Комплекс эффективных упражнений и использование ортеза при лечении пареза стопы. Для чего нужен ортез на стопу и как правильно сделать выбор Куплю ортез для висячей стопы

Ортезы при парезе стопы

Когда повреждение голеностопа осложняет ходьбу и доставляет боль, рекомендуют использовать ортез при отвисающей стопе. Этот вид бандажа не только поддержит ногу в правильном положении, но и позволит избежать осложнений в виде дальнейшей деформации сустава. Купить приспособление можно без рецепта, а правильно подобрать его поможет врач.

Что такое ортез?

Стоподержатель на голеностопный сустав — это специальное приспособление, поддерживающее больную ногу в естественном положении, обеспечивая удобство при ходьбе. В качестве фиксатора используют жесткий бандаж из легких материалов — пластика и карбона. Ортез удерживает голеностоп в неподвижном положении, заменяя иммобилизационный протез, для установки которого необходима операция.

С помощью бандажа или ортеза можно не только обеспечить стопе неподвижность и отдых, но и улучшить трофику тканей в области голеностопного сустава, нормализовать лимфоток.

Показания к использованию

Деротоционный сапожок приписывают носить при парезе стопы, а также различных заболеваниях сустава, разрыве сухожилий и ДЦП. При травмах приспособление поможет ускорить реабилитацию и снять боль. Рекомендуют пользоваться внешним фиксатором голеностопа также при следующих недугах:

• проблемы с седалищным и малоберцовым нервом;
• после инсульта или неврита;
• развитие «опадающей стопы»;
• паралич голени и ее повреждение.

Вернуться к оглавлению

Как правильно применять?

Держатель стопы надевается на ногу, фиксируя ее в нужном положении, сверху на приспособление можно надевать удобную обувь на плоской подошве. Пользоваться ортезом просто. Вначале необходимо плотно приставить его к ноге и зафиксировать пятку, затем приспособление укрепляется на пятке, щиколотке и голени. Нога выглядит как в жестком сапоге.

Фирмы-производители ортезов при отвисающей стопе

Изготавливают держатели пластиковые и карбоновые, они варьируются по размерам стопы от 36 до 45 размера обуви по европейским стандартам. Различные производители выпускают конструкции для левой и правой ног, рассчитанные на мужскую и женскую анатомию. Встречаются универсальные бандажи, а также могут изготавливаться приспособления для детей, предназначенные для ношения с ортопедической обувью.

ARA-11 ARMOR

Анатомический ортез турецкого производителя выполнен в виде открытой лангеты и имеет сгиб 90 градусов. Бандаж тонкий и прочный, хорошо обеспечивает иммобилизацию стопы благодаря трем застежкам на липучках. Не заметен под обувью. Удобен в уходе и имеет небольшой вес, не отягощает ногу. Продается без рецепта в разных размерах. Отдельно делается под левую и правую ноги.

Т-8615 (Т-8606)

Держатель из полипропилена, легкий и удобный в использовании. Крепится к ноге двумя окольцовывающими застежками — на верхней трети голени и в области голеностопного сустава. В обуви не заметен, обеспечивает правильную постановку стопы и механику ходьбы. Подходит для всех диагнозов, требующих жесткую фиксацию голеностопа. Легко моется, устойчив к повреждениям.

Бандаж МС-1

Фиксатор «Реабилитимед» представляет собой бандаж, состоящий из двух манжеток: одна крепится на стопе, вторая фиксируется на голени. Плюс приспособления в том, что его размер универсальный, минус — ортез достаточно громоздкий и плохо подходит для комфортного ношения под обувью. Рекомендуется после травм и операций, связанных с нарушением иннервации в нижней части ноги.

Walkon Flex

Карбоновый ортез идеально подойдет для динамической стабилизации голеностопа на всех этапах ходьбы. Приспособление имеет необычный вид и не фиксирует ногу в заданном жестком положении под углом 90 градусов, а позволяет ей естественно двигаться. Приписывается при парезах, синдроме «конской стопы», параличах. Бандаж крепится манжеткой под коленом, стопа ставится на специальную платформу. Конструкция имеет небольшой вес и полностью воссоздает биомеханику движения ноги.

Другие модели

В случаях, требующих полную иммобилизацию голеностопа и защиту сустава, рекомендуют ортез ГС-2. Бандаж помогает фиксировать не только суставную сумку, но также кости и мягкие ткани. Приспособление носится без обуви. Подходит для снятия нагрузки после операций и травм для обеспечения покоя ноги, согрева сочленения. Выпускается в разных размерах из гипоаллергенного материала, легко поддается стирке.

При артритных и артрозных заболеваниях голеностопа, требующих частичное обездвиживание суставного узла, назначают мягкий крестовидный бандаж Armor 2406. Он стимулирует трофику тканей, снимает нагрузку, производит микромассажный и согревающий эффект. Ортез нормализует лимфатический отток, за счет чего снимает отечность. может носиться при мелких механических травмах голеностопа.

Парез стопы

Парез стопы – это частичная потеря стопой мышечной силы вследствие нарушения работы нервной системы. Если произошла полная потеря мышечной активности, то тогда речь идет о параличе стопы. Парез не является самостоятельной болезнью ног, он лишь один из симптомов того или иного заболевания.

Причины и виды пареза

Парез возникает из-за нарушения работы центральной или периферической нервной системы. В первом случае, парезы называются центральными и чаще бывают односторонними, то есть поражается либо правая, либо левая стопа. Причинами центральных парезов могут являться:

• Инсульт.
• Энцефалит.
• Рассеянный склероз.
• Опухоли головного или спинного мозга.
• Боковой амиотрофический склероз.
• Травмы спинного или головного мозга.
• Межпозвоночная грыжа.

Периферические парезы возникают вследствие нарушения работы периферических нервов – большеберцового или малоберцового, что чаще всего является результатом:

Симптомы

В зависимости от тяжести поражения нервов, признаки пареза могут быть выражены в той или иной степени. И также имеет значение, повреждение какого именно нерва привело к парезу. При поражении большеберцового нерва нарушается работа сгибателей пальцев и подошвенное сгибание стопы, невозможным становится приведение стопы внутрь. Пациент не может стоять на носочках, а пальцы принимают «когтеобразное» положение.

Межпозвоночная грыжа может привести к сдавлению корешковой артерии и нарушению питания соответствующего нервного корешка. Если это корешки поясничного отдела, то может возникнуть так называемый парализующий ишиас: резкая боль в голени, а затем слабость разгибателей стопы. Самым заметным признаком пареза стопы является «петушиная походка» (степпаж).

Больной неестественно высоко поднимает ноги (или ногу), сгибая их в коленном суставе, чтобы не задевать отвисшей стопой землю. Из-за пареза разгибателей стопы и нарушения чувствительности, больной не ощущает, как ставит ногу на поверхность. Из-за этого ступни часто подворачиваются внутрь или наружу, что резко увеличивает риск получения травм.

Диагностика

При нарушении чувствительности или возникновении слабости в ногах следует не затягивать визит к врачу – неврологу. Врач проведет осмотр, проверит рефлексы и проведет мышечные пробы. Как правило, диагностика пареза стопы не вызывает затруднений.

Но главное – это выявить причину возникшей патологии. Для этого необходимо пройти полное обследование: сдать анализы крови (в том числе на уровень сахара) и мочи, пройти МРТ, рентгенологическое обследование и УЗИ. Дополнительно врач может назначить такие обследования, как:

• Электронейромиография. Этот метод позволяет оценить электрическую активность мышц и скорость нервно-мышечной передачи.
• Магниторезонансная ангиография. С помощью этого метода можно выявить нарушения в сосудах головного мозга и наличие опухолевых образований.
• Компьютерная томография. Методика используется для того, чтобы определить наличие кровоизлияний, очагов деструкции нервной ткани, опухолей.
• Электроэнцефалография. Она используется для оценки электрической активности различных участков головного мозга.

Лечение пареза стопы

Так как парез не является самостоятельным заболеванием, то вылечить его можно, только установив точную причину возникновения. Если причиной является сахарный диабет, то в первую очередь нужно будет корректировать это заболевание. При травме нервов показано хирургическое вмешательство, также как при опухолях или межпозвоночных грыжах.

В ряде случаев, например, при прогрессировании неврологических заболеваний, полностью избавиться от паралича не удастся. В целом, чтобы лечить парез стопы, используют следующие способы:

• Применение лекарственных средств.
• Лечебная физкультура и массаж.
• Ношение ортопедических пособий.
• Физиотерапевтические методы.

• Миорелаксанты. Эти вещества применяют при спастических парезах, когда увеличение тонуса мышц стопы сопровождается снижением силы. Применяют Лиорезал, Сирдалуд, Дантролен.
• Сосудорасширяющие средства. Эти лекарства позволяют улучшить кровоток в области пораженного нерва, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Назначают Никотиновую кислоту, Теофиллин.
• Ноотропы. Это препараты, улучшающие питание мозга и нервных тканей (Пирацетам, Фенотропил, Ноотропил).
• Комплексные препараты, содержащие витамины группы В.

Лечебная физкультура

ЛФК (лечебная физкультура) является важной и неотъемлемой частью восстановления нормальной работы стопы. Оценка мышечной силы проводится по 5 бальной системе. При этом 5 баллов – сила сохранена, нарушений нет, а 0 баллов – отсутствие мышечной силы, паралич (шкала Ловетто).

Правильно и регулярно выполняемые упражнения не только способствуют восстановлению пoдвижнocти и чувствительности, но и помогают избежать атрофии мышц и деформации стопы, а также улучшают обменные процессы в тканях и укрепляют связки и сухожилия.

Гимнастика может включать в себя следующие группы упражнений:

• Упражнения, основанные на рефлексах равновесия. Из положения стоя больной отклоняется или даже падает назад. Инструктор стоит сзади и страхует от полного падения. Стоя на коленях, пациент отклоняется назад, удерживая равновесие и не касаясь пятками ягодиц.
• Упражнения, способствующие пассивному тыльному сгибанию стоп. Выполняются с помощью велотренажера, причем стопы можно фиксировать к педалям специальным ремешком.
• Пациент шагает на лыжах, с закрепленными на них примерно на расстоянии 15–20 см грузами. Это способствует тыльному сгибанию стопы за счет силы тяжести. Важна техника упражнения: пациент должен именно «идти» на лыжах, а не ехать на них.
• Ходьба в специальной обуви без пяток. Или можно использовать ортопедическую обувь, где подошва сделана таким образом, что носок находится выше пятки.
• Поочередная ходьба на пятках и на носках.
• Прыжки поочередно на обеих ногах.

Хороший результат дает массаж стоп, причем выполняется он одновременно на обеих стопах двумя массажистами. После проведения операции комплекс упражнений составляется в соответствии с этапностью реабилитации (послеоперационный период, ранний восстановительный, поздний восстановительный) и зависит от объема хирургического вмешательства и общего состояния пациента.

Ношение ортопедических пособий

Специальные конструкции (ортезы) помогают удержать ногу в правильном физиологическом положении. Ортезы для лечения пареза стопы могут быть разные:

• В виде двух манжеток. Одна манжетка закрепляется на свод ступни и имеет крючок. Вторая манжетка крепится в зоне голеностопного сустава, имеет эластичную резинку, которая надевается на крючок. Такую конструкцию можно использовать под любую обувь на плоской подошве.
• Карбоновый держатель, представляющий собой специальную конструкцию, состоящую из стельки, задней планки и фиксатора голени.
• Жесткая пластиковая планка, которая расположена вдоль голени. Такая планка крепится к подошве с помощью эластичных лент.

Вид ортеза подбирается каждому больному индивидуально. Такое пособие помогает человеку вести более полноценный образ жизни, так как заметно облегчает ходьбу. Кроме того, осуществляется профилактика серьезных осложнений – невритов и артритов, которые часто возникают при атрофии мышц стопы.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от причины, вызвавшей парез. Если причина – травма, то прогноз практически всегда благоприятный и функция стопы может быть восстановлена в полном объеме. При неврологических заболеваниях основной задачей будет являться недопущение прогрессирования пареза и перехода его в паралич.

Для того чтобы избежать пареза, желательно соблюдать ряд простых мер профилактики:

• Избавиться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя).
• Больше ходить пешком, ездить на велосипеде, кататься на лыжах.
• Регулярно проходить профосмотры, а в случае выявления заболеваний, своевременно их лечить.
• Использовать качественную обувь.

Таким образом, парез стопы, являющийся проявлением большого количества заболеваний центральной и периферической нервной системы, не является опасным для жизни. Но при отсутствии лечения может существенно ограничить двигательную активность и даже привести к инвалидности. Комплексное лечение (лекарственные препараты, лечебная физкультура, общеукрепляющие процедуры, ношение ортезов) на ранних стадиях способны полностью восстановить мышечную силу стопы.

Комплекс эффективных упражнений и использование ортеза при лечении пареза стопы

Парез (частичный паралич) стопы – это заболевание, характеризующееся слабостью мышц, ступня становится неподвижной, свисающей. Ортез при парезе – приспособление, помогающее зафиксировать ногу в правильном положении. Для полноценного лечения конской стопы необходимы гимнастика, массажи и ЛФК.

Эффективность применения упражнений

Парез стопы – болезнь, которая приводит к частичному ограничению подвижности человека. Возникает вследствие грыжи позвоночника, при сахарном диабете по причине полинейропатии, инсультов, нарушений позвоночника вследствие истончения дисков, как результат алкогольной нейропатии. По причине слабости группы мышц, больной не может полноценно наступать на ногу. Ходьба выглядит шлепающей, ступня начинает обвисать. Человек, чтобы сделать шаг, либо поднимает конечность достаточно высоко либо тянет ее за собой. Постоянное бездействие ступни приводит к мышечной атрофии. Возникают проблемы кровотока, развиваются заболевания суставов.

Лечебные упражнения при парезе стопы помогают нормализовать состояние конечности. Во время процедур улучшается кровоток, снимается болезненность, повышается тонус мышц, разрабатываются сухожилия. Правильно подобранный комплекс упражнений помогает равномерно распределить нагрузку между конечностями, улучшается общее состояние больного.

Методы физиотерапии пареза стопы

Тактика лечения парезов нижних конечностей подбирается индивидуально для каждого пациента. Во внимание берется возраст человека, причины развития данного состояния, степень паралича. Наиболее эффективная терапия состоит из комплекса мероприятий. Их цель направлена на устранение болезненности и возможность восстанавливать двигательную функцию.

Физиотерапия является результативным методом консервативного лечения. Применяется во время лечения заболевания и как способ сокращения периода реабилитации после операции. Регулярные занятия и соблюдение врачебных инструкций поможет полностью или частично вернуть функциональность ступням.

Гимнастика и ЛФК

Гимнастические упражнения, зарядка, курс целебной физической культуры помогают человеку, страдающему парезом нижних конечностей, исправлять нарушения ступней. Основная задача пациентов – четко следовать указаниям врача-тренера, который разработает индивидуальную программу занятий.

Существует базовый комплект упражнений, который подходит для всех пациентов, страдающих парезом нижних конечностей:

1. В положение тела лежа, человек попеременно поднимает ноги. При каждом поднятии – вдох, при опускании – выдох.
2. В том же исходном положении, больной поочередно подтягивает конечности к груди. Схема аналогична.
3. Каждой стопой по очереди вырисовывается круг, восьмерка, волна. Ноги должны быть прямыми, максимально удерживаться в воздухе.
4. Лечь на живот. Выполняются движения, напоминающие плавание брассом.
5. Перевернуться на спину. Ноги выпрямить. Сгибать – разгибать пальцы на ногах. Делать можно одновременно на обеих конечностях или поочередно.
6. По возможности подтягивать ступни к животу, насколько возможно. Выполнять для каждой ноги.
7. Выпрямить ноги. Проделывать вращательные движения стопами. По часовой стрелке, затем против нее.
8. Упражнение велосипед. Лежа на спине ноги согнуть в коленях. В согнутом состоянии приподнять от опоры. Одна нога разгибается – вторая согнута, менять по очереди.

На первых этапах занятий, когда человек еще достаточно ослаблен, упражнение помогает выполнять тренер. В дальнейшем, при выраженном улучшении, пациент способен проводить занятия самостоятельно. Такая физкультура при ежедневном выполнении поможет стабилизировать состояние ступней, улучшит показатели подвижности, спровоцирует быстрое исправление.

В своем уроке доктор Бубновский подробно рассказывает о необходимости физических упражнений при заболеваниях стоп.

Ношение ортезов

Ортез являет собой специальную систему, которая удерживает ногу в правильном положении, помогает предотвратить дальнейшую деформацию суставов.

Ортезы для лечения парезов бывают нескольких видов:

1. Одни представлены в виде двух манжеток. Первая крепится на поперечный свод ступни. Она оснащена крючком. Вторая располагается в области голеностопного сустава, имеет эластичную резинку, которая протягивается к крючку. Такие держатели удобны в эксплуатации. Их можно использовать под любую обувь на плоской подошве.
2. Другой вид ортезов при стопе, которая начала повисать – изделия из карбона. Такой держатель представляет собой конструкцию, состоящую из стельки, задней планки и фиксатора голени. Планка весьма подвижна. Один ее конец прикреплен к голени сзади, второй обволакивает конечность и крепится к внутренней части голеностопного сустава. Плотная, но мягкая конструкция не сковывает движений пациента. Используется для ношения под обувь. Подогнать размер бандажа можно, обрезав стельку до необходимой длины.
3. Третий вид разгибателя представлен в форме пластиковой конструкции. Применяется для ношения под обувь или самостоятельно. Жесткая пластиковая планка располагается вдоль голени. Крепления к подошве осуществляется с помощью эластичных лент. Фиксаторы обтягивают поперечный свод стопы, голеностоп и голень. Ортез можно не снимать во время проведения физических упражнений.

Необходимую конструкцию приспособлений для коррекции подбирает лечащий врач, учитывая особенности протекания болезни у пациента. Любой из ортезов помогает человеку с парезом вести полноценный образ жизни. Благодаря прочной фиксации подошвы и голени, исчезает необходимость тянуть стопу. Движения становятся плавными, естественными. Ортезирование препятствует развитию сопутствующих заболеваний, связанных с атрофией конечностей (невритов, артритов). Купить систему можно в специализированных магазинах, желательно по показанию доктора.

Массаж

Основной составляющей в ходе лечения парезов нижних конечностей является массаж. Физиопроцедура помогает поддерживать стопу в тонусе, тренирует суставы, устраняет отеки и болезненность.

На первых этапах лечения массаж проводится лечащим врачом. Разрабатывается область голени, голеностопа, стопа (тыльная и внутренняя часть). Все движения направлены на стимуляцию кровообращения, лимфообращения, восстановление сухожильных рефлексов. После выполнения массажной процедуры, человек чувствует явное облегчение. Манипуляции рекомендуется совмещать по времени с ЛФК комплексами при парезе стопы.

В процессе восстановления, после получения необходимых рекомендаций, человек может практиковать самомассаж. Сэкономит время на посещении специализированных центров реабилитации, и научит ухаживать за стопами самостоятельно, в домашних условиях.

Возможные осложнения и прогноз лечения

Заболевание не несет явной угрозы человеческой жизни. Исключениями являются случаи, когда выражены тяжелые воспалительные процессы. Вероятность осложнений, эффективность лечения во многом зависит от причины появления патологии.

В некоторых случаях терапевтические мероприятия направляются исключительно на поддержание болезни в том состоянии, в котором оно находится на момент обращения. При устранении основного провоцирующего фактора болезни, физиотерапия помогает ускорить процесс реабилитации и вернуть человека к полноценной жизни.

Немаловажным моментом является время обращения больного к врачу. Обнаружение опасных симптомов на ранней стадии болезни дает больше шансов на успешный результат лечения.

Парез стопы — сложное патологическое состояние, требующее комплексного подхода. Не только от врача, но и от пациента зависит успех терапевтического мероприятия. Условие соблюдения рекомендаций специалиста влияет на скорость заживления и общее самочувствие пострадавшего. Человек, который имеет цель вернуть полноценную подвижность, непременно получит желаемый результат.

Выбор и использование ортеза при отвисающей стопе

Ортез — это специальное приспособление для поднятия и фиксации мягких тканей. Бандаж позволяет уменьшить боль при ходьбе, предотвращает дальнейшую деформацию суставов и ускоряет восстановление после получения травм. Важно правильно выбрать и использовать ортез при отвисающей стопе, иначе выраженность симптомов усилится.

Показания к использованию

Стоподержатель применяется при различных заболеваниях суставов и травмах. Например, приспособление может использоваться для фиксации при разрыве сухожилий для скорейшего восстановления тканей.

Чаще всего использование ортеза назначается при следующих заболеваниях:

• реабилитационный период после инсульта;
• воспаление нервов в области голени и ниже;
• синдром отвисающей стопы;
• паралич в области голеностопного сустава.

Эластичные шины используются при парезе стопы, повреждениях и ДЦП.

Однако приспособление не применяется при наличии открытых ран, различных дерматологических воспалительных процессах в проблемной области и аллергии на материалы стоподержателя.

Как выбрать фиксатор?

Сначала требуется обратиться к врачу. Специалист грамотно оценит состояние пациента и сможет определить степень отклонений. При незначительном травмировании назначаются мягкие приспособления. Если требуется сильная коррекция, используются ортезы жесткой фиксации с шарниром. При наличии сомнений специалист посоветует приобрести полужесткий стоподержатель.

После получения рекомендаций нужно определиться с размером. Следует замерить следующие показатели:

• обхват наиболее узкой части щиколотки;
• объем лодыжки (линия под боковыми косточками);
• объем голени (зона между щиколоткой и коленом);
• размер ноги.

Ориентироваться следует по показателям больной ноги. Если поражены обе конечности, нужно провести 2 серии замеров. В большинстве случаев показатели отличаются. Важно проводить манипуляции в тот момент, когда нет сильных отеков. В противном случае ортез с поддержкой может недостаточно хорошо фиксировать ткани.

При выборе обращают внимание на следующие факторы:

1. Материалы. Основная часть должна быть сделана из гипоаллергенной ткани. В процессе использования материал будет контактировать с кожей, поэтому важно убедиться в качестве. Ортез не должен обладать резким неприятным запахом. Следует заранее убедиться в том, что механизм, который фиксирует приспособление, изготовлен из деликатных мягких материалов. Застежка может натирать в процессе. При склонности к аллергии необходимо изучить состав.
2. Ценовая категория. Традиционно наиболее качественные изделия обладают средней стоимостью и минимумом лишних деталей. Бюджетные ортезы чаще всего производят из дешевых материалов, которые будут доставлять дискомфорт во время коррекции. Такие стоподержатели быстро приходят в непригодное состояние, поэтому в результате обходятся дороже. Не следует покупать ортезы с наиболее высокой ценой. Чаще всего надбавка связана с дизайнерскими элементами или ненужными механизмами.
3. Условия магазина. Ключевой фактор — возможность обмена или возврата товара. Часто покупатели уже дома замечают, что выбрали неудобный ортез. Это может быть связано с длительным ношением, сильным отеком во время определения размера, некорректными замерами и т. д.
4. Размер. Если возникли сомнения при выборе, следует отдать предпочтение не большому, а маленькому стоподержателю. Он будет плотнее фиксировать ногу. При корректном выборе ортез не будет нарушать кровообращение. Нельзя носить большой бандаж, если размер находится в середине сетки, т. к. он не принесет необходимый лечебный эффект из-за слишком легкой фиксации.

Рекомендуется отдать предпочтение ортезам, которые изготавливают популярные фирмы. За хорошую репутацию они могут брать наценку, однако это гарантия отсутствия брака. Следует внимательно осмотреть конструкцию и оценить качество деталей. Застежка должна быть плотной. Необходимо примерить изделие, чтобы убедиться в том, что ничто не причиняет дискомфорт. Продавец должен предоставить сертификат с характеристиками стоподержателя.

Правила применения

При использовании ортопедических изделий придерживаются следующих правил:

1. Длительность курса лечения зависит от назначений врача. Носить ортез можно в течение 3 месяцев. Это максимальная продолжительность.
2. Сначала изделие надевают на период до 30 минут, затем постепенно увеличивают продолжительность. Одновременно можно задавать более интенсивную нагрузку.
3. Длительность полного привыкания составляет 6 недель. Продолжительность отвыкания такая же. Нельзя резко отказываться от использования стоподержателя. Это может привести к травмированию тканей. Продолжительность его использования сокращают постепенно.
4. Сначала надевают мягкие тонкие носки из натуральной хлопковой ткани, затем — ортез.

В первой половине курса терапии рекомендуется соблюдать постельный режим и обеспечить максимальный покой. Это поможет тканям восстановиться.

Заключение

Ортез — эффективное средство для поддержания и восстановления тканей, однако бандаж будет способствовать выздоровлению только в том случае, если его правильно выбрать и использовать. Следует приобретать комфортные стоподержатели, которые подходят по размеру или слегка меньше ноги. Привыкать и отвыкать от приспособления следует постепенно, изменяя уровень интенсивности нагрузки на конечности.