Препараты фирмы – производителя. Рами Сандоз – лекарственный препарат для лечения гипертонии и кардиологических заболеваний Sandoz официальный
Рами Сандоз
Медицинский эксперт статьи
Медпрепарат Рами Сандоз относят фармакологическому ряду средств – ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Производится компанией Сандоз ГмбХ, Австрия.
Рами Сандоз относится к рецептурным медпрепаратам, поэтому перед его приемом обязательно проконсультируйтесь у врача.
[1], [2], [3]
Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению Рами Сандоз
- артериальная гипертензия;
- недостаточная сердечная деятельность (хроническое течение, в том числе и в постинфарктном состоянии);
- значительная клубочковая или первоначальная стадия нефропатии, связанная или не связанная с диабетом;
- предупреждение инфарктов, инсультов у больных с ярко выраженной ишемической болезнью сердца;
- заболевания дистальных сосудов или диабет с признаками поражения сердечнососудистой системы.
[4]
Форма выпуска
Рами Сандоз представлен единственным действующим компонентом Рамиприлом.
Упаковка – блистерная, по 30 таблеток в упаковке (по 0,0025 г, по 0,005 г и 0,01 г).
[5], [6], [7]
Фармакодинамика
Действующий компонент препарата угнетает действие фермента дипептидил-карбоксипептидазы I. В сыворотке крови и тканевых структурах этот белок способствует переходу ангиотензин I в активный октапептидный гормон ангиотензин II, и к распаду пептида брадикинина. Снижение уровня ангиотензин II и торможение распада брадикинина приводят к расширению сосудистого просвета.
Дополнительное свойство ангиотензин II – стимуляция выхода альдостерона, поэтому активный компонент препарата помогает снизить выработку альдостерона.
Использование Рами Сандоз позволяет существенно понизить дистальное сопротивление артериальных стенок. Как правило, данное лекарственное средство не влияет в значительной степени на кровообращение в почках и динамику фильтрации в клубочковой системе.
Применение лекарства у больных с признаками артериальной гипертонии провоцирует понижение показателей АД без одновременного увеличения частоты сердечной деятельности.
У основной части пациентов стабилизирующий давление эффект наблюдается спустя 60-120 минут после приема лекарства. Максимальное действие может быть обнаружено спустя 4-5 часов и продолжается около суток. Предельное лечебное действие при регулярном применении устанавливается спустя 21-30 суток. Доказано, что стабилизирующий давление эффект может быть сохранен при длительном лечении в течение 2-х лет.
Резкая отмена Рами Сандоз не приводит к моментальному и внезапному повышению показателей давления.
[8]
Фармакокинетика
После приема внутрь действующий компонент хорошо всасывается в пищеварительном тракте: предельное количество препарата в крови обнаруживается на протяжении первого часа. Средняя степень всасываемости определена в 56%, причем это значение неизменно даже при наличии пищевых масс в желудке. Предельное количество действующего компонента в плазме наблюдается спустя примерно 3 ч после употребления медпрепарата. При стандартной дозировке (единожды в день) равновесие препарата может быть достигнуто на 4-е сутки терапии.
Активный компонент связывается с протеинами плазмы на 73%.
Выведение препарата происходит в основном посредством мочевыделительной системы. Полувыведение составляет от 13 до 17 часов при дозировке 0,005-0,01 г, или больше при дозировке 0,00125 г-0,0025 г. Это связано с насыщаемостью фермента энзима по отношению к связыванию действующего ингредиента лекарства.
При разовом употреблении Рами Сандоз активный компонент не был обнаружен в составе грудного молока. Степень проникновения в молоко при многократном употреблении не изучалось.
[9], [10], [11], [12]
Использование Рами Сандоз во время беременности
Использование Рами Сандоз во время беременности не рекомендуется, ввиду отсутствия информации о влиянии препарата на плод и протекание процесса вынашивания.
При необходимости приема лекарства в период грудного кормления лактацию следует временно прекратить.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Рами Сандоз могут быть:
- повышенная чувствительность к активному компоненту лекарственного средства, либо к прочим ингибиторам АПФ;
- отек Квинке в анамнезе;
- артериальный спазм в одной или двух почках;
- осложненная недостаточность функции почек;
- первичная повышенная продукция альдостерона;
- беременность и грудное кормление;
- детский возраст;
- склонность к пониженному давлению;
- нестабильность гемодинамики.
[13], [14], [15]
Побочные действия Рами Сандоз
Побочные действия Рами Сандоз нередки и могут проявляться следующими симптомами:
- повышение антинуклеарного фактора, анафилаксия;
- артериальный коллапс, гипотонические обмороки, ишемия сердечной мышцы, нарушение сердечного ритма, отечность конечностей, ослабление перфузионного давления, воспаления и спазмы сосудов;
- в крови признаки эозинофилии, нейтропении, агранулоцитоза, снижение показателей гемоглобина и тромбоцитов;
- боли в голове, расстройства чувствительности конечностей, головокружения, вестибулярные расстройства, психомоторные нарушения;
- перепады настроения, тревожность, расстройство сна, раздражительность;
- расплывчатость зрения, воспаление конъюнктивы;
- ухудшение слуховых функций, шум в ушах;
- сухой кашель, гайморит, спазм бронхов;
- воспалительные процессы слизистой рта и пищеварительного тракта, диспептические расстройства, панкреатит;
- расстройства вкусовых ощущений;
- гиперкалиемия, ухудшение аппетита, исхудание;
- увеличение количества ферментов печени, холестаз;
- признаки острой почечной недостаточности, усиление диуреза, повышение количества мочевины и креатинина в крови;
- расстройство эрекции, снижение сексуальной активности, дисбаланс половых гормонов;
- аллергические проявления, повышенная потливость, дерматиты;
- боли и спазмы в мышцах, болезненность суставов;
- боли в груди, чувство усталости.
[16], [17], [18], [19], [20]
Способ применения и дозы
Прием лекарственного средства Рами Сандоз осуществляют ежедневно в одинаковое время. Таблетку проглатывают целой, не измельчая и не пережевывая, с достаточным количеством жидкости. Одновременное употребление пищи не оказывает влияния на усвоение лекарства: по этой причине применение таблеток может не зависеть от времени приема пищи.
В некоторых случаях допускается разделение таблетки на две части.
Для лечения гипертензии дозировка подбирается в индивидуальном порядке, причем Рами Сандоз можно назначать как самостоятельный препарат, так и в комплексе с прочими гипотензивными средствами. Стандартная изначальная дозировка предполагает прием 0,0025 г один раз в день. При необходимости, дозу повышают, удваивая её один раз в 14-28 дней. В качестве альтернативы можно использовать дополнительное назначение мочегонных препаратов и блокаторов кальциевых каналов.
Стандартная поддерживающая дозировка – от 0,0025 до 0,005 г в день.
Предельная дозировка в сутки – 0,01 г.
При терапии недостаточности сердечной деятельности рекомендуется прием 1,25 мг один раз в день. Если доктор назначает дозировку более 2,5 мг, то её делят на двухразовый прием.
При терапии постинфарктного состояния прием Рами Сандоз начинают спустя двое суток после инфаркта. Вначале принимают 2,5 мг лекарства дважды в день. Через три дня дозировка может быть изменена. Предельная суточная дозировка 10 мг (0,01 г), принятая в два приема.
Для предупреждения развития инфаркта или инсульта начинают с приема 2,5 мг лекарственного средства один раз в день. Далее дозировку можно пересматривать в сторону повышения. Обычно дозировку удваивают спустя 7-14 суток терапии, а через 14-20 суток назначают удерживающее количество препарата – 10 мг (0,01 г) один раз в день.
Пациентам пожилого возраста лечение начинают с малой дозировки – 1,25 мг в день. Далее дозировку корректируют, учитывая возможное развитие побочных проявлений.
[21], [22]
Передозировка
Признаки передозировки Рами Сандоз чаще всего проявляются в избыточном расширении и расслаблении периферических сосудов, что выражается в следующих симптомах:
- гипотензия, вплоть до артериального коллапса;
- замедление сердечной деятельности;
- расстройства обмена электролитов;
- нарушения функции почек.
Состояние передозировки требует постоянного наблюдения врача. Используют симптоматическую и поддерживающую терапию: необходимо промыть желудок, назначить сорбенты (активированный уголь, сорбекс), средства для нормализации гемодинамики. Гемодиализ в данном случае малоэффективен.
[23], [24], [25], [26]
Взаимодействия с другими препаратами
Сочетанный прием гипотензивных, мочегонных средств, препаратов опия, анестетиков, трицикликов и антипсихотических препаратов может привести к усилению гипотензивного действия.
Сочетанный прием с нестероидными антивоспалительными средствами (аспирин, индометацин), эстрогенсодержащими препаратами, симпатомиметиками и солесодержащими препаратами и продуктами может привести к снижению гипотензивного эффекта.
Сочетанный прием с калийсодержащими препаратами может привести к выраженному повышению уровня калия в сыворотке крови.
Не рекомендуется прием Рами Сандоз с литийсодержащими средствами: это может усилить токсичность лития.
Если проводится сочетанная терапия с применением противодиабетических препаратов (в том числе и инсулина), то это может привести к усилению гипогликемизирующего действия.
Сочетанное применение с цитостатиками, иммунодепрессантами, кортикостероидными средствами увеличивается опасность развития лейкопении.
Рами Сандоз усиливает действие алкоголя.
[27], [28], [29], [30]
Условия хранения
Сочетанный прием гипотензивных, мочегонных средств, препаратов опия, анестетиков, трицикликов и антипсихотических препаратов может привести к усилению гипотензивного действия.
Сочетанный прием с нестероидными антивоспалительными средствами (аспирин, индометацин), эстрогенсодержащими препаратами, симпатомиметиками и солесодержащими препаратами и продуктами может привести к снижению гипотензивного эффекта.
Сочетанный прием с калийсодержащими препаратами может привести к выраженному повышению уровня калия в сыворотке крови.
Не рекомендуется прием Рами Сандоз с литийсодержащими средствами: это может усилить токсичность лития.
Если проводится сочетанная терапия с применением противодиабетических препаратов (в том числе и инсулина), то это может привести к усилению гипогликемизирующего действия.
Сочетанное применение с цитостатиками, иммунодепрессантами, кортикостероидными средствами увеличивается опасность развития лейкопении.
Рами Сандоз усиливает действие алкоголя.
[31], [32], [33]
Farminfo-www.farminfo.in.ua
Представительство в России ЗАО “Сандоз”
123315 Москва, Ленинградский пр-т 72, корп. 3
Тел.: (495) 660-75-09
Факс: (495) 660-75-10
E-mail: [email protected]
Компания Сандоз, дженериковое подразделение группы компаний Новартис, является лидером в стремительно развивающейся отрасли воспроизведенных лекарственных средств. Сандоз предлагает около 1100 высококачественных, доступных по цене препаратов, которые вышли из-под патентной защиты. Со штатом более 26 000 сотрудников в 140 странах Сандоз занимает лидирующую позицию в мире как в области биоаналогов, на рынке инъекционных, офтальмологических, дерматологических препаратов, а также 5-ое место среди производителей ингаляционных препаратов. В группу наиболее значимых фармацевтических препаратов компании входят антибиотики, лекарственные средства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, желудочно-кишечного тракта, а также для гормональной терапии. Компания Сандоз разрабатывает, производит и продает лекарственные средства, а также фармацевтические, биотехнологические действующие вещества и антибиотики. В дополнение к уверенному росту в последние годы, компания Сандоз сделала ряд приобретений, в том числе Лек (Словения), Сабекс (Канада), Гексал (Германия), Эон Лабс (США), Эбеве Фарма (Австрия), Ориэл Терапевтикс (США) и Фуджера Фармасьютикалс (США). В 2012 году чистый объем продаж достиг 8.7 млрд. долларов США.
Основные терапевтические области
Кровь и кроветворные органы
Пищеварительная система и эндокринологические расстройства
Центральная нервная система
Противоопухолевые и иммуномодулирующие средства
Система органов дыхания
Дифференцированный портфель препаратов дает дополнительные преимущества
Биоаналоги – высококачественные клинически опробованные альтернативы существующим биологическим препаратам со сравнимой безопасностью и эффективностью по более доступной цене. Сандоз – пионер и мировой лидер с тремя выведенными на рынок препаратами, являющимися лидерами продаж в своих терапевтических областях (Г-КСФ, ЭПО, человеческий гормон роста).
Инъекционные препараты – небиологические препараты, вводимые инъекционным путем, представляющие собой доступные современные дженериковые препараты. Компания Сандоз занимает первое место в данной области с 2011 года.
Ингаляционные препараты – сложные препараты и высокотехнологичные устройства доставки, удовлетворяющие быстро растущий спрос на доступные новые препараты для лечения бронхиальной астмы и ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) в сложной регуляторной среде. Компания Сандоз стремиться занять лидирующее положение в данном направлении, чтобы еще более упрочить свои позиции наряду с другими стратегическими направлениями.
Офтальмологические препараты – высококачественные лекарственные средства, направленные на коррекцию анатомических, физиологических состояний и борьбу с глазными заболеваниями. С приобретением широкого спектра дженериковых офтальмологических препаратов подразделения Фалкон компания Сандоз стала мировым лидером в данной области.
Дерматологические препараты – препараты, созданные на основе богатого опыта разработки и производства и предназначенные для лечения дерматологических заболеваний, включая лекарственные средства полужидких форм (крема и мази), а также более 60 одобренных FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов) наименований препаратов различных терапевтических групп подразделения ФармаДерм в США. Благодаря приобретению Фуджера Фармасьютикалс компания Сандоз является мировым лидером в области воспроизведенных дерматологических препаратов.
Рами Сандоз – лекарственный препарат для лечения гипертонии и кардиологических заболеваний
Рами Сандоз – это высокоэффективный лекарственный препарат, разработанный известной фармацевтической компанией Сандоз ГмбХ.
Его назначают как в комплексной, так и самостоятельной терапии артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности, а также в целях предотвращения инфаркта миокарда при ишемической болезни сердца.
Основным действующим компонентом является рамиприл – активное антигипертензивное вещество из группы ингибиторов АПФ.
Представленный в форме таблеток, данный медикамент предназначен для ежедневного приема на протяжении курса, определяемого доктором.
Подробная информация о Рами Сандоз будет полезной для всех, кто собирается принимать данный препарат.
Состав и форма выпуска
Действующим веществом лекарственного препарата Рами Сандоз является рамиприл. Это высокоэффективное противогипертензивное средство, принадлежащее к категории ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и широко применяемое в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Также в составе присутствуют вспомогательные компоненты:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- прежелатинизированный крахмал;
- осажденный диоксид;
- желтый оксид железа;
- красный диоксид железа.
Выпускается данный медикамент в виде таблеток, содержащих различные дозировки действующего вещества – 0,0025 г, 0,005 г и 0,01 г.
Фармакологическое действие
В результате применения лекарственного препарата Рами Сандоз значительно снижается дистальное сопротивление стенок артерий.
У пациентов, имеющих выраженные симптомы артериальной гипертонии, происходит снижение показателей артериального давления. При этом частота сердечной деятельности не увеличивается.
В большинстве случаев у пациентов стабилизируется давление через 60-120 минут с момента приема лекарства. А через 4-5 часов достигается максимальный терапевтический эффект, который сохраняется еще в течение следующих 24 часов.
Спустя 21-30 суток при условии регулярного применения препарата достигается предельный терапевтический эффект.
Показания к применению
Таблетки Рами Сандоз назначают при наличии следующих заболеваний и состояний:
- артериальная гипертония;
- выраженная начальная или клубочковая стадия нефропатии, которая может быть связанной или несвязанной с сахарным диабетом;
- хроническая сердечная недостаточность;
- сердечная недостаточность, являющаяся следствием перенесенного инфаркта миокарда;
- сахарный диабет, сопровождающийся одним или несколькими рисками развития сердечно-сосудистых заболеваний (курение, повышение артериального давления, высокий общий уровень холестерина);
- заболевания периферических сосудов;
- ишемическая болезнь сердца.
Данный препарат часто назначается при ишемической болезни сердца с целью эффективной профилактики инфарктов и инсультов.
Способ применения
Для достижения оптимального терапевтического эффекта необходимо принимать лекарственный препарат Рами Сандоз ежедневно строго в определенное время.
Принимать лекарство можно как до, так и после принятия пищи, так как это не оказывает влияния на процесс его усваивания.
Одну таблетку следует проглатывать целиком, не рассасывая и не разжевывая. Только в некоторых случаях допустимо разделение таблетки на две равные части. Обязательно запивать значительным количеством жидкости.
В зависимости от возраста пациента, симптомов заболевания и некоторых других факторов суточные дозировки могут различаться.
При лечении артериальной гипертонии назначают начальную дозу 2,5 мг препарата в сутки, однако по мере необходимости она может удваиваться спустя каждые 2-4 недели приема.
В некоторых случаях вместо повышения дозировки, одновременно с таблетками Рами Сандоз назначают антагонисты кальция и диуретики, для которых характерно легкое гипертензивное действие. В качестве поддерживающей дозировки обычно назначают от 2,5 до 5 мг препарата в сутки. Максимально допустимая дозировка для взрослых пациентов при этом составляет 10 миллиграмм.
Пациентам, которые страдают от хронической сердечной недостаточности, назначают прием препарата в количестве 1,25 мг один раз в сутки. Однако, если при такой дозировке не удается достичь требуемого терапевтического эффекта, ее можно удвоить через 1-2 недели. При назначении дозировки от 2,5 мг, ее можно разделить на два приема.
При постинфарктном состоянии необходимо в первые 48 часов принять лекарственный препарат в дозировке 2,5 мг два раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет три дня. Если указанная доза трудно переносится пациентом тяжело, ее в первые два дня снижают до 1,25 мг, а затем повышают через каждые 1-3 дня приема.
В терапии нефропатии диабетического или недиабетического характера назначается начальная суточная дозировка, составляющая 1,25 мг препарата. Затем, спустя каждые двое суток дозировку рекомендуется удваивать до достижения оптимального поддерживающего уровня – 5 мг.
В целях профилактики инфарктов миокарда и инсультов, а также для снижения риска смертности в результате развития заболеваний сердечно-сосудистой системы назначаются следующие дозировки: на протяжении 1-2 недель раз в день по 2,5 мг препарата, а затем спустя каждые 2-3 недели ее необходимо повышать до поддерживающего уровня 10 мг в сутки.
При лечении почечной недостаточности суточная дозировка препарата назначается пациенту индивидуально в зависимости от клиренса креатинина.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Перед началом приема Рами Сандоз важно учесть особенности его взаимодействия с другими лекарственными препаратами.
Гипотензивный эффект данных таблеток усиливается в случае их совместного приема с другими гипотензивными средствами, а также анестетиками, трицикликами, антипсихотическими препаратами, а также препаратами, содержащими опий.
Гипотензивное свойство Рами Сандоз снижается при одновременном его приеме с противовоспалительными нестероидными препаратами (аспирином, индометацином и др.), симпатомиметиками, препаратами с эстрогеном, а также лекарственными средствами и продуктами питания, в составе которых присутствует соль.
В результате приема препарата вместе с медикаментами, содержащими калий, концентрация данного элемента в кровяной сыворотке значительно повышается.
Рами Сандоз крайне не рекомендуется употреблять совместно с препаратами, в составе которых присутствует литий – в данном случае повышается уровень токсичности этого элемента.
Одновременное употребление с препаратами, принадлежащими к категориям иммунодепрессантов, кортикостероидов и цитостатиков приводит к повышению риска возникновения лейкопении.
При сочетании таблеток Рами Сандоз с препаратами, предназначенными для лечения сахарного диабета, может возрасти гипогликемизирующий эффект.
Farminfo-www.farminfo.in.ua
Представительство в России ЗАО “Сандоз”
123315 Москва, Ленинградский пр-т 72, корп. 3
Тел.: (495) 660-75-09
Факс: (495) 660-75-10
E-mail: [email protected]
Компания Сандоз, дженериковое подразделение группы компаний Новартис, является лидером в стремительно развивающейся отрасли воспроизведенных лекарственных средств. Сандоз предлагает около 1100 высококачественных, доступных по цене препаратов, которые вышли из-под патентной защиты. Со штатом более 26 000 сотрудников в 140 странах Сандоз занимает лидирующую позицию в мире как в области биоаналогов, на рынке инъекционных, офтальмологических, дерматологических препаратов, а также 5-ое место среди производителей ингаляционных препаратов. В группу наиболее значимых фармацевтических препаратов компании входят антибиотики, лекарственные средства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, желудочно-кишечного тракта, а также для гормональной терапии. Компания Сандоз разрабатывает, производит и продает лекарственные средства, а также фармацевтические, биотехнологические действующие вещества и антибиотики. В дополнение к уверенному росту в последние годы, компания Сандоз сделала ряд приобретений, в том числе Лек (Словения), Сабекс (Канада), Гексал (Германия), Эон Лабс (США), Эбеве Фарма (Австрия), Ориэл Терапевтикс (США) и Фуджера Фармасьютикалс (США). В 2012 году чистый объем продаж достиг 8.7 млрд. долларов США.
Основные терапевтические области
Кровь и кроветворные органы
Пищеварительная система и эндокринологические расстройства
Центральная нервная система
Противоопухолевые и иммуномодулирующие средства
Система органов дыхания
Дифференцированный портфель препаратов дает дополнительные преимущества
Биоаналоги – высококачественные клинически опробованные альтернативы существующим биологическим препаратам со сравнимой безопасностью и эффективностью по более доступной цене. Сандоз – пионер и мировой лидер с тремя выведенными на рынок препаратами, являющимися лидерами продаж в своих терапевтических областях (Г-КСФ, ЭПО, человеческий гормон роста).
Инъекционные препараты – небиологические препараты, вводимые инъекционным путем, представляющие собой доступные современные дженериковые препараты. Компания Сандоз занимает первое место в данной области с 2011 года.
Ингаляционные препараты – сложные препараты и высокотехнологичные устройства доставки, удовлетворяющие быстро растущий спрос на доступные новые препараты для лечения бронхиальной астмы и ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) в сложной регуляторной среде. Компания Сандоз стремиться занять лидирующее положение в данном направлении, чтобы еще более упрочить свои позиции наряду с другими стратегическими направлениями.
Офтальмологические препараты – высококачественные лекарственные средства, направленные на коррекцию анатомических, физиологических состояний и борьбу с глазными заболеваниями. С приобретением широкого спектра дженериковых офтальмологических препаратов подразделения Фалкон компания Сандоз стала мировым лидером в данной области.
Дерматологические препараты – препараты, созданные на основе богатого опыта разработки и производства и предназначенные для лечения дерматологических заболеваний, включая лекарственные средства полужидких форм (крема и мази), а также более 60 одобренных FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов) наименований препаратов различных терапевтических групп подразделения ФармаДерм в США. Благодаря приобретению Фуджера Фармасьютикалс компания Сандоз является мировым лидером в области воспроизведенных дерматологических препаратов.