сообщить врачу.

Если КТ проходит ребенок, то рядом с ним могут находиться родители в специальных защитных фартуках.

В целом КТ занимает около 10-15 минут. Если томография проводится с седацией, необходимо подождать, пока закончится действие препаратов. При проведении КТ с использованием контраста рекомендуется после обследования больше пить, чтобы быстрее вывести контрастное вещество из организма.

МРТ требует специальной подготовки, если проводится обследование брюшной полости и органов малого таза. Пациенту лучше воздержаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование (овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола и т.д.). За несколько часов до процедуры нельзя есть и пить. Перед МРТ можно принять препараты, уменьшающие газообразование, а также снимающие спазмы. Так картина, которую получит врач, будет наиболее точной и подробной. Перед обследованием органов малого таза мочевой пузырь должен быть наполнен.

МРТ занимает в среднем 30-40 минут. Во время процедуры внутри тоннеля пациент будет слышать достаточно громкие звуки – щелчки и свист. Чтобы снизить неприятные ощущения, врач обычно предлагает пациенту наушники. Также в руках у пациента будет находиться кнопка для экстренной связи с врачом. Во время обследования врач имеет возможность общаться с пациентом, уточнять его состояние.

Что безопаснее и информативнее – КТ или МРТ?

Ответить на вопрос о неоспоримых преимуществах того или иного метода обследования сложно: как ясно из сказанного выше, каждый метод демонстрирует большую или меньшую информативность в конкретных случаях. Говоря в общем, можно отметить высокую точность КТ при поражениях костной ткани, заболеваниях внутренних органов. МРТ незаменима при изучении состояния мягких тканей, хрящей, структур мозга.

И тот и другой метод применяются для диагностики состояния внутренних органов, хотя более информативным многие врачи считают КТ. Он же часто используется для выявления заболеваний легких.

Что касается безопасности процедур, то при выполнении КТ пациент получает определенную дозу рентгеновского облучения, но в современных аппаратах она минимизирована. Кроме того, несмотря на то, что обследование продолжается несколько минут, непосредственно воздействие рентгеновских лучей длится гораздо меньше. При МРТ негативного воздействия на организм не оказывается.

Сравнение стоимости диагностики

Надо отметить, что и КТ, и МРТ являются процедурами более дорогостоящими, чем традиционные рентген и УЗИ, поэтому нередко их назначают уже после того, как пациент прошел предварительную диагностику. Это позволяет делать прицельное обследование, что, безусловно, оптимизирует затраты пациента.

Стоимость прицельного КТ или МРТ одного органа начинается в среднем от 4000 рублей. Если же выполнять сканирование всего организма, то цена может составить 90 000-100 000 рублей. Если выполняется комплексное МРТ или КТ, имеющее целью, например, онкопоиск, то стоимость будет ниже (порядка 15 000-20 000 рублей).

Подводим итоги: чем отличается КТ от МРТ и что лучше

Таким образом, КТ и МРТ – это два вида обследования, которые дают максимально полную картину состояния органов и систем. Каждый метод имеет свои неоспоримые достоинства. МРТ – безопасность, информативность в случае диагностики заболеваний мягких тканей, суставов, нервной системы, сосудистого русла. КТ – точную и подробную картину травм, заболеваний внутренних органов (легких, органов пищеварительной системы, мочеполовой системы и других), кровотечений, но при этом не такую высокую степень безопасности. Вопрос о назначении того или иного вида обследования решает врач в зависимости от результатов предварительной диагностики.

КТ и МРТ да­ют воз­мож­ность по­лу­че­ния мак­си­маль­но под­роб­ной кар­ти­ны со­сто­я­ния ор­га­низ­ма, од­на­ко это не зна­чит, что па­ци­ент мо­жет «на­зна­чить» их се­бе са­мос­то­я­тель­но. Все же бо­лее це­ле­со­об­раз­но, в том чис­ле и с фи­нан­со­вой точ­ки зре­ния, ис­поль­зо­вать то­мо­гра­фию как до­пол­ни­тель­ный ме­тод ди­аг­нос­ти­ки, ког­да врач уже име­ет об­щее пред­став­ле­ние о со­сто­я­нии здо­ровья па­ци­ен­та. И, ко­неч­но, на­зна­чать об­сле­до­ва­ние дол­жен врач.