Мазь вишневского официальная инструкция по применению. Мазь вишневского – инструкция и маленькие секреты использования. Мазь Вишневского в современной аптеке

Мазь Вишневского: инструкция по применению и для чего она нужна, цена, отзывы, аналоги

Препарат известен много лет и пользуется большой популярностью среди пациентов разных поколений. Мазь Вишневского – хорошее и недорогое антисептическое средство, которое выпускается разными производителями и используется наружно для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний.

Лекарственная форма

Средство известно как мазь Вишневского, однако правильное название лекарственной формы этого препарата – линимент. Он немного отличается технологией изготовления и консистенцией, являясь более жидкой формой, чем мазь. Линимент Вишневского имеет специфический запах и желто-бурый цвет.

В зависимости от производителя, препарат может выпускаться в тубе (30-40 г) или банке из темного стекла (25-100 г).

Описание и состав

В составе мази Вишневского содержатся вещества, которые сначала использовались в аптеках для экстемпоральных прописей. После того, как средство стало популярно, его начали производить фармацевтические заводы, сохранив первоначальные составляющие:

1. Деготь. Известен своими антисептическими свойствами и резким запахом. Это продукт натурального происхождения, который получают из древесной смолы. В составе мази Вишневского этот компонент помогает бороться с существующим инфекционным процессом или предотвращает возможное заражение поврежденного участка кожи.
2. Ксероформ. Синтетический антисептик, который получают из соединений висмута. После нанесения на кожу, ксероформ разрушает стенку микробной клетки, чем прекращает ее жизнедеятельность. Кроме этого, ксероформ уменьшает воспалительный процесс в месте нанесения.
3. Касторовое масло. Обладает регенерирующими свойствами. Получают продукт из растения клещевины. Масло проявляет антибактериальное действие, устраняет высыпания, смягчает кожу и стимулирует обновление эпидермиса. В инструкции этот компонент числится как вспомогательный, однако он играет важную роль и дополняет лечебное действие основных активных веществ.

Главным образом, линимент Вишневского назначается в качестве антисептического и дезинфицирующего средства. Однако важным считается также его противовоспалительное действие и способность ускорять заживление ран. Благодаря раздражающему действию на ткани, мазь Вишневского ускоряет кровообращение и регенерацию в области нанесения. Такой комплексный состав дает возможность влиять на причину патологии со всех сторон и обеспечивает выздоровление.

Фармакологическая группа

Относится к группе антисептических и дезинфицирующих средств.

Показания к применению

для взрослых

Мазь Вишневского используется в качестве наружного средства в комплексной терапии при:

Использовать мазь разрешается на больших поверхностях кожи. По назначению врача лекарство может наноситься на ватный тампон или марлю для процедуры обертывания. Если намазать линимент Вишневского на гнойник, то он вскроется и заживет быстрее.

Некоторые гинекологи находят этот препарат эффективным для лечения воспалений яичников и придатков. Лекарство наносят на ватный тампон и вставляют во влагалище на ночь. Курс лечения длится 10 дней. Таким применением можно добиться локального противоотечного, эпителизирующего и антисептического эффекта.

для детей

Клинические испытания лекарства в детской возрастной категории не проводились. Однако линимент Вишневского считается эффективным народным средством от незначительных высыпаний и повреждений на коже. Например, мазь часто используется для избавления от подростковых угрей или косметических дефектов на коже девушек.

Несмотря на то, что официальная инструкция не разрешает наносить мазь Вишневского детям, многие педиатры используют ее в своей практике, так как уверены в широком профиле безопасности лекарства.

для беременных и в период лактации

Исследования мази Вишневского у беременных и кормящих женщин не проводились, поэтому производители не рекомендуют его использовать. Однако негативного опыта применения лекарства у этой категории пациентов также нет, поэтому окончательно решение принимает доктор. Так как мазь Вишневского – препарат для наружного применения, который не обладает системным действием, в редких случаях врачи допускают его использование у беременных и кормящих женщин.

Противопоказания

Согласно официальной инструкции, мазь Вишневского имеет одно противопоказание – повышенную чувствительность к любому компоненту, а также производным фенола.

Применения и дозы

для взрослых

Мазь Вишневского используется наружно. Наносить лекарство нужно тонким слоем на пораженные участки кожи. Можно пропитать мазью марлю, свернутую в несколько слоев, и использовать как повязку. Лечение проводят, пока проблема на коже полностью не исчезнет. Средняя продолжительность курса – 2 недели.

для беременных и в период лактации

Если врач разрешил использовать мазь Вишневского, то следует наносить минимальный слой лекарства. Окклюзионные повязки не рекомендуются, так как они усиливают всасывание препарата в кожу.

Побочные действия

Нежелательные реакции, в основном, возникают в случае индивидуальной сенсибилизации к компонентам или длительного курса лечения. Проявляются они в виде аллергических реакций, как в месте нанесения, так и на других участках кожи. Пациентов беспокоит зуд, покраснение, высыпания, отеки, повышение температуры в месте нанесения.

При появлении других неожиданных реакций или ухудшения самочувствия на фоне лечения необходимо сразу сообщить лечащему врачу. Не стоит забывать об индивидуальных особенностях каждого пациента, в результате которых могут появиться непредвиденные реакции на лечение.

При правильном применении подобные проблемы возникают редко, так как мазь Вишневского достаточно безопасна и даже относится к безрецептурной группе препаратов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует избегать одновременного нанесения мази Вишневского с другими наружными средствами, так как реакция их взаимодействия может быть непредсказуемой. Если на область поражения нужно использовать еще какое-то лекарство или косметическое средство, минимальный временной интервал должен быть 3 часа.

Особые указания

При правильном использовании препарат не влияет на скорость реакции, не влияет на работу центральной нервной системы и может использоваться у водителей.

Перед применением мази Вишневского кожу необходимо очистить. На слизистые оболочки лекарство не наносят. После окончания процедуры нужно хорошо помыть руки, чтобы остатки мази не попали на другие участки кожи, а также в глаза и рот. Если это случилось – загрязненную область нужно обильно промыть под водой.

Из-за содержания дегтя у пациента может развиться фотосенсибилизация. Чтобы избежать негативных последствий, не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами.

Передозировка

Передозировка возможна, когда мазь Вишневского наносят слишком толстым слоем. Об этом будет свидетельствовать появление аллергических реакций и чувство дискомфорта в месте нанесения. Лечение в этом случае прекращают и проводят противоаллергическую терапию.

Условия хранения

Препарат хранится при обычных условиях. Допустимый температурный режим — не выше 25 градусов.

Аналоги

Учитывая комбинированный состав и редкие компоненты в составе мази Вишневского, аналогов этому препарату существует не много. Схожим терапевтическим эффектом обладают:

1. Левомеколь. В состав входит антибиотик, поэтому мазь эффективна при инфекционных поражениях кожи. Дешевое и популярное средство, которое есть у многих в домашней аптечке. Используется не только при кожных заболеваниях, но и в отоларингологии (при отитах).
2. Ихтиоловая мазь. Обладает антисептическими свойствами, разрешена с 12 лет. Имеет специфический запах, который ограничивает ее применение.
3. Хэппидерм. В состав входит декспантенол – ранозаживляющее средство. Абсолютно безопасный препарат для пациентов любого возраста.
4. Спасатель. Содержит комплекс натуральных компонентов, которые усиливают действие друг друга и обеспечивают питательное и регенерирующее действие.

В домашней аптечке обязательно должно быть одно из таких средств, так как они быстро купируют воспалительные процессы на коже и ускоряют ее заживление.

Стоимость мази Вишневского составляет в среднем 127 рублей. Цены колеблются от 87 до 177 рублей.

Мазь Вишневского

Состав мази Вишневского

Состав лекарственного препарата следующий: деготь (3 части), ксероформ (3 части), касторовое масло (94 части).

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде линимента, то есть средства, более жидкого, чем мазь, которое удобно распределять по ране. Имеет цвет от желтоватого до бурого, обладает специфическим запахом. Содержится в алюминиевых тубах по 30, 35, 40 г, в пачку из картона вложена 1 туба. Также лекарственное средство реализуется в банках из темного стекла, содержащих 25, 40, 50, 100 г препарата. В картонную пачку вкладывается одна банка. Также выпускаются свечи с линиментом.

Фармакологическое действие

Линимент производит антисептический, противовоспалительный, бактерицидный, а также иммуномодулирующий местный эффект. Также оказывается раздражающее местное воздействие на рецепторы тканей, что в итоге способствует активизации микроциркуляции кровообращения. Как следствие, ускоряется процесс регенерации тканей.

Мазь Вишневского можно смешивать с бальзамом Шостаковского, при этом спектр фармакологической активности не нарушается.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нет описания по фармакодинамике и фармакокинетике препарата.

Показания к применению

По Вишневскому линимент бальзамический имеет следующие показания к применению:

• лимфаденит, лимфангит, флегмона мягких тканей;
• карбункул, абсцесс кожи, фурункул;
• пролежни;
• эмпиема, при которой отмечается сепсис;
• ожоги разных степеней;
• обморожения;
• тромбофлебит, варикозная язва;
• остеомелит;
• послеродовые язвы;
• облитерирующийэндартериит;
• цефалоспороз.

Кроме того, мазь линимент бальзамический по Вишневскому используется в процессе лечения геморроя, неспецифических заболеваний половых органов женщины. При радикулите разных форм используется в качестве дополнительного лечения. Препарат применяется как средство от прыщей. Более детально узнать, для чего линимент бальзамический по Вишневскому применяется еще, можно у лечащего врача.

Противопоказания

Определяются следующие противопоказания: не следует применять средство людям, страдающим нарушениями функции почек. Также противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к любому из ее компонентов.

Побочные действия

Длительное использование средства может привести к появлению раздражения кожи. Иногда в качестве побочных эффектов появляется крапивница, зуд, сыпь на коже, покраснение, появление ангионевротического отека.

Инструкция по применению мази Вишневского (Способ и дозировка)

Применение мази Вишневского проводится наружно – в виде повязок, тампонов, компрессов. Инструкция на мазь Вишневского следующая: линимент бальзамический два-три раза в день наносят на месте поражения тонким слоем. Применение при фурункулах и других кожных поражениях предусматривает также изготовление и накладывание марлевой повязки из 5-6 слоев марли, которую предварительно пропитывают средством. Повязка фиксируется.

Возможно также наложение ЛC на рану с помощью пропитанной средством салфетки. Накладывать ее нужно так, чтобы мазь полностью рыхло заполнила рану. Перевязки нужно проводить до тех пор, пока рана не очистится.

Мазь Вишневского от прыщей используется путем наложения повязок или пластыря с мазью на место, где появилось высыпание. Если необходимо использовать средство от подкожных прыщей, нужно нанести его тонким слоем на место, где под кожей образуется прыщ. Отмечается выраженный положительный эффект при использовании средства от прыщей. Отзывы свидетельствуют, что при правильном использовании средства уменьшаются также угревые высыпания.

Аналогично используется препарат от фурункулов. Лечение фурункула мазью Вишневского следует проводить до полного их исчезновения.

Мазь Вишневского в гинекологии используется для лечения воспалительных процессов органов малого таза. Применение мази Вишневского в гинекологии проводится путем использования тампонов, пропитанных средством. Тампоны с мазью вводятся во влагалище. Но проводить такую процедуру можно только по рекомендации врача и при этом нужно четко следовать его указаниям.

Именно специалист дает четкие указания, как делать тампоны с мазью Вишневского. В гинекологии применяются тампоны, на пропитку каждого из которых используется не более 15 г средства. Курс лечения продолжается не менее недели.

Мазь Вишневского при геморрое применяется наружно. Мазь от геморроя наносится на сложенную в несколько слоев полосу марли и прикладывается к месту, где локализуются геморроидальные узлы. Такой компресс следует менять один раз в 12 часов. Когда воспалительный процесс постепенно уменьшается, лечение геморроя мазью продолжается еще несколько суток, но делать компрессы нужно на ночь. Отзывы при геморрое о таком лечении, как правило, положительные.

Тем не менее, перед началом применения мази Вишневского следует обязательно проконсультироваться со специалистом и действовать, придерживаясь его рекомендаций. При отсутствии положительных результатов лечения либо при ухудшении ситуации нужно сразу обращаться к врачу.

Передозировка

При передозировке может проявиться аллергическая реакция в виде высыпания и зуда. В этом случае проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Неизвестно о взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами.

Условия продажи

Реализуется без рецепта врача.

Условия хранения

Линимент нужно хранить при температуре от 8 °С до 15 °С. Следует беречь препарат от детей.

Срок годности

Линимент может храниться 5 лет.

Особые указания

Википедия свидетельствует, что на данный момент нет информации о влиянии средства на реакцию человека и на способность управлять транспортом.

Осторожно нужно использовать средство людям, которые отличаются высокой чувствительностью к фенолу и производным.

Нельзя допускать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки. Чтобы предупредить это, нужно тщательно мыть руки после применения средства. При попадании смывать обильным количеством чистой воды.

Деготь березовый, который входит в состав препарата, может увеличивать чувствительность к солнечному свету. В летний период людям, которые проходят курс лечения этим ЛС, лучше избегать нахождения под прямыми лучами солнца.

Мазь Вишневского

Антисептик и дезинфицирующее средство. Применение: нарушение трофики кожи, варикоз, тромбофлебит. Цена от 42 труб.

Аналоги: Левомеколь, Ацербин, Хеппидерм.

Что за мазь

Вишневского мазь имеет официальное название — линимент бальзамический по Вишневскому. В аптеках продается в стеклянных ёмкостях по 25, 40, 50, 100 грамм или тубах по30, 35 и 40 грамм. Также встречаются ректальные свечи с мазью.

Действующее вещество и состав

Состав мази Вишневского:

• деготь березовый;
• ксероформ;
• касторовое масло или рыбий жир.

Фармакологические свойства

Бальзам Вишневского обладает рядом полезных свойств:

• антисептическим;
• местнораздражающим;
• ускоряет процесс заживления тканей.

Вещества, находящиеся в бальзаме, вяжут и подсушивают гнойные образования.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Главным действующим веществом является березовый деготь. Вторым веществом по значимости является ксероформ. Он, как и деготь, обладает антисептическим свойством.

Остальную массу занимает касторовое масло или рыбий жир. Они обеспечивают более глубоко проникновение в кожу действующих компонентов.

Компоненты активно воздействуют и нейтрализуют патогенные микроорганизмы. Препарат дезинфицирует, снимает воспаление, раздражает рецепторы тканей. Все это ускоряет процесс заживления ран, приводит в норму кровообращение.

На данный момент фармакокинетика не изучалась.

Показания к применению

Для чего применяется мазь Вишневского? Ее используют при лечении:

• карбункулов;
• фурункулов;
• абсцессов;
• при восстановлении тканей после пролежней, обморожений, ожогов, трофических язв.

Линимент бальзамический по Вишневскому помогает при:

Противопоказания

К основному противопоказанию к мази Вишневского относят индивидуальную непереносимость компонентов. Также ее не используют при:

• нагноившейся кисте сальных желез;
• жировой опухоли;
• проктитах.

Не применяют в терапии людей, которые имеют нарушения в работе почек.

Так как деготь повышает чувствительность кожи к ультрафиолету, препарат не используют на открытых участках тела в теплое время года.

Не применяют препарат на открытых ранах в первые дни после травмы.

Способ применения и дозировка

Наносят его тонким слоем на пораженный участок кожи. Сверху накрывают марлевой повязкой. В основном используют утром и вечером. В случае необходимости средство можно нанести на бинт и накрыть им пораженный участок. Сверху он фиксируется пластырем.

Регулярное наложение повязок с бальзамом за пару дней очищает рану от гноя, после запускает процесс заживления.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

До конца не изучено безопасно ли применение детям и беременным женщинам. Поэтому перед использованием врач взвешивают получаемую пользу и возможный вред.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при использовании мази наблюдаются довольно редко. В основном это отеки, высыпания, покраснения и зуд. Зачастую они возникают после длительного использования препарата.

Особые указания

Перед нанесением препарата рану следует очистить, раскрыть имеющиеся пузыри, после промыть антисептическим раствором.

В инструкции по применению мази Вишневского указано, что используют препарат только наружно. Его нельзя наносить на слизистые.

После нанесения вещества на пораженные участки, нужно тщательно вымыть руки. Если все же средство попало на слизистые, их следует промыть проточной водой.

Передозировка

При длительном использовании возможно появление аллергической реакции. Она проявляет себя зудом, шелушением и покраснением.

Лекарственное взаимодействие

Его взаимодействие с другими лекарственными средствами не установлено. При использовании с различными препаратами следят за своим состоянием.

Аналоги

Схожие по действию к мази Вишневского:

Если после применения препарата состояние только ухудшилось, его использование нужно прекратить и обратиться к врачу за консультацией относительно последующего лечения.

Мазь Вишневского: показания к применению, правила применения

Мазь Вишневского – лекарственный препарат, который известен каждому человеку, по крайней мере, о нем все «что-то слышали». Это средство широко применяется в хирургии, можно его использовать и самостоятельно в домашних условиях. Врачи вообще считают, что мазь Вишневского должна присутствовать в аптечке каждого дома.

Состав, фармакологическое действие

Рассматриваемое лекарственное средство было изобретено еще в годы Второй Мировой войны советским хирургом Вишневским, он же и дал название мази. Вообще, в медицине рассматриваемый препарат называют линимент бальзамический по Вишневскому. В состав данного препарата входят следующие компоненты:

• березовый деготь – улучшает питание тканей, усиливает кровообращение в месте непосредственного воздействия;
• ксероформ (порошок) – обладает антисептическим действием, признан неплохим противомикробным средством;
• касторовое масло – создает в месте нанесения тонкий защитный слой, который предотвращает попадание в рану грязи/пыли, тем самым предупреждая присоединение инфекции (вторичной или первичной).

Как видно из состава, мазь Вишневского относится к категории натуральных средств. Данный линимент имеет структуру достаточно жидкую по сравнению с мазью, а это обеспечивает простоту нанесения средства на раневую поверхность, его прочное «сцепление» с тканями.

Многие не любят рассматриваемый лекарственный препарат за слишком специфический аромат – его обеспечивает березовый деготь. Но этот запах достаточно быстро выветривается, а вот польза от мази Вишневского действительно огромная.

Для чего применяется мазь Вишневского

Чаще всего рассматриваемый лекарственный препарат применяется в хирургии. Да, современная фармакологическая промышленность предлагает к использованию массу антисептических и противовоспалительных средств, но все же многие врачи и сами пациенты отдают предпочтение именно мази Вишневского – она легко наносится на нужную поверхность, практически не наносит вреда, имеет очень мало противопоказаний и всегда эффективна.

Мазь Вишневского можно использовать при лечении:

Вышеуказанные показания имеются в официальной инструкции к рассматриваемому лекарственному средству, но оно может использоваться и при лечении воспалительных заболеваний типа гайморита, орхита, остеомиелита. Мазь Вишневского поможет справиться с язвами послеродовой этиологии, пролежнями, прыщами, геморроем.

Как применять мазь Вишневского

Линимент бальзамический по Вишневскому используется только наружно в виде повязок, аппликаций, компрессов и тампонов. Вот только несколько вариантов применения рассматриваемого лекарственного препарата:

1. Лечение фурункулов и других гнойных локализованных образований на кожных покровах. Нужно приготовить марлевую салфетку из 4 слоев материала, на нее нанести мазь Вишневского и приложить к очагу патологического процесса. Сверху на марлевую салфетку кладут полиэтилен (можно использовать специальную компрессную бумагу) и фиксируют все повязкой. Оставляют компресс на 8-12 часов (лучше делать его на ночь), затем все снимается, а место накладывания повязки сначала очищается бумажной салфеткой (она максимально впитает остатки лекарственного препарата), затем обрабатывается ватным тампоном, смоченным в спирту.При лечении указанных патологических процессов компрессы с мазью Вишневского можно накладывать по 2 -3 раза в день до полного прекращения воспалительного процесса и заживления раневой поверхности. Кстати, даже если фурункул/абсцесс/карбункул прорвало и из него вытекает гной, то это не повод отказываться от лечения. Как раз-таки мазь Вишневского будет способствовать скорейшему отхождению гнойного содержимого.
2. Пролежни. От них страдают практически все лежачие больные и если вовремя обратить внимание на начало трофических изменений кожных покровов, сразу же применить рассматриваемое лекарственное средство, то удастся предупредить формирование раневой поверхности. Итак, при обнаружении гиперемии на кожном покрове или в складках кожи (выраженное покраснение) нужно сразу же начинать прикладывать к этому месту повязки с линиментом бальзамическим по Вишневскому. Такие повязки нужно делать ежедневно, менять не реже 2 раз и не чаще 3 раз в сутки и не прерывать лечение до тех пор, пока состояние кожных покровов не нормализуется.
   Обратите внимание:нельзя запускать состояние кожи у лежачих больных, потому что в случае почернения определенных очагов кожного покрова не поможет даже мазь Вишневского. Придется проводить хирургическое вмешательство, что вряд ли скажется благотворно на состоянии лежачего больного.
3. Отморожения и ожоги. Такие повреждения кожных покровов успешно лечили мазью Вишневского еще во времена Второй Мировой войны. На обожженную или отмороженную поверхность накладывается марлевая повязка (не компресс!) с линиментом бальзамическим по Вишневскому на 3 дня. Такой подход к лечению обеспечивает скорое выздоровление и предотвращает образование келоидных рубцов.
4. Гнойники. Как только гнойник вскрылся, на него накладывают повязки с мазями, изготовленных на основе антибиотиков, как только гнойное содержимое уменьшится в количестве, можно сменить антибактериальный препарат на мазь Вишневского. Накладывают повязки с ней на образовавшуюся раневую поверхность ежедневно, меняют каждые 6 часов и не прекращают лечение до полного исчезновения гноя и затягивания раны.
5. Язвы на коже ног при варикозе. Речь идет о любых трофических нарушениях кожного покрова – трещины, небольшие кровоточащие ранки и вполне сформировавшиеся язвы. Мазь Вишневского нужно густо выложить на марлевую салфетку (ее стоит сделать побольше), затем ее прикладывают к ране и все забинтовывают эластичным бинтом. Такая повязка должна меняться дважды в сутки, во время каждой процедуры нужно обрабатывать кожу вокруг раны медицинским спиртом.
   Мазь Вишневского, нанесенная на трофические язвы, оказывает не только антисептическое, но и регенерирующее действие. При этом касторовое масло, входящее в состав рассматриваемого лекарственного препарата, надежно защищает ранки от проникновения в них инфекции.
6. Прыщи. Если видно конкретное место формирования прыща на коже, то можно остановить этот процесс путем обработки этого очага мазью Вишневского. Накладывать рассматриваемый лекарственный препарат нужно не в виде повязки, а просто тонким слоем, как крем.
7. Гинекологические заболевания. Речь идет о лечении воспалительных заболеваний острого и/или хронического течения, локализованных в половой системе женщины. Помочь в деле выздоровления могут тампоны, пропитанные линиментом бальзамическим по Вишневскому, введенные во влагалище на 1-3 часа.
   Обратите внимание:если во всех остальных случаях рассматриваемый лекарственный препарат может применяться и без предварительного назначения, то лечение гинекологических заболеваний мазью Вишневского должно проводиться исключительно после согласования с гинекологом.
8. Геморрой. Марлевую салфетку с рассматриваемым средством прикладывают непосредственно к месту расположения геморроидальных узлов. Стоит понимать, что в данном случае речь идет только о лечении наружного геморроя, вводить тампоны в прямую кишку нет надобности. Повязка с мазью Вишневского должна находиться на местах расположения геморроидальных узлов не менее 12 часов.

Мазь Вишневского – практически универсальный препарат, который может использоваться для лечения и взрослых, и детей. Каких-то противопоказаний к применению рассматриваемого лекарственного препарата нет, единственно, кому следует быть предельно осторожным – людям с повышенной чувствительностью к компонентам. Стоит учитывать и то, что слишком длительное применение линимента бальзамического по Вишневскому может спровоцировать чрезмерную сухость кожи и появление в местах соприкосновения покраснения. В этом случае следует прекратить все процедуры и обратиться за консультацией к врачу.

Мазь Вишневского, несмотря на обилие различных мазей/гелей с антисептическим/противовоспалительным/антибактериальным/регенерирующим действием, все еще остается наиболее популярным препаратов в хирургии. И это не «дань традициям», а результат грамотного сочетания компонентов простым советским хирургом.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

16,480 просмотров всего, 1 просмотров сегодня