Лечение хронического лейкоза у пожилых как проходит. Сколько живут с лейкемией, прогноз жизни с острым лейкозом сколько живут с лейкемией, прогноз жизни с острым лейкозом. Хронический миелоидный лейкоз: прогноз
Сколько живут с острым лейкозом крови
Острый лейкоз крови поражает кроветворную систему человека и угнетает иммунитет. Болезнь формируется в костном мозге, при этом нарушаются его нормальные функции и в кровь выбрасываются недоразвитые клетки. Лейкоциты постепенно вытесняются, организм не справляется с инфекционными и микозными поражениями. Среды острых форм чаще встречается лимфобластный рак.
Заболевание провоцирует ряд факторов, нарушающих полноценную человеческую жизнь. Появляются боли разной локализации, кровотечения, повышается температура, одышка, обмороки, резкая потеря веса и т.д. Главный симптом рака – наличие незрелых клеток в анализе крови.
Белокровие считается смертельной болезнью. У людей с подобной патологией срок жизни зависит от вида лейкемии, состояния внутренних органов, возраста и длительности развития онкологического процесса.
Какие процессы влияют на самочувствие больного
У человека с лейкемией в кровь выбрасываются незрелые лимфо- и лейкоциты, лишённые защитных функций. Уровень эритроцитов падает и в тканях не происходит должный кислородный обмен. Нарушается периферийное кровоснабжение, снижается уровень тромбоцитов, кровь перестает сворачиваться, внутренние органы увеличиваются и отекают.
Онкология развивается на фоне наследственных и генетических отклонений. Лейкемия прогрессирует под влиянием на организм алкоголя, никотина, вредных пищевых продуктов, канцерогенов. Особый фактор, влияющий на развитие рака крови – радиационное облучение женщины во время вынашивания плода или влияние больших доз излучения на организм взрослого человека.
Продолжительность жизни при раке крови
При лейкозе на выздоровление влияют следующие факторы:
- Болезнь по-разному относится к возрастным категориям. К примеру, у детей «белый» рак вылечивается в 90% случаев: детский иммунитет активней справляется с патологическими процессами. У людей до 45 лет шансы составляют 70%. У пожилых пациентов продолжительность жизни снижается до 20%.
- Острая форма лейкоза прогрессирует несколько месяцев и заканчивается смертью больного при отсутствии интенсивной химиотерапии. Индивидуальные особенности онкобольного играют важную роль. Современное лечение позволяет добиться стойкой ремиссии у 80% пациентов. Взрослые пациенты до 45 лет и дети получают большой шанс на выздоровление.
- Хронический злокачественный процесс даёт меньше шансов на жизнь. При хронической форме лейкоцит способен дозревать. В крови присутствует здоровая клетка вместе с недоразвитой. Человек годами не ощущает значительных изменений на фоне болезни. Симптомы проявляются спонтанно на последней стадии развития, которую нет смысла лечить. Пациенту назначается симптоматическая терапия для устранения признаков интоксикации и продления жизни.
Хронический лейкоз не способен становиться острым и наоборот. Однако на фоне постоянного длительного процесса развивается волосатоклеточная лейкемия. Этот так называемый раковый криз подавляется и в 96% случаев пациент входит в десятилетнюю ремиссию.
Статистические данные среди разнополых и разновозрастных пациентов:
- От острого лейкоза умирают 30% мужчин в течение года после обнаружения заболевания. В течение следующих 5 лет выживают 50% представителей сильного пола.
- Среди женщин смертность от лейкемии составляет 35% за первый год и 50% в течение 5 лет.
- Десятилетняя выживаемость для мужчин составляет 48%, для женщин – 44%.
- Пожилые люди при подтверждении диагноза умирают от лейкоза в 2 раза быстрей молодых.
- После десятилетнего лечения 40% людей сохраняют жизнь.
- Больной ребёнок легче переносит лечение и восстановление. Анализ крови может стать нормальным уже после первого курса химиотерапии. В детском возрасте лейкоз излечим.
Люди живут с хронической формой болезни и не подозревают о собственном состоянии, в то время как острая форма выражается яркими симптомами. Это позволяет провести раннюю диагностику и начать интенсивное лечение, увеличивающее продолжительность жизни. Заболевание лечится, но всегда остаётся риск развития рецидива.
Если с лейкозом не обратиться за медицинской помощью, смерть наступит в течение месяца. Симптомы будут нарастать, а жизненно-важные органы работать на пределе. Вначале возникнут признаки острой интоксикации:
- Боль во всём теле;
- Тошнота;
- Асцит;
- Кожные покровы станут сине-чёрными;
- Высокая температура;
- Расстройство зрения;
- Селезёнка сильно увеличится, выпирая в левом подреберье.
В последние дни перед кончиной происходит помутнение сознания, человек может потерять речь. Боль в теле не даёт возможности двигаться, ротовая полость покрывается язвами, что затрудняет приём пищи. Постепенно отключаются все органы, наступает смерть. При вскрытии обнаруживается острая сердечная и почечная недостаточность.
Лечение
Заболевание смертельно, но вылечить возможно. В Израиле построено множество онкогематологических центров, устраняющих рак крови у взрослых и детей.
Высококвалифицированные врачи проводят цитогенетические, иммуногистохимические и молекулярно-генетические исследования для определения нюансов заболевания и назначения максимально эффективного лечения.
Исследуемый материал представлен кровью, биопсией костного мозга и спинномозговой жидкости. Для уточнения диагноза применяют инструментальные методы диагностики.
Пациент находится в стационаре во время лечения. Человеку вводят химиотерапию до достижения ремиссии. При тяжёлом течении патологического процесса рекомендуется пересадить костный мозг.
Операцию по трансплантации донорских стволовых клеток проводят и в России, но израильские онкогематологи располагают расширенным арсеналом лечебных тактик. При пересадке костного мозга прогноз на жизнь увеличивается до 90% в случае приживления чужого биоматериала.
Как продлить жизнь при острой форме лейкемии
При развитии онкологического процесса страдают все системы организма. Вовремя начатое лечение и достижение ремиссии не дают 100% гарантии, что рак не вернется.
Особое внимание уделяется организму в течение 2 лет после проведения последней химиотерапии. Если болезнь не возвращается ещё 3 года, у больного появляются все шансы навсегда избавиться от белокровия.
Выживаемость повышает трансплантация костного мозга. Сложность в том, что тяжело найти подходящего донора. Известны примеры, когда родители рожали второго ребёнка в качестве пожизненного донора для первого, потому что биологический материал братьев и сестёр почти всегда подходит больному человеку. Процедура дорогостоящая, поэтому большинство пациентов отказываются от операции.
Онкобольному в период лечения важна психологическая поддержка близких. При тяжёлых депрессивных состояниях рекомендуется консультация психолога. Чтобы побороть болезнь, нужно верить в свои силы. Пациенты с оптимистическим настроем и желанием жить входят в ремиссию быстрей остальных.
Для поддержания жизненных сил и увеличения сопротивляемости человеческого организма к раковым клеткам онкогематологами разработаны следующие рекомендации:
- Важно применение курсов химиотерапии и отказ от народного неподтверждённого лечения. Прибегая к неизвестным травам и настойкам, больной ухудшает состояние здоровья.
- Придётся отказаться от вредных привычек. Алкоголь и никотин смертельно опасны для пациента с острым лейкозом.
- Прогулки на свежем воздухе насыщают тело кислородом и улучшают защитные функции. При комфортной погоде посещать парковые зоны вдали от автотрасс рекомендовано не реже двух раз в день.
- Нужно избегать долгого нахождения под открытым солнцем. Ультрафиолетовые лучи провоцируют деление раковых клеток, что мешает выздоровлению.
- Привычки питания должны быть кардинально пересмотрены. Запрещено употребление жирного красного мяса. В первое время стараются избегать жареных блюд, копчёных колбас и рыбы, консервов, газированных и любых напитков с красителями, в том числе магазинных соков. Из рациона исключаются грибы. Рекомендована пища, богатая клетчаткой. Предпочтение отдается овощам и фруктам, кашам. Разрешено употреблять варёную или запечённую курицу и рыбу. Порции должны быть маленькие и съедаться через каждые 2-3 часа.
- Врачи назначают комплексы витаминов для улучшения обменных процессов. Самостоятельный выбор препаратов не разрешен, потому что некоторые витамины запрещены при онкологии.
- Пациент принимает иммуномодуляторы до тех пор, пока не сформируется полноценный иммунитет.
- Рекомендован приём гепатопротекторов для защиты печени от влияния химиопрепаратов. При лечении клетки органа разрушаются, для их восполнения используют препараты растительного происхождения.
- Недопустимо пропускать приём назначенных медикаментов или самостоятельно их отменять.
- Больному рекомендована дыхательная гимнастика и лёгкая лечебная физкультура.
- Важно соблюдать режим сна и отдыха. Больному лейкозом нужно набираться сил во время ночного и дневного сна. Нельзя загружаться умственной и физической работой. Любая деятельность не должна вызывать дискомфорт.
Смерть при лейкозе происходит в страшных муках. Человеческие органы гниют, а кости разрушаются. Современная медицина позволяет избежать страшных последствий рака крови при проведении интенсивной терапии. Человек должен ежегодно посещать медицинские осмотры, сдавать анализы крови и проходить ультразвуковое исследование для сохранения жизни.
Рак крови – прогноз выживаемости
Распространённость рака крови
Рак крови не относится к особо распространённым онкологическим заболеваниям. Согласно данным американских гематологов, им заболевает в год всего лишь 25 из 100000 человек. Более часто заболевают дети в возрасте 3-4 года и люди пожилого возраста (от 60 до 70 лет).
В группу злокачественных заболеваний кроветворной ткани входит несколько заболеваний. Статистическое управление США приводит следующие данные заболеваемости на рак крови, прогноз при котором зависит от формы заболевания:
лейкоз определён у 327500 человек;
761600 человек страдают лимфомой Ходжкина или неходжкинскими лимфомами;
миелодиспластический синдром диагностирован у 1 51000 пациентов;
96000 человек выставлен диагноз «миелома».
Раком крови болеют разные группы населения, у которых он проявляется с разной частотой. Так, дети страдают в основном от острой миелической лейкемии, а проявления лейкоза чаще всего можно выявить у лиц старше 60 лет. Лейкемия составляет 2-3% онкологических диагнозов. Она в разной пропорции поражает мужское и женское население. Так, в Германии ежегодно выявляют 8 случаев лейкемии на 10000 женщин, в то же время, как у мужчин диагностируют 12,5 случаев на 100000 населения.
Специалисты выделяют такие формы рака крови:
лейкозы (лимфоцитарный и миелобластный);
лимфомы (лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы);
Прогноз выживаемости при лейкозах
Лейкоз относится к группе онкологических заболеваний кроветворной, лимфатической системы и костного мозга. В дальнейшем процесс распространяется на периферическую кровь, селезёнку и другие органы. Согласно статистическим данным, в России в 2014 году выявлено более 8000 новых случаев этой патологии крови, а в США – около33500 . Афроамериканцы болеют в 1,5 раза чаще представителей белой расы.
Известны четыре причины лейкозов:
1. Инфекционно-вирусная. В 30% случаев мутация клеток крови происходит под воздействием вирусов и бактерий.
2. Наследственность. Наличие в анамнезе родственников, болеющих лейкозом, в 2 раза повышает риск заболеваемости. Наследственные хромосомные аберрации в 28% случаев могут спровоцировать лейкоз.
3. Химические вещества и цитостатики. Линолеум, ковровые покрытия и синтетические моющие средства в 2 раза повышают риск заболеть лейкозом. Не контролированное введение в организм цефалоспоринов и антибиотиков пенициллинового ряда в 2,5 раза повышает риск развития гемобластозов.
4. Лучевое воздействие. Острый лейкоз развивается у 100% лиц, которые были подвергнуты облучению.
Прогноз заболеваемости лейкозом одинаков во всех возрастных группах. Наибольшая степень риска заболеваемости этим заболеванием у следующих групп населения:
1) работников атомных станций;
2) рентгенологов и врачей радиологов;
3) населения, которое проживает возле атомных станций.
На прогноз заболеваемости лейкозом влияет несколько факторов:
гистологической структуры опухоли;
варианта течения злокачественного процесса;
В международном классификаторе болезней выделены две формы лейкоза: острая и хроническая. При острой форме лейкоза в периферической крови находят до 90% бластных клеток. Патологический процесс протекает слишком стремительно и прогноз неутешительный – двухлетняя выживаемость составляет около 20%, пятилетняя выживаемость равна 0-1%. Если лечение начато вовремя и проведено в полном объёме, то положительный прогноз наблюдается в диапазоне от 45% до 86% пациентов.
Прогноз жизни пациентов, страдающих раком крови, улучшается при хронической форме заболевания. В этом случае в периферической крови находят приблизительно по 50% зрелых и незрелых форм лейкоцитов. Пятилетняя выживаемость от 85 до 90%.
Однако не стоит забывать, что хронический лейкоз протекает относительно благополучно до развития бластного криза, когда заболевания приобретает черты острого процесса. После проведения соответствующего химиотерапевтического лечения пятилетняя выживаемость этой категории больных хроническим лейкозом достаточно высока и составляет 45-48%. Только 25% пациентов после полуторагодичной ремиссии умирает.
Во многом прогноз зависит от возраста человека. Процент пятилетней выживаемости детей, страдающих лейкозом, колеблется от 60% до 80%. Шансы на излечение имеет 50% людей среднего возраста, однако, в 10-15% случаев у них наблюдается рецидив опухоли. Пятилетняя выживаемость лиц старше шестидесяти лет значительно ниже. Она находится в пределах от 25% до 30%.
Рак крови имеет особенность: нет очага новообразования, раковые клетки как бы разбросаны по всему организму. Однако в его течении выделяют несколько стадий, которые позволяют определить прогноз жизни. Только для хронического гемобластоза характерны три стадии развития патологического процесса. С ними связан прогноз выживаемости. Это можно увидеть на таблице №1.
Таблица №1. Прогноз выживаемости при хроническом гемобластозе.
Как видим из таблицы №1, наиболее неблагоприятный прогноз при раке крови на последней, «С» стадии заболевания. Её считают наиболее тяжёлой, так как метастазы опухоли находят в костях и многих органах. Она эквивалентна четвёртой стадии развития рака внутренних органов.
Для того чтобы определиться с методом лечения заболевания, необходимо выполнить некоторые обследования, которые помогут установить диагноз. Это общий и биохимический анализ крови, пункция костного мозга и трепанационная биопсия.
Далее назначают противоопухолевые препараты и кортикостероиды. При остром процессе проводится противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия, выполняются гемотрансфузии и переливание компонентов крови. Далее выполняется пересадка донорского костного мозга. Она необходима из-за того, что в процессе лечения лейкоза используют высокие дозы химиотерапевтических препаратов, от которых погибают не только атипичные, но и здоровые стволовые клетки.
Пересадку костного мозга выполняют при таких видах рака крови:
a) острый миелобластный лейкоз;
b) острый лимфобластный лейкоз;
c) миелодиспластические синдромы;
d) хронический миелолейкоз;
e) заболевания плазматических клеток;
f) ювенильная миеломоноцитарная лейкемия;
g) лимфома Ходжкина;
h) неходжкинские лимфомы.
Конечно же, что более благоприятный прогноз выживаемости после трансплантации костного мозга у пациентов с неонкологическими заболеваниями: он составляет от 70% до 90% в том случае, когда донором был родственник пациента или он сам, и от 36% до 65%, когда в качестве донора выступал не родственник. При пересадке костного мозга пациентам, страдающим лейкемией в стадии ремиссии, прогноз выживаемости составляет от 55% до 68% в случае забора трансплантанта от донора-родственника, и от 26% до 50% тогда, когда донор не был родственником.
К тому же, на прогноз выживаемости после пересадки костного мозга влияют такие факторы:
I. Степень выраженности совпадения между реципиентом и донором костного мозга по системе HLA.
II. Состояние пациента накануне пересадки костного мозга: если болезнь до трансплантации имела либо стабильное течение, либо же находилась в стадии ремиссии, то в этом случае прогноз улучшается на 52%.
III. Возраст. Чем меньше возраст пациента, перенесшего пересадку стволовых клеток, тем выше его шансы на выживание.
IV. Инфекционные заболевания, вызванные цитомегаловирусом у донора или же у реципиента, на 79% ухудшают прогноз.
V. Доза пересаженных стволовых клеток: чем она выше, тем больше шансов на выживание. Однако слишком большое количество костномозговых клеток на 26% увеличивает риск отторжения трансплантата.
Прогноз при миеломе
Множественная миелома также относится к заболеваниям, которые называют раком крови. Она развивается из плазматических клеток, являющихся своего рода белыми кровяными клетками, которые помогают организму бороться с инфекцией. При множественной миеломе раковые клетки растут в красном костном мозге. Они продуцируют аномальные белки, которые повреждают почки. При множественной миеломе поражается несколько участков тела.
Конечно же, большинство пациентов не обращаются за медицинской помощью до тех пор, пока не разовьются признаки заболевания. В 90% пациентов вначале появляется боль и ломкость костей. 95% людей обращают внимание на участившиеся инфекционные заболевания и приступы лихорадки. У 100% лиц, обратившихся за медицинской помощью, имеет место жажда и частое мочеиспускание. Потеря веса, тошнота и запоры беспокоят 98% пациентов с миеломой.
Лечение заболевания включает химиотерапию, радиационное лечение и плазмофорез. Шансом излечения 70% пациентов является трансплантация костного мозга или же стволовых клеток. Невзирая на успехи онкологической гематологии, а также трансплантологии, прогноз при этой форме рака крови неблагоприятный.
Известны 14 вариантов миеломы, но в 90% случаев регистрируется лейкемия и лимфома. Прогноз выживаемости зависит от многих факторов, однако, не следует забывать, что прогноз основывается лишь на статистических данных. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше прогноз.
Выделяют 4 стадии множественной миеломы. При ранней стадии заболевания в 100% пациентов не удаётся обнаружить каких-либо патогномоничных симптомов. Не определяются и повреждения костной ткани. На первой стадии встречается незначительное количество миеломных клеток, а в 97% пациентов находят незначительные повреждения костной ткани.
Появление умеренного количества миеломных клеток трактуется как 2 стадия заболевания. На третьем этапе развития миеломной болезни в 100% случаях находят большое количество атипичных клеток и многочисленные повреждения костной ткани. На прогноз выживаемости при таком виде рака крови, как миелома, является возраст пациента. Лица молодого возраста в 2 раза лучше поддаются лечению, чем пожилые пациенты.
В 10% случаев множественная миелома протекает бессимптомно и прогрессирует медленно. Прогноз ухудшается в 100% лиц с нарушением функции почек. Однако, прогноз выздоровления на 30% лучше у тех пациентов, которые реагируют на проводимую терапию в начальной стадии заболевания.
После проведенного лечения 100% пациентов нуждается в регулярном наблюдении и обследовании. Этим людям рекомендуется употреблять большое количество жидкости для того чтобы улучшить функцию почек. Из-за ослабления иммунитета они вынуждены более тщательно предохраняться от инфекционных заболеваний.
Какова же ожидаемая продолжительность жизни и прогнозируемая выживаемость пациентов, страдающих миеломой? В исследованиях представлен анализ выживаемости пациентов с миеломой по сравнению с их сверстниками, которые не болеют данным заболеванием.
Таблица №2. Средняя продолжительность жизни пациентов с миеломой по данным ACS (Американского онкологического общества).
Sosudinfo.com
Несмотря на то, что в наш век медицина достигла огромных положительных результатов в лечении сложных и смертельно опасных заболеваний, полностью избавиться от них получается не всегда. Если у пациента диагностирован острый лейкоз крови, то сколько живут с ним, – это главный вопрос больного человека. При такой мутации клеток крови патологический процесс развивается в костном мозге, но пострадавший может вести вполне нормальное существование.
Почему ухудшается качество жизни пациента и от чего зависит ее продолжительность?
Чтобы улучшить выживаемость человека, если у него диагностировано белокровие, необходимо вовремя определить патологию, а также начать правильное лечение. Лейкемия – это одна из самых распространенных злокачественных патологий крови. Разновидностей болезни много, поэтому продолжительность жизни в каждом конкретном эпизоде рассчитывается отдельно.
В любом случае для рака крови характерно нарушение клеточной пролиферации, при котором количество лейкоцитов и лимфоцитов резко увеличивается. ОЛЛ характеризуется прямой взаимосвязью симптомов и того, сколько проживет человек.
Качество существования больного ухудшается вследствие таких факторов:
- увеличение вязкости крови;
- увеличение внутренних органов (особенно печени и поджелудочной железы);
- ухудшение функции зрения;
- изменение механизма кровоснабжения по периферии;
- развитие вторичной недостаточности большинства внутренних органов.
Эти факторы существенно влияют на качество жизни. При лейкозе прогноз определяется несколькими факторами:
- Формой заболевания. Если у человека хронический лимфолейкоз, то он может жить дольше.
- Стадией развития патологии.
- Возрастом пациента. Давно замечено, что молодые люди могут быстрее добиться стойкой ремиссии и победить болезнь. У детей заболевание можно побороть быстрее и легче. Для пожилых людей прогноз более пессимистичен: чем старше человек, тем ниже у него уровень природного иммунитета.
Нужно учитывать, что спровоцировать развитие патологии могут такие факторы:
- постоянное присутствие человека под воздействием ионизирующего излучения;
- наследственная предрасположенность или какие-то врожденные патологии;
- вирусы, характеризующиеся повышенной онкогенностью;
- регулярное воздействие химических канцерогенов;
- некоторые пищевые продукты, в составе которых присутствуют консерванты и другие добавки;
- вредные привычки;
- курение.
Если эти факторы будут воздействовать на человека во время проведения курса терапии ОМЛ, то время жизни пациента значительно уменьшится. Пациенту нужно вовремя обратить внимание на появление внезапной слабости, беспричинных синяков на коже, частые носовые кровотечения, суставные боли, плохое заживление ран. Благодаря своевременной диагностике, можно улучшить состояние и увеличить длительность жизни человека.
Статистика
Вообще, при диагнозе острый миелоидный лейкоз прогноз для женщин менее оптимистичен, чем для мужчин. Статистика говорит о следующем:
- Около года живут 70 % мужчин, более 5 лет – 50 %. У женщин эти показатели соответствуют 65 % и 50 %.
- Если заболевание выявлено вовремя, а лечение в течение 10 лет было эффективным, то 48 % пациентов-мужчин и 44 % женщин смогут жить дальше.
- Прогноз зависит и от возраста. Например, многие пациенты интересуются, сколько живут люди, которым еще не исполнилось 40 лет, с таким диагнозом. Здесь выживаемость составляет 70 %, тогда как для пожилого населения эта цифра уменьшается до 20 %.
- После 10 лет постоянной и эффективной терапии выживают и продолжают жить 4 пациента из 10. Причем представленный показатель еще очень хороший.
В любом случае то, насколько долго сможет прожить человек, зависит не только от медикаментозного лечения. Прогноз определяется также общим эмоциональным настроем больного, силой иммунитета, соблюдением правильного режима питания, отдыха.
Какие прогнозы возможны для острой формы лейкемии (лимфолейкоза)?
Если у человека обнаружен острый лейкоз, прогноз жизни может быть положительным, если заболевание диагностировано вовремя. Оно имеет такие симптомы: быстрая утомляемость, легкое недомогание, изменение базальной температуры, головная боль. То есть сразу определить клеточный лимфолейкоз невозможно. Пациент может принять такие признаки за проявление простудной болезни.
Для больных острым лимфолейкозом требуется химиотерапевтическое лечение. Оно предусматривает применение нескольких цитостатических препаратов. Чаще всего их 3. Терапия должна длиться несколько лет. Только при правильно подобранном лечении пациент сможет жить дольше.
Терапия предусматривает первоначальное уничтожение патологических клеток не только в крови, но и в костном мозге. Далее нужно убить менее активные атипичные лимфоциты. Это позволит предупредить рецидив или осложнение болезни. После этого острая форма лейкемии требует превентивного лечения. Оно направлено на предотвращение развития метастаз.
Если у пациента поражается нервная система, то требуется лучевая терапия. Для того, чтобы полностью побороть рак, пациенту может назначаться полихимиотерапия с высокими дозами препаратов, а также пересадка костного мозга. Это делается в том случае, если стандартное лечение является неэффективным или заболевание рецидивирует. При проведении операции можно несколько улучшить выживаемость пациента до 10 лет. Во время ремиссии симптоматика патологии практически не появляется.
Прогнозы для острого миелобластного поражения крови
Если у больного был диагностирован острый миелобластный лейкоз, прогноз жизни зависит от правильности терапии. В лечении применяются сильнодействующие химические препараты и антибиотики. Течение болезни осложняется еще и тем, что существует риск развития серьезной инфекции, которая может привести к сепсису.
Если острый миелолейкоз лечить правильно, то пациент до 60 лет способен прожить всего 6 лет (в лучшем случае). Далее возможность наступления продолжительной ремиссии снижается. Всего 10 % пожилых людей могут прожить до 5 лет.
При развитии сепсиса утешительного прогноза быть не может. При эффективном лечении и отсутствии рецидива в течение 5 лет врачи делают заключение о выздоровлении пациента.
Сколько проживет человек при хронической форме патологии?
Хронический лимфолейкоз протекает скрытно. Человек может долгие годы даже не подозревать о наличии у него рака крови. Чтобы поставить точный диагноз в этом случае, нужно пройти общее исследование крови, в котором будут присутствовать повышенный уровень лимфоцитов, отклонение уровня гемоглобина, а также биопсию костного мозга.
Были случаи, когда хронический лимфоцитарный лейкоз развивался более 10 лет, причем пациент ощущал минимальный дискомфорт. Это заболевание практически не поддается традиционному лечению, хотя препараты помогают контролировать развитие ХЛЛ. Продолжительность жизни составляет минимум 5 лет. Если обстоятельства складываются удачно, то этот срок можно продлить до 10 и более лет.
Так как хронический лимфолейкоз протекает скрытно, его не всегда можно диагностировать вовремя. При запущенной форме патологии больной проживет не более 3-х лет. Хронический лимфолейкоз – сложное заболевание, имеющее тяжелые последствия.
У людей, живущих с хроническим миелоидным лейкозом, прогнозы гораздо благоприятнее. Тут есть возможность существенно увеличить продолжительность ремиссии. Этим невыгодно отличается хронический лимфолейкоз. Человек способен прожить более 15 лет. Хотя на поздних стадиях прогнозы сильно ухудшаются.
Когда прогноз будет неутешительным?
Иногда медицина является бессильной и не способна победить острый лейкоз. Прогноз будет неутешительным, если:
- Вместе с раком крови в организме пациента развивается какая-то инфекция, особенно грибковая. Поскольку иммунитет человека очень слабый, он не может бороться с такими патологиями одновременно. При этом грибок становится устойчивым даже к самым сильным антибактериальным лекарствам. Много времени такие люди, как правило, не живут.
- В организме пациента происходят генетические мутации, то есть острый лимфобластный лейкоз у взрослых (или другие виды патологии) может перерождаться и приобретать форму, неизвестную медицине. В этом случае и химическая, и лучевая терапия будут неэффективными. Для подбора новой тактики лечения времени не остается, а трансплантация костного мозга не может быть проведена.
- У больного появилось инфекционное осложнение при невозможности его изоляции в стационаре.
- У человека развиваются аневризма головного мозга, обширные внутренние кровотечения.
- Лечение оказалось неэффективным или неправильным.
- Диагноз был поставлен слишком поздно.
- Пациент имеет пожилой возраст.
При таком диагнозе, как лимфоцитарный лейкоз, прогноз может быть разным. В основном лейкемия считается очень опасным, быстро развивающимся заболеванием, для которого не характерно наличие стадий. Патология негативно отражается сразу на всех органах и системах человека, так как раковые клетки в большом количестве разносятся по всему организму с кровью.
Хронический лимфолейкоз, как и острый, существенно сокращает продолжительность жизни человека. Однако правильно подобранная тактика лечения позволит контролировать развитие патологии.
Олег Тиньков признался, что у него рак крови. Что такое лейкемия? Какой прогноз выживания?
Российский бизнесмен Олег Тиньков рассказал, что у него обнаружили рак крови – лейкемию. Рассказываем, что это за болезнь.
Лейкемия (лейкоз) – это злокачественное заболевание кровеносной системы, ее еще называют раком крови.
Существует 4 основных формы лейкемии:
1. Острая миелоидная лейкемия (ОМЛ);
2. Хроническая миелоидная лейкемия (ХМЛ);
3. Острая лимфобластная лейкемия (ОЛЛ);
4. Хроническая лимфоцитарная лейкемия (ХЛЛ).
Почему возникает лейкемия?
Точных причин, почему возникает этот вид рака, на данный момент не установлено.
Лейкемия возникает, когда повреждается расположенная в клеточном ядре и несущая наследственную информацию ДНК, что, в свою очередь, может повлиять на гены.
Однако существуют факторы, которые увеличивают риск заболеть:
большое количества излучения; воздействие на организм бензола;
курс некоторых видов химиотерапии при лечении иных видов рака;
Все это вызывает повреждение ДНК, которое может послужить тому, что вероятность лейкемии повысится.
Что происходит в организме при лейкемии?
Костный мозг людей с лейкемией производит большое количество белых кровяных клеток, которые называются лейкозными. Эти клетки не функционируют как нормальные белые клетки и растут быстрее. К тому же они не прекращают расти, когда это обычно должно происходить.
Постепенно лейкозные клетки вытесняют здоровые клетки крови, из-за чего могут возникать кровотечения, анемия и инфекции. Далее лейкозные клетки могут распространиться на лимфатические узлы и другие органы.
Влияет ли наследственность на риск заболеть лейкемией?
Большинство заболевших лейкемией не имеют родственников с той же болезнью. При этом, однако, зарегистрировано несколько случаев, когда лейкемией заболевают несколько членов семьи.
Определенные генетические основы рака крови на сегодня неизвестны, однако есть вероятность, что генетическая предрасположенность может играть какую-то роль. Дело в том, что у некоторых людей с генетическими заболеваниями – синдром Дауна и синдром Блума – лейкемия встречается чаще.
Кто и каким видам лейкемии больше подвержен?
Лейкемия составляет примерно 3% из всех видов рака. Среди детей чаще всего встречается ОЛЛ, у подростков диагностируют ОМЛ и ХМЛ чаще, чем ОЛЛ и ХЛЛ.
ХЛЛ редко диагностируется в возрасте до 40 лет. ОМЛ и ОЛЛ значительно часто встречается у людей старше 60 лет, риск развития ХЛЛ также увеличивается с возрастом.
Какие симптомы могут указывать на лейкемию?
Лейкемия проявляется по-разному. Обычно при лейкемии наблюдаются следующие симптомы:
повышенная температура и усиленное потоотделение по ночам;
головные боли; синяки и кровотечения;
боли в костях или в суставах;
боли в животе из-за увеличения селезенки;
увеличение лимфатических узлов в подмышках, в паху или на шее;
Некоторые заболевшие могут вообще не иметь никаких симптомов, и рак обнаруживают случайно при анализе крови. Обычно анализ показывает аномально большое или наоборот малое число лейкоцитов. Может быть снижено число тромбоцитов, а также наблюдаться характерные при анемии изменения – уменьшение числа эритроцитов.
Иногда встречаются симптомы совершенно разных болезней, но которые вызваны лейкемией. Например, усталость; инфекции, не поддающиеся лечению антибиотиками и длящиеся долго; кровотечения из десен и носа – они могут быть результатом сниженного числа тромбоцитов. На теле лейкемия может проявляться мелкими красными точками и синими пятнами и так далее. Любые симптомы, однако, требуют клинического исследования и могут быть никак не связаны с лейкемией.
Как лечат лейкемию?
Как будет проходить лечение, зависит от каждого отдельного случая. На лечение влияет несколько факторов – тип лейкемии, стадия болезни, возраст и общее состояния здоровья.
При острой лейкемии больному требуется быстрое лечение – это позволит остановить сильный рост лейкозных клеток. Часто своевременное лечение острого лейкоза позволяет достичь ремиссии. Однако при этом есть риск, что болезнь снова активизируется.
Хронический тип лейкемии редко удается остановить полностью, но терапия помогает бороться с болезнью.
Какие виды лечения применяют при лейкемии?
Химиотерапия. Это главный метод лечения большинства типов лейкемии, во время которого погибают раковые клетки.
Лучевая терапия. Тут используются высокие дозы рентгеновского излучения, чтобы убить раковые клетки и уменьшить рост лимфатических узлов и селезенки. Лучевую терапию могут проводить перед трансплантацией стволовых клеток.
Трансплантация стволовых клеток. Стволовые клетки способны восстанавливать производство нормальных клеток крови и укреплять иммунную систему. Перед пересадкой проводят лучевую или химиотерапию, чтобы разрушить клетки костного мозга и освободить пространство для новых стволовых клеток. Эти процедуры также помогают ослабить иммунную систему настолько, чтобы новые стволовые клетки прижились.
Биологическая терапия. Это лечение заключается в том, что используются специальные лекарства, повышающие естественную защиту организма от рака.
Какой прогноз выживаемости при лейкемии?
Более 95% детей достигают полной ремиссии. Среди взрослых 60-80%, имеющих рак крови, могут достигать полной ремиссии при стандартном лечении, а 35-40% взрослых с этим диагнозом после агрессивного лечения могут прожить более 2 лет. Более молодые люди с лейкемией живут дольше после лечения.
При этом выживаемость зависит от уровня жизни: в развитых странах смертность ниже.